小儿肺炎支原体肺炎肺外并发症临床分析及治疗体会

目的:探讨肺炎支原体肺炎肺外并发症的临床特点。方法:对85例确诊为MPP患儿的临床特点进行回顾性分析。结果:本组患儿85例中有30例肺外器官受累,其中以消化系统、心血管系统、皮肤、黏膜、中枢神经系统和泌尿系统损害为多见。血清肺炎支原体特异性IgM抗体(MP-IgM)均阳性。所有病例应用红霉素联合阿奇霉素治疗2～3周均治愈。结论:小儿MPP易引起多个系统并发症。血清学MP-IgM检测是早期诊断的必要手段,正确诊断是治疗的前提,及时使用红霉素联合阿奇霉素,达到满意的疗效,减少不必要的抗生素的使用。     

儿童肺炎支原体肺炎112例临床分析

目的：探讨儿童肺炎支原体肺炎（MPP）的临床特点及治疗方法。方法：对112例确诊为MPP患儿的临床特点进行回顾性分析。结果：本组患儿以1—3岁的幼儿为主,治疗5天,治愈76例;显效25例;如转11例。出院口服阿奇霉素,总疗程1—2周,随诊均治愈,且无其他并发症。肺炎支原体核酸定量检测（PCR荧光探针法）均阳性。所有病例用阿奇霉素治疗1—2周均治愈。结果：儿童MPP好发于婴幼儿,肺炎支原体核酸定量检测（PCR荧光探针法）是早期诊断的必要手段之一,阿奇霉素是有效的治疗药物。     

小儿肺炎支原体肺炎79例临床分析

目的 探讨肺炎支原体肺炎（MPP）临床特点及治疗措施.方法 对79 例住院MPP 患儿的临床表现、实验室诊断及胸片检查、肺外并发症、治疗与转归进行回顾性分析.结果 MPP 发病率≤3 岁40 例,＞3 岁39 例,肺外表现发生率17.7%;37例红霉素、阿奇霉素序贯疗法效果满意,21 例静滴阿奇霉素治愈,11 例口服阿奇霉素好转,6 例静滴红霉素联合氢考治疗,4例联合使用其他抗生素治愈.结论 中重视小婴儿发病,注意红霉素、阿奇霉素序贯疗法应用,难治性MPP 及时加用激素、丙种球蛋白.     

小儿肺炎支原体肺炎79例临床分析

目的探讨肺炎支原体肺炎（MPP）临床特点及治疗措施。方法对19例住院MPP患儿的临床表现、实验室诊断及胸片检查、肺外并发症、治疗与转归进行回顾性分析。结果MPP发病率主≤3岁40例,〉3岁39例,肺外表现发生率17．7％;37例红霉素、阿奇霉素序贯疗法效果满意,21例静滴阿奇霉素治愈,11例口服阿奇霉素好转,6例静滴红霉素联合氢考治疗,4例联合使用其他抗生素治愈。结论中重视小婴儿发病,注意红霉素、阿奇霉素序贯疗法应用,难治性MPP及时加用激素、丙种球蛋白。     

小儿肺炎支原体肺炎及肺外并发症的临床研究

目的:探讨小儿肺炎支原体肺炎(MPP)及肺外并发症的临床特点及诊治方法。方法:回顾分析利辛县人民医院2014年1月至2018年12月收治,并经血检测肺炎支原体免疫球蛋白M(IgM)抗体阳性的72例小儿肺炎支原体(MP)感染者的临床资料。并经血液学及影像学检查证实小儿MPP及肺外并发症。结果:72例小儿MP感染中,临床表现为发热68例,咳嗽72例,喘息8例,肺湿啰音9例,喘鸣音8例。肺部并发症13例,其中胸腔积液10例,大叶性肺炎3例。肺外并发症57例。72例均给予红霉素或阿奇霉素序贯治疗,所有患儿均好转出院。结论:小儿MP感染除临床一般表现外,还要注意肺炎的肺外并发症,并给以及时的相应治疗。     

成人肺炎支原体感染72例临床分析

目的：探讨成人肺炎支原体感染的临床特点及治疗。方法：回顾性总结72例确诊为肺炎支原体感染住院患者的临床资料并进行总结分析。结果：本组72例患者为15岁一83岁肺炎支原体感染住院患者,发热60例,占83．3％;持续性咳嗽52例,占72．2％;多数肺部闻及湿罗音,两肺呈斑片状阴影38例,占52．8％;呈间质性肺损害13例,占18．1％;大片状阴影8例,占11．1％。45例（62．5％）外周血白细胞正常。出现肺外并发症21例,占29．2％;血清肺炎支原体特异性IgM抗体均阳性。所有病例用阿奇霉素治疗2～3周均治愈。结论：肺炎支原体感染是近年来常见的成人呼吸系统疾病之一,易发生肺外并发症。血清学MP—IgM检测是早期诊断的必要手段;用大环内酯类阿奇霉素治疗效果好,疗程短。     

肺炎支原体肺炎的临床分析

目的:探讨肺炎支原体肺炎的临床表现和诊治方法.方法:回顾性分析我院收治的62例肺炎支原体肺炎患儿的临床表现、血清学检测、X线胸片检查、治疗及转归.结果:62例患儿均以发热和咳嗽为主要症状,MP-IgM呈阳性,X线检查呈斑片状阴影、大叶性肺炎、间质性肺炎改变或肺纹理增粗紊乱.应用大环内酯类抗生素治疗,总有效率可达95.16％,无明显不良反应.结论:肺炎支原体肺炎症状往往不典型,应尽早诊断,及时治疗,阿奇霉素为首选药物,疗效确切、安全可靠.     

清肺通络方序贯治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床研究

目的观察清肺通络方口服序贯治疗儿童肺炎支原体肺炎(MPP)的临床疗效。方法将120例MPP患儿随机分为中药组与对照组各60例,2组均先静滴阿奇霉素5 d,中药组第6天起给予清肺通络方口服15 d,对照组则停药3 d,第9天起给予阿奇霉素口服5 d,停药4 d后,再口服3 d,2组均至第20天治疗完毕后停药。统计2组治疗结束后总体疗效及治疗12周后血清肺炎支原体抗体-IgM(MP-IgM)转化情况,观察2组治疗前及治疗20 d后中医证候积分及血常规、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平变化情况,记录2组不良反应发生情况。结果 2组总体疗效比较差异无统计学意义(P0.05);治疗12周后,对照组MP-IgM转化率明显高于中药组(P0.05);2组治疗后主要证候积分、次要证候积分及总分均明显降低(P均0.05),且中药组痰壅症状积分及次要证候积分、总分均明显低于对照组(P均0.05)。2组治疗后血白细胞计数、中性粒细胞百分比及CRP、PCT水平均明显降低(P均0.05),淋巴细胞百分比均明显升高(P均0.05),但2组治疗后各指标比较差异无统计学意义(P均0.05)。2组均无药物过敏及严重胃肠道反应等不良反应发生。结论清肺通络方口服序贯治疗儿童MPP的总体疗效与阿奇霉素相当,能够促进MP-IgM转阴,抑制炎性反应,且化痰效果更好,安全性高,值得临床推广应用。     

儿童重症肺炎支原体肺炎临床特点分析

目的总结重症肺炎支原体肺炎（MPP）的临床特征和治疗方法，提高诊断和治疗水平。方法回顾性分析52例MPP患儿临床特征实验室及器械检查结果以及治疗效果。结果MPP患儿临床特征为高热、热程长、刺激性咳嗽。胸部x线表现为肺不张、肺实变、胸腔积液等，并均伴有多系统、多器官损害。红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）及乳酸脱氢酶（LDH）均有增高。阿奇霉素联合头孢菌素、甲基泼尼松龙及静脉丙种球蛋白的联合治疗有效，纤维支气管镜在重症MPP治疗中有一定作用。结论儿童重症MPP病程长，临床症状及体征重，并发症多，早期正确的联合治疗将有助于改善重症MPP患儿的预后，减少并发症的发生。     

以大叶性肺炎为主要表现的肺炎支原体肺炎97例临床分析

目的探讨以大叶性肺炎为主要表现的肺炎支原体肺炎(MPP)临床特点,提高诊治水平。方法选择2009年3月—2010年9月本院儿科收治的97例以大叶性肺炎为主要表现的MPP患儿临床资料,对其临床表现、辅助检查及治疗等情况进行整理分析。结果临床表现为持续高热、刺激性咳嗽,肺部X线呈大叶性实变影(右中下肺多见)伴多系统多器官功能损害,治疗用阿奇霉素、激素、肺泡灌洗等效果良好。结论以大叶性肺炎为主要表现的MPP临床表现多样,常累及多脏器损伤,通过科学诊断和合理有效治疗,临床效果满意。