凉血化瘀方治疗湿性老年黄斑变性临床研究

目的初步评价凉血化瘀方治疗湿性老年黄斑变性的疗效。方法随机纳入湿性老年性黄斑变性患者54例54只眼。初诊时查对数视力表、眼底彩照、荧光素眼底血管造影及眼底光学相干断层扫描，并予以凉血化瘀方进行治疗。观察治疗后视力、荧光素眼底血管造影和眼底光学相干断层扫描的变化。结果视力治疗前后结果：治疗1个月后，54例患者中，视力改善显著者4眼（7．41％），稳定者47眼（87．04％），下降者3眼（5．56％）。6个月复诊患者38例，视力改善者7眼（18．42％），稳定者26眼（68．42％），下降者5眼（13．16％）。光学相干断层扫描前后结果：初诊时患者黄斑区视网膜厚度基线为287．46μm，6个月时基线为240．62μm（P〈0．01）。初诊时黄斑区总容积基线值为7．43mm^3，6个月时为6．88mm^3（P〈0．01）。结论凉血化瘀方治疗湿性老年性黄斑变性具有较好的临床疗效。     

凉血化瘀方治疗湿性老年性黄斑变性患者90例临床观察

目的观察凉血化瘀方治疗湿性老年性黄斑变性(AMD)患者的临床疗效和安全性。方法收集临床确诊为湿性AMD患者共90例109眼,患者口服凉血化瘀方治疗后连续观察6个月,分别于治疗后1、2、3、6个月观察平均视力情况及眼底平均出血、渗出、累积损害面积,并观察药物不良反应。结果治疗3个月后,视力提高25眼(22.94%),稳定74眼(67.89%),降低10眼(9.17%);治疗6个月后视力提高32眼(29.36%),稳定60眼(55.05%),降低17眼(15.6%)。治疗3、6个月后患者眼底出血面积、渗出面积和累积损害面积与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05)。17例患者发生轻微不良反应。结论凉血化瘀方治疗湿性AMD患者在6个月观察期内具有一定提高视力的作用,能使眼底出血、渗出和累积损害情况稳定,不良事件发生率低,是治疗湿性AMD患者较安全有效的方法。     

中药治疗湿性老年性黄斑变性临床观察

目的观察凉血化瘀法对湿性老年性黄斑变性(age-related macular degeneration,AMD)的临床疗效.方法确诊为湿性AMD患者46例78只眼,观察治疗前后对患者的视力、眼底照相、荧光素眼底血管造影、OCT检查情况.结果62只眼治疗后视力有不同程度提高,黄斑区出血吸收并停止反复出血,随访4个月～2年,病情均无反复,视力0.15～0.3,其中31例患者51只眼行荧光素眼底血管造影和OCT检查,发现有39只眼脉络膜新生血管缩小,总有效率53.2%.结论中医药对AMD有较好的治疗作用,但尚需科学设计、长期随访.     

化瘀明目丸联合光动力治疗湿性老年性黄斑变性的临床研究

目的:探讨化瘀明目丸联合光动力治疗湿性老年性黄斑变性的临床疗效。方法:将74例湿性老年性黄斑变性患者随机分为两组,每组37例,对照组予光动力治疗,治疗组在其基础上联合化瘀明目丸口服治疗,连续治疗3个疗程后观察比较两组患者临床疗效(包括视力、视野、眼底出血等综合疗效)、眼底损害情况(出血、渗出、累积损害面积等)及视网膜中央动脉血流改善情况(收缩期峰值血流速度、舒张末期血流速度、血流阻力指数)等指标。结果:治疗组视力、视野、眼底出血的临床有效率分别为83.8%、81.1%、78.4%,均高于对照组的64.9%、67.6%、62.2%,而眼底出血、渗出及累积损害面积均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组收缩期峰值血流速度、舒张末期血流速度均高于对照组,而其血流阻力指数明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:化瘀明目丸联合光动力治疗湿性老年性黄斑变性,综合疗效肯定,可改善视网膜中央动脉血流量及降低血管阻力,减轻眼底损害程度。     

中药治疗湿性晚期老年性黄斑变性疗效分析

目的:分析中药治疗湿性晚期老年性黄斑变性的临床疗效。方法:选取我院2012年1月-2013年12月收治的45例湿性晚期老年性黄斑变性的患者共82眼为研究对象,给予所有患者中药治疗,观察治疗前后患者视力、眼底照相、荧光素眼底血管造影及OCT检查情况。结果:82眼中视力治疗总有效率为80.5%,眼底治疗总有效率为14.6%,而视网膜厚度治疗前后无明显变化。结论:中药治疗湿性晚期老年性黄斑变性能有效提高患者视力,提高患者生活质量,值得进一步探索研究。     

健脾化浊法治疗湿性老年性黄斑变性25例临床观察

目的:观察健脾化浊法对湿性老年性黄斑变性的临床疗效.方法:采用健脾化浊法中药治疗确诊为湿性老年性黄斑变性患者25例31只眼,并观察治疗前后的视力、眼底、荧光素眼底血管造影、光学干涉视网膜断层扫描检查情况.结果:治疗后10只眼视力稳定,13只眼视力有不同程度提高,黄斑区出血吸收并停止反复出血,随访3～6个月,病情均无加重迹象.其中20只眼行荧光素眼底血管造影和光学干涉视网膜断层扫描检查,发现有10只眼脉络膜新生血管缩小.结论:健脾化浊法中药对湿性老年性黄斑变性有一定的治疗作用.     

健脾滋肾复明汤治疗湿性老年性黄斑变性的疗效探析

目的:研讨健脾滋肾复明汤治疗湿性老年性黄斑变性的疗效。方法:选取焦作市第二人民医院2016年7月至2019年5月收治的104例湿性老年性黄斑变性患者,采用随机数字表法分为两组,其中对照组(n=52)患者采用常规西医治疗方案,观察组(n=52)采用健脾滋肾复明汤治疗,比较两组患者的治疗总有效率与症状积分。结果:观察组患者的治疗总有效率为68.06%高于对照组的52.05%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的各症状评分、总积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者的各症状评分、总积分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:湿性老年性黄斑变性患者采用健脾滋肾复明汤治疗,对减轻患者临床症状、改善视力、提升疗效具有一定帮助。     

化痰祛瘀方治疗湿性老年黄斑变性患者62例临床观察

目的:观察化痰祛瘀方治疗湿性老年性黄斑变性(AMD)患者的临床疗效和安全性。方法:收集临床确诊为湿性AMD患者共46例63眼,并随机分为两组。治疗组24例(33只眼),给予活络散结汤治疗;对照组22例(30只眼),口服维生素E、C,葡萄糖酸锌片治疗,3个疗程后,观察两组患者治疗前后视力、眼底荧光血管造影(FFA)及眼底出血面积、渗出面积和累积损害面积。结果:治疗组在视力、FFA疗效上与对照组比较有统计学差异,效果良好。结论:化痰祛瘀方对治疗湿性AMD有良好效果。     

益气复明汤治疗湿性脾气虚弱型老年性黄斑变性37例观察

目的:观察益气复明汤加减治疗湿性老年性黄斑变性(脾气虚弱型)疗效。方法:对37例老年性黄斑变性患者,采用自拟方益气复明汤(黄芪、党参、苍白术、茯苓、升麻、葛根、白扁豆、茺蔚子、三七粉、炙甘草等)治疗。结果:总有效率81.03%。结论:益气复明汤具有益气健脾、活血利水作用,治疗老年性黄斑变性,疗效较好。     

可明胶囊与六味地黄汤在治疗年龄相关性黄斑变性中的疗效对比分析

目的:观察可明胶囊与六味地黄汤对湿性年龄相关性性黄斑变性(AMD)的临床疗效.方法:确诊为AMD患者55例74只眼,分为两组,治疗组采用可明胶囊治疗,对照组采用六味地黄汤治疗.观察治疗前后对患者的视力、眼底、Amsler方格表.结果:两组治疗后视力均有不同程度提高,但治疗组在黄斑区水肿和渗出,出血吸收,停止反复出血等方面优于对照组,好转率治疗组为86.8%,对照组为36.0%.结论:中成药可明胶囊药与六味地黄汤相比对湿性年龄相关性黄斑变性的治疗效果更佳.     

益气养阴散结通络法治疗湿性年龄相关性黄斑变性临床研究

目的:观察益气养阴散结通络法治疗湿性年龄相关性黄斑变性的临床疗效。方法:将符合湿性年龄相关性黄斑变性诊断标准的患者共84例,随机分为治疗组54例67眼和对照组30例35眼,治疗组应用自拟益气养阴散结通络汤为基本方,结合对照组局部应用施药图伦滴眼液点眼、和血明目片口服,记录两组治疗前后视力、黄斑区出血、渗出、水肿变化情况,Amsler方格表,30°视野检查,及黄斑区OCT视网膜厚度变化。结果:治疗组总有效率为83.58%,较对照组差异显著P0.01;视力及30°视野及黄斑区OCT视网膜厚度治疗组治疗前后差异显著P0.05,两组治疗后比较治疗组明显优于对照组P0.05。结论:益气养阴散结通络法治疗湿性年龄相关性黄斑变性疗效确切。     

化瘀明目丸治疗老年性黄斑变性31例41只眼疗效观察

目的观察中药化瘀明目丸治疗老年性黄斑变性的临床疗效。方法 2009年1月至2012年12月在我院眼科诊断为阴虚血瘀型AMD患者31例41只眼,干性20只眼,湿性21只眼,予口服我院自行研制的化瘀明目丸,疗程半年,观察疗效。结果 31例(41只眼)患者中,显效5只眼,进步22只眼,无效14只眼,总有效率65.85%。干性20只眼,显效4只眼,进步13只眼,无效3只眼,有效率85.00%;湿性21只眼,显效1只眼,进步9只眼,无效11只眼,有效率47.61%。干性的疗效好于湿性,差异有统计学意义(c2=4.21,P=0.03)。干性AMD患眼治疗前后视力差异有统计学意义(c2=3.37,P=0.04),湿性患眼治疗前后差异无统计学意义(c2=2.91,P=0.29)。结论化瘀明目丸对老年性黄斑变性有一定治疗效果,对干性的疗效好于湿性。     

参脉散联合抗氧化性营养素治疗萎缩型老年性黄斑变性临床观察

目的:观察参脉散联合抗氧化性营养素治疗萎缩型老年性黄斑变性的临床效果。方法:选取萎缩型老年性黄斑变性患者60例,随机分为观察组和对照组各3 0例。对照组予抗氧化性营养素治疗,观察组在对照组基础上加服参脉散。治疗2周后,比较2组临床疗效、治疗前后视力及黄斑区病变程度变化。结果:治疗后,总有效率观察组为9 6.7%,对照组为83.3%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组视力和黄斑病变程度比较无差异(P0.05);治疗后,对照组视力和黄斑病变程度与治疗前比较均无差异(P0.05);观察组视力较治疗前和对照组均提高(P0.05),黄斑病变程度较治疗前和对照组均降低(P0.05)。结论:参脉散联合抗氧化性营养素治疗萎缩型老年性黄斑变性临床疗效显著,可以提高患者视力,缩小黄斑病灶范围。     

中西医结合护理配合二陈二黄汤治疗湿性老年黄斑变性20例

目的:观察中西医结合护理配合二陈二黄汤治疗湿性老年黄斑变性的临床疗效。方法:20例(21眼)湿性老年黄斑变性患者于术前、术后给予相应的护理方法,围手术期口服二陈二黄汤。结果:16眼视力提高,占76.2%,3眼视力稳定,占14.3%,2眼视力下降,占9.5%;黄斑区视网膜厚度和CNV复合体厚度治疗前后比较,差异有统计学意义(P0.05);CNV荧光渗漏3眼完全消失,占14.3%,6眼大部分消失,占28.6%,10眼部分消失,占47.6%,2眼未消失,占9.5%。结论:中西医结合护理配合二陈二黄汤治疗湿性老年黄斑变性疗效显著。     

药物电离子导入辅助治疗湿性老年性黄斑变性28例

目的 观察药物电离子导入辅助治疗湿性老年性黄斑变性的疗效,方法将47例湿性老年性黄斑变性患者分为治疗组28例,对照组19例.两组均服用中药治疗.治疗组在服用中药治疗的基础上加用碘化钾溶液及丹参注射液交替直流电离子导入治疗.连续治疗3个月观察疗效结果治疗组和对照组的总有效率分别为83.3%和61.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 药物电离子导入辅助治疗湿性老年性黄斑变性疗效显著.     

健脾化瘀汤加减治疗老年性黄斑变性56例(102只眼)疗效观察

目的:探讨运用健脾化瘀汤加减治疗老年性黄斑变性的疗效.方法:将106例(200只眼)患者随机分成两组,治疗组56例(102只眼)采用自拟健脾化瘀汤治疗,对照组50例(98只眼)采用西医常规治疗,主要观察两组的临床疗效.结果:两组治疗后其临床症状及检查体征均有不同程度的改善,且总有效率治疗组为85.7%,对照组为56.0%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:运用健脾化瘀汤加减治疗老年性黄斑变性疗效较好.     

凉血填精明目方对老年人黄斑变性的影响

目的:探讨凉血填精明目方对老年龄黄斑变性的临床效果分析。方法:对照组口服维生素E丸、维生素C片和葡萄糖酸锌片,治疗组在对照组治疗基础上增加凉血填精明目方辅助治疗。结果:治疗组有效率75.00%,对照组有效率60.42%,差异有统计学意义;治疗后,两组患者视力均有提高,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后两组患者视力差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组总胆固醇、甘油三酯、HDL-C与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05),治疗后两组比较总胆固醇、甘油三酯、HDL-C比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论凉血填精明目方能够调理机体脂代谢,降低血脂,减轻年龄相关性黄斑变性损害程度,有效改善视力和视功能。     

杞黄颗粒对肝肾阴虚型年龄相关性黄斑变性视力及眼底情况的影响

目的:探讨杞黄颗粒对年龄相关性黄斑变性(AMD)患者视力及眼底情况,如色素上皮脱失情况、玻璃膜疣、新生血管及出血量的影响。方法:采用随机平行对照研究,将2010年6月—2014年6月在广东省中医院眼科及天津中医药大学第一附属医院眼科就诊的肝肾阴虚型年龄相关性黄斑变性患者随机分为实验组及对照组。最终入组120例患者,治疗组62例,予以杞黄颗粒口服;对照组58例,予以维生素C口服。治疗前后均对患者双眼视力及眼底情况进行记录,经过14周服药后,采用t检验和卡方检验对数据进行组间及组内的对比。结果:治疗前后两组组间患者总体视力差异无统计学意义(P0.05),治疗前后两组组内对比有差异(P0.05);干性AMD治疗前后视力的组间比较,差异均具有统计学意义(P0.05),干性AMD治疗前后视力的组内比较,差异均具有统计学意义(P0.05);湿性AMD治疗前后视力的组间比较,差异均具有统计学意义(P0.05),湿性AMD治疗前后视力的组内比较,差异均具有统计学意义(P0.05);干性AMD患者的眼底色素上皮及玻璃膜疣治疗前,组间比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组组间比较差异有统计学意义(P0.05),治疗前后两组组内对比,差异有统计学意义(P0.05);湿性AMD患者的的眼底出血及新生血管治疗前后,组间比较差异无统计学意义(P0.05),治疗前后两组组内对比,差异有统计学意义(P0.05)。结论:杞黄颗粒和维生素C对肝肾阴虚型年龄相关性黄斑变性的总体视力均有改善作用,且两者疗效相当;杞黄颗粒和维生素C对于干性AMD或湿性AMD患者的视力均有一定的改善作用;杞黄颗粒和维生素C均可改善干性AMD及湿性AMD患者的眼底情况,对于干性AMD患者眼底色素上皮及玻璃膜疣改善情况,两者疗效有差异,对于湿性AMD患者眼底出血及新生血管眼底改善情况,两者疗效相当;对于个别指标治疗前组间对比存在差异,考虑因患者个体差异所致,仍符合随机分组原则,对实验结果无影响。     

中药治疗湿性晚期老年性黄斑变性临床疗效观察

目的 探讨中医药治疗湿性晚期老年性黄斑变性的临床效果.方法 34例(34眼)均采用中药治疗,观察治疗前后患者的视力,眼底照相,FFA及OCT.结果 视力提高10眼,占29.41%,稳定17眼,占50.00%,下降7眼,占20.59%;眼底显效3眼,占8.82%,有效2眼,占5.89%,无效29眼,占85.29%.治疗前后视网膜厚度比较,t=-2.125,P<0.05,治疗前后视网膜厚度没有变化.结论 中药治疗湿性晚期老年黄斑变性虽然在改善眼底方面没有明显效果,但是在稳定并提高患者视力方面效果较好.     

滋阴明目丸治疗湿性老年性黄斑变性的临床观察

目的观察滋阴明目丸对湿性老年性黄斑变性的临床疗效。方法将确诊为湿性AMD患者64例(73只眼)按就诊先后次序分为滋阴明目丸组和明目地黄丸组。分别给予相应药物治疗,30天为1疗程,连续3个疗程。观察治疗前后远视力、眼底出血、血液流变、血脂及中医症状积分的情况。结果两组药物均有治疗湿性老年性黄斑变性的作用,滋阴明目丸组疗效优于明目地黄丸组(P<0.05)。结论滋阴明目丸对湿性老年性黄斑变性有一定的治疗作用。