柴牡醒脑汤结合康复训练对脑卒中患者血液流变学及脑血流动力学的影响

目的:观察柴牡醒脑汤结合康复训练对脑卒中患者血液流变学及脑血流动力学的影响。方法:纳入78例脑卒中患者为研究对象,按照随机双盲法分为2组各39例,2组患者均接受抗凝、扩张血管等神经内科常规治疗,对照组给予康复训练,观察组在对照组治疗基础上加以柴牡醒脑汤,比较2组的临床疗效、治疗前后的脑血流动力学及血液流变学指标。15天为1疗程,2组患者均干预2疗程。结果:治疗后,临床疗效总有效率观察组为92.3%,对照组为74.4%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组动脉血流平均流速(Vm)、最大峰值流速(Vs)、血管阻力指数(RI)及搏动指数(PI)均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P0.01)。观察组上述指标值均优于对照组(P0.01)。观察组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度及纤维蛋白原均较治疗前下降(P0.01),与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.01)。对照组治疗前后上述指标比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:柴牡醒脑汤结合康复训练能明显改善脑卒中患者血液流变学及脑血流动力学指标,疗效确切。     

柴牡醒脑汤联合早期康复锻炼对脑卒中认知功能障碍患者临床疗效及血液流变学和脑血管新生的影响

目的:柴牡醒脑汤联合早期康复锻炼对脑卒中认知功能障碍患者临床疗效及血液流变学和脑血管新生的影响。方法:将62例脑卒中认知功能障碍患者随机平均分为对照组和观察组,对照组仅给予早期康复锻炼,观察组在对照组治疗的基础上给予柴牡醒脑汤。对比两组治疗后疗效和MMSE积分,对比两组患者治疗前及治疗第6周和第12周患者在血液流变学及血清中VEGF、Ang-1和Ang-2的水平。结果:观察组治疗后总有效率显著性的高于对照组(P0.05);观察组治疗后的MMSE积分显著性的高于对照组治疗后的MMSE积分(P0.05);治疗第6周和第12周后观察组的红细胞压积、纤维蛋白原、血浆黏度、全血黏度以及全血高切黏度显著的低于对照组(P0.05);观察组治疗第6周和第12周后血清中的VEGF、Ang-1和Ang-2显著性的高于相同治疗时间对照组(P0.05)。结论:柴牡醒脑汤联合早期康复锻炼对脑卒中认知功能障碍患者具有更加显著的治疗效果,这可能与柴牡醒脑汤改善血液流变学,进而促进病变部位血管新生有密切关系。     

血滞通胶囊辅助治疗脑血栓患者的疗效随机对照研究及护理

目的:观察血滞通胶囊辅助治疗脑血栓患者的疗效及安全性,并总结其护理方法。方法:选取110例脑血栓患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各55例。对照组患者采用常规治疗方案,观察组在对照组治疗方案的基础上加用血滞通胶囊进行治疗,2组患者均接受康复护理干预。观察比较2组患者疗效情况、脑血流动力学改善情况和脑血栓并发症情况以评价血滞通胶囊的治疗效果。结果:观察组共53例患者完成研究,对照组共51例患者完成研究;治疗后,2组患者神经功能缺损评分均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P0.01),但观察组患者评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.01);治疗后,2组患者全血黏度、血浆黏度和血小板聚集率三项指标均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P0.05),但观察组患者三项指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01);观察组患者并发症发生率1.89%,低于对照组13.72%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:应用血滞通胶囊对脑血栓患者进行辅助治疗可以改善患者神经功能缺损状况和脑血液流变学指标,降低患者脑卒中并发症发生率,是一种安全有效的治疗方法。     

明目清障汤联合碘化钾离子导入对玻璃体混浊患者视力及眼底的改善作用

目的:观察明目清障汤联合碘化钾离子导入对玻璃体混浊患者视力及眼底的改善作用。方法:将96例玻璃体混浊患者随机分为对照组和观察组,各48例。对照组给予单纯碘化钾离子导入治疗,观察组在对照组基础上加用明目清障汤联合治疗,疗程均为8周,观察2组临床效果及眼底改善情况,检测治疗前后相关血液流变学指标的变化。结果:总有效率观察组为83.33%,对照组为64.58%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组0~I级病例占68.75%(33/48),对照组占45.83%(22/48),2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度、纤维蛋白均较治疗前降低(P0.05);与对照组治疗后比较,差异亦有统计学意义(P0.05)。结论:明目清障汤联合碘化钾离子导入治疗高玻璃体混浊可提高临床治疗效果,改善其血液流变学指标。     

温经消癥止痛汤联合孕三烯酮胶囊治疗子宫内膜异位症痛经临床疗效与护理体会

目的:观察温经消癥止痛汤联合孕三烯酮胶囊治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症(EMT)痛经的疗效及其对血液流变学的影响。方法:筛选EMT痛经病例共82例,将全部患者按数字表法随机分为2组各41例。对照组中途退出1例,实际研究病例数40例,采取孕三烯酮胶囊,每次2.5 mg,每周2次,口服,第1次于月经第1 d服用,3 d后服用第2次,以后每周相同时间服用;给予常规护理干预。观察组在对照组治疗方案的基础上给予温桂消癥止痛汤治疗,每天1剂,常规水煎,每天2次;给予饮食调理等中医护理干预。2组均治疗12周。比较2组疼痛评分、临床疗效;检测2组血液流变学指标水平。结果:观察组患者总有效率92.68%,高于对照组72.50%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗6周后和治疗12周后,观察组患者VAS评分分别低于对照组治疗后同期,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗后,观察组高切、中切、低切全血黏度及血浆黏度均低于对照组,前后比较,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:温经消癥止痛汤联合孕三烯酮胶囊及中医护理治疗EMT痛经寒凝血瘀证疗效确切,改善患者血液流变学水平可能在其中发挥重要作用。     

柴牡醒脑汤对中风后轻度认知功能障碍患者的疗效观察

目的探讨柴牡醒脑汤对中风后轻度认知功能障碍患者的治疗效果。方法 70例中风后轻度认知功能障碍患者,通过随机数表法分为观察组(n=35)和对照组(n=35),2组患者均给予神经内科常规治疗,对照组在此基础上给予尼莫地平进行治疗;观察组给予柴牡醒脑汤进行治疗。比较2组治疗后的疗效,记录比较2组患者的血液流变学;对比2组患者治疗前后血清中的血管内皮细胞生长因子(VEGF)、促血管生成素1 (Ang-1)及促血管生成素2(Ang-2)水平;采用精神状态检查(MMSE)和日常生活活动能力(ADL)评分对患者的认知功能和日常生活能力进行评价。结果治疗后,观察组血清中的VEGF水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05);患者血浆中全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原及红细胞压积均明显降低,观察组血浆中全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原及红细胞压积均低于对照组,差异均具有统计学意义(P 0. 05); 2组患者Ang-1及Ang-2水平均有所升高,观察组Ang-1及Ang-2水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05);对照组MMSE评分明显低于观察组,对照组ADL评分显著高于观察组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论柴牡醒脑汤可以有效的缓解中风后轻度认知功能障碍患者的临床症状,提高患者的认知功能,改善患者脑部血液循环。     

活血通络清脑饮对老年短暂性脑缺血发作患者血液流变学、血液黏度及脑血流动力学的影响

目的探讨活血通络清脑饮对老年短暂性脑缺血发作(TIA)患者血液流变学、血液黏度及脑血流动力学的影响。方法将114例老年TIA患者随机分为2组,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予活血通络清脑饮治疗,均持续用药1个月。统计2组临床疗效及不良反应发生情况,观察2组治疗前后血液流变学、血液黏度及脑血流动力指标变化情况,比较治疗前1~2周及治疗2~4周TIA发作次数。结果观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05),2组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后血浆黏度、全血黏度高切、全血黏度低切、红细胞压积、D-D、FIB水平和大脑中动脉、椎动脉的血管搏动指数均显著低于对照组(P<0.05),基底动脉的平均峰流速高于对照组(P<0.05);观察组治疗后TIA发作次数少于对照组(P<0.05)。结论活血通络清脑饮治疗老年TIA,可降低血液黏度,改善血液流变学和脑血流动力学,疗效确切。     

中医护理对心衰患者生活能力及情绪与血液流变学指标的影响

目的:观察中医护理对心衰患者生活能力及情绪与血液流变学指标的影响。方法:选取心衰患者共90例,按数字表法随机分为2组各45例;对照组参照《慢性心力衰竭诊断治疗指南》给予常规强心、扩血管、利尿等治疗以及护理模式;治疗组在对照组用药基础上采用中医护理方案,包括情志调理、饮食调护、生活起居护理等;比较2组心衰疗效积分;参照明尼苏达心力衰竭生活质量量表评价2组生活质量;检测2组治疗前后血液流变学指标变化。结果:治疗组总有效率94.44%,对照组77.78%,差异有统计学意义(P0.05),治疗组高于对照组;治疗后,治疗组患者体力、社会、情绪和症状评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);治疗组治疗后患者全血中切、低切黏度和血浆黏度均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:在常规用药和护理的基础上,中医护理对心衰患者的生活能力及情绪改善包括体力、社会、情绪和症状的生活质量,提高临床疗效,改善患者血液流变指标。     

桂枝茯苓胶囊联合康妇消炎栓治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎疗效观察

目的:观察桂枝茯苓胶囊联合康妇消炎栓治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床疗效及对血液流变学的影响。方法:将80例患者随机分为2组,对照组39例给予左氧氟沙星、甲硝唑治疗,治疗组41例在对照组的基础上加用桂枝茯苓胶囊、康妇消炎栓治疗。2组均连续观察12周,观察比较2组中医症状评分、临床疗效及血液流变学指标水平。结果:总有效率治疗组为95.12%,对照组为76.92%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组各中医症状评分均较治疗前及对照组治疗后明显下降(P0.01);对照组各中医症状评分治疗前后变化不大(P0.05)。治疗后,2组血浆黏度及高切、中切、低切全血黏度均较治疗前下降(P0.01);且治疗组上述指标改善优于对照组(P0.01)。结论:桂枝茯苓胶囊联合康妇消炎栓治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的疗效确切,改善患者血液流变学指标可能参与了其疗效发挥。     

中西药合用治疗缺血性脑卒中疗效观察

目的:观察中西药合用治疗缺血性脑卒中的疗效。方法:90例随机分为两组各45例。两组均行西医治疗,观察组加用通络醒脑汤治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),观察组全血高切黏度、全血低切黏度、血细胞比容及纤维蛋白原水平及NIHSS评分均低于对照组(P<0.05)。结论:中西药合用治疗缺血性脑卒中疗效较好,可改善血液流变学指标,降低NIHSS评分。     

熄风通窍汤治疗中风先兆症临床研究

目的:观察熄风通窍汤治疗中风先兆症的临床疗效。方法:中风先兆症患者76例随机分为熄风通窍汤治疗组和维脑路通对照组,给药30 d后,观察2组给药前后血液流变学、脑血管血液动力学、抗氧化能力等参数的变化。结果:治疗组全血黏度、血浆黏度、血细胞比容、红细胞聚集指数均有明显改善(P<0.05、P<0.01),全血粘度改善优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后脑血流平均流速、最大流速、最小流速均有提高(P<0.05),脑血管脉搏波速、特性阻力、外周阻力均有下降(P<0.05、P<0.01),特性阻力降低优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后SOD升高、LPO降低,与治疗前对比有极显著改善(P<0.001),且明显优于对照组(P<0.001)。结论:熄风通窍汤能够改善中风先兆症患者血流流变学、脑血管血液动力学和机体抗氧化能力,对中风先兆的发生发展具有抑制截断作用。     

刃针联合隔姜灸对膝骨性关节炎病人血液流变学的影响

目的:观察刃针联合隔姜灸治疗对膝骨性关节炎血液流变学的影响。方法:将符合纳入标准的膝骨性关节炎患者随机分成2组,治疗组60例采用刃针联合隔姜灸治疗,每3天治疗1次,连续治疗10次;对照组62例口服尼美舒利加硫酸氨基葡萄糖胶囊,持续30天;参照Lysholm膝关节评分量表(LKSS)评估疗效并在治疗前、治疗后分别采集标本检测血液流变学。结果:治疗组优良率76.67%,对照组优良率75.81%,2组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。血液流变学检测其全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度红细胞比积、血沉方程k值、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、红细胞变形指数治疗后治疗组、对照组分别与治疗前组内比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后;2组组间比较,除血沉方程k值差异无统计学意义(P0.05)外,其他各指标差异均有统计学意义(P0.05)。结论:刃针联合隔姜灸治疗与口服尼美舒利加上硫酸氨基葡萄糖治疗的疗效相当,但在改善患者血液流变学状态方面刃针联合隔姜灸治疗则有一定的优势。     

益气活血化瘀汤配合保留灌肠治疗盆腔淤血综合征临床观察

目的:观察益气活血化瘀汤配合保留灌肠治疗盆腔淤血综合征的临床效果。方法:根据就诊顺序将本院中医妇科收治的99例盆腔淤血综合征患者随机分为观察组50例和对照组49例,对照组采用常规治疗,观察组采用益气活血化瘀汤内服外用治疗,比较2组患者治疗4周后的临床疗效差异。结果:2组治疗前低位腰痛、下腹疼痛、性交痛、痛经、白带增多、子宫压痛等中医证候积分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组各项中医证候积分显著低于对照组(P0.05)。治疗前2组患者的全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组的全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞压积值显著低于对照组(P0.05)。治疗前观察组的彩色多普勒盆腔静脉暗带内径为(6.52±0.73)mm,与对照组的(6.48±0.70)mm比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后观察组的盆腔静脉暗带内径(5.06±1.32)mm显著低于对照组的(5.82±1.28)mm(P0.05)。治疗后观察组的疗效分布显著的优于对照组(P0.05);观察组的总有效率96.00%,显著高于对照组的85.71%(P0.05)。结论:益气活血化瘀汤内服外用治疗盆腔淤血综合征较单用血府逐瘀胶囊能够更加显著的改善中医证候、改善患者的血液流变学指标等,从而提高临床疗效。     

丹黄祛瘀胶囊联合西药治疗子宫腺肌病临床观察

目的:观察丹黄祛瘀胶囊联合西药治疗子宫腺肌病的疗效。方法:将62例子宫腺肌病患者随机分为2组各31例。治疗组采用丹黄祛瘀胶囊联合西药治疗,对照组仅采用西药治疗。2组均以8周为1疗程,连续观察3疗程。观察患者的症状、体征变化;比较2组血清CA125、性激素、血液流变学指标的变化及不良反应发生情况。结果:治疗组总有效率为93.55%,高于对照组的总有效率70.97%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组血清CA125、促黄体生成素(LH)、促卵泡成熟激素(FSH)、全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原水平均较治疗前下降(P0.05),各指标水平均低于对照组(P0.05)。2组均未见严重药物不良反应。结论:丹黄祛瘀胶囊联合西药治疗子宫腺肌病疗效显著,可降低患者的血清CA125和性激素水平,改善血液流变学。     

小柴胡汤加减对脑卒中后眩晕血液流变学指标的影响

目的探讨小柴胡汤为基础方加减对脑卒中后眩晕患者血液流变学影响。方法将2017年4月-2018年2月诊治的70例脑卒中后眩晕患者随机分为对照组与研究组,每组35例。入院后给予内科综合支持治疗,对照组予地芬尼多片25 mg/次,口服,3次/d;研究组加服中药小柴胡汤加减治疗。两组均连续治疗7 d。检测椎动脉血流动力学(左椎动脉、右椎动脉和基底动脉血流速度)、血液流变学(高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度、红细胞压积)变化,采用DHI中文量表评估眩晕残余症状评分,比较临床疗效。结果与治疗前比较,两组左椎动脉、右椎动脉、基底动脉血流速度均明显升高(P<0.05),高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度、红细胞压积水平均显著降低(P<0.01),躯体评分、功能评分、情绪评分、DHI总分均显著降低(P<0.01);与对照组比较,研究组左椎动脉、右椎动脉、基底动脉血流速度均显著较高(P<0.01),高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度、红细胞压积水平均显著较低(P<0.01),躯体评分、功能评分、情绪评分、DHI总分均显著较低(P<0.01),治疗有效率较高(P<0.05)。结论小柴胡汤为基础方加减治疗脑卒中后眩晕疗效显著,可能与调节血液流变学有关。     

驱寒活络止痛方联合西药治疗风湿性关节炎临床观察

目的:观察驱寒活络止痛方联合西药治疗风湿性关节炎的临床疗效。方法:选取107例风湿性关节炎患者进行研究,按随机数字表法分为观察组54例与对照组53例。对照组口服美洛昔康片,观察组在对照组治疗基础上联合驱寒活络止痛方,对比2组治疗前后血液流变学指标、临床疗效、安全性的差异性。结果:观察组总有效率为92.6%,高于对照组的总有效率(75.5%),2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组血浆黏度、纤维蛋白原、全血高切黏度值比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,2组各项指标均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P0.05),观察组各项指标值均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:驱寒活络止痛方联合西药治疗风湿性关节炎可有效改善患者的血液流变学指标,缓解临床症状,疗效佳且安全性较好。     

醒脑开窍针法联合推拿治疗椎动脉型颈椎病临床研究

目的：观察醒脑开窍针法联合推拿治疗椎动脉型颈椎病（CSA）的临床疗效及对血管内皮功能及血液流变学的影响。方法：采用随机数字表法将105例CSA患者分为对照组（52例）及观察组（53例）。对照组给予推拿治疗,观察组在对照组基础上联合醒脑开窍针法治疗。比较2组治疗前后脑血流参数、血液流变学指标、血管内皮功能、中医证候评分,并评估2组临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗后,观察组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后,2组基底动脉（BA）、右椎动脉（RVA）及左椎动脉（LVA）平均血流速度及一氧化氮（NO）均高于治疗前（P<0.05）,红细胞压积、全血低切黏度、血沉、全血高切黏度、血浆黏度、内皮素（ET）及中医证候积分低于治疗前（P<0.05）,且观察组治疗后脑血流参数及NO均高于对照组（P<0.05）,血液流变学指标、ET及中医证候积分低于对照组（P<0.05）。2组患者均未出现明显不良反应。结论：醒脑开窍针法联合推拿治疗CSA,能够有效改善患者脑血流参数和血液流变学指标,保护血管内皮功能,疗效显著,安全性较高。     

柴牡醒脑汤加减联合奥拉西坦对老年脑卒中认知功能障碍患者的临床疗效

目的探讨柴牡醒脑汤加减联合奥拉西坦对老年脑卒中认知功能障碍患者的临床疗效。方法122例患者随机分为对照组和观察组,每组61例,对照组给予奥拉西坦,观察组在对照组基础上加用柴牡醒脑汤加减,疗程4周。检测临床疗效、认知功能(MMSE、MoCA)评分、ADL评分、血清S100β蛋白、NSE、Hcy、脑血流动力学指标(Vm、PI、RI)、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组MMSE、MoCA、ADL评分及Vm升高(P<0.05),血清S100β蛋白、NSE、Hcy、PI、RI降低(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论柴牡醒脑汤加减联合奥拉西坦可改善老年脑卒中认知功能障碍患者认知功能和日常生活活动能力,降低血清S100β蛋白、NSE、Hcy水平,改善脑血流动力学,安全性较高。     

针药结合治疗血管性痴呆瘀血阻络证45例临床观察

目的:观察针药结合治疗血管性痴呆瘀血阻络证的临床疗效。方法:将90例血管性痴呆瘀血阻络证患者随机分为对照组和治疗组各45例,2组患者均接受降压、调脂、调糖、改善脑循环、脑保护剂和抗血小板等常规治疗,对照组加服尼莫地平片,治疗组在对照组治疗基础上,采用三焦针法结合通窍活血汤加减治疗。2组疗程均为12周。结果:治疗组总有效率为93.33%,对照组为73.33%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。治疗后,2组修订Folstein简易精神状态检查(MMSE)评分均较治疗前升高,日常生活能力(ADL)评分和中医证候评分均较治疗前下降(P0.01);治疗组MMSE评分高于对照组,ADL评分和中医证候评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01);2组全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原及红细胞聚集指数值均较治疗前降低(P0.01);治疗组各指标值均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:针药结合治疗血管性痴呆瘀血阻络证患者,可显著提高MMSE评分和降低中医证候评分,改善患者的生活质量和血液流变学指标,其临床疗效明显优于单纯西医治疗。     

胆舒胶囊对高脂血症性急性胰腺炎患者血脂、血液流变学及胆汁酸的影响

目的:观察胆舒胶囊对高脂血症性急性胰腺炎患者血脂、血液流变学及胆汁酸的影响。方法:78例高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)患者随机分为2组,均按急性胰腺炎(AP)常规治疗;治疗组在常规治疗基础上口服胆舒胶囊,对照组口服苯扎贝特。疗程均为8周。2组治疗前和治疗8周后均分别检查总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-CH)、血液黏度、血小板聚集率、总胆汁酸及淀粉酶。结果:总有效率治疗组93.0%,对照组94.3%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗后TC、TG、LDL-CH、全血高切粘度、全血低切粘度、红细胞聚集指数、血沉、红细胞压积、纤维蛋白质、血小板聚集率和总胆汁酸与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05)。2组治疗后各项指标比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:胆舒胶囊治疗高脂血症性急性胰腺炎患者能降低血脂、胆汁酸和淀粉酶水平,改善血液流变学,加快胰腺炎症吸收。