中药逆转肿瘤多药耐药研究进展

肿瘤多药耐药现象是恶性肿瘤治疗中的一大障碍。本文综述了中医药在肿瘤多药耐药逆转治疗中的研究进展，包括中药单体、中药提取物、中药复方等，研究方法有体内实验、体外实验。并根据中药的特点提出进一步深入研究的思路。     

抗肿瘤中药研究进展

对近2年国内公开发表的中医药治疗肿瘤的文章，从3个方面综述了抗肿瘤中药及其有效成分的主要作用机理。中药从多层次、多环节、多部位发挥作用的同时，达到抗肿瘤的效应，并从整体进行调节，提高机体自身抗病能力。阐明中药治疗肿瘤在实验研究的深度和广度上需要进一步加强。     

有毒中药诱导肿瘤细胞凋亡研究进展

中药治疗肿瘤，毒副作用小，用途比较广泛，是诱导肿瘤细胞凋亡的重要途径之一。许多学者到目前为止，已发现了几十种中药提取物在体外实验中显示有诱导肿瘤细胞凋亡作用。近年来有毒中草药治疗肿瘤的报道越来越多，现将有毒中药抗肿瘤研究进展综述如下。     

芳香化浊与肿瘤防治探析

西医主要采用手术、放疗、化疗及多种联合治疗方案治疗肿瘤,但均会对机体造成较大损伤。而中医在肿瘤治疗中显示了独特的优势,中药内服、外用之法治疗肿瘤具有作用部位直接、疗效显著、安全性高等优点,使中药治法在临床肿瘤治疗中得到推广和发挥。中医认为,痰湿凝聚是肿瘤发生、发展过程中的重要病因,故具有化浊辟秽作用的芳香化浊中药在肿瘤的防治中可发挥良好作用。现代药理研究显示,芳香中药可直接作用于肿瘤细胞,促进皮肤角质层形成新的渗透路径,缓解癌性疼痛,减少消化道及口腔反应,调节机体免疫功能,已被广泛应用于肿瘤临床治疗中。     

中药干预肿瘤患者放化疗中免疫功能临床研究进展

随着中药干预肿瘤患者放化疗中免疫功能的相关研究越来越深入,对其作用机制、治则治法的研究也是多方面的。作用机理研究多着眼于肿瘤微环境的调节、肿瘤血管生成的抑制、肿瘤细胞增殖有效控制以及对肿瘤细胞诱导凋亡等方面。在临床治疗中常用的治则治法有扶正固本、活血化瘀、清热解毒、消痰散结等。对中药单体抗肿瘤机制的研究众多,关于中药抗癌成分的研究,常见的有中药多糖、人参皂苷Rg3、苦参碱等,而以扶正培本为主导的中药复方制剂在肿瘤治疗中的应用最为广泛。     

中药抗肿瘤侵袭、转移及逆转肿瘤耐药性的作用机制研究进展

恶性肿瘤是细胞生长增殖机制失衡而引起的疾病，严重威胁人身体健康及生命安全。目前临床肿瘤治疗效果不佳，发病机体通过细胞外基质的降解，血管因子的生成，上皮-间质转化和肿瘤微环境等因素从而改变细胞黏附及肿瘤细胞迁移运动能力等促进肿瘤侵袭转移；通过调节膜蛋白、凋亡调控基因表达、酶介导的多药耐药性、DNA损伤修复及上皮间质转化导致肿瘤多药耐药（MDR）从而产生肿瘤治疗无效性。因此寻找天然、安全、有效的化疗增敏剂已成为肿瘤研究中迫切而又重要的课题。随着中药在癌症治疗中的应用日益广泛，人们对中药单体及复方的研究也日渐深入，中药抗肿瘤侵袭转移及干预肿瘤耐药的机制也愈发清晰。利用中药单体及复方通过增强化疗药物敏感性以及给药辅助剂的特性发挥抗肿瘤侵袭、转移及逆转肿瘤耐药性的作用，提高患者对化疗药的耐受性，减轻化疗的不良反应，减少复发并延长患者生存期。中医药的发展对减少肿瘤的复发转移和逆转肿瘤耐药性，延长肿瘤患者的预后具有重要的作用，延长生存时间，提高患者生活质量。目前已发现多种中药中具有抗肿瘤侵袭、转移和逆转肿瘤耐药性的作用，该文对近年来中药在抗肿瘤侵袭转移和逆转肿瘤耐药性领域的发展现状及成果进行综述，以期为中药活性成分抗肿瘤的研究提供思路。     

中药抗肿瘤作用机制的研究

中药及其有效成分是近年来肿瘤治疗研究的热点之一。结合近年来中药及其有效成分在抗肿瘤方面的研究成果，提出其作用机制主要在于诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤细胞增殖、逆转肿瘤细胞的多药耐药性、抑制肿瘤血管生成等作用。总结了中药抗肿瘤机理的相关实验研究，以期对抗肿瘤中药或有效成分的筛选与临床应用有所裨益。     

益气活血类中药复方干预恶性肿瘤血行转移机制的研究进展

转移是导致恶性肿瘤不良预后的主要原因，干预转移是恶性肿瘤治疗的关键举措。血行转移作为肿瘤转移途径中最为常见的方式，可归属于中医“传舍”范畴，气虚血瘀是其关键病机。中医药治疗恶性肿瘤强调邪正兼顾，且具有多靶点、多机制、多层次的作用优势。大量临床研究证据表明以益气活血立法的中药复方在延缓肿瘤疾病进程、延长患者生存期方面具有确切作用。基于血行转移在改善肿瘤预后方面的重要意义，越来越多的研究对益气活血类中药复方干预血行转移的作用及机制进行了探索。该文通过查阅国内外相关文献，对益气活血类中药复方干预恶性肿瘤血行转移的研究报道进行了归纳整理，并作简要概述，以期为临床应用益气活血法治疗恶性肿瘤提供理论依据。研究发现以益气活血立法的中药复方能够通过调控细胞黏附分子表达，抑制细胞外基质降解和新生血管生成，增强免疫杀伤作用，以及改善血液高凝、高黏状态等多种机制对血行转移过程中的多个关键步骤起到抑制作用。此外，益气与活血同用，方能契合恶性肿瘤气虚血瘀、本虚标实的病机本质，多项对比性研究结果表明益气活血同用的抗转移效果明显优于单用益气类或活血类药物，且能避免单独使用二者之一促进恶性肿瘤转移的可能风险。本研究发现可为当前临床应用中医药改善恶性肿瘤患者预后提供一定的参考。     

中医药抗肿瘤作用机理研究现状

中医药治疗肿瘤与西医治疗肿瘤相比有其独特的优势,中医药在肿瘤诊治上有十分丰富的理论和临床经验。中药由于成分复杂,通过发挥多层次、多环节、多靶点的综合作用而抗肿瘤。中医在治疗肿瘤思路上充分利用中药多靶点作用并结合中医理论从整体观出发,以辨证论治的方法对机体进行整体调节。目前中医药抗肿瘤作用机理研究主要是调节机体免疫系统功能、抑制新生血管生成、诱导细胞凋亡、逆转多药耐药作用、改变血液粘度等方面。中药在抑制、杀伤肿瘤细胞,调节机体免疫功能方面都发挥着重要作用。     

外泌体在消化系统疾病中的作用机制及中药干预研究进展

通过干预信号通路、激活炎症因子、干扰免疫反应、抑制细胞转化等途径，外泌体在消化系统领域发挥着不可或缺的作用，如反流性食管炎、胃溃疡、炎症性肠病、病毒性结肠炎、病毒性肝炎、胰腺炎等消化系统疾病及食管肿瘤、胃癌、结肠癌等消化系统肿瘤的发生发展均在一定程度上与外泌体密切相关。并且，相关实验数据和临床经验证实，中药因具有多途径、多靶点、双向调节等特点，中药单体或复方可通过干预外泌体途径，起到治疗消化系统疾病的作用。然而，针对具体疾病的相关研究仍较少，且尚无系统阐述。现通过对外泌体在消化系统疾病中的作用机制及中药的干预作用进行文献检索并加以综述，以期为中医药治疗消化系统疾病提供新的思路与方法。     

中药肿瘤多药耐药逆转剂的研究进展

肿瘤细胞对抗癌药物的多药耐药是导致化疗失败的最常见因素，也是困扰肿瘤临床治疗的关键性难题。寻找有效、能应用于临床的肿瘤多药耐药逆转剂已成为医学界的一大课题。中药配合放化疗已有数十年的历史，积累了较多的经验。在此基础上，近年来从中药中发现了许多种具有逆转肿瘤多药耐药作用的活性成分，下面挟其要者，介绍如下。     

血清VEGF、MMP-9水平在恶性肿瘤患者中的临床意义及中药对VEGF和MMPs的影响

目的:探讨血清中VEGF、MMP-9水平在判断肿瘤侵袭、转移、预后过程中的作用,以及中药对VEGF和MMPs的影响。方法:查阅近期文献,对血清VEGF、MMP-9水平在肿瘤诊治过程中的意义进行了思考和探讨。结论:血清VEGF、MMP-9水平在肿瘤诊治和预后判断过程中的作用有待进一步研究,中药可能通过抑制肿瘤血管的生成和细胞外基质、基底膜的降解破坏抑制肿瘤的侵袭、转移。     

中草药及有效成分抑制肿瘤作用的研究进展

中药在抗肿瘤方面的研究是当前热点,由于西药抗癌的毒副作用太大,中医中药治疗肿瘤已经成为肿瘤治疗领域的一大特色。许多中药具有抗肿瘤作用,因中药成分复杂,其抗肿瘤机理也表现在各个方面。展示了中药防治肿瘤的巨大潜能和美好前景。本文对抗肿瘤中草药及有效成分在肿瘤抑制、逆转多药耐药、诱导细胞凋亡、抑制肿瘤血管生成等方面进行了简单的归纳、总结。     

中药逆转肿瘤多药耐药性的研究进展

多药耐药性(multidrug resistance,MDR)是肿瘤化疗失败的主要原因,也是长久以来困扰着肿瘤治疗的临床难题。MDR机制的形成是一个多基因、多因素、多水平、多结构和多步骤的复杂过程。克服肿瘤细胞MDR,提高抗癌药物疗效已成为当今肿瘤研究的重点与关键课题。目前多数化学药逆转剂往往只针对单一的耐药机制,且逆转剂本身不良反应较大,制约着临床的使用。中医药治疗恶性肿瘤有其独特的优势,在临床上亦取得了可喜的成绩,越来越多的中药抗癌药物正在被挖掘、被研究、被使用。中药治疗疾病具有多途径、多环节、多靶点的特点,能明显提高化疗药物对肿瘤的细胞毒作用。从论述MDR的机制入手,综述近年来中药逆转肿瘤MDR的研究进展。     

自噬在癌症中的双重作用及中药干预研究进展

随着环境污染和生活方式的改变，癌症的发病率和死亡率逐年上升，严重威胁人类的生命健康。自噬是真核细胞在自噬相关基因的调控下，利用溶酶体降解自身胞质蛋白和受损细胞器的过程，在癌症的发生发展中起着动态的抑制或促进作用，其参与调节肿瘤的形成、增殖、转移及对抗癌治疗的反应等多个方面。随着对癌症发病机制的深入研究，目前已建立了化疗、放射治疗、手术治疗、免疫治疗和基因治疗等多种治疗方法。自噬的药理或遗传抑制已被证明能增强各种抗癌治疗对肿瘤细胞的致死效应，这表明抑制自噬是癌症治疗中有效的增敏策略。同时，过度刺激自噬也可为治疗具有高凋亡阈值的耐药癌细胞提供一种新的方法。中药作为中华文化的瑰宝，具有多靶点、多途径和不良反应小等优势，在癌症的辅助治疗中扮演着重要的角色。近年来，中药天然自噬调节因子在癌症中的研究取得了许多积极成果，且已在不同的自噬调节模型中得到广泛验证。该文概述了自噬的发生机制，总结了自噬在肿瘤生物学中的双重调节作用，并收集中国知网、万方数据库近10年发表的中药通过调节自噬影响肿瘤发生发展作用的相关研究，整理归纳中药及其活性成分诱导的肿瘤细胞的自噬规律，以期为抗肿瘤药物的开发和应用研究提供一定的参考。     

抗癌中药新药开发的现状,问题及对策

中医中药治疗肿瘤有着悠久的历史，尽管现代化学治疗药物发展迅速，在防治肿瘤中发挥了重要作用，但由于其毒副反应及适应范围的限制，对诸多晚期肿瘤病人不很适用。因此，中医中药治疗肿瘤目前仍占有重要地位。随着中医药及中西医结合防治肿瘤的研究机构日益增多，临床及实验研究也取得较大的进展，投资开发抗癌或抗癌辅助治疗的中药新药也逐年增加，但由于晚期癌症的治疗难度较大，加上申报单位的研制水平及研究思路等种种原因，顺利地被批准进行临床试验或生产的新药为数仍不多，据1987年～1994年中药新药治疗病证分布统计，抗癌中药新药…     

中药有效成分抗肿瘤转移的研究进展

转移(metastasis)是恶性肿瘤的基本生物学特性之一,是恶性肿瘤治疗失败和肿瘤患者死亡的最主要原因。研究证明,肿瘤转移是一个多环节、多因素参与的连续复杂过程,主要包括以下几个步骤：(1)肿瘤细胞从原发部位脱离,进入周围基质;(2)进入循环或淋巴系统;(3)粘附在内皮细胞壁并向血管外迁移;(4)在远处浸润,血管增生,形成新的转移灶。阻断该过程中的任一环节都有可能抑制肿瘤转移,中药有效成分的抗肿瘤转移作用也是通过直接或间接影响以上过程中的一个或多个环节来实现的。现将近年来中药有效成分抗肿瘤转移的研究状况作一回顾和展望,以期为该领域的研究提供一些参考。     

细胞凋亡与肿瘤及其中医药研究的思考

细胞凋亡又称程序性死亡，是在生理或病理条件下细胞主动参与的“自杀”过程，近年来的研究表明，许多抗癌中药均能诱导肿瘤细胞发生程序化细胞死亡，可能是这些中药抑制肿瘤生长的机理之一。中药诱导的肿瘤细胞凋亡过程包含一系列有条理的形态和生化改变，包括基因表达和DNA损伤等等。细胞凋亡现象为中药治疗肿瘤提供了新思路和新靶点，对此过程机理的深入研究将更好地指导中药治疗肿瘤的临床实践。     

中药抗肿瘤的分子机制研究概况

肿瘤转移是一个多步骤、多环节、多因素参与的复杂过程。本文综述了近年来中药有效成分在抑制细胞外基质的降解、免疫增强作用、降低血粘度，影响癌细胞粘附、发挥细胞毒作用、抑制肿瘤血管的形成以及影响转移抑制基因和激素水平等环节抗癌转移研究的进展。     

基于血管新生探讨活血化瘀中药对肿瘤转移的影响＊

血瘀贯穿肿瘤发生发展的始终，而血瘀所致缺血缺氧状态是肿瘤血管新生发生的始动因素，对肿瘤发生远端转移起着至关重要的作用。活血化瘀是中医治疗肿瘤的重要法则。但关于活血化瘀中药对肿瘤转移是促进还是抑制，长期以来存在争议，引起临床医生的极大困惑，亟待解决。考虑到血瘀所致血管新生异常在肿瘤血行转移中的作用，课题组以血管新生为切入点，探讨活血化瘀中药对肿瘤转移的影响，为临床提供重要参考。