参附注射液联合硝苯地平缓释片治疗雷诺综合征效果观察

目的探讨参附注射液联合硝苯地平缓释片治疗雷诺综合征的效果。方法将86例雷诺综合征患者随机分为2组,对照组43例给予硝苯地平缓释片治疗,观察组43例在对照组治疗基础上给予参附注射液治疗,2组均以14 d为1个疗程,连续治疗3个疗程。观察2组治疗后手指足趾苍白青紫变红时间、疼痛缓解时间、麻木缓解时间及治疗前后血清NO、ET-1、5-HT、血液流变学指标(全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度、血浆黏度和红细胞变形指数)变化情况,统计冷水试验、握拳试验阳性率和临床疗效。结果观察组治疗后手指足趾苍白青紫变红时间、疼痛缓解时间、麻木缓解时间均明显短于对照组(P均0.05),ET-1、5-HT、全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度、血浆黏度水平以及冷水试验和握拳试验阳性率均低于对照组(P均0.05),NO和红细胞变形指数均高于对照组(P均0.05),治愈率和有效率均高于对照组(P均0.05)。结论参附注射液联合硝苯地平缓释片治疗雷诺综合征可提高疗效,具有临床推广价值。     

损伤一号方联合双氯芬酸钠缓释片治疗急性软组织损伤临床研究

目的：观察损伤一号方联合双氯芬酸钠缓释片治疗急性软组织损伤的临床疗效。方法：选取 100 例急性软组织损伤患者以随机数字表法分为观察组与对照组各50 例。2 组均给予双氯芬酸钠缓释片治疗, 观察组在对照组基础上联合中药损伤一号方治疗,治疗2 周。比较2 组临床疗效,比较2 组治疗前后中医证候 评分、血液流变学指标及血清炎症因子水平。结果：观察组总有效率96.00%,高于对照组84.00% （P＜ 0.05）。治疗后,2 组疼痛、肿胀、肢体活动受限、瘀斑、失眠、口干、便秘等中医证候评分均降低（P＜ 0.05）,且观察组低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组血浆黏度、全血黏度低切、全血黏度高切及纤维蛋白原 水平均降低（P＜0.05）,且观察组低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组血清白细胞介素-1β（IL-1β）、白细 胞介素-6（IL-6） 及肿瘤坏死因子-α（TNF-α） 水平均降低（P＜0.05）,且观察组低于对照组（P＜0.05）。结 论：针对急性软组织损伤患者给予损伤一号方联合双氯芬酸钠缓释片治疗疗效显著,可有效缓解患者临床症 状,改善血液流变学指标,减轻机体炎症反应。     

温针灸治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的：观察温针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及其对患者腰腿疼痛及复发率的影响。方法：将120 例腰椎间盘突出症患者随机均分为观察组和对照组各60 例。对照组采用牵引疗法,观察组在对照组基础上给以温针灸治疗。比较2 组临床疗效,比较2 组治疗前后视觉模拟评分法（VAS） 评分、腰椎功能、血浆黏度、红细胞聚集指数、凝血因子Ⅰ、全血高切黏度及全血低切黏度水平,比较2 组不良反应发生情况及腰腿疼痛复发情况。结果：观察组治疗后临床总有效率93.33%,高于对照组70.00%（P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2 组VAS 评分及血浆黏度、红细胞聚集指数、凝血因子Ⅰ、全血高切黏度及全血低切黏度水平均降低（P＜0.05）,腰椎功能评分均升高（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后VAS 评分及血浆黏度、红细胞聚集指数、凝血因子Ⅰ、全血高切黏度及全血低切黏度水平较低（P＜0.05）,腰椎功能评分较高（P＜0.05）。观察组复发率低于对照组（P＜0.05）。结论：温针灸治疗腰椎间盘突出症疗效显著,能有效缓解疼痛,促进腰椎功能恢复,且疼痛复发率低。     

心脉隆注射液用于行序贯化疗气虚血瘀证乳腺癌患者疗效及对cTnI、H-FABP的影响

目的观察心脉隆注射液用于行序贯化疗气虚血瘀证乳腺癌患者疗效及对血清肌钙蛋白I(cTnI)、心型游离脂肪酸结合蛋白(H-FABP)的影响。方法将100例气虚血瘀证乳腺癌患者随机分为2组,对照组50例给予序贯化疗治疗,观察组50例在此基础上加用心脉隆注射液治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、乳腺癌患者生存质量测定量表(FACT-B)评分、全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、cTnI及H-FABP水平,统计2组临床疗效。结果2组治疗后气促、疲倦、肢体困重、刺痛且痛有定处及脉络瘀血评分均显著降低(P均0.05),日常活动、情绪、运动、社交及睡眠评分均显著提高(P均0.05),且观察组治疗后以上指标均显著优于对照组(P均0.05);观察组治疗后LH、E2及FSH水平均显著提高(P均0.05),且观察组治疗后以上指标水平均显著高于对照组(P均0.05);对照组治疗前后全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、IL-6、TNF-α、cTnI及H-FABP水平比较差异均无统计学意义(P均0.05);观察组治疗后全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、IL-6、TNF-α、cTnI及H-FABP水平均显著降低(P均0.05),且观察组治疗后以上指标水平均显著低于对照组(P均0.05);观察组疾病控制率显著高于对照组(P0.05)。结论心脉隆注射液用于行序贯化疗气虚血瘀证乳腺癌患者可显著缓解相关症状体征,提高生存质量,降低血液黏稠度,抑制机体炎症反应,且有助于减轻心肌功能损伤。     

内异方联合米非司酮片治疗子宫内膜异位症临床研究

目的：观察内异方联合米非司酮片治疗子宫内膜异位症（EMT） 的临床疗效。方法：选取108 例 EMT 患者作为研究对象，按随机数字表法分为对照组和观察组各54 例。对照组给予米非司酮片治疗，观察组 在对照组基础上联合内异方治疗，治疗3 个月经周期。比较2 组治疗前后中医证候评分、疼痛介质、血液黏 度、血清相关因子水平。结果：治疗后，2 组小腹胀痛、经血量少、经血夹血块评分均较治疗前降低（P＜ 0.05），且观察组小腹胀痛、经血量少、经血夹血块评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组神经生长因 子（NGF）、前列腺素F2α （PGF2α）、前列腺素E2 （PGE2） 水平均较治疗前降低（P＜0.05），且观察组NGF、 PGF2α、PGE2 水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组血浆黏度、高切全血黏度、低切全血黏度均较治疗 前降低（P＜0.05），且观察组血浆黏度、高切全血黏度、低切全血黏度均低于对照组（P＜0.05）。治疗后， 2 组血清视黄醇结合蛋白4（RBP4）、单核细胞趋化蛋白1（MCP-1）、细胞间黏附相关因子（ICAM-1） 水平均 较治疗前降低（P＜0.05），且观察组血清RBP4、MCP-1、ICAM-1 水平均低于对照组（P＜0.05）。结论：内异 方可改善EMT 患者临床症状，调节疼痛介质及血液黏度，调控血清相关因子水平。     

中医针刺联合健脾熄风活络汤对脑卒中后吞咽功能障碍患者血清SP、5-HT的影响

目的观察中医针刺联合健脾熄风活络汤对脑卒中后吞咽功能障碍患者血清P物质(SP)、5-羟色胺(5-HT)的影响,为临床治疗提供参考。方法选取医院2016年1月—2020年2月收治的脑卒中后吞咽功能障碍患者104例,根据治疗方法分为两组,每组52例。对照组给予健脾熄风活络汤治疗,观察组给予中医针刺联合健脾熄风活络汤治疗。记录两组治疗前后洼田饮水试验评分、吞咽功能评价量表(SSA)评分及SP、5-HT、去甲肾上腺素(NE)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平变化,并统计两组不良反应情况。结果治疗前,两组中医证候积分、洼田饮水试验评分、SSA评分组间比较,差异不具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组中医证候积分、洼田饮水试验评分、SSA评分较治疗前下降较治疗前下降,观察组中医证候积分、洼田饮水试验评分、SSA评分低于对照组(P0.05)。治疗前,两组SP、5-HT、NE、BDNF水平组间比较,差异不具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组SP、5-HT、NE、BDNF水平较治疗前上升,观察组SP、5-HT、NE、BDNF水平高于对照组(P0.05)。观察组不良反应率(11.54%)与对照组(9.62%)比较,差异不具有统计学意义(P0.05)。结论中医针刺联合健脾熄风活络汤治疗脑卒中后吞咽功能障碍可改善患者吞咽功能,减轻症状,调节SP、5-HT、NE、BDNF的表达水平,且不增加不良反应。     

补肾活血汤联合骨搬移治疗胫骨骨折后感染性骨不连61例临床观察

目的:观察补肾活血汤联合骨搬移治疗胫骨骨折后感染性骨不连的临床疗效。方法:选取122例胫骨骨折后感染性骨不连患者,按照治疗方案不同分为对照组61例和观察组61例。对照组采用骨搬移治疗,观察组在对照组的基础上采取补肾活血汤治疗。观察膝关节功能评分、踝关节功能评分、全血黏度高切、全血黏度中切、全血黏度低切、血浆黏度、红细胞聚集指数、血清单核细胞黏附分子(ICM-1)、白介素-6(IL-6)水平。结果:观察组膝关节功能评分、踝关节功能评分均高于对照组(P0.05);观察组全血黏度高切、全血黏度中切、全血黏度低切、血浆黏度、红细胞聚集指数低于治疗前和对照组(P0.05);观察组治疗后ICM-1、IL-6水平低于治疗前和对照组(P0.05)。结论:补肾活血汤联合骨搬移对胫骨骨折后感染性骨不连有积极影响,能够提高患者膝关节和踝关节功能,改善患者血液流变学指标,降低患者的炎性指标水平,应用价值较高。     

牵引、中药外敷配合推拿治疗重度神经根型颈椎病的临床研究

目的观察牵引、中药外敷配合推拿治疗重度神经根型颈椎病的临床效果。方法 74例患者随机分为观察组与对照组各37例,对照组给予常规推拿治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予牵引、中药外敷治疗,两组的治疗观察时间为1个月。结果观察组总有效率97.30%高于对照组的81.08%(P0.05)。两组治疗前JOA评分差别不大(P0.05)。治疗后两组JOA评分均高于治疗前(均P0.05),且治疗后观察组JOA评分优于对照组(P0.05)。两组治疗前全血黏度比较差别不大(P0.05)。两组治疗后的全血高切黏度与全血低切黏度均低于治疗前(均P0.05),同时治疗后观察组全血高切黏度与全血低切黏度均低于对照组(均P0.05)。两组治疗前炎症因子表达比较差别不大(P0.05)。两组治疗后的血清白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)值均低于治疗前(均P0.05),治疗后观察组的血清IL-6和TNF-α值也均低于对照组(均P0.05)。结论牵引、中药外敷配合推拿治疗重度神经根型颈椎病能促进改善颈椎功能,提高治疗效果,其作用机制可能与抑制炎症因子表达和改善血液流变学有关。     

补肾活血法治疗黄褐斑的临床疗效及对血管内皮生长因子的影响

目的探讨中医补肾活血法治疗黄褐斑的临床疗效。方法将114例黄褐斑患者按照随机数字表法分为2组,每组57例,对照组给予氢醌乳膏外用,2次/d,连续治疗8周;治疗组在对照组用药基础上,给予中药消斑饮口服,1剂/d,连续服用8周。比较2组治疗前后皮损面积评分、颜色评分和总评分,并比较2组治疗前后全血低切黏度、全血高切黏度和血浆黏度和血清血管生长因子(VEGF)水平,比较2组治疗有效率。结果治疗后治疗组皮损面积评分、颜色评分和总评分均明显低于对照组(P均0.05),全血低切黏度、全血高切黏度和血浆黏度明显低于对照组(P均0.05),血清VEGF水平明显高于对照组(P0.05),治疗有效率明显高于对照组(P0.05)。结论补肾活血法治疗黄褐斑可有效减轻皮损,上调血清VEGF水平,降低血液黏稠度,治疗黄褐斑效果确切。     

舒筋通脉方治疗脊柱术后疼痛的临床疗效观察

目的 探讨舒筋通脉方治疗脊柱术后疼痛的临床疗效。方法 将82例脊柱术后疼痛患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组41例。对照组给予西医常规对症治疗,肌肉注射赖氨匹林。采用视觉模拟评分法(Visual analogy score,VAS)对患者主观疼痛程度进行量化评分。运用腰椎日本骨科协会评估分数(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评估患者治疗前后的腰椎功能,包括主观症状、临床体征、日常活动受限。检测患者治疗前后血清前列腺素E2(Prostaglandin E2,PGE2)、P物质(Substance P,SP)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)的水平。对比两组患者血液流变学的水平。结果 两组脊柱术后疼痛患者的VAS评分显著降低(P0.05);观察组治疗后的VAS评分比对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后主观症状、临床体征、日常活动受限评分明显升高(P0.05);观察组治疗后的主观症状、临床体征、日常活动受限评分比对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后的PGE2、SP、TNF-α显著降低(P0.05);观察组治疗后的PGE2、SP、TNF-α比对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后的全血高切黏度、血浆黏度、D-二聚体均显著降低(P0.05);观察组治疗后的全血高切黏度、血浆黏度、D-二聚体比对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论 舒筋通脉方能有效减轻脊柱术后疼痛患者的疼痛程度,改善腰椎功能,降低炎症因子和血液流变学的水平。     

头痛宁胶囊治疗偏头痛53例

目的:观察头痛宁胶囊治疗偏头痛的临床疗效。方法:将105例偏头痛患者随机分为观察组53例和对照组52例,对照组应用西比灵胶囊治疗,观察组在对照组的基础上应用头痛宁胶囊治疗。观察两组患者治疗前后疼痛持续时间、VAS评分以及血液流变学指标水平以及不良反应的发生情况。结果:治疗后两组患者疼痛持续时间和VAS评分均有明显改善(P0.05),并且观察组患者疼痛持续时间(8.44±2.31)min和VAS评分(2.54±0.83)均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者全血黏度(低切)、全血黏度(高切)、血浆黏度以及血小板聚集率水平均有明显改善,并且观察组患者全血黏度(低切)(5.63±1.43)m Pa·s-1、全血黏度(高切)(2.94±0.87)m Pa·s-1、血浆黏度(0.97±0.30)m Pa·s-1以及血小板聚集率(33.98±6.84)%等血液流变学水平也低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:头痛宁胶囊治疗偏头痛临床疗效显著,可有效调节患者血管流变学指标,降低血液黏度并减少血小板聚集。     

玉泉汤联合丹参注射液治疗口腔黏膜下纤维性变疗效及对患者血清白细胞介素6、转化生长因子β1、血液流变学指标的影响

目的观察玉泉汤联合丹参注射液治疗口腔黏膜下纤维性变(OSF)的临床疗效及对患者血清白细胞介素6(IL-6)、转化生长因子β1(TGF-β1)水平、血液流变学指标的影响。方法将86例OSF患者按随机数字表法分为2组。对照组43例应用丹参注射液治疗;治疗组43例应用玉泉汤联合丹参注射液治疗。2组均治疗3个月。比较2组临床疗效,记录2组治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,统计2组治疗前后张口度和口腔黏膜病损面积,检测2组治疗前后血清IL-6、TGF-β1水平及血液流变学指标。结果治疗组总有效率88.37%,对照组总有效率69.77%,治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。2组治疗后疼痛VAS评分均较本组治疗前降低(P0.05);治疗后治疗组疼痛VAS评分低于对照组(P0.05)。2组治疗后张口度均较本组治疗前升高(P0.05),口腔黏膜病损面积均较本组治疗前降低(P0.05);治疗后治疗组张口度高于对照组(P0.05),口腔黏膜病损面积低于对照组(P0.05)。2组治疗后血清IL-6、TGF-β1水平均较本组治疗前降低(P0.05);治疗后治疗组血清IL-6、TGF-β1水平均低于对照组(P0.05)。2组治疗后血浆黏度、全血黏度(低切)及纤维蛋白原均较本组治疗前降低(P0.05);治疗后治疗组血浆黏度、全血黏度(低切)及纤维蛋白原均低于对照组(P0.05)。结论玉泉汤联合丹参注射液治疗OSF疗效满意,可明显降低患者血清IL-6、TGF-β1水平,改善血液流变学指标。     

坚骨汤治疗气虚血瘀型髌骨软化症的疗效及对血液流变学的影响分析

目的:观察坚骨汤治疗气虚血瘀型髌骨软化症的疗效及对血液流变学的影响。方法:本研究75例髌骨软化症患者选自于2014年9月~2015年9月,依据随机数字表法随机分为观察组38例与对照组37例。对照组口服硫酸氨基葡萄糖胶囊,观察组在对照组基础上口服坚骨汤。两组治疗疗程均为8周。比较两组患者治疗疗效,治疗前后WOMAC各项评分及血压流变学指标水平变化,及用药不良反应情况。结果:观察组总有效率(89.47%)高于对照组(67.57%)(P0.05);两组WOMAC疼痛、日常功能、僵硬、总评分治疗后降低(P0.05);观察组WOMAC疼痛、日常功能、僵硬、总评分治疗后低于对照组(P0.05);两组全血黏度高切、全血黏度低切、血浆粘度、纤维蛋白原水平治疗后降低(P0.05);观察组全血黏度高切、全血黏度低切、血浆粘度、纤维蛋白原水平治疗后低于对照组(P0.05)。结论:坚骨汤治疗气虚血瘀型髌骨软化患者的疗效显著,可明显改善患者血液流变学,且安全可靠,具有重要临床研究价值。     

妇炎舒胶囊联合西药治疗盆腔炎所致盆腔痛临床研究

目的：观察妇炎舒胶囊联合西药治疗盆腔炎所致盆腔痛的临床疗效。方法：选取105例盆腔炎所致盆腔痛患者,按随机数字表法分为观察组55例与对照组50例。对照组给予盐酸左氧氟沙星胶囊及替硝唑胶囊治疗,观察组在对照组基础上给予妇炎舒胶囊治疗。1个月经周期为1个疗程,经期停止治疗,2组均连续治疗3个疗程。比较2组临床疗效;比较2组治疗前后视觉模拟评分法（VAS）评分、症状积分、血液流变学指标及炎症因子水平。结果：观察组总有效率89.09%,高于对照组70.00%(P<0.05)。治疗后,2组VAS评分、症状积分均较治疗前降低（P<0.05）,观察组VAS评分、症状积分均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、血小板聚集率均较治疗前降低（P<0.05）,观察组血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、血小板聚集率均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组血清白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、C-反应蛋白（CRP）水平均较治疗前降低（P<0.05）,观察组血清IL-6、TNF-α、CRP水平均低于对照组...     

参麦注射液联合丁苯酞治疗急性脑梗死伴糖尿病临床研究

目的:观察参麦注射液联合丁苯酞治疗急性脑梗死伴糖尿病的临床疗效。方法:选取急性脑梗死伴糖尿病患者78例,按随机数字表法分为对照组和观察组各39例。2组均给予常规溶栓治疗及糖尿病基础治疗,对照组给予丁苯酞静脉滴注,观察组联用参麦注射液及丁苯酞静脉滴注治疗。比较2组临床疗效、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血流变指标、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、脑钠肽(BNP)、同型半胱氨酸(Hcy)及炎症因子表达水平。结果:治疗前,2组NIHSS评分、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度(PV)、红细胞聚集指数、纤维蛋白原(Fbg)水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组NIHSS评分及全血高切黏度、全血低切黏度、PV、红细胞聚集指数、Fbg水平较治疗前均降低(P0.05);且观察组NIHSS评分及全血高切黏度、全血低切黏度、PV、红细胞聚集指数、Fbg水平低于对照组(P0.05)。治疗前,2组NLR、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)、BNP、Hcy水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组NLR、CRP、TNF-α、IL-6、BNP及Hcy水平低于治疗前(P0.05),且观察组NLR、CRP、TNF-α、IL-6、BNP及Hcy水平低于对照组(P0.05)。观察组总有效率为84.62%,高于对照组64.10%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:参麦注射液联合丁苯酞治疗急性脑梗死伴糖尿病临床疗效显著,能够促进脑神经功能恢复,可降低NLR、BNP及Hcy水平,抑制炎症反应,改善急性脑梗死预后。     

筋骨通脉汤联合刺络放血治疗颈肩痛临床观察

目的观察筋骨通脉汤联合刺络放血治疗颈肩痛的临床疗效。方法将120例颈肩痛患者随机分为2组。对照组60例予筋骨通脉汤治疗;治疗组60例在对照组治疗基础上加刺络放血治疗。2组均2周为1个疗程,2个疗程后统计临床疗效,并观察2组治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Barthel指数(BI)评分、Fugl-Meyer评分变化,以及血液流变学指标变化。结果治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率83.3%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。2组治疗后疼痛VAS评分均较本组治疗前降低(P0.05),BI评分及Fugl-Meyer评分均较本组治疗前升高(P0.05);治疗后治疗组VAS评分低于对照组(P0.05),BI评分及Fugl-Meyer评分均高于对照组(P0.05)。2组治疗后全血黏度(低切)、全血黏度(高切)、血浆黏度、红细胞比容及纤维蛋白原均较本组治疗前降低(P0.05),治疗后治疗组全血黏度(低切)、全血黏度(高切)、血浆黏度、红细胞比容及纤维蛋白原均低于对照组(P0.05)。结论筋骨通脉汤联合刺络放血治疗颈肩痛疗效优于单纯应用筋骨通脉汤治疗,并能进一步提高患者日常生活活动能力,改善血液流变学指标,安全可靠。     

葛根汤联合定眩汤及地芬尼多片治疗颈性眩晕疗效及对患者血流动力学、血液流变学的影响

目的:探讨葛根汤联合定眩汤及地芬尼多片对颈性眩晕患者的疗效及对血流动力学、血液流变学的影响。方法:116例颈性眩晕患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组(58例,给予葛根汤联合定眩汤及地芬尼多片治疗)和对照组(58例,给予地芬尼多片治疗)。观察治疗后两组临床疗效,对比治疗前后两组中医证候积分、眩晕程度、血流动力学[基底动脉(BA)、右侧椎动脉(RVA)及左侧椎动脉(LVA)]、血液流变学(全血高切黏度、血浆黏度及全血低切黏度)及降钙素基因相关肽(CGRP)、血浆内皮素(ET)。结果:治疗后,观察组临床疗效高于对照组(P<0.05)。两组颈部活动受限或疼痛,涉及肩背部,向外上肢放射,身重而痛,四肢拘挛,手指麻木,肌肉萎缩评分治疗后均较治疗前降低,与对照组相比,研究组颈部活动障碍或疼痛,累及肩膀胸疼痛,向外上肢放射,身重而痛,四肢拘挛,手指麻木,肌肉萎缩评分均更低(P<0.05)。治疗后,两组全血高切黏度、血浆黏度及全血低切黏度水平均较治疗前降低,与对照组相比,观察组全血高切黏度、血浆黏度及全血低切黏度水平更低(均P<0.05)。治疗后,两组BA、RVA、LVA水平均较治疗前升高,与对照组相比,观察组BA、RVA、LVA水平均升高(P<0.05)。两组ET水平治疗后较治疗前降低、CGRP水平及眩晕程度评分均较治疗前升高,与对照组相比,观察组ET水平更低,CGRP水平及眩晕程度评分更高(均P<0.05)。结论:葛根汤联合定眩汤及地芬尼多片能够有效改善颈性眩晕患者临床症状,改善血流动力学及血液流变学。     

中药防治断指再植术后血管危象临床观察

目的:观察中药防治断指再植术后血管危象的临床疗效。方法:将2014年3月—2015年4月本院行断指再植术患者82例,采用随机数字表法分为2组各41例,对照组术后给予低分子右旋糖酐氨基酸注射液、盐酸罂粟碱氯化钠注射液及非洛地平片治疗;观察组在对照组治疗方案的基础上加服中药汤方治疗。观察比较2组临床疗效,同时记录术后10天再植指存活率、血管危象发生率,并分析血液流变学参数(全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度)的变化情况,应用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评价其治疗前及治疗3天后、治疗7天后疼痛情况,同时,观察其不良反应。结果:观察组治疗优良率90.24%,高于对照组70.73%,差异有统计学意义(P0.05)。术后10天观察组再植指存活率92.68%,高于对照组75.61%,差异有统计学意义(P0.05)。而血管危象发生率12.20%,较对照组31.71%低,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);2组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度参数分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组治疗3天后、治疗7天后疼痛VAS评分分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05);2组治疗3天后、治疗7天后VAS评分分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05)。2组均未出现明显不良反应。结论:中药可有效防治断指再植术后血管危象,提高临床疗效,改善患者血液流变学指标,降低疼痛,同时安全性高,值得临床应用。     

强腰宣痹方内服与热熨治疗退行性腰椎管狭窄症疗效观察

目的观察强腰宣痹方内服与热熨治疗退行性腰椎管狭窄症临床疗效。方法将60例退行性腰椎管狭窄症患者随机分为2组,对照组30例给予氨糖美辛治疗,观察组30例在此基础上加用强腰宣痹方内服与热熨治疗,观察2组治疗前后主要症状评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会疗效标准(JOA)评分、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积及纤维蛋白原水平,统计2组近期疗效和不良反应发生情况。结果2组治疗后感觉减退、间歇性跛行及肌腱反射改变评分,VAS评分,全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积及纤维蛋白原水平均显著降低(P均0.05),JOA评分均显著提高(P均0.05),且观察组治疗后以上指标均显著优于对照组(P均0.05);观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论强腰宣痹方内服与热熨治疗退行性腰椎管狭窄症可有效缓解临床症状体征,减轻疼痛程度,提高肢体活动能力,降低血液黏稠度,且未加重药物不良反应。     

针灸联合独活寄生汤加减治疗膝骨性关节炎患者疗效观察及对炎症因子和血液流变学影响

目的:探讨针灸联合独活寄生汤加减治疗膝骨性关节炎患者疗效及对炎症因子和血液流变学的影响。方法:选自2013年3月—2015年3月期间本院收治的膝骨性关节炎82例,依据随机数字表法随机分为观察组41例与对照组41例。对照组口服西乐葆胶囊,观察组采用针灸联合独活寄生汤加减治疗。两组疗程均为8周。比较两组患者治疗疗效,治疗前后静息痛指数、关节肿胀指数、关节压痛指数、血清炎症因子和血液流变学水平变化及不良反应。结果:观察组疾病治疗总有效率(95.24%)高于对照组(73.81%)(P0.05);观察组中医证候治疗总有效率(97.62%)高于对照组(69.05%)(P0.05);两组静息痛指数、关节肿胀指数及关节压痛指数治疗后明显下降(P0.05);观察组静息痛指数、关节肿胀指数及关节压痛指数治疗后低于对照组(P0.05);观察组血清TNF-α、IL-6、IL-1治疗后水平降低(P0.05);观察组血清TNF-α、IL-6、IL-1治疗后低于对照组(P0.05);观察组全血黏度高切、全血黏度低切、ESR、纤维蛋白原治疗后水平降低(P0.05);观察组全血黏度高切、全血黏度低切、ESR、纤维蛋白原治疗后低于对照组(P0.05);两组均未见严重药物不良反应。结论:针灸联合独活寄生汤加减治疗膝骨性关节炎患者疗效显著,可明显减轻炎症反应,改善血液流变学,且安全可靠,具有重要研究价值。