基于“阳衰阴盛,阴结阳搏”治疗肿瘤

肿瘤中医病因病机复杂多样,外邪反复侵犯人体或素体正气不足,加之外邪侵扰,导致机体阳气不足为肿瘤的发生发展奠定基础;然阳气不足引起气血津液运行不畅,痰湿、瘀血等阴邪内生,阴邪蕴久化热,加之机体为抗阴邪趋向之阳气,三者固结积聚,故言"阳衰阴盛,阴结阳搏"。阳衰阴盛与阴结阳搏两者可以互为因果、相互影响,一定程度上能够解释肿瘤发生发展的变化规律。为分析两者之间的关系,举病案予以佐证。     

从"阳虚阴盛"论肿瘤病机

基于《黄帝内经》对肿瘤的相关认识,提出阳虚阴盛是肿瘤发生及转移的核心病机,阳虚是肿瘤发病的内环境,寒邪是导致肿瘤的重要外因,肿瘤"体阴用阳"的病理特性是阳虚阴盛的具体体现,针对这一核心病机,在肿瘤治疗过程中应重视温阳法的使用。     

从中医阴阳观探究肿瘤表型辨识

肿瘤表型是一种从微观角度认识肿瘤发生发展的重要研究手段。从中医阴阳观探讨肿瘤表型的概念,阐述肿瘤表型的可分性、嵌套性、通用性,并将其分为阴盛、阳衰两个大类以及阴中之阳、阳中之阴两种特殊类型进行辨识,认为肿瘤表型的阴阳失衡表现为肿瘤阴盛与机体阳衰的动态病理变化,为阴阳观指导下的肿瘤"微观辨证"提供新思路。     

和解法在针灸临床中的应用

祖国医学"和法"又称和解法,是运用和解疏泄的方法,祛除病邪,调整机体,扶助正气,使表里、上下、脏腑、气血、阴阳和调的治疗大法.《灵枢·终始》说:"阴盛而阳虚,先补其阳.后泻其阴而和之.阳盛而阴虚,先补其阴.后泻其阳而和之."《素问·缪刺论篇》谓:"凡刺之数,先视其经脉,切而从之,审其虚实而调之."针灸的治疗作用主要是通过调和人体的阴阳、气血、经络、脏腑的功能而获得.笔者在多年的临床实践中,运用"和解法"指导针灸临床工作,取得了较好疗效,现介绍如下.     

《金匮要略》中胸痹、心痛内涵新释

参考古词义及《内经》、《伤寒论》等文献,考证《金匮要略》胸痹心痛内涵,得出张仲景继承了《内经》的学术思想,提出胸痹、心痛共同的基本病机为阳虚阴盛,主症上都表现为剧烈疼痛,治疗上都要宣畅经脉营卫气血运行而止痛.并强调胸痹病在形体经络,属阳;疼痛部位为胸;病机上与心肺二脏相关;治疗重阴盛,法用行气、化痰湿、活血化瘀为主,以宣通胸中之阳气.心痛病在脏,属阴;心痛是心病最先,最主要的症状,疼痛部位在膻中胸骨后,而心病可出现胸背、胁、肩胛、臂内等多部位疼痛;治疗上重阳虚,法用温阳散寒为主.全篇体现了仲景重预防和早期治疗,病当分阴阳轻重的学术思想.     

曾英坚治疗不寐经验探析

阳盛阴衰,阳不入阴,阴阳失交是导致不寐的总病机。而在临床中不寐的病因病机复杂多样,曾英坚教授认为阳虚、阴盛及气滞均能引起阴阳失和而致目不瞑。通过调节气血阴阳盛衰,促使阴阳平衡,用治不寐,取得了良好的临床疗效。     

肿瘤从虚论治

传统中医认为,恶性肿瘤为人体正气虚损,外邪六淫不正之气乘虚而入,导致机体脏腑气血阴阳失调,出现气滞血瘀、痰湿结聚、热毒内蕴等病理变化,日久积块而成.扶正固本是中医治疗肿瘤的根本大法,能抑制肿瘤细胞生长或诱导其凋亡,增强机体抵抗力,防止其转移,达到控制或治愈肿瘤的目的.     

寒厥阳脱证的病机探讨

寒厥阳脱证的形成,关键在于心肾阳衰,气机逆乱,导致脏腑功能衰竭,阴阳气血严重失调,表现为阳衰阴盛,气滞血瘀,给脉不通。     

补益气血方在肿瘤治疗中的运用及研究进展

在肿瘤治疗中,采用补益气血方剂进行扶正固本是中医药治疗肿瘤的优势之一.近年来对其研究较多,而补益气血的方剂中以四君子汤、八珍汤、补中益气汤、十全大补汤运用和研究的最为广泛.本文将进十年来有关这4个补方剂在肿瘤治疗中的运用和研究概况综述如下.     

补阳还五汤在心脑血管疾病中的应用

心脑血管疾病常属中医学"中风"、"胸痹"范畴.虽然病因病机不尽相同,但总不外阳虚阴盛、气血瘀滞、本虚标实.补阳还五汤由黄芪、当归、赤芍、地龙、川芎、桃仁、红花组成,具有补气活血、调和阴阳之功.笔者现将本方在心脑血管病中的应用心得介绍如下.     

基于肾之阴阳消长调治月经病

月经周期节律正常的关键为阴阳消长顺利转化,月经病的调治需根据月经周期的不同阶段而选用不同方药,经后期阴精渐长,重用滋阴养血之品,佐以温肾助阳药,充养阴精以达经间期的重阴状态;经间期重阴转阳,重补肾活血,方能顺利转化,产生氤氲时机;经前期为阳长时期,当补肾助阳,佐以滋阴之品,使阳气有所依附;行经期肾气充沛,为重阳必阴之时...     

不寐病因病机

不寐病因病机为外感邪气、脾胃不和、气血阴阳失衡、情志失常。病机总属阳盛阴衰、阴阳失交,任何原因引起气血阴阳失衡均可导致不寐。年老者和围绝经期妇女失眠多为气血阴阳失调,宜以补益气血、调和阴阳;青壮年者多因饮食不节、痰热内扰、情志不遂,宜调和脾胃,疏肝解郁。     

足阳明胃经为何循行于胸腹部

人体胸腹部属阴,足阳明胃经为三阳中阳气最盛之经,其循行于胸腹部,既可充养阳经,又可固护阴经,有平衡阴阳之意。胃经为阳,冲脉为阴,足阳明胃经循行于胸腹部可能也与平衡冲脉之阴有关。胃的盛衰影响五脏,胃既可以充养人体的气血,又可以调节人体的经脉,足阳明胃经气血旺盛,循行于阴盛的胸腹部,起到调节人体气血经脉的作用,同时也濡养全身经络脏腑的气血。胃虽然为阳土,但其实有母寓之阴,其脉既循行于属阳的区域,又循行于属阴的区域,体现了胃阳中寓阴的特征。足阳明胃经向里循行至胸腹部与太阴相接,使太阴经气得开,衔接了开合枢。足阳明胃经循行于胸腹部,揭示了人体脏腑经络之间阴阳互根,五脏相关,相互联系,相互依存,密不可分的整体关系。     

刘国安治疗心律失常辨证论治经验

本文介绍刘国安主任医师治疗心律失常临证经验。刘老认为,心律失常病机为本虚标实,以心气、心阳、心阴、心血虚为本,痰热、血瘀、气滞为标;论治分为痰热内扰、气阴两虚、阴阳两虚、心脾两虚、阴虚火旺、气滞血瘀6型,选方分别为黄连温胆汤、生脉散、炙甘草汤、归脾汤、天王补心丹、血府逐瘀汤加减,临床疗效较佳,值得借鉴。     

肺癌脑转移从“风”论治

肺癌脑转移的病因病机复杂多样,与风之"变、动、快"特性一致。肺癌初期,正气亏损,风邪易犯,兼夹痰、瘀、毒上扰脑窍,聚而为瘤;后期因治疗及瘤体本身消耗,导致人体阴阳俱损、气失调畅,或肝逆动风,或脾虚生风,加重病情。风药轻扬疏散通于肝气,能调节脏腑气机,扶助正气,纠正阴阳失调,达到"阴平阳秘"之效,为该病的治疗提供新的思路和方向。     

浅谈营卫不和与老人不寐的关系

老人不寐，是指60岁以上的老年人以失眠为主的疾病。营卫之气行于阳则阳分之气充盛，阳主动故白天清醒；气行于阴则阴分之气充盛，阴主静故夜间睡眠安寝。年老体衰，营卫之气衰少，运行失常，气血阴阳相对平衡失调，神志不宁是老年人不寐的基本病机。调和营卫，使营卫之气充足，运行正常对治疗老年人不寐有重要的临床意义，调和营卫包括心理调节、饮食调节和药物治疗。     

《伤寒论》汗法小议

仲景在运用汗法时着重强调机体阴阳、气血盛衰的重要性,同是外感风寒,阳证、阴证所表现的征象有所不同,表现为脏腑功能上,阳证人多为热证,阴证人多表现为寒证,即转归、从化;卫外不固,则邪气乘虚入里,直中脏腑,寒邪直中所虚之处,运用发汗解表治疗同样有效,便为异病同治。处于同一环境中的人,对正气足的人可能不发病,反之,对于阳气虚的人则为虚邪,当避之有时。发汗法在治疗除表证外的其他疾病中亦发挥着重要作用,这一点在桂枝汤中得到较好的体现。女性更年期综合征多表现为时发热自汗出,烦躁,以桂枝汤服之多能达到阴阳的平和,此时的桂枝汤可以不发汗,反而表现为止汗。     

中医药治疗肺癌研究思路和临床经验

在中医理论的指导下,对肺癌的病因病机、辨证分型、治疗原则进行的研究认为,肺癌主要是由于正气虚损,痰气瘀毒胶结于肺部而成,临床以阴虚内热、气阴两虚、脾虚痰湿、阴阳两虚及气滞血瘀等5个证型为主。对以滋阴生津法、益气温阳法、益气养阴法为主等不同治法治疗肺癌的临床疗效进行了系统观察总结,结果表明中医药治疗肺癌不仅能改善症状,提高患者免疫功能与生活质量,而且具有病灶稳定率较高,生存期较长的特点,并显示其在抗转移方面具有潜在的优势。针对肺癌以阴虚和气阴两虚证患者为多数的临床特点,研制具有益气养阴解毒功效的中药制剂益肺抗瘤饮,临床随机分组治疗非小细胞肺癌。益肺抗瘤饮组及化疗加益肺抗瘤饮组治疗后肿瘤缩小稳定率、5年生存率和中位生存期均优于单纯化疗对照组,显示益肺抗瘤饮治疗气阴两虚型非小细胞肺癌具有良好的疗效,与化疗合用有明显的增效作用。     

膝骨关节炎中医辨证分型与中医体质类型关联性分析

目的:调查膝骨关节炎人群中医体质类型及中医证型分布情况,初探膝骨关节炎中医证型与中医体质的关联性。方法:收集188例膝骨关节炎患者为观察组,100例非膝骨关节炎为对照组,逐一判定中医体质类型及中医证型,统计中医体质及中医证型的分布情况,并采用Logistic回归分析,探讨膝骨关节炎与中医体质类型、中医证型与中医体质类型的关联性。结果:①观察组偏颇质以阳虚质、气虚质、阴虚质最常见;②阳虚质、气虚质、阴虚质为膝骨关节炎正向风险因素;③观察组症候表现复杂,以肝肾亏虚证为主,其次为寒湿痹阻证、气血虚弱证、气滞血瘀证;④中医证型与中医体质类型相关联,其中寒湿痹阻证与气虚质显著相关;肝肾亏虚证与阳虚质、气虚质、阴虚质显著相关;气血虚弱证与阳虚质、气虚质、阴虚质显著相关;气滞血瘀证与阳虚质显著相关。结论:阳虚质、气虚质、阴虚质人群易患膝骨关节炎;膝骨关节炎人群以肝肾亏虚证居多,寒湿痹阻证次之,气血虚弱证和气滞血瘀证较少;从不同体质与中医证型的关系来看,寒湿痹阻证与气虚质显著相关;肝肾亏虚证与阳虚质、气虚质、阴虚质显著相关;气血虚弱证与阳虚质、气虚质、阴虚质显著相关;气滞血瘀证与阳虚质显著相关。     

充血性心力衰竭的中医病理实质

充血性心力衰竭属中医学心悸、血瘀、水肿等证范畴。根据“阴阳互根”的理论，心衰病机为“阳虚及阴、阴阳两虚，血瘀水停”，其中正虚为本，瘀血水停为标；发生的部位虽在心，但关联五脏；心气不足，发病关键；瘀血阻滞，必然过程；水饮为患，最终结果；气血阴阳之虚与瘀血、水饮之实的标本虚实之间，表现为因果错杂的转化关系。