试探痛经因虚致痛

痛经是临床上最常见的妇科病证之一,表现为女子正值经期或经行前后出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶,甚者可因剧痛导致晕厥,包括原发性痛经和继发性痛经,严重影响正常生活.古往今来对痛经病机的认识通常以实证居多,即壅则不通,"不通则痛";治疗不离"通则不痛"准绳,但不乏其复发者.笔者根据多年临床观察和总结,参阅一些文献报道,认为素体虚损导致痛经较为常见,或虚实夹杂,而以调整体质、补虚治痛不失为治疗痛经的捷径之一.推此拙见,意在抛砖引玉.     

痛经的中医药治疗概况

<正> 痛经是妇科常见疾病之一。患者每因极大痛苦,如生重病,严重威胁体力、精神,影响工作和学习。中医治疗此病无论近期或远期疗效均较好。现对近年来中医中药治疗痛经择要综述如下。一、辨证治疗 (一)分型辨证治疗:罗氏认为痛经多为寒凝或瘀阻,治则必须以化瘀止痛为主,用失笑散为主方,或选用桃红四物汤,《金匮》温经汤,少腹逐瘀汤,膈下逐瘀汤等,随证加减。裘氏将痛经分为五型治疗,气滞血瘀型用调经定痛散疏肝理气、活血化瘀,药用当归、白芍、川芎、生地、川楝、元胡、广香、乌药、乳香、没药;寒凝型用吴茱萸汤加减;气滞血少型以胶艾四物汤;虚寒型用温经汤或当归建中汤;肝肾阴虚型用一贯煎之类。南通中医学院妇科等治疗痛经分三型。罗氏分四型辨证治疗同时加用散剂疗效显著。冯氏等论述了治疗痛经九法。谢氏等认为痛经以气滞血瘀和寒湿凝滞多见,可采用理气行滞、活血化瘀或温经散寒、健脾补肾法治疗,选用失笑散、血府逐瘀汤加减     

中医药治疗原发性痛经简况

原发性痛经为非器质性病变,与情志、外感及个人体质,生理周期体内环境等密切相关,总属虚实两端,"不通则痛"或"不荣则痛"为主要病机。多从虚实、气血、脏腑、体质等方面辨证论治,详查病因,谨守病机,投以古方化裁或自拟方,疗效显著,具有独特优势。未来应开展大样本随机对照研究,深入研究中药药理作用机制,探索中医药治疗原发性痛经的最佳途径。     

沈坚华主任医师治疗痛经经验

介绍沈坚华主任治疗痛经经验。痛经是妇科常见症状,可分为原发性痛经及继发性痛经,中医认为本病病位在胞宫胞脉,变化在冲任气血。沈氏认为痛经多为虚实夹杂之证,主要病机为"不通则痛"及"不荣则痛",常见证型为肝郁气滞、血瘀阻络、阳虚寒凝、湿热下注、气血两虚,此五证常兼夹出现,治疗上当围绕主要病机,突出治疗重点,结合女性生理周期特点,全面兼顾,从整体调治,方可收效。     

原发性痛经的中医护理

原发性痛经是指生殖器官无器质性病变的痛经,是临床常见的妇科疾病。中医认为体质偏颇在致病因素作用下于经期前后更易显现而致气血失调,胞宫胞脉不通或失荣发生痛经。采用调理饮食起居、药物预防、经前及经期防护等方法对易感体质进行早期干预,将有效降低原发性痛经的发病率,调理体质在原发性痛经的防治中将起重要作用。     

痛经医案治疗特色评析

目的通过对古医案的文献研究探讨,以期为临床治疗提供参考。方法将所收录的312个痛经医案,按照痛经治疗经验著作名称、医家姓名、病因病机、辨证分型、治疗用方、治疗用药、体质类型等,分别输入Microsoft Excel建立数据库;采用SPSS 10.0软件的频数分析方法,统计病因病机、辨证分型、治疗用方、治疗用药、体质类型的频数、频率。结果情志不畅和感受寒邪为引起痛经的两大因素;以气滞血瘀型最为多见;逍遥散加减和四物汤化裁为临床常用方剂;在治疗用药方面,补血活血、疏理气机之药最为常用;在患者体质方面,阳虚质、气虚质、气郁质、瘀血质为痛经患者偏颇体质中主要的体质类型。结论对于痛经的预防与治疗,应注意调畅情志、经期保暖、调节体质、擅用古方。     

耳穴埋压治疗痛经55例临床观察

痛经是一种自觉症状，系指月经期及月经前后感到腹痛、腰痛，甚者剧痛难忍。痛经又分为原发痛经与继发痛经两种。中医认为：多与外感风寒、内伤七情、气滞血瘀，或因胞脉失养所致。分为虚寒型、实热型、气血瘀滞型。笔者用耳穴埋压治疗痛经55例，收效满意，现报告如下。     

妇科万全之剂益坤丸

<正>一般妇女行经期间,多感小腹或腰部轻微胀痛不适,这是正常现象。如果行经前后或正在经期,小腹及腰部疼痛较重,甚至剧痛难忍,并随月经周期持续发作,就叫"痛经"。痛经多由气血运行不畅所致,分四种类型:一是气滞血瘀型痛经,二是胞宫寒湿型痛经,三是气血虚弱型痛经,四是肝肾亏损型痛经。     

卫爱武教授治疗痛经经验

痛经,属"月经不调"范畴,中医又称"经行腹痛",分为原发性痛经和继发性痛经。病位在胞宫、冲任,变化在气血,其病机"或滞或虚",治疗上"或通或荣"。卫师辨病辨证,内服外用,以气血为立论基础,痛经临床实证居多,卫师认为"气血不通"贯穿病机始终,多因气血寒热瘀滞,治疗当以"通气血"为主。     

艾灸配合中药治疗寒凝血瘀型痛经34例

妇女正值经期或经行前后出现周期性小腹疼痛,或痛引腰骶,甚至剧痛晕厥者,称为"痛经",亦称"经行腹痛"。西医把痛经分为原发性痛经和继发性痛经。生殖器无明显器质性病变者称为"原发性痛经",青年妇女多见[1]。近年来,笔者采用少腹逐瘀汤配合灸法治疗寒凝血瘀型原发性痛经34例取得较好