加味丹参饮预处理对缺血再灌注损伤家兔心电图改变的影响

目的 :探讨加味丹参饮预处理对缺血再灌注损伤家兔心电图的影响。方法 :将健康家兔 32只 ,随机分为假手术组 (Sham)、缺血再灌注组 (I/R)、药物预处理组 (DP)和缺血预处理组 (IP) ,每组 8只 ,分别预处理 2 4h后行心肌缺血 6 0min、再灌注 12 0min ,观察家兔心率、Ⅱ导联心电图ST段等的变化。结果 :I/R家兔标准Ⅱ导联心电图心率明显减慢、ST段明显抬高或T波倒置 ,并且绝大部分家兔出现心律失常 (87.5 % ) ;而药物预处理和缺血预处理对ST段抬高或T波倒置以及心律失常有明显的改善作用 (P <0 .0 5 ) ,对心率变化作用不明显 (P >0 .0 5 )。结论 :加味丹参饮预处理对家兔缺血再灌注损伤心肌有明显的延迟保护作用     

中医药防治心肌缺血再灌注损伤研究新进展

近年来 ,随着急诊溶栓和经皮冠状动脉成形术 (PTCA)等技术的广泛推广应用 ,心肌再灌注损伤 (Mpordialreperfu sionilljury ,MRI)越来越得到广大医学工作者重视 ,探索防治心肌缺血再灌注损伤成为当今医学研究的热点之一。笔者现将近年来利用中药防治心肌缺血再灌注损伤的研究新进展综述如下。1　实验研究1 1　复方制剂或联合制剂　郑国伟等[1 ] 于结扎家兔冠脉左室支 1 0min时从耳缘静脉注入舒心口服液 2mL/kg(红参、麦冬、五味子、当归、丹参等 ) ,于缺血 40min及再灌注 40min时观察到治疗组左室收缩内压 (LVSP)、左室内压最大变化速…     

参麦 血塞通合用对缺血再灌注家兔心肌肿瘤坏死因子-α mRNA表达的影响

以家兔心肌缺血再灌注为实验研究模型，于心肌缺血后分别应用参麦注射液、血塞通注射液、参麦加血塞通注射液。观察家兔心肌缺血再灌注时血清TNF-α含量的变化及TNF-αmRNA在心肌组织的表达，为中医药防治心肌缺血再灌注损伤提供实验依据。目的：研究参麦注射液与血塞通注射液合用对心肌缺血再灌注家兔心肌组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)mRNA表达的影响。方法：将48只家兔随机分为4组．造成在体心肌缺血再灌注模型。分别于再灌注前经静脉注射生理盐水、参麦、血塞通、参麦 血塞通。分别于手术前5min、缺血后25min(给药前)、再灌注30min、再灌注90min、再灌注180min用ELISA法检测血清TNF-α的浓度．并于实验结束后应用RT-PCR检测心肌组织TNF-α mRNA表达。结果：参麦注射液与血塞通注射液合用能显著降低心肌缺血再灌注后家兔血清TNF-α的含量。下调心肌组织TNF-α mRNA表达。结论：参麦注射液与血塞通注射液合用能够减轻TNF-α对缺血再灌注心肌的损伤．其效果优于二者单独应用。     

加味丹参饮不同组方抗心肌缺血再灌注损伤的作用研究

目的:优选加味丹参饮抗大鼠心肌缺血再灌注损伤(IRI)的最佳配伍成分,探讨心肌IRI的中医治法。方法:采用结扎冠状动脉左前降支的方法制备心肌缺血再灌注(IR)模型,以乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸激酶(CK)为指标,利用正交试验法,观察加味丹参饮不同配伍组方预处理对心肌IR后血清LDH、CK表达的影响。结果:与空白组比较,加味丹参饮能显著降低血清中LDH、CK的表达(P0.05);不同组方之间比较结果显示,加味丹参饮中丹参、黄芪、赤芍、红花4味中药作用最明显;比较各组极差发现,丹参对大鼠血清LDH、CK影响最大,其次为黄芪,再次为赤芍、红花。结论:加味丹参饮能显著降低IR大鼠模型血清中LDH、CK的表达,丹参、黄芪、赤芍、红花在本方组成中发挥主要作用,益气活血法能减轻心肌IRI。     

参麦血塞通合用对缺血再灌注家兔心肌肿瘤坏死因子-αmRNA表达的影响

以家兔心肌缺血再灌注为实验研究模型,于心肌缺血后分别应用参麦注射液、血塞通注射液、参麦加血塞通注射液,观察家兔心肌缺血再灌注时血清TNF-α含量的变化及TNF-α mRNA在心肌组织的表达,为中医药防治心肌缺血再灌注损伤提供实验依据.目的:研究参麦注射液与血塞通注射液合用对心肌缺血再灌注家兔心肌组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)mRNA表达的影响.方法:将48只家兔随机分为4组,造成在体心肌缺血再灌注模型,分别于再灌注前经静脉注射生理盐水、参麦、血塞通、参麦 血塞通.分别于手术前5min、缺血后25min(给药前)、再灌注30min、再灌注90min、再灌注180min用ELISA法检测血清TNF-α的浓度,并于实验结束后应用RT-PCR检测心肌组织TNF-α mRNA表达.结果:参麦注射液与血塞通注射液合用能显著降低心肌缺血再灌注后家兔血清TNF-α的含量,下调心肌组织TNF-α mR-NA表达.结论:参麦注射液与血塞通注射液合用能够减轻TNF-α对缺血再灌注心肌的损伤,其效果优于二者单独应用.     

益气活血法对血瘀证心肌缺血再灌注损伤兔血液流变性及内皮素的影响

目的研究益气活血法对血瘀证心肌缺血再灌注损伤（IRI）兔血液流变性及内皮素的影响，以探讨其对心肌IRI保护作用机制。方法家兔随机分为空白组、血瘀证组、IRI组、预处理组、丹参组和加味丹参饮组，建立血瘀证兔IRI模型，以益气活血的加味丹参饮对该模型进行干预，检测血液流变性和血浆内皮素～1（ET-1）水平变化。结果IRI组各项血液流变学指标及血浆ET-1水平均显著增高，与空白组比较差异具有统计学意义；而加味丹参饮组血液流变学指标及血浆ET-1水平降低，与IRI组比较差异有统计学意义。结论益气活血法可以改善IRI兔的血液流变学状态，调节血管内皮功能，可能为其保护IRI心肌作用机制之一。     

加味失笑散对家兔心肌缺血再灌注损伤保护作用机制的研究

目的 研究加味失笑散对心肌缺血再灌注损伤保护的作用机理.方法 将日本大耳白家兔40只随机分为5组:假手术组、模型组、加味失笑散低剂量组、加味失笑散中剂量组和加味失笑散高剂量组.采用结扎左冠状动脉前降支的方法制备缺血和再灌注模型,通过检测缺血前、缺血30min和再灌注60min时血清中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和血清肌酸激酶(CK)的变化,探讨加味失笑散对心肌缺血再灌注损伤保护作用的机制.结果 缺血30min和再灌注60min 时模型组实验动物的SOD活力较假手术组明显降低而MDA和CK明显增高(P<0.01),各用药组动物血清中的SOD活力明显高于模型组,MDA和CK活力明显低于模型组(P<0.01),且呈明显的剂量依赖性.结论 加味失笑散对心肌缺血再灌注的损伤有保护作用,其作用机制是通过增强SOD的活力,清除自由基而减轻心肌的损伤.     

加味丹参饮不同组方对心肌缺血再灌注损伤COX-2、ICAM-2、P38 MAPK蛋白表达的影响

目的:探讨加味丹参饮不同组方对心肌缺血再灌注损伤大鼠环氧酶(COX-2)、细胞间黏附分子-2(ICAM-2)、P38 MAPK表达的影响。方法:根据L_(12)(2~(11))正交设计表格分为12组,加上一个假手术组,将78只白鼠随机分为13组,每组6只,雌雄各3只。采用结扎冠状动脉左前降支的方法制备心肌缺血再灌注模型,观察加味丹参饮不同组方对心肌缺血再冠注损伤大鼠血清中COX-2、ICAM-2、P38 MAPK蛋白的表达。结果:与空白组相比较,加味丹参饮能够显著降低血清中COX-2、ICAM-2、P38 MAPK蛋白的表达(P0.05),不同组方之间比较,可以得出加味丹参饮中丹参、檀香、川芎、红花四位药物发挥主要作用。结论:加味丹参饮能够显著降低血清中COX-2、ICAM-2、P38 MAPK蛋白的表达而到达治疗作用,在方剂组成中丹参、檀香、川芎、红花发挥主要治疗作用。     

阿魏酸钠合复方丹参注射液防治心肌缺血再灌注损伤的实验研究

目的 :观察阿魏酸钠、复方丹参注射液及阿魏酸钠合复方丹参注射液对家兔心肌缺血、再灌注损伤的保护作用。方法 :通过结扎家兔冠状动脉左前降支造成心肌缺血、再灌注损伤模型 ,于缺血前30min各组分别静脉注射阿魏酸钠合复方丹参注射液 (A组 )、阿魏酸钠 (B组 )、复方丹参注射液 (C组 )和生理盐水 (D组 ) ,观察在急性缺血及再灌注状态下家兔心功能、心律失常及ST段等指标的变化。结果 :A组、B组、C组在缺血30min和再灌注30min内 ,LVSP ,±dp/dtmax 值显著高于D组 (P<0.05) ,而LVEDP值均低于D组 (P<0.05) ;心肌缺血及再灌注损伤心律失常的发生率 ,A ,B ,C组分别为30 % ,50 % ,40 % ,而D组为100 % ,明显高于A ,B ,C组(P<0.05) ;同时 ,A ,B ,C组可明显降低心肌缺血后心电图标准Ⅱ导联ST段抬高的幅度和增加再灌注后ST段回落的程度 ,与D组比较有显著性差异 (P<0.01)。结论 :阿魏酸钠、复方丹参注射液及阿魏酸钠合复方丹参注射液对心肌缺血再灌注损伤都有保护作用 ,但阿魏酸钠和复方丹参注射液1∶1配伍应用与两药分别单用比较差异无显著性意义。     

加味丹参饮及其拆方对BMSCs移植IRI鼠心肌ang-1表达的影响

目的：观察加味丹参饮及其拆方干预骨髓干细胞（bone mesenchymal stem cells,LBMSCs）移植后心肌缺血再灌注损伤（IRI）模型大鼠,比较其对梗死区及梗死边缘心肌血管生素-1（angiogenin-1,ang-1）蛋白表达的影响。方法：30只幼鼠用以提取BMSCs,采用全骨髓贴壁法培养、传代、扩增,观察细胞形态,传至P3时,用以移植。300只大鼠随机分为假手术组、模型组、加味丹参饮组、丹参饮组、加味组。对除假手术组外的其余组大鼠均进行心肌IRI造模,再分别在大鼠心肌梗死区边缘移植BMSCs细胞培养液。术后14d取心肌进行HE染色;术后3、7、14d取心肌组织用免疫组化法检测ang—1蛋白的表达。结果：免疫组化结果显示．与假手术组比较,手术组ang—1的阳性表达均升高（P〈0．05）;与模型组比较,用药组ang—1阳性表达均升高,其中以加味丹参饮组效果最佳（P〈0．05）;丹参饮组与加味组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：加味丹参饮及其拆方对IRI大鼠心肌具有增加ang-1蛋白表达、改善梗死区心肌组织病理学形态的作用,且加味丹参饮的作用明显优于拆方。提示加味丹参饮及其拆方对缺血心肌的保护作用可能与增加ang-1的阳性表达有关,且加味丹参饮中药物的配伍可使其功用发生协同促进作用。