反复胸闷,双下肢水肿、腹水、心包积液病案

1 病历摘要 李某,女,57岁,主因"胸闷间断发作6个月,双下肢水肿20天"于2010年3月31日入院.患者6个月以来反复出现胸闷、气短、心慌、劳累及上楼梯后加重,无明显胸痛,曾于当地医院行冠状动脉造影检查未见明显异常,给予改善心肌供血等药物治疗,胸闷症状未缓解,并逐渐出现双下肢水肿,遂就诊于中日友好医院.     

夏洪生教授治疗胸痹经验

病例1：刘某某，男，56岁 初诊日期：2005年3月7日 胸闷、胸痛5年。患者因胸闷胸痛反复发作5年，经冠脉造影等检查，被确诊为冠心病，自发性心绞痛。于1月前在深圳市某医院行冠脉搭桥术，术后仍感胸闷、头晕，乏力少气，动则心悸气短，不能起床，睡眠差，食少，大便不畅，不甚干结。     

胸痹痛治验

王××,女,53岁。1982年3月5日诊。患者原有高血压病三年余。10个月前感觉阵发性胸闷憋气,继之心前区刺痛,每次持续3～5分钟,并放射至胸骨后及背部。服心脉宁、丹参片可即刻缓解。经某医院诊为冠状动脉硬     

参麦注射液治疗阵发心房颤动2例

1 资料 1.1 病例李某,女性, 68岁,农民. 2003年 3月 5日因心悸不适 3h伴大汗淋漓来诊.症见胸闷,汗出,乏力,少气懒言,舌质嫩红而干,脉结代.血压 100/60mmHg,心电图示异位心律-心房纤颤伴室性心动过速 (约 130次 /min),慢性冠状动脉供血不足.有冠心病史 2年.中医诊断:心悸 (气阴两虚 ).西医诊断:冠心病,心房颤动.即静滴参麦注射液 100ml,约 10min后,患者自觉汗出明显减少,乏力及胸闷减轻,约 2h后,诉心悸及胸闷、乏力等症状消失,脉律齐,复查心电图示窦性心律、慢性冠状动脉供血不足.续治 2d,心房颤动未见反复.     

间皮瘤病案

1 病历摘要患者张某某,女,36岁,农民,河北省临西县人,住院号:93612。因“心悸、胸闷3年加重伴喘息,夜间不能平卧半月”,于2001年5月16日以“心包积液”收入我院急症科住院治疗。患者于1998年7月分娩3月后,无明显诱因出现心悸,时胸闷,后症状进行性加重。后在某市人民医院,以“围产期心肌病”住院治疗2月,好转出院,后间断服药(具体不详)。近半月因症状加重入     

邓铁涛教授治疗冠心病验案1则

潘某,男,79岁,2001年3月17日入院,住院号:0066605。反复胸闷10余年,加重1周。患者10年前出现反复胸闷,每于劳累后发作,休息后数分钟可缓解。经诊断为冠心病,心绞痛。服消心痛、鲁南欣康等药物,症状反复。1周来症状加重,每于晨起胸闷伴胸痛,持续时间数分钟。3月17日因再次发作胸闷痛,伴冷汗出而入院。高血压病史30余年,服用洛汀新、圣通平、开博通、心痛定等药,血压控制于22.6-24.6/11.3-12.6kPa。诊见:T37℃,P86次/分,R18次/分,BP22.6/11.6kPa。疲乏,胸闷痛隐隐,动辄气促,食纳、睡     

走罐配合刺血疗法临床应用

心绞痛案患者，女，35岁，1994年7月19日就诊。患者间断胸闷，心悸2月余，心电图示冠状动脉供血不足，曾口服速效救心丸等药，症状可缓解。但反复发作，平时有心慌气短，乏力等症。初诊先在厥阴俞、心俞用三棱针刺血，每穴挤3—7滴血，再于督脉及膀胱经背俞穴行走罐，于心俞、厥阴俞部重点行     

瓜蒌薤白半夏汤加减治疗胸痹病1例

正患者,男,69岁,2016年6月20日初诊。主诉:间断性胸闷、胸痛1年,加重1d。自述1年前感冒后心前区出现胸闷、胸痛,伴倦怠乏力、咯吐痰涎等症状,发作时有窒息感,疼痛持续约5 min。至当地卫生院就诊,给予抗感染药物治疗(具体药物不详),症状缓解。后上述症状反复发作。1d前胸闷、胸痛等症状加重,至当     

三七粉治疗冠心病合并脑内多发微血管瘤1例

1临床资料
　　张某,男,60岁,主因“胸闷反复发作10余年,加重7个月”于2013-11-19入院。患者10年前因活动时出现胸闷、憋气于当地医院诊断为“冠状动脉粥样硬化性心脏病,劳力型心绞痛”,给予硝酸异山梨酯等药物治疗后症状缓解,患者随即自行停药,胸闷间断发作,休息可缓解。7个月前患者常于活动时发作胸闷,并伴有喘憋,持续时间延长,逐渐加重到步行200 m即感胸闷喘憋、疲乏无力,遂于当地医院就诊,查冠状动脉 CT （ CTA ）示：左主干（ LM）正常;右冠状动脉（ RCA ）100％闭塞;左前降支（ LAD）自D1发出后次全闭塞;左回旋支（ LCX）近中段弥漫性病变,最重90％狭窄。当地医院予口服药物保守治疗,患者诉胸闷、喘憋症状改善不明显,遂来我院进一步治疗。     

PCI术后冠脉再狭窄辨治两则

<正>随着冠状动脉粥样硬化性心脏病经皮冠状动脉介入术(PCI)患者日益增多,PCI术后冠脉再狭窄发生率高达20%~40%,主要表现有胸闷、胸痛、气短、自汗、神疲、心慌等症状。中医治以益气活血法,每得佳效,特录验案两则如下。1痰浊壅盛证男,52岁,2013年11月20日初诊。患者形体肥胖,于2012年8月于齐鲁医院植入冠脉支架3个,术后1年自觉夜间心慌较重,怕冷,言语稍多即觉头     

王强主任医师治疗喘证伴下肢水肿验案1例

<正>笔者随王强主任医师应用中药治疗喘证伴下肢水肿患者1例,疗效显著,现介绍如下。1病历摘要患者,女,86岁,主因胸闷、喘息间作3月余,加重4日于2008年5月5日经天津中医药大学第一附属医院门诊收住院。患者于8年前查心电图示:窦性心律,广泛ST-T缺血改变。偶有胸闷憋气等症,考虑     

静脉滴注环丙沙星致变态反应1例

1病例报告患者女，52岁，因患卵巢瘤，于1997年10月15日在我科进行双侧附件加子宫全切手术。术后当天用环丙沙星注射液及青霉素静脉给药治疗，滴注过程中与治疗完毕后均无异常反应。次日继续应用环丙沙星注射液与青霉素后，患者即出现头晕、胸闷、气急等症状，但无皮肤瘙痒及皮疹，立刻肌注地塞米松5ing，同时吸氧，测T37C，RH92次／min，律齐，无杂音，观察见后症状消失。次日再次静滴环丙沙星注射液时，已停用青霉素，患者又出现不良反应，除胸闷、憋气外，还有面色潮红、大汗淋漓，喉头有异物感，且患者第二次过敏比第一次反应重并且有…     

肥厚性心肌病病案

1 病历摘要患者吴某,男,66岁,因阵发性胸闷、心慌、气短15年余,加重3月,于1997年2月28日14时住院。患者胸闷、心慌、气短15年余,劳则加重,曾多次诊疗,均诊为“冠心病”,予以扩张冠状动脉、改善心肌代谢及抗血小板聚集治疗,疗效不佳。近3月来,自感诸症加重,伴夜间阵发性呼吸困难,曾给予硝酸甘油、消心痛、肠溶阿司匹林、倍他洛克等治疗,效果不佳,并伴乏力、健忘、口干欲饮、眠差、多梦易惊等,即来我院就诊。     

冠心病治验3则

１不稳定型心绞痛吴某，男，５８岁，心前区闷痛反复发作５年，２０００年８月１５日入院。加重２周。患者５年前因运动后突感胸闷痛，心慌、气短、汗出等，某医院心电图提示：V１－V６导联S－T段水平型下移０．１－０．３mV，T波倒置。诊断：冠心病，劳力型心绞痛。药用硝酸甘油静脉点滴，口服阿司匹林片及合心爽片。治疗约１月后，病情好转出院。症状仍时有反复。曾在某医院行冠状动脉造影检查示：“冠脉左前降支狭窄７５％”。２０００年８月１日开始，自觉胸闷症状加重，发作次数及疼痛时间增加。在外院治疗２周（具体用药不详），病…     

针药并用治疗新型冠状病毒肺炎案例举隅

正患者,女,67岁,于2020年3月2日介入中医治疗。主诉:胸闷气短伴胁肋隐痛5 d。现病史:患者家属为新型冠状病毒肺炎的确诊危重病例(注:2月28日去世)。5d前自觉胸闷胁痛,无发热、咳嗽、咳痰、咽痛等不适,于2月27日至武汉市第八医院进行肺部CT检查显示:(1)双肺感染(磨玻璃影);(2)左肺下叶支气管扩张。考虑病毒性肺炎可能,并于次日收入院,入院后予抗病毒及对症支持治疗。     

指压内关穴治疗冠心病心绞痛

冠心病为临床常见病，多发病。笔者自1980年～1996年，用指压内关穴治疗冠心病心绞痛53例，均获满意效果，现报告如下。一般资料53例中男性34例，女性19例；年龄均为50岁左右；病程多为1年以上。主要症状为发作性心前区及胸骨后疼痛，平时可有胸闷、气短，活动时症状加重。治疗方法医者以双手拇指按压患者双侧内关穴，以患者可以耐受力度，出现酸麻胀感后坚持按压5分钟。治疗效果疗效标准：显效：按压5分钟后，心电图恢复正常，胸痛、胸闷及心悸症状消失；有效：按压5分钟后，胸痛、胸闷及心悸症状消失；无效：按压5分钟后，胸痛、胸闷及心…     

营分证治验一则

患者××,男,22岁,学生。患者于1984年3月29日滑雪归来后,即出现发热等感冒症状,使用西药治疗,高热不退,咽喉痛,恶心胸闷等症加重,纳呆。4月6日到某医院就诊,经查血、胸透等未见异常,原因仍不明。数日后病情迅速恶化,口渴欲饮,不能进食,体力衰弱,卧床不起,头、背部疼痛剧烈,夜不得眠。遂于10日入院给予抗生素及输液治疗二大,症情未能控制,反见     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴双下肢浮肿病案

正1病史摘要患者王某,男性,70岁,住院号30879。以"反复咳嗽咳痰、胸闷气闭伴双下肢浮肿5年,又发2天"于2012年2月10日入院。患者5年前出现咳嗽咳痰、胸闷气闭,并出现双下肢凹陷性浮肿,在当地医院抗炎利尿治疗后,症状好转。但之后上述症状反复发作,每于冬春季节或受凉感冒后发病,每年发作1~2次,每次持续1个月左     

静滴氟罗沙星引起严重变态反应1例

1　病历介绍患者 ,女 ,2 8岁 ,因发热、尿频、尿急、伴血尿于 2 0 0 2年 3月 5日收住院。经检查诊断为急性肾盂肾炎。予静脉点滴氟罗沙星抗感染治疗。3min后滴入氟罗沙星约 6mL时 ,患者突然出现烦躁不安、面色青紫、心悸、胸闷、进行性呼吸困难、全身瘙痒、四肢冷、脉搏细弱等症状体征。立即更换液体 ,予吸氧 ,静推肾上腺素 0 .5mg、氟美松 10mg,肌注非那根 2 5mg治疗 ,10min后症状好转 ,继续予葡萄糖盐水2 5 0mL加氟美松 5mg静滴 ,30min后症状缓解。患者既往无药物过敏史 ,为第 1次应用氟罗沙星。2　讨　　论氟罗沙星是喹诺酮类抗生素 ,临…     

中西结合治疗心肌梗死后合并心衰及肺部感染1例

正心肌梗死是由于冠状动脉发生病变引起的,心衰也常成为心肌梗死的并发症,给患者的生命健康带来极大的威胁。心机梗死后合并心衰,从西医的角度来看,无特效的治疗方法,目前常采用中西结合治疗,通过中医辨证选方、选药,取得了很好的效果。现将一例介绍如下。丁某,男,48岁,于2013年3月27日主因"间断胸闷、气短3月加重伴双下肢浮肿10天"来诊。3月前在矿井下受凉后感冒,同时伴胸闷、气短,在县医院按"急性前壁心