针药并用辨证分型治疗失眠60例临床观察

[目的]观察针药并用辨证分型治疗失眠疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,将60例门诊患者,针灸:主穴照海、申脉、神门、四神聪、安眠;心脾两虚加心俞、脾俞、足三里、三阴交;阴虚火旺加大陵双侧、太溪、太冲;心胆气虚加丘墟、心俞双侧、内关;肝郁化火加行间双侧、侠溪;痰热内扰加丰隆双侧、内庭、曲池。辨证分型:心脾两虚-补益心脾,养血安神,药用:党参、黄芪各15g,白术、当归、龙眼、陈皮、木香各10g,茯神、枣仁各15g,远志10g,夜交藤15g,炙甘草5g,脾虚便溏加干姜;血虚甚加阿胶、熟地;失眠重加柏子仁、五味子;脘闷苔腻加半夏、厚朴;阴虚火旺-滋阴降火,清心安神,药用:黄连5g,黄芩10g,生地20g,白芍15g,五味子10g,龙齿(先煎)30g,阿胶(烊化)10g,梦遗心烦加肉桂,阴虚甚,加麦冬、天冬;失眠甚,加枣仁、夜交藤、茯神,亦可天王补心丹化裁;心胆气虚-益气镇惊,安神定志,药用:茯神、枣仁各15g,石菖蒲、远志各10g,夜交藤、珍珠母、琥珀各15g,惕惕心悸加龙骨、牡蛎;心烦加知母、丹皮;肝郁化火-清肝泻火,镇心安神,药用:龙胆草15g,黄芩、栀子、车前子(包煎)各10g,生地15g,珍珠母(先煎)30g,急躁易怒加柴胡、郁金、香附,头晕耳鸣加天麻、钩藤;痰热内扰-化痰清热,和中安神,药用:陈皮、竹茹、胆星,川贝、知母、山栀各10g,珍珠母(先煎)30g,口苦恶心加半夏;便秘加大黄;腹胀加山楂、麦芽、莱菔子;痰多加瓜蒌、杏仁;连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、睡眠状态、不良反应。治疗1疗程(30d),判定疗效。[结果]痊愈20例,显效10例,有效22例,无效8例,总有效率86.67%(52/60)。[结论]针药并用辨证分型治疗失眠,疗效满意,无严重不良反应。     

枣藤安神汤治疗不寐

1999～ 2 0 0 1年间 ,笔者采用自拟枣藤安神汤治疗不寐症 42例 ,疗效满意。现报道如下。1　一般资料42例中 ,男 18例 ,女 2 4例 ;年龄 2 0～ 6 5岁 ,平均 41岁 ;病程 6～ 15个月。全部病例均符合国家中医药管理局 1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》有关不寐的诊断标准。其中心脾两虚型 10例 ,阴虚火旺型10例 ,心虚胆怯型 7例 ,肝郁化火型 6例 ,痰热内扰型9例。2　治疗方法基本方 :酸枣仁、夜交藤各 30 ｇ ,合欢皮、煅龙骨、煅牡蛎各 15 ｇ ,五味子、茯苓各 6ｇ ,远志 10 ｇ ,生甘草4ｇ。心脾两虚 ,加黄芪、白术、当归、木香、龙眼肉等 ;…     

王翘楚从肝论治失眠医案举隅

王翘楚教授认为失眠症多因肝阳偏亢或肝郁化火犯侮其他脏腑所致,表现为实证或虚实夹杂,对以失眠为主症的疾病采用“天人相应”理论,倡导“脑主神明,肝主情志,心主血脉”的学术观点,临床上以“病中求证,证中求病”为指导原则,主张“从肝论治”,创制失眠症方(基本方组成:天麻、钩藤、葛根、川芎、柴胡、煅龙骨、煅牡蛎、郁金、石菖蒲、赤芍、白芍、丹参、合欢皮等),取得良好疗效.     

无瘀方联合西药治疗气虚血瘀型缺血性中风随机平行对照研究

[目的]观察无瘀方联合西药治疗气虚血瘀型缺血性中风疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将38例门诊及住院患者按抽签法随机分为两组。对照组19例常规对症治疗,降压、降糖等。治疗组19例无瘀方(全蝎粉1g,水蛭5g,桃仁、当归、红花、川芎、地龙各10g,制首乌、熟地黄各15g,丹参30g,黄芪40g;上肢瘫痪加桑枝15g,羌活6g;下肢瘫痪加牛膝、石斛各10g;头晕面红加钩藤15g,天麻10g;大便干结加络石藤、火麻仁各10g;语言謇涩加远志、石菖蒲各10g;麻木加络石藤10g;失眠加夜交藤、红枣仁各30g;纳呆加麦芽30g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、症状积分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈0例,显效6例,有效12例,无效1例,总有效率96.32%。对照组临床痊愈0例,显效2例,有效6例,无效11例,总有效率33.25%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]无瘀方联合西药治疗气虚血瘀型缺血性中风效果显著,值得推广。     

舒肝化瘀安神汤治疗肝郁血瘀型失眠症临床观察

目的:观察舒肝化瘀安神汤治疗肝郁血瘀型失眠症患者的临床疗效。方法:将60例肝郁血瘀型失眠症患者随机分为2组,各30例,治疗组用自拟舒肝化瘀安神汤(柴胡15 g,白芍20 g,枳壳12 g,香附10 g,川芎10 g,栀子10 g,苍术5 g,神曲10 g,三棱10 g,莪术10 g,丹参15 g,夜交藤30 g,龙骨20 g,牡蛎20 g)治疗,对照组予阿普唑仑片治疗,两组均以14天为1个疗程,运用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表进行睡眠质量评价,采用中医证候量表评定中医证候疗效。结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为73.3%,两组疗效比较差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后PSQI评分比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:舒肝化瘀安神汤治疗肝郁血瘀型失眠症疗效显著。     

解郁安神汤联合艾司唑仑治疗肝郁化火失眠随机平行对照研究

[目的]观察解郁安神汤联合艾司唑仑治疗肝郁化火失眠疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例门诊患者按掷骰子方法简单随机分为两组。对照组35例艾司唑仑,1mg/次,1次/d,睡前口服。治疗组35例解郁安神汤,柴胡、龙胆草、栀子、生地各10g,当归8g,丹皮10g,合欢皮20g,生龙骨、生牡蛎各30g,郁金15g,香附10g,甘草8g,1剂/d,水煎200m L,2次/d;西药治疗同对照组。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、匹兹堡睡眠质量指数评分、不良反应。治疗1疗程(28d)。[结果]治疗组痊愈12例,显效17例,有效4例,无效2例,总有效率94.29%;对照组痊愈12例,显效11例,有效2例,无效10例,总有效率71.43%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。匹兹堡睡眠质量指数评分两组均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]解郁安神汤联合艾司唑仑治疗肝郁化火失眠,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

辨证分型联合西药治疗心肌炎随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型联合西药治疗心肌炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例门诊患者按抽签法简单随机分为两组。对照组50例精蛋白生物合成人胰岛素,8U/次,2次/d,皮注;辅酶A+2m L生理盐水,1次/d,肌注;三磷酸腺苷二钠,40mg/次,3次/d;维生素C,0.25g/次,1次/d,静注。治疗组50例辨证分型,邪毒犯心-驱邪宁心,清热解毒,宁心解毒方(连翘、银花、板蓝根各15g,丹参、太子参各12g,苦参、麦冬各10g、羌活、柏子仁各9g,甘草炙3g;咽喉疼痛加马勃、玄参;发热加知母、石膏;胸闷加远志、瓜蒌;热毒加栀子、贯众、大青叶);气阴两虚-宁心复脉,益气养阴,益气养阴方(玉竹、生地、柏子仁、酸枣仁各12g,黄柏9g,知母、甘草炙各6g,麦冬15g,党参20g,牡蛎先煎25min、龙骨先煎25min各20g;午后低热加地骨皮;脉呈结代、心悸频加甘草炙;失眠多梦加朱砂安神丸;严重胸闷脑痛加瓜蒌皮);心脾血虚-补血安神,健脾凝心,健脾凝心方(柏子仁、黄芪、茯神、酸枣仁各12g,龙眼肉、阿胶各3g,丹参30g,当归9g,甘草炙6g,生地15g;早搏频发加苦参;心烦不寐加合欢皮、夜交藤;面黑血瘀加赤芍、川穹、阿胶);气滞血瘀-宁心安神,理气活血,理气活血方(降香、赤芍、党参、山楂各15g,丹参30g,甘草炙、红花各6g,瓜蒌、薤白各12g;心悸甚加龙齿、珍珠母;血瘀加檀香、桃仁;阳虚加附子),1剂/d,水煎150m L,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、心电图、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈37例,显效8例,有效4例,无效1例,总有效率98.00%。对照组痊愈19例,显效20例,有效3例,无效8例,总有效率84.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]辨证分型联合西药治疗心肌炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

养阴祛瘀汤治疗高血压病53例疗效观察／俞兴群…／／中国医学文摘

本组用本方：赤芍、白芍、丹参各20g,蒸黄精、制首乌、枸杞子、钩藤、益母草各15g,寄生30g,川芎6g,全蝎、三七各3g。肝火旺盛加夏枯草、黄芩、决明子;肝阳上亢加菊花、天麻、生龙骨、生牡蛎;失眠多梦加枣仁、合欢皮;     

针刺申脉、照海联合松郁安神方治疗单纯性失眠随机平行对照研究

[目的]观察针刺申脉、照海联合松郁安神方治疗单纯性失眠疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例门诊患者按就诊顺序编号随机分为三组。中药组30例松郁安神方（甘松10g,郁金15g,玫瑰花10g,生龙骨先煎、珍珠母先煎、夜交藤各30g,丹参、酸枣仁各15g,龙胆草、琥珀冲服、薄荷各6g）,1剂/d,水煎分2次服。针灸组30例针刺申脉、照海（患者坐位/仰卧位针灸针沿皮直刺穴位至10mm）,出现酸麻胀重得气感后每10min行针一次,留针30min。针药组30例针刺申脉、照海＋松郁安神方。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、多导睡眠监测睡眠进程、睡眠结构、阿森斯失眠量表评分;不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]睡眠进程和睡眠结构各项数据均有改善（P〈0.05）,三组治疗组与正常组无显著差异（P〉0.05）,睡眠进程及睡眠结构各项数据经过多重比较,提示在改善入睡时间、觉醒次数、觉醒时间,缩短浅睡眠,提升深睡眠方面,针药组优于中药组及针刺组（P〈0.05）。[结论]针刺申脉、照海联合松郁安神方治疗单纯性失眠疗效满意,值得推广。     

针刺申脉、照海联合松郁安神方治疗单纯性失眠随机平行对照研究

[目的]观察针刺申脉、照海联合松郁安神方治疗单纯性失眠疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例门诊患者按就诊顺序编号随机分为三组。中药组30例松郁安神方(甘松10g,郁金15g,玫瑰花10g,生龙骨先煎、珍珠母先煎、夜交藤各30g,丹参、酸枣仁各15g,龙胆草、琥珀冲服、薄荷各6g),1剂/d,水煎分2次服。针灸组30例针刺申脉、照海(患者坐位/仰卧位针灸针沿皮直刺穴位至10mm),出现酸麻胀重得气感后每10min行针一次,留针30min。针药组30例针刺申脉、照海+松郁安神方。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、多导睡眠监测睡眠进程、睡眠结构、阿森斯失眠量表评分;不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]睡眠进程和睡眠结构各项数据均有改善(P<0.05),三组治疗组与正常组无显著差异(P>0.05),睡眠进程及睡眠结构各项数据经过多重比较,提示在改善入睡时间、觉醒次数、觉醒时间,缩短浅睡眠,提升深睡眠方面,针药组优于中药组及针刺组(P<0.05)。[结论]针刺申脉、照海联合松郁安神方治疗单纯性失眠疗效满意,值得推广。     

辨证分型治疗高血压80例临床观察

[目的]观察辨证分型治疗高血压疗效。[方法]采用前瞻性设计对80例门诊患者辩证分型1肝阳上亢,平肝养阴方(天麻、钩藤各15g,黄柏8g,茯苓、木香各10g,知母9g,沙参10g,鸡内金、陈皮各8g,麦冬6g,白术8g);2肾虚,益肾补虚方(鲜地黄20g,山药15g,枸杞子、泽泻各10g,熟附子5g,白术、茯苓、牛膝、白芍、生姜各10g);3肝阳化风,镇肝熄风方(怀牛膝25g,天麻、生龙骨、生牡蛎各15g,栀子9g,黄连6g,丹参8g,天冬、杭芍各15g,甘草5g,茵陈6g,川楝子8g);4瘀血内停,桃红四物汤(柴胡9g,赤芍10g,丹参8g,红花6g,牛膝9g,当归10g,贝母9g,熟地15g,川芎、白芍、桃仁各10g,桂枝9g);以上方药均1剂/d,水煎200mL,早晚口服。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、血压、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]临床控制9例,显效29例,有效40例,无效2例,总有效率97.50%。[结论]辨证分型治疗高血压疗效显著,值得推广。     

疏肝健脾宁心方治疗功能性消化不良随机平行对照研究

[目的]观察疏肝健脾宁心方治疗功能性消化不良疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按就诊顺序编号法分为两组。对照组40例莫沙必利,5mg/次,3次/d,餐前30min口服;氟哌塞吨美利曲辛(黛力新),10.5mg/次,2次/d,口服。治疗组40例1疏肝健脾宁心方(柴胡10g,枳壳、郁金各15g,佛手、白术各10g,茯苓15g,白芍20g,当归10g,合欢皮15g,甘草6g;伴食积加山楂、鸡内金各10g;便秘加厚朴、莱菔子、火麻仁各15g;气虚加黄芪、太子参各30g;有上腹灼热感加石斛、麦冬各15g;兼郁热去当归加蒲公英15g,栀子10g;湿热去当归加黄芩10g;失眠加酸枣仁15g,远志10g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服。连续治疗56d为1疗程。观测临床症状、症状积分(GSRS)、抑郁自评量表(SDS)积分、不良反应。连续治疗1疗程(56d),判定疗效。[结果]治疗组痊愈9例,显效20例,有效7例,无效4例,总有效率90.00%。对照组痊愈4例,显效15例,有效12例,无效9例,总有效率77.50%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。症状积分(GSRS)、抑郁自评量表(SDS)积分改善治疗组优于对照组(P0.05)。[结论]疏肝健脾宁心方治疗功能性消化不良效果显著,值得推广。     

扶正通络法辨证分型治疗头风19例临床观察

[目的]观察扶正通络法辨证分型治疗头风疗效。[方法]采用前瞻性设计方法,对19例门诊患者使用扶正通络法辨证分型治疗,1气血两虚,圣愈汤(川芎、当归各10g,白芍45g,熟地15g,甘草炙5g,枸杞、黄芪、肉苁蓉各15g,乌梢蛇8g,银线莲15g,姜黄10g,威灵仙15g,蚕砂24g,秦艽10g);2肝阳上亢,天麻四物汤(天麻、川芎、当归各10g,熟地15g,白芍45g,杜仲10g,山茱萸、补骨脂、枸杞各15g,白芷、菊花、僵蚕、地龙、元胡各10g,银线莲15g,甘草炙5g);3痰湿,半夏白术天麻汤(半夏10g,白术15g,天麻10g,陈皮、茯苓各15g,甘草3g,川芎、当归各10g,白芍45g,僵蚕、地龙、远志各10g,白芥子6g,薏苡仁30g);4瘀血,通窍活血汤(赤芍、川芎各10g,桃仁、红花各6g,红枣7个,生白芍45g,当归10g,熟地15g,甘草炙5g,延胡索、乌梢蛇各10g,银线莲15g);5气阴两虚,益气聪明汤(黄芪15g,甘草5g,白芍45g,川芎、当归各10g,熟地15g,黄柏6g,党参15g,升麻6g,葛根15g,蔓荆子10g,合欢皮15g);6肝郁气滞,柴胡疏肝散(柴胡、枳壳各10g,生白芍45g,甘草炙5g,香附6g,川芎、当归各10g,合欢皮15g,僵蚕、郁金、远志各10g,生龙骨、生牡蛎各24g)。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治愈5例,有效10例,无效4例,总有效率78.95%。[结论]扶正通络法分型治疗头风效果显著,值得推广。     

辨证治疗自身免疫性肝炎随机平行对照研究

[目的]观察辨证治疗自身免疫性肝炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院及门诊患者按就诊顺序编号简单随机分为两组。对照组30例甘草酸二铵胶囊,150mg/次,3次/d,口服;胆红素升高加茵栀黄颗粒,6g/次,3次/d,口服。治疗组30例①湿热蕴结,清利湿热方(薏苡仁、茵陈各30g,山药15g,黄荟、防风、五味子、白术、山栀炒、白芍各10g,甘草、大黄各8g,柴胡6g;阳黄身热加茵陈蒿12g,栀子、大黄各9g);②气滞血瘀,舒肝理气通补方(香附、陈皮、枳实、防风、赤白芍、茵陈、五味子、丹参各10g,甘草8g,川芎、鳖甲粉、柴胡各6g;血虚、血瘀加熟地、当归各15g,白芍10g,桃仁9g,红花6g);③肝肾阴虚,补肾固精方(郁金、茵陈、当归、麦冬、白芍、防风、沙参、生地、川楝子、五味子、郁金各10g,甘草8g);④肝郁脾虚,健脾疏肝方(扁豆、山药各15g,防风、茯苓、郁金、当归、茵陈、白芍、五味子、白术各10g,甘草8g,柴胡6g;头痛目眩,口燥咽干加生姜15g,薄荷、甘草炙各6g);上方均1剂/d,水煎400mL,早晚口服。连续治疗90d为1疗程。观测临床症状、中医症候积分、肝功能指标、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效15例,有效9例,无效6例,总有效率80.00%。对照组显效6例,有效12例,无效12例,总有效率60.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。中医症候积分改善治疗组优于对照组(P0.05)。肝功能指标两组均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]辨证治疗自身免疫性肝炎效果显著,值得推广。     

补虚活血祛瘀方联合西药治疗不稳定型心绞痛随机平行对照研究

[目的]观察补虚活血祛瘀方联合西药治疗不稳定型心绞痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按抽签法分为两组。对照组40例硝酸异山梨酯,10mg/次,3次/d,口服;肠溶阿司匹林,75mg/次,1次/d,每晚口服;阿托伐他汀,20mg/次,1次/d,每晚口服;倍他乐克,12.5~25mg/次,2次/d,每晚口服;心绞痛发作时停用抗心肌缺血药物,仅予硝酸异山梨酯片,10mg/次,含服;左卡尼汀2g+0.9%氯化钠250mL,1次/d。治疗组40例补虚活血祛瘀方(太子参30g,麦冬15g,五味子、当归各10g,赤白芍20g,川芎10g,生地15g,黄芪30g,丹参、郁金各15g,枣仁炒24g,炙草10g,瓜蒌皮12g,生山楂15g,心悸明显加生龙牡20g;失眠重加夜交藤30g,合欢皮15g;心绞痛重加元胡20g;阴虚明显可将生地、麦冬加量至20g),1剂/d,水煎200mL,早晚饭后口服;西药治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、心绞痛发作、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效32例,有效5例,无效3例,总有效率92.50%。对照组显效23例,有效4例,无效13例,总有效率67.50%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。心绞痛发作情况两组均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]补虚活血祛瘀方联合西医治疗不稳定型心绞痛效果显著,值得推广。     

二阴煎治疗糖尿病失眠随机平行对照研究

[目的]观察二阴煎对糖尿病失眠疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊及住院者按随机数字表法随机分为两组。对照组30例佐匹克隆,7.5mg/次,qn。治疗组30例二阴煎加减（生地、麦冬、玄参各15g,枣仁30g,生甘草、黄连各6g,泽泻15g,合欢皮、夜交藤各30g）,1剂/d,水煎300mL,下午及睡前各温服1次。连续治疗1周为1疗程。临床症状、PSQI评分、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈5例,显效16例,有效7例,无效2例,总有效率93.33%。对照组临床痊愈2例,显效11例,有效10例,无效7例,总有效率76.67%。治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。PSQI评分改善治疗组治疗组优于对照组（P〈0.05）。[结论]二阴煎加减治疗糖尿病失眠有良好疗效。     

辨证分型联合奥美拉唑治疗慢性胃炎随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型联合奥美拉唑治疗慢性胃炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将72例住院及门诊患者按抛硬币法随机分为两组。对照组32例奥美拉唑注射液,40mg／次,静滴,1次坩。治疗组40例辨证分型。①血瘀胃络,茯苓、丹参各15g,党参20g,白术12g,甘草、黄连、白芍、郁金、炒蒲黄、元胡各10g.②脾胃湿热,茯苓、苍术、鸡内金各15g,藿香、厚朴、半夏各12g,连翘、机壳、干姜、陈皮、菖蒲、佩兰各lOg。③脾胃虚寒,黄芪20g,白术、茯苓、党参各15g,海螵蛸、山药各12g,陈皮、香附、良姜、扁豆、炙甘草、吴莱萸各10g。④肝火犯胃,茯芩、柴胡、党参各15g,黄芩、佛手、木香、半夏各12g,生麦芽、栀子各log,甘草、吴莱萸、黄连各8g。⑤肝郁犯胃,茯苓、白术、白芍、柴胡各15g,川楝子、当归、醋元胡各12g,机壳、佛手、乌药各10g,甘草、黄连各8g。均1剂／d,水煎200raL,早晚口服。西药治疗同对照组。两组均连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈23例,有效14例,无效3例,总有效率92．50％。对照组治愈13例,有效10例,无效9例,总有效率71．88％。治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。[结论]辨证分型联合奥美拉唑治疗慢性胃炎效果显著,值得推广。     

活血化瘀方联合西药治疗病毒性心肌炎随机平行对照研究

[目的]观察活血化瘀方联合西药治疗病毒性心肌炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将72例住院及门诊患者按病志号抽签简单随机分为两组。对照组36例①基础治疗;②极化液,1次/d,静滴;维生素C,200mg/次,3次/d,口服;肌苷片,0.4g/次,3次/d,口服;辅酶Q10,40mg/次,3次/d,口服。治疗组36例活血化瘀方(黄芪28g,党参18g,生地14g,麦冬13g,当归、五味子各9g,白芍14g,益母草13g,甘草7g;发热加黄芩、金银花及大青叶;失眠加柏子仁、酸枣仁及夜交藤;心前区疼痛加蒲黄、丹参及甘松;精神萎靡加桂枝与附子;口渴心悸加知母、石膏及玄参;胸闷气短加薤白与茯苓),1剂/d,水煎200mL,早晚口服;西医治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、心肌酶谱、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈20例,显效9例,有效6例,无效1例,总有效率97.22%。对照组痊愈8例,显效10例,有效10例,无效8例,总有效率77.78%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。心肌酶谱两组均有下降(P0.05),治疗组下降水平优于对照组(P0.05)。[结论]活血化瘀方联合西药治疗病毒性心肌炎效果显著,值得推广。     

祛瘀降黏汤治疗高黏滞血症随机平行对照研究

[目的]观察祛瘀降黏汤治疗高黏滞血症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将150例门诊患者按随机数字表法分为两组。对照组75例冠心宁注射液,2mL/次,1~2次/d,肌注。治疗组75例祛瘀降黏汤(丹参30g,当归、郁金、川芎、赤芍各10g,杜仲、全瓜萎各15g,泽泻20g,生山楂、生首乌各15g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服;脾胃虚弱加党参10g,黄芪20g;气郁甚加柴胡、白芍各10g,痰湿甚加陈皮10g。连续治疗21d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效42例,有效28例,无效5例,总有效率93.33%。对照组显效32例,有效29例,无效14例,总有效率91.33%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]祛瘀降黏汤治疗高黏滞血症效果显著,值得推广。     

活血补肾方联合西药治疗糖尿病肾病随机平行对照研究

[目的]观察活血补肾方联合西药治疗糖尿病肾病疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将94例门诊患者按就诊顺序号抽签简单随机分为两组。对照组47例饮食控制、口服降糖药物、胰岛素注射,高血压口服降压药物等。治疗组47例活血补肾方(黄芪、茯苓、薏苡仁各30g,党参、丹参、泽泻、山药炒、生地各15g,当归、山茱萸、红花、茵陈、豨莶草各10g;水肿症状严重加猪苓、车前子、丝瓜络;瘀血症状严重加红花、桃仁、川芎;蛋白尿多加全蝎、僵蚕制;湿热加白花蛇舌草、虎杖),1剂/d,水煎2次共500mL,早晚分服;西医治疗同对照组。连续治疗60d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效41例,有效4例,无效2例,总有效率95.74%。对照组显效33例,有效5例,无效9例,总有效率80.85%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。肾功能指标两组均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]活血补肾方联合西药治糖尿病肾病效果显著,值得推广。