12例上腔静脉综合征的护理

上腔静脉综合征是指各种原因引起的上腔静脉梗塞或狭窄,导致上腔静脉系统血液回流障碍的一系列临床症状,以头面部、颈部、上肢和胸部的静脉淤血、水肿、侧支循环形成为主要表现,其中恶性肿瘤占90%,尤其老年患者出现后病情更加严重,必须及时处理.放化疗联合治疗恶性肿瘤并上腔静脉综合征,能较快的解除上腔静脉压迫征,有效缓解患者呼吸困难,提高患者生活质量,延长生存期.我院2007年6月～2008年5月共收治老年上腔静脉综合征患者12例,经系统的护理和综合治疗,从而取得较好的效果.现将护理体会报告如下.     

16例上腔静脉综合征的护理体会

上腔静脉综合征是各种原因引起的上腔静脉部分或完全受阻，从而导致上腔静脉血液回流障碍所出现的临床综合征，是肿瘤科常见急症，应迅速缓解压迫症状，否则将危及生命。我院近年来收治恶性肿瘤并发上腔静脉综合征16例，现将护理体会报告如下。     

上腔静脉综合征的针对性护理

上腔静脉综合征主要是由胸内肿瘤压迫上腔静脉引起的下半身血液回流受阻，以进行性呼吸困难、头面颈部和双上肢的水肿及静脉曲张为主要临床表现的肿瘤急症。病情危重，已失去手术治疗机会，故只能进行针对性姑息治疗和护理以缓解症状，短暂性延长生命。     

43例布-卡氏综合征致下肢溃疡的临床护理

慢性下肢溃疡主要是周围血管疾病所致，大致可以分为两类：一类为淤血性溃疡，即静脉性溃疡，主要是下肢静脉血液淤积所致；一类为缺血性溃疡，亦称为动脉性溃疡，主要是下肢动脉供血不足所致。血栓闭塞性脉管炎导致的溃疡也归于此类。我科收治的布一卡氏综合征患者是由于其下腔静脉和（或）肝静脉狭窄和（或）堵塞而导致下肢回流障碍，其下肢溃疡形成均属于淤血性溃疡。现将该病的护理措施介绍如下。     

创伤性骨盆骨折并失血性休克的急救与护理对策

骨盆为松质骨，骨折后本身出血较多，加上其附近有许多动脉和静脉丛，且盆腔静脉丛多无静脉阻挡回流，骨折后易引起广泛出血，出血量常达1000mL以上，严重者致休克死亡，病死率较高。2003年1月-2006年12月本院共救治骨盆骨折合并失血性休克患者29例，均积极抗休克治疗，同时及早处理合并伤，严密监测生命体征，准确做好急救护理，成功抢救26例，现将护理体会总结如下。     

布加氏综合征的中医辨证施治

布加氏综合征（Ｂｕｄｄ－ｃｈｉａｒｉ＇ｓＳｙｎｄｒｏｍｅ）由肝静脉或涉及其开口以上段的下腔静脉阻塞所致门脉高压综合征，以肝脾肿大及腹水为主要临床表现。病因常见有下腔静脉发育异常，或肝静脉、下腔静脉近心端血栓形成，或由肝外机械性压迫等致使肝静脉或下腔静...     

活血化瘀法治疗颈内静脉置管致上腔静脉阻塞综合征

目的治疗长期颈内置管术后的上腔静脉阻塞综合征。方法通过口服中药三七粉,疏血通注射液静点,及活血化瘀中药塌渍,治疗长期颈内置管术后的上腔静脉阻塞综合征。结果通过中药治疗长期颈内静脉置管术后的上腔静脉综合征,可延长导管的使用时间。结论提高中医药的使用率,避免和治疗长期颈内置管术后的上腔静脉阻塞综合征,从而提高透析患者的生活质量。     

经外周置入中心静脉导管在肿瘤病区的应用

经外周血管置入中心静脉导管，是护理学科静脉输液技术最新发展的项目，近年来在临床护理中应用较为广泛，是经肘部的正中静脉、贵要静脉、头静脉穿刺插入高弹亲水性硅胶导管，使导管末端到达上腔静脉远端的深静脉置管术。我院2003年4月-2005年1月共实施经外周静脉置入深静脉导管术60例，现总结报道如下。     

肝门、肝、下腔静脉MSCT共同成像的临床观察与对策

目的：探讨多排螺旋CT（MSCT）行肝门静脉、肝静脉、下腔静脉共同戍像成功的护理及操作技术要点。方法：应用双高压注射器在右肘前静脉及下肢浅静脉双通路按造影要求注入造影刑，利用自动示踪软件行肝门静脉系统分期扫描，分别评价肝门静脉、肝静脉及下腔静脉的显示率及程度。结果：双通路注入造影剂护理技术的准确操作，而且术前、术中、术后三期护理到位的患者肝门静脉系统显示率达100％，肝门静脉、肝静脉、下腔静脉显示评分为2．70～2．90。结论：护理技术是确保肝门静脉、肝静脉、下腔静脉共同成像成功的关键。在右肘部静脉及下肢浅静脉注入造影荆行MSCT动脉期扫描完成后，延时20．1±5．54秒行肝门静脉系统造影检查，共同成像效果良好。     

单纯中药治愈肺癌急性上腔静脉综合征1例

上腔静脉综合征[1](superior vena cava syndrome,SVCS)是指因通往右心房的上腔静脉血流受阻而引发的一系列症状和体征。常表现为呼吸困难、面部肿胀、咳嗽、声音嘶哑、鼻塞、恶心、视物不清、头晕等;体征可以出现颈静脉怒张、上肢肿胀、嗜睡或昏睡、紫绀、面部和上身充血等。上腔静脉由左右头臂静脉汇合而成,压迫、受侵或血栓都有可能引起上腔静脉综合征,肺癌瘤灶增长是常见原因。     

PICC置管期间并发症的护理干预

经外周导人中心静脉(简称PICC)是一种从肘窝静脉导入，并使其顶端位于上腔静脉或下腔静脉内的深静脉导管植入术。此方法能为病人建立一条好的静脉通道，减少病人重复静脉穿刺的痛苦和化疗药物对血管的刺激。但PICC置管的同时可引起多种并发症，为避免并发症的发生，2002年1月我院对88例PICC置管病人给予必要的护理方法，取得了一定效     

水蛭五苓散治疗柏—查综合征20例

柏一查综合征是肝静脉狭窄或阻塞,包括邻近肝部下腔静脉部分或完全阻塞而引起肝静脉和下腔静脉回流障碍的一种综合征。临床表现特点:肝脾肿大,腹水,食管静脉曲张,右上腹痛,双侧下肢水肿,腹壁及下肢浅静脉曲张,腹壁浅静脉血向上回流。西医主要采用手术或介入治疗,西药尚无特殊治疗。本病属中医膨胀范畴,笔者自1989年以来,采用水蛭五苓散为主方,随证加减,治疗本病,每获良获。1 临床资料 本组20例病人,均为本院门诊病人,其中男14例,女6例,年龄最小40岁,最大62岁,平均年龄52.1岁。病程最短者2个月,最长3年。均不同程度出现上述表现,并经B型超声波检查确诊。     

PICC导管在妇科恶性肿瘤化疗中的应用及并发症的处理

PICC是由外周静脉穿刺插管，其导管尖端定位于上腔静脉或锁骨下静脉，为患者提供中、长期静脉输液，特别是化疗患者开辟了一条方便、安全有效的静脉通路。本院2007年5月-2009年5月对妇科恶性肿瘤患者置管90例次，置管后用药顺利，避免了化疗药物外渗引起静脉炎及组织坏死等并发症的发生，受到患者的欢迎，具体应用及护理如下。     

血管内支架置入术治疗上腔静脉综合征的护理

目的:探讨血管内支架置入术治疗上腔静脉综合征的护理措施。方法:对11例行血管内支架置入术的上腔静脉综合征患者加强围术期护理,术前做好心理护理和手术准备,术后观察患者的心肺功能以及有无出血情况并防止血栓形成等。结果:11例患者经成功置入血管内支架和围术期的护理,症状体征明显改善,无并发症。结论:血管内支架置入治疗肿瘤合并上腔静脉综合征是一种有效的姑息治疗方法,对缓解症状有明显的效果。加强围术期的护理,有助于患者病情改善,提高生存质量。     

1例布-加综合征介入术中并发心包填塞的护理

<正>布-加综合征(Budd一Chiari综合征)是由于各种原因造成下腔静脉肝静脉段或肝静脉流出道的狭窄或闭塞,导致下腔静脉或肝静脉回流障碍,进而继发门静脉高压,使肝脏出现淤血、肝窦扩张、肝细胞坏死等病理变化的一组临床综合征,简称     

中西医结合治疗胡桃夹综合征1例体会

胡桃夹综合征(Nutcracker syndrome,NCS),也称胡桃夹现象,是指左肾静脉回注下腔静脉过程中需穿经由腹主动脉和肠系膜上动脉(Superior mesentericart-ery,SMA)形成的夹角内受到挤压而引起的血尿、蛋白尿和左腰腹痛等临床症状,故又称左肾静脉受压综合征[1]。1950年E l-Sadr和M in     

运用血水同治法治疗肺癌继发上腔静脉综合征

正上腔静脉综合征(superior vena cava syndrome,SVCS)是指由于多种病因引起的完全或不完全性上腔静脉及其主要分支阻塞,导致上腔静脉系统血液回流受阻、侧支循环形成为主要临床征象的一组症候群。临床征象包括发绀、浅表皮下侧支循环形成、颈静脉怒张及头颈和上肢水肿,且水肿有时会蔓延至咽喉部,引起呼吸困难、喘鸣、咳嗽、声音嘶哑和吞咽困难等,而脑水肿会导致头痛、意识混乱或昏迷。资     

1例PICC导管漏液后经原位简易置换法

外周静脉置入中心静脉导管（PICC）是由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）穿刺插入导管，其尖端定位于上腔静脉的方法。PICC置管是护理操作中常见技术操作，不仅可以减少患者因反复穿刺而带来的痛苦，更重要的是可以避免药物对外周静脉的破坏和局部组织的刺激，保证化疗过程顺利地完成。     

中药支持加化放序贯治疗上腔静脉综合征43例

上腔静脉综合征(Superior Vena Cava Syndrome．SVCS)是肿瘤科常见急症，一般需从速处理以防危及病人生命。自1997年12月至2003年12月，我们采用中药支持加化放序贯治疗上腔静脉综合征43例现总结如下：     

静脉消肿液治疗静脉栓后综合征63例

目的：观察静脉消肿液治疗静脉栓后综合征的疗效。方法：将119例静脉栓后综合征病例随机分为对照组（采用迈之灵治疗），治疗组（采用静脉消肿液治疗），治疗2个疗程后，观察临床效果。结果：治疗组显效率优于对照组。结论：静脉消肿液能消除水肿，增加静脉回流，是治疗静脉栓后综合征的一种较理想的方法。