消渴病的初始病机及其演变浅谈

对于消渴病的病机认识，古今文献有许多不同的学说，或从三消立论，或以脾、胃为主，或以肝、肾为本，虚实寒热各有阐发。但随着现代生活方式的改变，加之现代医学诊疗技术的干预，消渴病的证候特点也发生了一些变化。结合临床，笔者认为肝、脾、胃的功能失调是其初始的病机改变，同时消渴病做为一种经年缠绵之疾，在其缓慢的病程中，病机有一个动态的变化过程。所以临床论治消渴病应当充分发挥中医在糖尿病早、中期的防治优势，谨守其初始病机，把握其病机的动态演变，才能在临证时做到灵活施治，有的放矢。下面所述为笔者的浅见，请同道指正。     

消渴病机探讨

在借鉴前人关于消渴病机论述的基础上,结合现代研究进展,对消渴病的病机进行了总结,认为脏腑病机是以肾为本,与肺、脾、胃、肝密切相关。病理性质：本虚标实,虚实夹杂,以虚为主。本虚：气阴两虚是消渴正虚中最常见的基本病机;标实：燥热、瘀血、痰浊。消渴病久,阴伤气耗,每可导致脏腑气血经络的并发症。     

消渴病的病机与五脏关系探析

消渴病病机复杂,但总属阴虚燥热、五脏病变导致津液代谢失常,是水精失布、五经不行的结果.而津液代谢正常的保证则需要肝的疏泄正常、心的脉络通畅、肺的通调有道、脾的运化有权及肾的阴津充足共同协调完成.现将消渴病的病机与五脏关系探析如下.     

消渴病燥湿并见的病机探讨

本文就消渴病燥湿并见产生的病机进行了论述，认为脾虚不运、湿浊困脾为消渴病燥湿并见的病机基础，提出了化湿健脾、佐以养阴润燥为治疗消渴病燥湿并见的基本原则。     

卢芳论消渴之“湿热瘀”病机

传统中医以阴虚燥热作为消渴病的基本病机,但随着人体内外环境的变化及对消渴病认识的逐步深入,其病机与"湿热瘀"愈加密切相关。卢芳教授认为,"湿热瘀"既是消渴病的重要病机,又是消渴病变证的病理的基础。掌握这一致病特点,指导临证处方用药,对于提高中医药治疗消渴病的临床疗效具有重要意义。     

消渴病病机演变新探

从消渴病的临床特点出发，以古今文献为依据，初步探讨了消渴病的“郁、热、虚、损”的病机演变规律，对消渴病的临床辨治提供一条思路。     

消渴病病因病机探讨

消渴病在中医学中早有记载,类似于现代医学之糖尿病,虽属慢性疾病,但其危害性极高。为了更好地指导临床治疗,文章对消渴病之病因病机作了深入探讨。归纳为以下四个方面:禀赋不足─脏腑虚弱─消渴发生的前提;内外杂因─气机失畅─消渴酝酿的过程;火热炽盛─消损机体─消渴成病的关键;病理产物─脏衰壅涩─诸病并发的循环。临床上当注重调补脏腑之虚弱,尤以脾肾为要;时刻地调理气机,使气血通畅,气化正常;同时也根据病理产物的产生而祛除之。     

党毓起主任医师辨治初期消渴病目病经验

消渴病目病为消渴病常见并发症之一,发病率随消渴病病程而增高,且是成年人致盲最主要原因之一。党毓起主任医师从事消渴病及其并发症诊疗工作三十余载,潜心研究,总结临床治疗经验,认为初期消渴病目病病机为脾肾虚瘀,"补脾益肾、活血明目"为其治则,总结"糖网合剂"基础方用于临证,获效良多。     

辨消渴病机 驳阴虚燥热

消渴病是津液代谢异常的疾病,近代医家多认为其病机为阴虚燥热,但临床实际并非如此,特别是在消渴发病的早期,消渴病机实质为水寒土湿,中气郁结,脾陷胃逆,乙木不升,甲木不降,水泄于下,火炎于上.     

消渴病（2型糖尿病）的分期及证候研究进展

本文通过分析近10年有关消渴病（2型糖尿病）证候、病机和病理的文献资料,总结归纳了消渴病早、中、晚期各自的证候特点。认为治疗消渴病不能固守阴虚为本、燥热为标的病机,而应遵从分期、辨证论治。