小剂量红霉素治疗新生儿胃食管反流疗效观察

目的　探讨小剂量红霉素治疗新生儿胃食管反流的有效性及临床价值。方法　将已明确诊断胃食管反流的新生儿随机分为 2组 ,对照组给予内科保守治疗 ,治疗组在内科保守治疗的基础上给予红霉素口服。结果　治疗组总有效 2 1例 (95 .5 % ) ,对照组总有效 12例 (6 0 % ) ,两组相比有显著性差异 (P <0 .0 0 5 )。结论　红霉素治疗新生儿胃食管反流可明显改善症状 ,疗效确切     

小剂量普瑞博思治疗早产儿呕吐32例报告

目的:观察小剂量普瑞博思时早产儿呕吐的治疗作用.方法:用0.2mg/kg.d的小剂量普瑞博思口服.治疗早产儿32例,与26例未给予普瑞博思治疗的对照组进行疗效比较.结果:治疗组总有效率93.76%,时照组总有效率53.85%经统计学处理,两组总有效率比较差异有非常显著性(χ2=12.47,P<0.01).治疗组控制呕吐时间较对照组缩短3～5天.表明小剂量普瑞博思治疗新生儿呕吐较为满意,尤其对早产儿单纯性呕嘻、胃食管反流疗效更佳.结论:小剂量普瑞博思作为促胃动力荆治疗早产儿呕吐,疗效确切,能有效控制早产儿呕吐,改善喂养,且无明显毒副作用,值得临床推广应用.     

左金丸合化肝煎加减治疗胃食管反流病肝胃郁热证临床研究

目的:探讨左金丸合化肝煎加减治疗胃食管反流病肝胃郁热证的疗效以及对血清胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ(PGⅠ/PGⅡ)水平的影响。方法:将胃食管反流病患者170例按随机数字表法分为2组85例。对照组口服盐酸伊托必利片及奥美拉唑镁肠溶片。观察组在对照组基础上给予左金丸合化肝煎加减治疗。治疗8周后,比较2组肝胃郁热证评分、胃食管反流病问卷量表(Gerd Q)评分、临床疗效以及血清PGⅠ/PGⅡ水平。结果:治疗8周后,2组肝胃郁热证症状评分下降(P 0.01),且观察组肝胃郁热证症状评分低于对照组(P 0.01)。治疗8周后,2组Gerd Q评分降低(P 0.01),且观察组治疗后Gerd Q评分低于对照组(P 0.01)。观察组总有效率为95.29%,高于对照组的83.53%(P 0.05)。治疗8周后,2组血清PGⅠ和PGⅡ水平升高(P 0.01),且观察组治疗后血清PGⅠ和PGⅡ水平高于对照组(P 0.01)。结论:在常规治疗基础上,左金丸合化肝煎加减治疗胃食管反流病肝胃郁热证的疗效明显,且能上调血清PGⅠ/PGⅡ水平。     

自拟消痞汤联合西药治疗寒热错杂型胃食管反流病的临床观察

目的:观察自拟消痞汤联合西药治疗寒热错杂型胃食管反流病的疗效。方法:将90例寒热错杂型胃食管反流病患者随机分为3组,每组30例。对照组给予泮托拉唑钠肠溶片、多潘立酮治疗,观察Ⅰ组给予自拟消痞汤治疗,观察Ⅱ组给予自拟消痞汤联合泮托拉唑钠肠溶片、多潘立酮片治疗,3组患者均治疗8周。结果:对照组总有效率为86.67%(26/30),观察Ⅰ组有效率为90.00%(27/30),观察Ⅱ组有效率为96.67%(29/30),3组患者疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:自拟消痞汤联合西药治疗寒热错杂型胃食管反流病的临床疗效显著优于单独应用西药和自拟消痞汤,具有明显的保护胃黏膜及增强胃动力作用。     

半夏泻心厚朴汤联合西药治疗胃食管反流相关性咽异感的临床观察

目的观察半夏泻心厚朴汤联合西药治疗胃食管反流相关性咽异感的临床疗效。方法将符合纳入标准的75例患者随机分为中药组、西药组、中西医结合组,每组25人。中药组患者予以口服半夏泻心厚朴汤治疗,西药组患者予以口服雷贝拉唑肠溶胶囊,中西医结合组同时予以中药+西药(半夏泻心厚朴汤+雷贝拉唑肠溶胶囊)。治疗前及治疗4周后应用改良RDQ量表对患者胃食管反流症状及咽部异物感评分,对比分析有效率、停药后复发率。结果治疗4周后三组患者的症状总积分及咽部异物感积分均较治疗前显著改善,中西医结合组积分下降最为明显,与其余两组相比差异有统计学意义。治疗4周后中药组、西药组、中西医结合组总有效率分别为84%、72%、96%,中西医结合组总有效率优于其余两组。三组的停药后8周复发率分别为西药组(38.9%)中药组(14.3%)中西医结合组(8.3%),说明中西医结合组的远期疗效高于其余两组。结论半夏泻心厚朴汤联合西药治疗胃食管反流相关性咽异感临床疗效显著。     

气滞胃痛颗粒联合奥美拉唑胶囊治疗胃食管反流病肝胃不和证临床观察

目的:观察气滞胃痛颗粒联合奥美拉唑胶囊治疗胃食管反流病肝胃不和证患者的临床疗效。方法:将120例患者随机分为观察组和对照组各60例。对照组口服奥美拉唑胶囊,观察组在对照组治疗基础上每天加服气滞胃痛颗粒。2组疗程为8周,并于停药后6月复查。治疗前后评定临床症状、食管黏膜内镜评分;计算复发率,并记录复发时食管黏膜内镜评分。结果:观察组临床疗效总有效率为96.7%,对照组为83.3%,观察组疗效优于对照组(P<0.05);观察组内镜疗效总有效率为91.7%,对照组为78.3%,观察组疗效优于对照组(P<0.05);治疗后观察组反流性疾病问卷(RDQ)量表反酸、反流、烧心、非心源性胸痛评分及总分均低于对照组(P<0.05);经6月随访,对照组复发率为48.0%,观察组复发率25.8%,对照组复发率高于观察组(P<0.05);复发时对照组食管黏膜内镜评分高于观察组(P<0.05)。结论:气滞胃痛颗粒联合奥美拉唑胶囊能减轻胃食管反流病肝胃不和证患者的临床症状,近期和远期疗效均优于单用质子泵抑制剂治疗,停药后复发率降低,复发程度减轻。     

理中和胃方治疗胃食管反流病40例

目的探讨理中和胃方治疗胃食管反流病的临床疗效。方法选取本院肝胆脾胃科胃食管反流病患者80例,参照就诊顺序随机分为2组,每组40例,对照组采用口服雷贝拉唑治疗;治疗组采用自拟汤药理中和胃方治疗。连续用药8周后比较2组患者的临床疗效。结果治疗组总有效率95%;对照组总有效率75%;2组疗效比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。结论中医药治疗胃食管反流病的疗效显著,值得推广。     

自拟胃食管反流方治疗胃食管反流病的疗效观察

目的:研究在胃食管反流病的治疗中,应用自拟胃食管反流方得到的临床效果并分析。方法:选取我院在2014年10月—2015年10月治疗的胃食管反流的患者84例按数字表法随机分为两组,各42例,治疗组采取自拟胃食管反流方治疗,1剂/d,2次/d。对照组42例,采用口服枸橼酸莫沙必利分散片,5 mg/次,3次/d;泮托拉唑钠肠溶胶囊,40 mg/次,1次/d。治疗时间均为4周。结果:临床疗效方面,治疗组的总有效率为85.7%,对照组为76.2%(P0.05),在对患者进行生活质量影响的方面,治疗组提高率为78.6%,对照组为61.9%(P0.05)。结论:自拟胃食管反流方治疗胃食管反流病效果明显,明显提高患者的生活质量。     

红霉素在消化道疾病中的应用

红霉素是广谱抗感染药物,笔者2 a来将其用于消化道疾病,临床观察疗效显著,尤其新生儿胃食管反流效果更佳. 1 新生儿喂养不耐受症 新生儿喂养不耐受症是指新生儿在奶量不增加情况下,喂养后出现腹胀、胃潴留及频吐.临床上常用促胃动力药治疗.2005-2006年笔者采用小剂量红霉素治疗新生儿喂养不耐受症,取得了较好的疗效.     

胃可舒片治疗胃食管反流病113例

目的:观察胃可舒片治疗胃食管反流病的有效性。方法:选择符合胃食管反流病诊断标准的197例门诊及住院患者,分两组治疗。治疗组113例采用胃可舒片口服,对照组84例予多潘立酮治疗,疗程均为6周,各随访半年。结果:治疗组总有效率为92.04%,对照组总有效率为72.62%,两组疗效比较差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:胃可舒片治疗胃食管反流病有一定疗效。     

中药治疗胃食管反流病60例疗效观察

目的:观察中药治疗胃食管反流病的疗效。方法:将60例胃食管反流病患者根据中医辨证分型分为热证和寒证,分别予中药治疗2个月,复查胃镜,停药后观察6个月。结果:60例胃食管反流病患者中,治愈40例,治愈率为66.7%,有效15例,有效率为25.0%;无效5例,无效率为8.3%。结论:中药治疗胃食管反流病的疗效好,复发率低。     

临床经验方通降舒膈汤治疗肝胃不和型胃食管反流病临床观察

目的:研究通降舒膈汤治疗肝胃不和型胃食管反流病的临床效果。方法:将62例肝胃不和型胃食管反流患者分为对照组和观察组各31例,对照组患者采用通降舒膈汤治疗,观察组患者采用通降舒膈汤+莫沙必利片+雷贝拉唑钠肠溶片治疗,治疗28天后,比较两组患者的临床效果及复发率。结果:观察组患者总有效率为96.11%,对照组患者总有效率为93.55%,组间临床疗效比较差异无统计学意义(P0.05);停药14天后,观察组患者复发率(9.68%)显著低于对照组(22.58%),差异具有统计学意义(P0.05);治疗28天后,观察组患者复发率(12.90%)显著低于对照组(32.26%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中医治疗肝胃不和型胃食管反流病对反酸、反流症状起效稍慢,但长时期使用疗效较好,停药后复发率低;中西医结合治疗在短时间内可控制反流、反酸症状,但长时间使用对反流、反酸症状无明显改善,且停药后复发率高,临床可根据患者症状合理选择治疗方案。     

基于扶阳转枢理论应用健脾消痞颗粒治疗胃食管反流病51例临床观察

目的:观察基于扶阳转枢理论应用健脾消痞颗粒治疗胃食管反流病的临床疗效。方法:将102例胃食管反流病脾胃虚弱证的患者随机分成对照组和观察组各51例,对照组予口服H2受体抑制剂治疗(雷尼替丁片或法莫替丁片);观察组予以健脾消痞颗粒治疗;比较两组治疗前后临床主要症状积分的变化,并统计疗效。结果:对照组总有效率为72. 5%,观察组总有效率为88. 2%,观察组总有效率优于对照组(P 0. 05);观察组治疗后临床主要症状积分明显低于对照组(P 0. 05)。结论:基于扶阳转枢理论应用健脾消痞颗粒治疗胃食管反流病脾胃虚弱证的临床疗效显著;以“扶阳转枢”中医理论为治疗原则能有效指导胃食管反流病脾胃虚弱证患者的治疗,健脾消痞颗粒治疗效果优于单纯口服H2受体抑制剂治疗。     

三仁汤合左金丸治疗脾虚湿热型胃食管反流病33例

目的:探讨三仁汤合左金丸治疗脾虚湿热型胃食管反流病的疗效。方法:65例胃食管反流病患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组以中药三仁汤合左金丸为基础方加减治疗,1剂/d,2次/d。对照组予以雷贝拉唑胶囊、枸橼酸莫沙比利分散片,雷贝拉唑胶囊10 mg,1次/d,早饭前1小时口服;枸橼酸莫沙比利分散片5 mg,3次/d,饭前30分钟口服。2组均以1个月为1个疗程,治疗3个疗程后复查胃镜,治疗结束3个月后随访复发情况。结果:治疗组在治愈率、总有效率、远期疗效、不良反应等方面均明显优于对照组,有非常显著性差异(P0.01)。结论:三仁汤合左金丸治疗脾虚湿热型胃食管反流病疗效确切。     

半夏泻心汤对胃食管反流病患者食管动力学的影响

目的:探讨半夏泻心汤对胃食管反流病患者食管动力学的影响。方法:将寒热错杂型胃食管反流病患者84例随机分为观察组和对照组各42例,观察组予半夏泻心汤加减治疗,对照组予雷贝拉唑钠肠溶胶囊联合莫沙必利片治疗,2组患者均治疗8周,停药后2周、4周后随访,观察2组患者临床疗效、食管动力学情况及停药后复发率。结果:总有效率观察组为92.9%,对照组为95.2%,2组比较差异无统计学意义(P0.05);停药2周、4周后,观察组复发率分别为4.8%、9.5%,对照组分别为19.0%、26.2%,2组比较差异具有统计学意义(P0.05);2组患者治疗前后食管下段括约肌(lower esophageal sphincter,LES)长度比较无变化,治疗后2组患者LES及食管上段括约肌(upper esophageal sphincter,UES)压力比较差异有统计学意义(P0.05),治疗后观察组LES及UES压力高于对照组。结论:半夏泻心汤可增强寒热错杂型胃食管反流病患者食管动力,降低停药后复发率,效果优于雷贝拉唑钠肠溶胶囊联合莫沙必利片治疗,临床疗效2组相当。     

奥美拉唑联合雷尼替丁治疗胃食管反流病的临床观察

目的：观察奥美拉唑联合雷尼替丁对胃食管反流病的典型食管症状的临床疗效。方法：将60例胃食管反流病患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予奥美拉唑联合雷尼替丁口服,对照组仅予奥美拉唑口服,观察两组治疗前后烧心和反流症状的改善情况;结果：治疗组烧心和反流症状的显效率及有效率明显高于对照组（P〈0.01）。结论：奥美拉唑联合与雷尼替丁联合用药治疗胃食管反流病的临床疗效明显优于单独使用奥美拉唑。     

清胃抑反汤联合西沙必利与奥美拉唑治疗胃食管反流病69例

目的：观察清胃抑反汤联合西沙必利与奥美拉唑治疗胃食管反流病的临床疗效及治愈后复发情况。方法：将109例患者随机分为治疗组69例和对照组40例,2组均口服西沙必利片剂和奥美拉唑肠溶胶囊,治疗组加用自拟清胃抑反汤口服,2组治疗8周后观察疗效。半年后观察复发情况。结果：治疗组总有效率为94.2%,半年后复发率为21.1%。对照组总有效率为77.5%,半年后复发率为66.7%。2组临床总有效率及复发率比较,差异均有非常显著性意义（P〈0.01）。结论：中西医结合治疗胃食管反流病疗效较好且可降低半年后复发率。     

自拟抑肝调胃方联合西药治疗胃食管反流病(肝胃不和证)36例疗效观察

目的:观察抑肝调胃方联合西药治疗胃食管反流病(肝胃不和证)的临床疗效。方法:将64例胃食管反流病患者随机分成2组,对照组28例口服奥美拉唑治疗,治疗组36例在对照组治疗基础上给予抑肝调胃方治疗,4周1个疗程,各治疗2个疗程。结果:治疗组总有效率91.7%,对照组总有效率71.4%,2组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:抑肝调胃方联合奥美拉唑治疗胃食管反流病临床疗效确切,可明显改善临床症状。     

四磨汤口服液治疗新生儿胃食管反流疗效观察

新生儿胃食管反流（gastroesophageal reflux，GER）的主要症状是呕吐，轻者表现为溢乳，重者也可出现喷射性呕吐。GER的呕吐物常为不带胆汁的奶液或奶凝块，大多数新生儿GER均为生理性反流，治疗以保守疗法为主，改变体位或喂养方法，必要时加用促胃肠道动力药。2007—10—2009-10，我们运用四磨汤口服液治疗新生儿胃食管反流30例，并与红霉素治疗30例对照观察，结果如下。     

自拟疏肝降逆汤治疗胃食管反流病35例

[目的]观察中药疏肝降逆汤治疗胃食管反流病的临床疗效。[方法]对胃食管反流病患者随机分为治疗组和对照组。治疗组35例予中药汤剂疏肝降逆汤口服治疗,治疗组25例予以埃索美拉唑40mg,qd,吗丁啉10mg,Tid口服。[结果]治疗组35例,治愈14例,显效12例,有效7例,无效2例,总有效率94.2%。治疗组在临床疗效及胃镜下食管黏膜炎症改善情况明显优于对照组。[结论]中药疏肝降逆汤治疗胃食管反流病有较好疗效。