肱骨外髁骨折的研究进展

肱骨外髁骨折是除肱骨髁上骨折外肘关节损伤中最常见的骨折 ,占肘部损伤 6.7%。易发生于儿童及青少年时期 ,尤以 4～ 8岁的儿童为多见 [1 ] 。外髁骨折属关节内骨折 ,因其损伤时 ,外髁骨骺尚未闭合又称肱骨外髁骨骺骨折、肱骨外髁骺分离。本文试从损伤机制、分型分类及治疗方法等方面对 1 0多年来肱骨外髁骨折的研究进展作一概述。1　损伤机制及病理肱骨外髁骨折多系间接暴力所致 ,一般认为 ,跌倒时 ,手部先着地。若肘部处于轻度屈曲外展位 ,暴力沿前臂向上传达至桡骨头 ,撞击肱骨外髁而发生骨折 ,骨折块被推向后外上方 ;若肘部处于伸直位且…     

手法加功能锻炼治疗肘部骨折并关节僵硬

手法加功能锻炼治疗肘部骨折并关节僵硬广东省番禺市何贤纪念医院（５１１４００）张爱军笔者运用手法加功能锻炼治疗肘部骨折并发肘关节僵硬２５例，其中肱骨髁上骨折１５例，肱骨髁间骨折２例，肱骨外髁撕脱骨折２例，肱骨内髁骨折３例，尺骨鹰嘴骨折１例，肘关节脱位２...     

手法复位闭合穿针固定治疗儿童肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折系指肱骨远端内外上髁上方的骨折，是一种多发于儿童的骨折，临床上占儿童肘部骨折的30％～40％，处理不当易引起Volkmann缺血性肌挛缩或肘内外翻畸形及血管神经损伤。经皮穿针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折已被众多学者采用，取得了明显的临床效果。我们将2000年以来在我院进行中西医结合治疗的98例患者做一总结，报告如下。     

尺骨鹰嘴悬吊牵引加手法治疗小儿肱骨髁上骨折36例

肱骨髁上骨折发生在肱骨髁与肱骨干之间的相对薄弱部位,为儿童(5—8岁)最常见的肘部骨折损伤,约占肘部骨折的50％-60％。笔者自1998-2003年采用尺骨鹰嘴悬吊牵引加手法治疗36例,取得了满意效果,现报告如下。     

应用可吸收螺钉治疗桡骨小头骨折

桡骨小头骨折是肘部损伤中较为常见的关节内骨折。据文献报道孤立性桡骨小头骨折占全身骨折的1％-2％，占全部肘部损伤的11％^[1]。桡骨小头骨折治疗方法很多，成人桡骨小头骨折桡骨小头切除术是较常采用的术式，但一部分患者接受该术式后，远期效果欠佳。近年来，随着生物可吸收内固定材料在临床中的广泛运用，桡骨小头骨折固定术具有明显的优势。     

肱骨外髁Ⅲ型骨折手法整复体会

儿童肱骨外髁骨折亦称肱骨外髁骨骺骨折,在儿童肘部骨折中发生率仅次于肱骨髁上骨折,属于关节内骨折,是Salter-Harris骨骺损伤的第Ⅳ型.由于前臂伸肌群的牵拉,骨折块易发生纵轴旋转移位,可达90～180°,手法整复难度较大.     

中医手法复位治疗小儿肱骨髁上骨折的体会

肱骨髁上骨折是肘部常见的损伤，也是儿童最常见的骨折，多见于3—12岁，尤好发于5—8岁儿童。肱骨髁上部是松质骨与密质骨交界处，前面有冠状窝，后有鹰嘴窝，两窝之间仅为极薄的一层骨片，加之又是肱骨自圆柱形转变为三棱形的形状改变部位，为应力上的弱点，再则儿童时期肘部前关节囊及侧副韧带相对较坚固，故儿童肘部外伤不易发生脱位，而多易造成骨折。损伤后骨折移位、     

"T"形螺钉尺骨鹰嘴牵引治疗肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折是儿童肘部常见损伤,若处理不当,易后遗肘内翻畸形,引起肘关节功能障碍.我院自1999～2003年应用自制"T"形螺钉尺骨鹰嘴牵引治疗严重移位肱骨髁上骨折30例,取得满意疗效.现总结报告如下.     

肘关节外侧脱位并腕舟骨骨折一例

贺某,男,30岁,农民。从4m高房架上坠下,左手掌及前臂着地致伤,伤后1小时以肘部剧烈疼痛、肿胀为主诉来诊。检查见左肘部高度肿胀,皮下广泛瘀血,明显成角畸形,前臂极度旋前微屈(约130°)。肱骨内髁突出,肘部内外径变宽,鹰嘴位于外髁外方,桡骨头突向外前方皮下。左腕背侧肿胀,鼻咽窝处压痛明显,腕活动受限。X线正位片示肘关节外侧脱位,尺骨半月切迹与外髁相接触,桡骨头转向肱骨头的外侧,桡骨纵轴线移向前方,尺骨鹰嘴与桡骨头重迭上移约3cm。侧位片示尺骨鹰嘴与肱骨外髁重迭,上尺桡关节分离,腕舟骨月牙形裂纹骨折(封二图11)。即行手法复位,小夹板外固定。3周解除固定,进行功能锻炼配合中药薰洗。7周复查,腕活动自如,前臂旋转功能正常,肘关节伸屈活动良好。     

浅谈小儿肱骨外髁翻转的手法整复

小儿肱骨外髁遭受暴力发生骨折后，由前臂传来的暴力未减、肱骨外髁骨块被桡骨小头和尺骨切迹推向肱骨远端的后、下、上方，骨折块上筋膜完全被撕裂，由于肱骨远端扁平，受暴力冲击使肘外后部软组织被撕拉呈一空隙，无骨性阻碍，为骨块转移翻外创造条件。治疗方法对关节内...     

牵引合手法复位治疗不稳定型儿童肱骨髁上骨折

不稳定型儿童肱骨髁上骨折是骨伤科临床上常见的骨与关节损伤之一.虽然治疗方法很多,但是疗效不甚满意.自1998～2003年,我们采用尺骨鹰嘴骨牵引配合手法复位治疗不稳定型儿童肱骨髁上骨折68例,经1～2年随访,疗效满意.现总结报告如下.     

螺纹钉经皮固定治疗肱骨髁上骨折86例体会

螺纹钉经皮固定治疗肱骨髁上骨折８６例体会湖南省衡南县中医院（４２１１０１）李远庆肖喜华主题词肱骨髁上骨折／治疗骨折固定术，外经皮穿针术病例报告肱骨髁上骨折是肘部最常见的损伤，也是儿童最常见的骨折。由于肱骨髁部的解剖特点，骨折复位后稳定性较差，往往由于...     

三维手法复位闭合穿针固定治疗儿童肱骨髁上骨折63例

肱骨髁上骨折是最常见的儿童肘部损伤,占儿童肘部骨折的30%～40%,临床上若外理不当易发生肘内外翻畸形及Volkmann缺血性肌挛缩。笔者自2006～2010年共收治儿童肱骨髁上骨折63例,经三维手法复位闭合穿针内固定治疗取得了良好疗效,现报告如下。     

肘关节外科新进展

肱骨外上髁炎、肱骨远端骨折、桡骨头骨折、肘关节复杂不稳定、肱二头肌肌腱远端止点损伤等是肘关节常见损伤,笔者从损伤机制、治疗方法及并发症的处理等几个方面对肘部损伤的最新研克进展进行了评述,并从适应证及临床疗效等方面对全肘关节置换术及间隔式关节成形术的最新研究进展进行了论述,从而对肘关节外科的新进展进行了全面的述评.     

肱骨髁上骨折夹板外固定临床113例

肱骨髁上骨折是常见的儿童肘部损伤，治疗失当易引发缺血性肌挛缩、肘内翻畸形、关节僵硬等并发症。     

针拔复位内固定治疗儿童肘部骨折56例

<正> 在基层骨科临床实践中,儿童肘部骨折非常常见,它包括肱骨髁上骨折、肱骨髁间骨骨折、肱骨内上髁骨折、肱骨外髁骨折与桡骨颈骨折。我院于1993年7月～1998年5月采用针拔复位内固定治疗儿童肘部骨折56例,获得满意疗效,现报告如下。 1 临床资料 1.1 年龄与性别:本组56例均为儿童,年龄最大者15岁,最小者1岁;男性36例,女性20例;其中10岁至15岁者占多数,为72％。     

肘关节镜经皮克氏针内固定治疗桡骨小头骨折

桡骨小头骨折是临床常见的肘部损伤,治疗上随着对肘关节功能解剖的深入了解及患者对肘关节功能要求的提高,单纯桡骨小头切除已经受到严格限制,现在临床上更加重视肱桡关节的稳定性,尽可能恢复桡骨小头形态.自2000～2002年,作者应用肘关节镜经皮克氏针内固定治疗桡骨小头骨折13例,取得满意疗效.现总结报告如下.     

误用推挤手法致桡骨头骨骺骨折反向复位一例

误用推挤手法致桡骨头骨骺骨折反向复位一例中国中医研究院广安门医院（北京１０００５３）刘志刚马某，男，９岁。１９８２年１０月２８日以跌伤致左肘部肿痛半日来诊。检查见左肘部肿胀，外观无畸形，肘关节伸屈及前臂旋转功能丧失，肱骨小头下方有空虚感，肱骨外髁后方...     

张志刚教授治疗儿童肱骨髁上骨折经验述要

张志刚教授治疗儿童肱骨髁上骨折经验述要山东中医学院（２５００１４）张俊忠关键词儿童，肱骨髁上骨折，张志刚，老中医经验肱骨髁上骨折是儿童最常见的肘部骨折，居上肢骨折的第三位，占肘部骨折的６０％，而时内翻畸形是其最常发生的并发症，文献报道高达５７％，平均...     

钳夹尺骨鹰嘴悬吊牵引治疗儿童肱骨髁上骨折

钳夹尺骨鹰嘴悬吊牵引治疗儿童肱骨髁上骨折江苏省盐城市中医院（２２４００２）阳启进，戴斌，王开荣儿童肱骨髁上骨折属关节内骨折，治疗较为困难。尤其是骨折移位明显、患部肿胀严重者，治疗不当，常可出现时内、外翻而导致肘关节功能障碍。我院自１９９０～１９９５年...