复律宁颗粒联合西药治疗气阴两虚型慢性心力衰竭合并心律失常40例临床观察

目的观察复律宁颗粒治疗气阴两虚型心力衰竭合并心律失常的疗效和安全性。方法将80例气阴两虚型心力衰竭合并心律失常患者分为治疗组和对照组各40例,对照组予心力衰竭合并心律失常的西医规范化治疗,治疗组在西医规范化治疗基础上加用复律宁颗粒,两组均治疗4周。比较两组患者治疗前后心功能分级、心脏超声指标[包括射血分数(EF)、每搏输出量(SV)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]、B型脑钠肽(BNP)、6分钟步行试验、中医证候积分、明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(MLHFQ)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,评价两组心功能疗效及心律失常疗效。结果治疗后两组心功能疗效(治疗组总有效率80.00%,对照组为55.00%)及心律失常疗效(治疗组总有效率70.00%,对照组为42.50%)比较治疗组优于对照组(P0.05或P0.01)。两组治疗后中医证候积分、6分钟步行距离、MLHFQ积分、HAMA积分、HAMD积分均较治疗前明显改善,且治疗组优于对照组(P0.01)。两组治疗后BNP水平较治疗前均降低(P0.01),且两组间比较差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗前后心脏超声各指标比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论复律宁颗粒治疗气阴两虚型心力衰竭合并心律失常患者能有效改善心功能,减少患者的早搏发作,改善患者的临床症状和生活质量。     

枣仁宁心胶囊治疗快速型心律失常临床研究

目的观察枣仁宁心胶囊治疗快速型心律失常(气阴两虚兼心脉瘀阻证)临床疗效。方法 64例快速型心律失常(气阴两虚兼心脉瘀阻证)患者,随机分为对照组和治疗组,各32例,对照组给予稳心颗粒治疗,治疗组给予枣仁宁心胶囊治疗,疗程均为4周。观察两组中医证候变化及临床疗效。结果治疗组心律失常疗效总有效率78.12%,对照组总有效率68.75%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组中医证候疗效总有效率90.62%,明显高于对照组之68.75%(P0.05)。结论枣仁宁心胶囊治疗快速型心律失常(气阴两虚兼心脉瘀阻证)疗效确切。     

生脉饮红参方治疗气阴两虚型心律失常的临床观察

目的观察生脉饮红参方治疗气阴两虚型心律失常的临床效果。方法选取104例气阴两虚型心律失常患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组各52例,治疗组给予生脉饮红参方,对照组给予盐酸普罗帕酮,治疗四周后进行疗效比较。结果治疗组总有效率为96.2%,对照组总有效率为69.2%,两组效果有统计学差异(P0.05)。治疗组治疗前后四项中医主症评分比较有统计学差异(P0.05),而且与对照组治疗后比较有统计学差异(P0.05)。结论生脉饮红参方治疗气阴两虚型心律失常有显著疗效,并具有三种特点,舌象及脉象可反映病证本质和现象。     

益气复脉注射液联合瓜蒌皮注射液治疗气阴两虚型冠心病心绞痛临床疗效观察

目的:观察益气复脉注射液联合瓜蒌皮注射液治疗冠心病心绞痛(气阴两虚型)的疗效.方法:将60例辨证为气阴两虚型冠心病心绞痛患者随机分为治疗组与对照组,在常规西药治疗基础上,治疗组给予益气复脉注射液联合瓜蒌皮注射液治疗;对照组给予益气复脉注射液治疗,疗程均为两周.结果:治疗后两组心绞痛发作频率和程度及心电图均有改善,与治疗前比较,差异有显著性意义(P＜0.05);治疗后两组比较,差异亦有显著性意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.结论:益气复脉注射液联合瓜蒌皮注射液治疗气阴两虚型冠心病心绞痛疗效肯定.     

定心方治疗气阴两虚型早搏的临床观察

目的:观察定心方治疗气阴两虚型心律失常的临床疗效。方法:将西医诊断符合心律失常中医辨证属"气阴两虚型"的100例患者,根据随机数字表法,按照1∶1比例随机分为中药治疗组及西药对照组,每组50例。中药治疗组给予定心方进行治疗,西药对照组给予美西律片。结果:在中医证候积分方面,中药治疗组的证候积分下降幅度大于西药对照组证候积分下降幅度,差异有统计学意义(P0.05)。在早搏数目方面,中药治疗组早搏及西药对照组早搏数目在治疗前后比较均有显著减少。中药对照组及西药治疗组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。在心电图改善程度方面,中药治疗组有16例,西药对照组9例心电图发生改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论:定心方在治疗气阴两虚型心律失常的临床疗效观察效果显著,无明显不良反应。     

加味炙甘草汤治疗缓慢性心律失常气阴两虚型临床研究

目的：观察加味炙甘草汤治疗缓慢性心律失常气阴两虚型的效果。方法：60例随机分为治疗组和对照组各30例,两组均予对症支持治疗,对照组另用心宝丸,治疗组另用炙甘草汤加减。结果：临床疗效和心电图疗效治疗组与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）,治疗组疗效更好。结论：加味炙甘草汤治疗缓慢性心律失常气阴两虚型疗效较好。     

益气复脉注射液联合瓜蒌皮注射液治疗气阴两虚型冠心病心绞痛临床疗效观察

目的：观察益气复脉注射液联合瓜蒌皮注射液治疗冠心病心绞痛（气阴两虚型）的疗效。方法：将60例辨证为气阴两虚型冠心病心绞痛患者随机分为治疗组与对照组,在常规西药治疗基础上,治疗组给予益气复脉注射液联合瓜蒌皮注射液治疗;对照组给予益气复脉注射液治疗,疗程均为两周。结果：治疗后两组心绞痛发作频率和程度及心电图均有改善,与治疗前比较,差异有显著性意义（P〈0.05）;治疗后两组比较,差异亦有显著性意义（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组。结论：益气复脉注射液联合瓜蒌皮注射液治疗气阴两虚型冠心病心绞痛疗效肯定。     

养心活血汤加味治疗室性早搏40例

目的:评价养心活血汤加味治疗室性早搏的临床疗效。方法:将中医辨证属气阴两虚,痰瘀互结型心律失常室性早搏患者78例,随机分为治疗组和对照组,治疗组40例,对照组38例;对照组给予常规西医治疗;治疗组在常规西医治疗基础上加用养心活血汤加味治疗28d。分别观察两组患者室性早搏、临床症状的改善情况,评价临床疗效。结果:治疗组较对照组控制室性早搏的有效率有明显差异(P<0.05);改善临床症状方面也有显著性差异(P<0.05)。结论:养心活血汤加味治疗气阴两虚,痰瘀互结型室性早搏有益气养阴,活血化痰,养心复脉之功效。     

益气复脉汤佐治气阴两虚型糖尿病30例疗效观察

目的:观察益气复脉汤治疗气阴两虚型糖尿病的临床疗效。方法:将60例辨证为气阴两虚型糖尿病患者随机分为两组,对照组使用二甲双胍、拜糖平等口服降糖药及胰岛素等降糖药物治疗,治疗组在对照组基础上合用益气复脉汤口服,连续治疗3周,3周后评定治疗效果。结果:治疗组能够显著改善气阴两虚型糖尿病患者症状,空腹血糖、餐后血糖下降明显,均优于对照组(P0.05)。结论:益气复脉汤联合西药治疗气阴两虚型糖尿病能显著改善临床症状,改善血糖控制。     

情志护理配合耳穴压豆治疗中风后气阴两虚型便秘38例

目的:观察情志护理配合耳穴压豆治疗中风后气阴两虚型便秘的临床疗效。方法:将76例中风后气阴两虚型便秘患者随机分为对照组和治疗组,每组38例。对照组给予常规护理,治疗组在常规护理的基础上给予情志护理、耳穴压豆治疗。结果:治疗后,治疗组HAMD评分、便秘评分量表积分均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:情志护理配合耳穴压豆治疗中风后气阴两虚型便秘疗效显著。     

赤小豆,相思子及腐婢考

对中药赤小豆用药历史的考察，认为《本草纲目》以前以赤豆Ｐｈａｓｅｏｌｕｓ ａｎｇｕｌａｒｉｓ Ｗｉｇｈｔ为主，自《本草纲目》至今则以赤小豆Ｐ．ｃａｌｃａｒａｔｕｓ Ｒｏｘｂ．为佳。相思子混作赤小豆药用始见于明《本草原始》，中药腐婢是泛指豆科多种植物的小豆花，非特指赤小豆花。     

“噎膈”“反胃”辨析

噎膈初期无呕吐,后期格拒会出现呕吐。反胃是朝食暮吐、暮食朝吐。《中医内科学》教材上认为"噎膈"多属阴虚有热,"反胃"多属阳虚有寒。自古以来,有些医家认为"噎膈"即"反胃",也有医家认为"噎膈"与"反胃"为两种病,有"噎膈"为"反胃"之渐的说法,也有"反胃"为"噎膈"之渐的说法。"噎膈"与"反胃"属于两种病证,但在病机本质上均属中焦阳虚、寒湿内生,温中燥湿是"噎膈"与"反胃"的根本治疗大法。噎膈、反胃与现今胃食管返流病、食道肿瘤、胃肿瘤非常相似,借鉴该类病证的辨治经验,有助于提高现代临床上对胃食管返流病、食道肿瘤、胃肿瘤的辨治水平。     

《东垣老人传》 "别书"不当指称《元史》

六版《医古文》教材课文《东垣老人传》云 :“其明效大验 ,具载别书。”课文的注释云 :“别书 ,指《元史·李杲传》。”对此 ,我表示怀疑。　　查《中国历代人名大辞典》1718页 :作者砚弥坚 ,原名贤 ,元德安庆人。生于公元 12 12年 ,卒于公元 12 89年 ,享年 78岁。其卒年距离元朝覆灭的洪武元年 (136 8)还有 80年。中国历史上 ,各朝代史书一般都是后一朝代人编修的 ,本朝不修史。《元史》就是在明代编著的。明洪武元年 ,即 136 8年 ,明太祖朱元璋下令编修元史。第二年 ,由宋濂等人领衔开局编写。《元史》记事起于 12 0 6年蒙古孛尔只斤·铁…     

气阴两虚非胰岛素依赖型糖尿病的临床实验指标观察

本文观察结果发现,33例患者血浆 cAMP 含量较正常对照组明显降低,且两年以上组低于两年以内组,空腹血糖150mg/dl 以上组低于150mg/dl 以内组,表明病程越长,病情越重,降低越明显,与中医"久病多虚"的气阴两虚证改变颇相一致。22例24小时尿17-OHCS、17-KS、VMA 含量明显高于正常;11例血清 IgG 降低,IgA、IgM 明显增高,提示此型糖尿病与肾上腺皮质、髓质功能增强以及体液免疫功能改变有一定关系。     

从虚毒瘀论治干燥综合征探析

指出：虚、毒、瘀是干燥综合征发病的关键,病在肺、胃、肝、肾,以虚为本;病因可分为内外,燥毒为标;病久脉络阻滞,以瘀为果。宜采用治本的益气养阴润燥法,辅以活血化瘀散结通络法。     

吴鞠通知病识脉达药考释

论述吴鞠通"博涉知病,多诊识脉,屡用达药。"博涉知病:辨三焦、辨脏腑、辨病因、辨病机、辨湿热与温热、辨阴伤程度、辨昏迷抽搐。多诊识脉:分表里、辨虚实、审病机、定治法、判预后。屡用达药:创新方剂以羽翼伤寒、研究性味以立方遣药、灵活加减推广应用、和合刚柔以相辅成。     

对中医“阴精”、“阳精”、“阴气”及“阳气”的理解

精、气都是古代哲学中的重要名词,意义深广。在"气一元论"的影响下两者均为构成宇宙万物的本原,并逐渐形成了"精气学说"。然在中医范畴下,精和气有了相对明确的分流,并且多是针对人体而言。精是构成和维持人体生命活动的本原物质,气是功能活动的动力源泉,具有物质和功能双重性质,由此可知,精和气对人体起着至关重要的作用。着手于经典医学著作,查找相关论述,分析中医之"阴精"、"阳精"、"阴气"以及"阳气"的涵义,以期明确其所指并对今后中医阴阳相关名词的理解有所启发。     

庚辰年运气初析

运用五运六气学说分析庚辰年的气候特点为金运太过,全年气候干燥少雨,凡阴虚,血虚体质者应注意保养津液。     

从“升陷汤”浅析大气下陷

张锡纯汲取《内经》之旨,参仲景、嘉言之说,于临床实践中升华理论,系统的阐述了“大气下陷”理论的内涵,并于此基础上创设升阳益气举陷法以及升陷汤诸方,发前人之说,补前人之未备,并用大气理论指导临床辨证,积累了宝贵的诊疗经验。本文研习张氏对“大气下陷”理论的认识,参合导师陈宝贵诸医案,从大气的渊源、生理功能、病因病机、主证、脉象及治疗、临床应用等方面浅析“大气下陷”理论。     

"疾" "病"辨析

古代汉语以单音词为主,现代汉语则以复音词(主要是双音词)为主."疾病"一词在今天是个常用的双音词,其意义人人皆知.但在古代文献中,"疾"和"病"往往单独使用,其意义也稍有区别.……