消癜汤加减联合阿魏酸钠治疗过敏性紫癜性肾炎疗效及对免疫功能的影响

目的观察消癜汤加减联合阿魏酸钠治疗过敏性紫癜性肾炎的疗效及对患者免疫功能的影响,探讨治疗紫癜性肾炎的合理方案。方法将106例过敏性紫癜性肾炎患者随机分为2组,对照组53例给予常规激素治疗,观察组在对照组治疗基础上给予消癜汤加减联合阿魏酸钠治疗,观察2组临床疗效和治疗前后免疫功能指标变化情况,随访1年复发情况。结果观察组总有效率明显高于对照组(P0.05);2组治疗后IgA、IgG、IgM、CD4~+、CD8~+以及CD4~+/CD8~+均明显改善(P均0.05),且观察组改善情况明显优于对照组(P均0.05);随访1年后,观察组复发率明显低于对照组(P0.05)。2组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P0.05)。结论消癜汤加减联合阿魏酸钠治疗过敏性紫癜性肾炎疗效更好,同时可改善机体免疫功能,降低复发率,并且用药安全可靠。     

消癜冲剂对过敏性紫癜血清sVCAM-1及IgA/C3水平的影响

目的:观察消癜冲剂对过敏性紫癜(HSP)患儿血清血管黏附分子(sVCAM-1)、血清免疫球蛋白A (IgA)/补体3(C3)水平变化的影响,探讨并完善消癜冲剂在治疗过敏性紫癜患儿中的作用机制。方法:采用随机分组法将60例符合诊断标准的HSP患儿分为观察组与对照组各30例,对照组参照《儿科学》中过敏性紫癜的常规治疗方法进行治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上加用消癜冲剂进行治疗,并进行临床症状观察及sVCAM-1、IgA/C3水平的检测,观察消癜冲剂对其变化的影响。结果:治疗后,临床疗效总有效率观察组90.00%,对照组76.67%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗前后比较,sVCAM-1差异均有统计学意义(P0.01),IgA及IgA/C3差异均有统计学意义(P0.05),C3水平治疗前后比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组sVCAM-1、IgA及IgA/C3分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05);2组C3水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:消癜冲剂能改善过敏性紫癜患儿的临床症状,对sVCAM-1、IgA/C3有明显的改善作用。     

自拟“消癜方”联合左西替利嗪治疗过敏性紫癜36例疗效观察

目的:观察自拟"消癜方"联合左西替利嗪治疗过敏性紫癜的临床效果。方法:将72例过敏性紫癜患者随机分为对照组和治疗组各36例。对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予自拟"消癜方"治疗,每日1剂,两组疗程均为14d。比较两组患者皮肤紫癜及其他症状(腹痛、关节痛)消退时间、血清免疫球蛋白水平、临床疗效和复发情况。结果:治疗后,治疗组皮肤紫癜及其他症状(腹痛、关节痛)消退时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);治疗组免疫球蛋白IgA水平明显下降,较对照组下降更为显著,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗组总有效率为97.22%,对照组总有效率为83.33%,治疗组的总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗组复发1例,复发率为2.78%,对照组复发7例,复发率为19.44%,治疗组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:自拟"消癜方"联合左西替利嗪治疗过敏性紫癜,不仅能有效缓解患者的临床症状,还可调整平衡患者免疫功能,减少复发。     

凉血消斑冲剂配合匹多莫德治疗风热伤络型过敏性紫癜性肾炎患儿疗效及对免疫功能的影响

目的探讨凉血消斑冲剂配合匹多莫德治疗风热伤络型过敏性紫癜性肾炎患儿疗效及对免疫功能的影响。方法将68例风热伤络型过敏性紫癜性肾炎患儿随机分为联合组和对照组,每组34例。对照组给予常规西医配合匹多莫德治疗,联合组在对照组基础上给予凉血消斑冲剂治疗。观察2组临床疗效及治疗前后体液免疫和细胞免疫功能变化及不良反应和复发情况。结果联合组总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后联合组IgA、IgG和IgM水平均显著改善(P均0.05),对照组IgA和IgG显著改善(P均0.05),而IgM无明显变化(P0.05),联合组各指标改善情况均明显优于对照组(P均0.05);治疗后联合组CD4~+、CD8~+和CD4~+/CD8+均显著升高(P均0.05),而对照组无明显变化(P均0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05),联合组复发率明显低于对照组(P0.05)。结论凉血消斑冲剂配合匹多莫德治疗风热伤络型过敏性紫癜性肾炎疗效好,可有效改善机体体液和细胞免疫功能,安全可靠,且复发率低,具有推广价值。     

消癜冲剂对过敏性紫癜血清sVCAM-1及IgA/C3 水平的影

目的:观察消癜冲剂对过敏性紫癜(HSP)患儿血清血管黏附分子(sVCAM-1)、血清免疫球蛋白A(IgA)/补体3(C3)水平变化的影响,探讨并完善消癜冲剂在治疗过敏性紫癜患儿中的作用机制。方法:采用随机分组法将60例符合诊断标准的HSP患儿分为观察组与对照组各30例,对照组参照《儿科学》中过敏性紫癜的常规治疗方法进行治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上加用消癜冲剂进行治疗,并进行临床症状观察及sVCAM-1、IgA/C3水平的检测,观察消癜冲剂对其变化的影响。结果:治疗后,临床疗效总有效率观察组90.00%,对照组76.67%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗前后比较,sVCAM-1差异均有统计学意义(P<0.01),IgA及IgA/C3差异均有统计学意义(P<0.05),C3水平治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组sVCAM-1、IgA及IgA/C3分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);2组C3水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:消癜冲剂能改善过敏性紫癜患儿的临床症状,对sVCAM-1、IgA/C3有明显的改善作用。     

中西医结合治疗儿童过敏性紫癜37例临床观察

目的:观察消癜汤治疗儿童过敏性紫癜(HSP)的疗效。方法:将58例HSP患儿随机分为治疗组37例和对照组21例,治疗组予西医常规治疗和消癜汤治疗,对照组予西医常规治疗。观察2周,比较两组治疗前后临床症状及红细胞压积(HCT)、血小板值(PLT)的变化。结果:治疗组总有效率为91.9%,对照组总有效率为76.2%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组治疗后临床症状积分、HCT值、PLT值均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:消癜汤治疗儿童HSP疗效确切,能改善HSP患儿血液的高黏滞状态。     

疏风凉血法治疗过敏性紫癜疗效观察

目的观察疏风凉血法治疗过敏性紫癜的疗效。方法 70例过敏性紫癜患者随机分为2组各35例,治疗组给予止癜汤加味口服治疗,对照组给予西医常规治疗,疗程均为2周,比较2组临床疗效及半年后复发率。结果治疗组好转率97%,对照组好转率74%,2组比较有显著性差异(P0.05);随访半年后治疗组复发率18%,对照组复发率38%,2组复发率比较有显著性差异(P0.05)。结论中医药治疗过敏性紫癜的近、远期疗效优于单纯西医常规治疗。     

凉血逐瘀汤联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗小儿过敏性紫癜血热妄行证临床观察

目的:观察凉血逐瘀汤联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗小儿过敏性紫癜(HSP)血热妄行证的临床疗效。方法:选取137例HSP血热妄行证患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组68例与对照组69例。对照组予孟鲁司特钠咀嚼片治疗,观察组在对照组治疗基础上加用凉血逐瘀汤。2组均连续治疗2周后评估临床疗效,记录临床症状体征的消退或缓解时间,观察治疗前后相关炎症因子、T细胞亚群指标的变化。结果:观察组总有效率92.65%,对照组总有效率76.81%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、血尿及蛋白尿缓解或消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)与白细胞介素-8(IL-8)水平均较治疗前下降(P0.05);观察组3项炎症因子水平均低于对照组(P0.05)。与治疗前比较,治疗后2组CD4+、CD4+/CD8+值均上升,CD8+值均下降(P0.05)。治疗后观察组CD4+与CD4+/CD8+值均高于对照组(P0.05),CD8+值低于对照组(P0.05)。结论:凉血逐瘀汤联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗HSP血热妄行证疗效显著,可有效缓解患儿的症状体征,缩短病程,提高细胞免疫功能,抗炎作用明显。     

丹参注射液联合西咪替丁治疗小儿过敏性紫癜临床效果及对免疫功能的影响

目的探究丹参注射液联合西咪替丁治疗小儿过敏性紫癜(HSP)的临床效果及对免疫功能的影响。方法选取152例HSP患儿,随机分为观察组和对照组各76例,对照组给予含西咪替丁的常规综合西医治疗,观察组在此基础上予以丹参注射液静滴,2组均以7 d为1个疗程,连治2个疗程,观察对比2组临床疗效、免疫功能变化、用药安全性,并随访12个月,对比2组复发情况。结果观察组总有效率为92.1%,明显高于对照组的77.6%(P0.05)。治疗后2组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均明显升高,CD8~+均明显降低,且观察组各指标改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05)。观察组治疗后的IgA水平明显低于对照组(P0.05)。观察组药物不良反应率为7.9%,明显低于对照组的23.7%(P0.05)。随访12个月,观察组复发率为14.28%,明显低于对照组的38.10%(P0.05)。结论丹参注射液联合西咪替丁治疗小儿HSP的临床疗效确切,并可改善患儿的免疫功能,有助于进一步降低复发率,且用药安全性较高。     

清火消斑汤治疗过敏性紫癜31例临床观察

目的:观察清火消斑汤治疗过敏性紫癜(HSP)风热伤络证的临床疗效。方法:将60例患者随机分成2组,对照组29例给予常规治疗,治疗组31例给予清火消斑汤。观察2疗程,疗程结束后随访3月,比较2组疗效、复发率。结果:治疗组痊愈20例,有效5例,无效6例,痊愈率64.52%,总有效率80.65%。对照组痊愈13例,有效4例,无效12例,痊愈率44.83%,总有效率58.62%。2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。疗程结束3月后,经随访治疗组复发1例,复发率为5.00%;对照组复发3例,复发率为30.77%,2组复发率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中药清火消斑汤治疗HSP风热伤络证疗效满意,值得临床推广应用。     

愈风消斑汤联合常规西药治疗风盛血热型过敏性紫癜疗效、安全性及对免疫功能的影响

目的探讨愈风消斑汤联合常规西药治疗风盛血热型过敏性紫癜的临床疗效、安全性及对患儿免疫功能的影响。方法选取2019年1月—2020年1月在复旦大学附属中山医院进行治疗的过敏性紫癜患儿140例,采用乱数表法将患儿随机分为2组,对照组70例采用常规西药治疗,研究组70例采用愈风消斑汤联合常规西药治疗,2组均治疗1个月。比较2组治疗效果,观察2组中医症状积分、免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)水平、T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)变化,记录2组不良反应及随访6个月复发率。结果研究组的总有效率为95.7%(67/70),对照组为85.7%(60/70),研究组明显高于对照组(P0.05)。2组患儿治疗1个月后的紫癜形态、关节肿痛、腹部疼痛、肢体困重积分及血清IgA水平均明显降低(P均0.05),且研究组均明显低于对照组(P均0.05);2组患儿的CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均明显升高(P均0.05),且研究组均明显高于对照组(P均0.05);研究组的CD8~+明显低于治疗前及对照组(P均0.05)。治疗过程中2组患儿均无明显药物不良反应发生,随访研究组的复发率明显低于对照组(P0.05)。结论愈风消斑汤联合常规西药治疗风盛血热型过敏性紫癜疗效更好,可明显改善患儿的免疫功能,降低复发率,且安全。     

自拟消癜冲剂辅助治疗过敏性紫癜

目的:观察中西医结合治疗过敏性紫癜的临床疗效及初步探讨活血祛瘀法治疗HSP的作用机理。方法:60例过敏性紫癜的患儿随机分2组:中西医结合组(31例)和西医组(29例)。中西医结合组治疗上在传统西医治疗基础上加用"消癜汤",西医组则以西医治疗,不加用任何中药治疗。共观察24周,对比2组治疗前后症状、凝血功能、血小板计数等。结果:治疗组治愈率94%优于对照组62%(P0.01),在降低纤维蛋白原水平及血小板数量上治疗组优于对照组(P0.05)。结论:自拟消癜冲剂结合西医治疗能明显地改善过敏性紫癜的临床症状和部分凝血指标,且安全,值得推广。     

凉血逐瘀汤对小儿过敏性紫癜近期疗效及对免疫功能的影响

目的:观察凉血逐瘀汤对小儿过敏性紫癜的近期疗效及对免疫功能的影响。方法:将80例小儿过敏性紫癜患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规西药治疗,观察组采用凉血逐瘀汤治疗,观察两组患儿临床疗效、症状改善时间及免疫功能的变化。结果:观察组有效率为95.0%,显著高于对照组80.0%(χ2=10.286,P=0.001);观察组皮肤紫癜消失时间、黑便消失时间、大便隐血消失时间、腹痛消失时间与对照组比较均显著缩短(P0.05)。观察组CD4、CD8、Ig G水平显著高于对照组,CD4/CD8、Ig A、Ig M水平显著低于对照组(P0.05)。结论:凉血逐瘀汤能够提高小儿过敏性紫癜的临床疗效,改善患儿的免疫功能。     

槐杞黄颗粒对过敏性紫癜患儿免疫功能及复发率影响研究

目的探讨槐杞黄颗粒对过敏性紫癜患儿免疫功能及复发率影响。方法选取沈阳市儿童医院收治的过敏性紫癜患儿58例,随机分成2组,各29例。对照组予以常规综合治疗方案,试验组在对照组的基础上予以槐杞黄颗粒治疗,2组均连续治疗3个月。比较治疗前后免疫功能、安全性,及随访12个月内2组患儿复发率。结果与治疗前比较,2组患儿外周血CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平升高,Ig A水平降低(P0.05);与对照组比较,试验组CD3+、CD4+及CD4+/CD8+较高,Ig A水平较低(P0.05)。治疗后随访3个月内2组患儿的复发率比较无统计学差异(P0.05),在6个月及1年时,试验组患儿复发率均低于对照组(P0.05)。结论槐杞黄颗粒治疗儿童过敏性紫癜的安全性较好,疗效明确,能显著降低复发率,推测其临床作用与调节血清Ig G、Ig A、Ig M水平相关。     

凉血化瘀解毒法治疗小儿过敏性紫癜30例临床观察

目的:观察凉血化瘀解毒法治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效。方法:将60例过敏性紫癜患儿随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用中药紫癜方治疗,疗程均为2周。观察比较两组患儿治疗前后临床疗效、皮疹消退时间、腹痛缓解时间和关节肿痛缓解时间。结果:总有效率治疗组为96.67%,对照组为73.33%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患儿皮肤紫癜消退时间及关节肿痛缓解时间均较对照组短,差异均有统计学意义(P0.05);两组腹痛缓解时间差异无统计学意义(P0.05)。结论:凉血化瘀解毒法治疗小儿过敏性紫癜效果显著,紫癜方对于小儿单纯皮肤型紫癜疗效佳,运用中药治疗小儿紫癜有一定的临床指导意义。     

中医循证护理联合紫癜散足浴对过敏性紫癜患儿预后的影响

目的观察中医循证护理结合紫癜散足浴治疗对过敏性紫癜患儿的疗效及预后的影响。方法将70例过敏性紫癜患儿分为观察组和对照组各35例。对照组给予西医常规治疗方法并对患儿进行中药紫癜方足浴;观察组在对照组的基础上以中医循证为依托采用中医循证护理手段进行干预。7 d为一个疗程,疗程均为一个月。随访2组患儿的复发率状况,观察2组患儿临床疗效、治疗后症状持续时间,以及家属对护理评价。结果性别构成比例、年龄分布状态差异均无统计学意义(P0.05),2组患儿护理治疗一个月后观察组自觉症状消退时间比常规组明显缩短,临床疗效显著增高,HSP患儿复发率及家属对护理满意度均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论中医循证护理联合紫癜散足浴治疗过敏性紫癜患儿能缩短症状持续时间,增强临床疗效,减少HSP患儿复发率,患儿治疗后生活质量佳,监护人满意度高。     

玉屏风散对儿童过敏性紫癜淋巴细胞亚群的影响

目的:探讨玉屏风散对儿童过敏性紫癜的疗效及其对淋巴细胞亚群的影响。方法:确诊为过敏性紫癜初发的60例3-9岁儿童,随机分为玉屏风组和对照组两个治疗组,各30例,疗程4周,30名同年龄段儿保科健康体检的儿童为正常组。3组分别在治疗前后抽清晨空腹外周静脉血,行淋巴细胞亚群绝对计数的检测。并进行3个月的疗效随访。结果:过敏性紫癜患儿CD3+、CD4+、CD8+、CD1+9、NK淋巴细胞的绝对计数较正常组均有显著升高(P<0.05);CD4+/CD+8比值较正常组下降(P<0.05);玉屏风组治疗后CD+3、CD4+、CD+8、CD1+9淋巴细胞的数量较治疗前有明显的下降(P<0.05),患儿症状缓解明显,复发率低;对照组CD+3、CD4+、CD+8、NK淋巴细胞水平在治疗前后无统计学差异,患儿复发率高,症状缓解慢。结论:玉屏风散用于儿童过敏性紫癜的辅助治疗,疗效确切,可以有效的纠正疾病的免疫紊乱状态,防止疾病的复发。     

中医辨证分型治疗对小儿过敏性紫癜疗效观察

目的:探讨中医辨证分型疗法对小儿过敏性紫癜临床疗效分析。方法:选取郑州市第二人民医院2015年2月至2017年2月期间收治的过敏性紫癜患儿62例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组31例。对照组采用匹多莫德片治疗,观察组采用中医辨证分型治疗联合匹多莫德片治疗。观察比较两组临床疗效、免疫功能指标及复发率。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗后,两组CD4~+、CD4~+/CD8~+较治疗前显著升高,CD8~+较治疗前显著降低,差异具有统计学意义(P 0.05),且观察组CD4~+、CD4~+/CD8~+明显高于对照组,CD8~+明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组临床症状消失时间、疾病复发率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:中医辨证分型治疗联合匹多莫德片治疗小儿过敏性紫癜疗效显著,能明显缓解临床症状,促进患儿免疫功能恢复,降低复发率。     

中西医结合治疗小儿过敏性紫癜30例临床观察

目的:观察中西药结合治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效。方法:将60例小儿过敏性紫癜的患者随机分为治疗组与对照组各30例,对照组予糖皮质激素治疗,治疗组在对照组的基础上予凉血消癜汤治疗。观察比较两组综合疗效。结果:总有效率治疗组为93.4%,对照组为83.3%,两组综合疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗小儿过敏性紫癜疗效显著。     

丹芍汤联合西咪替丁注射液治疗小儿皮肤型过敏性紫癜临床研究

目的：观察丹芍汤联合西咪替丁注射液治疗小儿皮肤型过敏性紫癜（HSP） 的疗效及对患儿免疫功能的影响。方法：选取68 例皮肤型HSP 患儿，按随机数字表法分为对照组及治疗组各34 例。2 组入院后均给予常规基础治疗，对照组给予西咪替丁注射液治疗，治疗组在对照组基础上给予丹芍汤治疗，2 组均以10 d为1 个疗程，共治疗2 个疗程。比较2 组临床疗效，比较2 组治疗前后中医证候积分、免疫功能指标（CD3+、CD4+、CD4+/CD8+） 的变化，观察2 组治疗后临床症状消失时间。结果：治疗后，治疗组临床疗效总有效率为94.12%，对照组为76.47%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组中医证候积分均较治疗前下降，治疗组中医证候积分低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，治疗组皮疹、瘙痒、皮肤疼痛消失时间均早于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均较治疗前升高，CD8+水平均较治疗前下降，差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，治疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组，CD8+水平低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：对皮肤型HSP患儿给予丹芍汤联合西咪替丁注射液治疗，可提高临床疗效，促进患儿症状及体征改善，提高机体免疫功能。