肾病辨证用药及其配伍应用的研究

根据临床经验精选别直参，红参、潞党参、太子参、白炒参，生晒参，南沙参，北沙参，生黄芪、炙黄芪、苍术、白术、生薏苡仁、炒薏仁、茯苓皮、猪苓、川桂枝、肉桂、鲜生地，生地黄、熟地黄、生大黄、制大黄、车前子、车前草12组近似功用药物（炮制加工不同或药用部位不同）和黄芪、淮山药、杜仲、川断、狗脊、巴戟天、肉苁蓉、仙茅，仙灵脾、蒲公英，紫花地丁，苦参，土茯苓、昆布，海藻、齐菜花，白茅根，知母，黄柏，玄参，麦冬，荔枝草，白花蛇舌草，六月雪，玉米须，益母草，泽兰，路路通，茅根，芦根等14组对药配伍药物（合计共56味药）从药物性味、功用主治，今古论述，临床应用体会等方面介绍了这些药物在中医肾病临床的应用体会，对临床有十分重要的指导意义。     

中医辨证论治中风后痴呆症

近年来，笔者运用中医辨证论治，以中药为主治疗中风后痴呆症，取得一定疗效，现介绍如下。1辨证论治虚证：（1）肝肾亏虚，髓海不足：头晕、耳呜、记忆力减退、神情呆滞、寡言少语，腰酸腿软，舌红，苔少，脉沉细而数。治则补益肝肾，补脑充髓。药用熟地、山萸肉、当归、紫河车、黄精、狗脊、桑椹子、益智仁等。（2）心脾两虚，气血不足：表情淡漠，行为呆滞，记忆力减退，善悲欲哭，心慌气促，舌淡胖，苔薄白，脉细数。治则健脾宁心，养血安神。药用当归、党参、白术、黄芪、山药、拘杞、酸枣仁、白芍等。实证（1）痰瘀阻窍：头重如裹，表…     

九昧清淋饮

下焦湿热所致之急性肾盂肾炎、急性膀胱炎、急性尿道炎患者症见腰痛，少腹疼痛，尿频、尿急、尿痛，小便短赤，淋沥不尽，大便秘结，口干、口渴、口苦、纳呆，难寐，甚则心烦，口糜舌烂，严重感染者，可见恶寒、发热、头痛，周身疼痛等症，舌质红、苔黄，脉弦数等。本方适用于急性尿路感染之患者，包括急性’肾盂炎、急性膀胱炎、急性尿道炎或慢性肾盂炎急性发作等。     

谈四季美容

美，难矣，易矣，法也。难者，莫甚于知时论证，辨体立法。时有春，夏，秋，冬，温，热、凉、寒之分，体有阴、阳、强、弱．寒，热、虚、实之别．法则有攻、补，散、和，按，推、揉、抹之异，惟事事明了，方可美到其处‘美容之书，汗牛充栋，而专论四季美容者寡也。鄙人谨承岐黄先志，汲取四季养生精华，畅扬四季美容之说。临证数年，渐有心得．汇编成书，     

五款砂锅煲

广东地处东南沿海，气候温和，物产丰富，可供食用的动植物品种繁多，是粤菜发展的物质基础，广东菜历来以选材广博、菜肴新颖奇异而闻名全国，擅长煎、炒、烤、煽、煎、煲，广东的煲肴品种繁多，细嫩软烂，滚烫鲜香，独具一格，颇具特色，驰名中外，下面推荐几款，便于制作。     

针刺治疗神经衰弱

神经衰弱多见头痛头昏，失眠多梦，萎靡不振，健忘，耳鸣，心悸，纳呆。针刺主穴为失眠穴，配穴为三阴交、神门、行间、足三里、风池、大椎、百会等。如治李某，男，46岁。失眠已5年，服安眠药仅能睡二三小时，醒后头晕胀痛，经常头痛，工作忙碌时两颞、前额及头顶加剧，多梦，、神萎纳减，面色黯黄，舌质略红、苔薄黄，脉弦数。首次针刺配穴取三阴交，第二次取足三里，第三次行间，此后睡眠增至6小时，续治8次，症状全部消除。     

真武汤用芍药探微

（伤寒论）曰：“太阳病，发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身服动，振振欲懈地者，真武场主之。”方由附子、白芍、白术、获答、生姜组成，方中白芍众多医家均以制约姜、附燥热作解。笔者临证善用本方，受益颇多，认为仲景制方独具匠心，芍药之用意在补肾助阳、养肝益脾，生金助肺，和血利水，柔肝止痛，护阴保津，肺、脾、肝、肾兼顾，气、血、水、津并治，增强温阳利水之力。白芍酸寒，有柔肝潜阳、养血滋阴之功，肝藏血，肾藏精，“精血同源”。白芍补肾亦然，与姜、附同用，既敛阴制操，又滋阴（养血）助阳。肾为元阴元阳之…     

张琪教授治疗内科疑难病拾萃

张琪导师业医五十余载，精研古籍，博采众长，擅治内科疑难病，兹举数例，以见一斑。 １ 眩晕（脑积水术后）李某，男，４１岁。２０００年９月６日初诊。头痛２年，伴视力下降，经头颅ＣＴ检查诊断为脑积水，并于１个月前行手术引流，术后头痛减轻，但头晕较重，纳差，乏力，舌尖红、苔白腻。辨证为眩晕（痰湿型），处方：泽泻、茯苓、黄芪、麦芽各３０ｇ，半夏、白术、太子参各２０ｇ，天麻、川柏、橘红、苍术、神曲、僵蚕、桂枝、甘草各 １５ｇ。患者用药后头晕明显减轻，自已按原方连续服用２０余剂，再诊时除睡眠不好时稍感头晕，其它…     

感冒综合征的辨证论治

感冒综合征系现代医学病名，类似上呼吸道病毒感染综合征，但病因除病毒引起外，还可由肺炎支原体、细菌、寒冷和变态反应等因素引起，故称感冒综合征。本病起病可急可缓，表现鼻塞、流涕、喷嚏、咽痛、咽干，有时合并声音嘶哑，咳吐白泡沫痰，一部分病人发热，多数为低热，甚至自觉发热，但体温不高，全身不适，头痛、四肢关节酸痛，类似感冒，可     

全国内病外治十四经筋结新疗法常年招生

陶纪志医师毕业于中国医学科学院，北京中医药大学药学本科，专业从事风湿病的研究，结合现代医学独创十四经筋结新疗法。该疗法为创新理论，独创技术，具有适应症广、疗效快的特点。符合简、便、验、廉的特点。不打针，不吃药，通过特殊手法，按照十四经结，可对颈椎病引起的麻木、疼痛、头晕、呕吐，椎间盘突出，坐骨神经痛，肩周炎，类风湿性关节炎，无菌性骨坏死，     

玉真散临床应用举隅

玉真散由南星、防风、白茫、天麻、完活、白附子组成，原治破伤风牙关紧闭、角弓反张、脉弦紧，具有祛风疾、镇痉之功效。近年来笔者用此方灵活加减，治疗头痛、眩晕、血痹、癫痫、面肌痉挛等，疗效颇佳，现介绍如下。l头痛（血管性头痛）王某，女，38岁，1985年Ic月15日初诊。有头痛病史5年，加重半年余，伴颈项强硬，每因劳累、精神紧张而加重，屡用中西药物治疗不效。舌淡苦白，脉弦。证属风痰阻络，气血瘀滞。治直祛风化痰，化瘀止痛。处方：生南星10g，白正159，天麻109，羌活129，白附子12g，川等209，水蛙109，白芍309，甘草109。日…     

八味肾气丸临床新用

八味肾气丸又名金匾肾气丸、附桂八昧丸、附挂地黄丸，出自《金匾要略》。原方由生地黄、山莱奥、山药、泽泻、获各、牡丹皮、枝枝（或挂心）、附子组成，主治脚气，少腹不仁，虚荣腰痛，少腹拘急，小便不利，痰饮短气，男子消渴小便及多，以饮一斗，小便一斗，妇人烦热不得卧而反倚息，转胞，不得溺等症。笔者根据其温补肾阳的功效，在临症中应用于溶血性贫血、高血压合并慢性右心衰竭、口腔溃疡、支气管哮喘、慢性肾炎等病症，取得满意的疗效，现介绍如下：1溶血性贫血甄某，女，65岁。患者初起以剧烈腰痛，件恶寒、发热、小便频而急诊入…     

知柏地黄丸治疗血证

近年来，笔者运用知柏地黄丸加减治疗素体阴虚、虚火上炎、热伤血络所致的多种出血证，疗效显著。如牙龈出血，伴头晕、咽痛，舌红少苔，脉细数，加天麻、钩在、生石决明、珍珠母、白茅根、侧柏叶等；目及十二指肠溃疡出血，证见大便色黑如柏油样，伴胃院隐痛，院腹胀满，口燥咽干，舌红少津，脉细涩，加白及、血余炭、炒藕节、云南白药；支气管扩张咯血，证见咳嗽少痰，痰中带血，血色鲜红潮热盗汗，依红，口干咽燥。舌红，脉细数，合百合团金汤；脑出血者，平素头晕，潮热盗汗，腰膝酸软，发病时呕吐、不省人事，合镇肝熄风汤；鼻地加白茅…     

治咳临证心得

咳嗽一证，临床常见而多发，但辨证不当，失治、误治，往往变生他病，迁延难愈。故治疗此疾，精于辨证，“温、化、宣、敛”，四法详参，顽咳久咳，寒温并用，攻补兼施，宣收共投，方可收效满意。1 精于辨证，“温、化、宣、敛”四法详参 1.1温法：温化、温润之法。适用于咳嗽痰湿偏盛者。咳嗽一病，不论寒热、虚实、新久，     

血府逐瘀汤临床治验举隅

血府逐瘀汤出自清代著名医家王清任的《医林改错》，由当归、生地黄、桃仁、红花、枳壳、赤芍、柴胡、甘草、桔梗、川芎、牛膝组成，具有活血祛瘀、行气止痛之功效，主治血瘀证，如胸痛，头痛日久，痛如针刺而有定处，或呃逆日久不止，或内热烦闷，或心悸失眠，急躁易怒，入暮潮热，唇黯或两目黯黑，舌黯红或有瘀斑，脉涩或弦紧。笔者在临床中用于治疗偏头痛、输尿管结石、慢性前列腺炎、腰椎间盘突出症等，获效尚佳，现报道如下。     

神经衰弱治疗体会

朱某，男，60岁，于2003年4月4日入院。10年来反复阵发性胸闷、心悸，多次心电图检查均无异常，服用大量中、西药无明显改善。近半个月来胸闷、心悸加重，心电图检查、平板运动试验均无异常，用养心安神、调和阴阳中药及西药谷维素、心得安等治疗胸闷、心悸反重，且伴汗出增多。详细询问病史，知10年前在部队工作时经常失眠，时有头昏、胸闷、心悸，转业后失眠更甚，胸闷、心悸频繁发作。每服药后约半小时胸闷、心悸更甚。现胸闷、心悸，伴头昏、乏力、身热、自汗、盗汗、口苦。查T36．6℃，BP120／85mmHg，神清，精神不振，两甲状腺无肿大，颈静脉无充盈，两肺呼吸音清，无啰音，心率60次／min，律齐，无杂音，腹软，肝脾肋下未扪及，下肢不肿，舌尖略红苔黄腻，脉缓、弦滑。实验室检查血常规、肝肾功能、血糖、电解质、血脂、心肌酶正常，血1r3、T3、Tsh正常，心超、心电图等检查均正常。24h动态心电图示24小时内有房早23次、短阵房速3次，最快心率102次／min，最慢心率52次／min，平均心率62次／min。提示心率偏慢，但无明显异常，心率慢应与口服心得安有关。嘱停服。诊断为神经衰弱。辨证为痰热扰心。治拟清热化痰,养心安神。     

秋治萎缩性胃炎食疗谱

茯苓山药包子：茯苓10g，山药15g，面粉150g，鲜猪瘦肉50g，生姜2g，胡椒粉1g，麻油2g，绍酒2g，食盐4g，酱油2g，大葱5g，骨头汤30g。先把茯苓、山药洗净，文火焙干，碾成细末，与面粉混匀，倒在案板上，加入发面、水适量，揉成发面面团发酵；再把猪肉剁成泥，倒入盆内，加酱油拌匀，将姜末、食盐、麻油、绍酒、葱花、胡椒、骨头汤等放入盆中，拌匀成馅；待面团发成后，加碱水适量，揉匀，搓成3～4cm粗长条，按量揪成20块面团，将剂子挤压成圆面皮，     

半夏白术天麻汤治闭经验案

吕某，女，22岁，未婚，2004年3月18日初诊。患者闭经3年，多方求治不效。14岁月经初潮，周期28天，行经3～7天，经色红、量中等。2001年5月时值行经期，因连吃冰淇淋3支，翌日月经干净，以后月经闭止，直至求诊时月经仍未潮。其间曾以人工周期、中药、西药等多法治疗不效。患者形体肥胖，自觉每月有周期性头晕、头痛、呕吐，甚则不能起床，伴神疲、体倦、怕冷、腰酸痛、乏力、纳呆、痰多，     

燥痹治验

燥痹是口、眼、鼻、唇、皮肤干燥或甲错、低热，关节痛或骨节僵硬变形，累及肺、肝、肾、胃肠等多脏器，与近代医学之“干燥综合征”、“类风湿性关节炎”等病相近似的一种疾病。笔者曾治疗燥痹3例，举例介绍如下：王某，女，56岁，教师。l年半前无明显诱因出现口咽、鼻干燥，眼睛干涩，畏光，常伴双目红肿，可自愈，视物模糊不清，欲哭无泪，口腔唾液少，进食时需用水送下，龋齿多，牙齿呈片状脱落，咽干，声音沙哑，伴全身乏力，汗出多，食欲不振，纳少，时有烧心感，自觉手。C热，足冷，双膝、腕等诸关节时有疼痛，无肿胀。尿少色黄，大…     

也谈真武汤用芍药

《伤寒论》：“太阳病，发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身润动，振振欲僻地者，真武扬主之。”方由附子、白芍、白术、获警、生姜组成，方中芍药众多医家均以制约美附燥热作解。笔者临床善用本方，受益颇多，认为张仲景真武汤用芍药意在补肾助阳，养肝益脾，生金助肺，和血利水，柔肝止痛，护阴保律，心、肝、肺、脾、肾五胜并调，气、血、水、津并治。现根据本方配伍特点，结合个人临床经验，简述如下，以抛砖引玉。补肾助阳白芍酸寒，有柔肝潜阳，养血泡明之效，肝藏血，肾藏精，“精血同源”，白芍补肾亦然，与美附同用，既…