潜阳活血汤内服联合针灸治疗老年高血压疗效观察及对血压变异性的影响

目的:观察潜阳活血汤内服联合针灸治疗老年高血压的疗效及对血压变异性(BPV)的影响。方法:将120例老年高血压(肾虚血瘀证)患者随机分为2组各60例。对照组给氯沙坦钾片及硝苯地平控释片口服。观察组在对照组的基础上采用针刺悬钟、涌泉、百会、三阴交等穴位,同时给予潜阳活血汤内服。疗程均为8周。血压治疗前后各测3次,取平均值计算。进行动态血压测量,记录24 h平均收缩压(24 h SBP)、24 h平均舒张压(24 h DBP)、白天平均收缩压(d SBP)、白天平均舒张压(d DBP)、夜间平均收缩压(n SBP)、夜间平均舒张压(n DBP)、24 h收缩压变异(24 h SSD)、24 h舒张压变异(24 h DSD)、白昼收缩压变异(d SSD)、白昼舒张压变异(d DSD)、夜间收缩压变异(n SSD)、夜间舒张压变异(n DSD)等指标。结果:组间比较经秩和检验,治疗后观察组患者临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后2组患者24 h SBP、24 h DBP、d SBP、d DBP、n SBP和n DBP均明显下降(P 0.01),治疗后观察组患者24 h SBP、24 h DBP、d SBP、d DBP、n SBP和n DBP水平均低于对照组(P 0.01)。治疗后2组患者24 h SSD、24 h DSD、d SSD、d DSD、n SSD和n DSD均较治疗前显著下降(P 0.01),治疗后观察组24 h SSD、24 h DSD、d SSD、d DSD、n SSD和n DSD水平均低于对照组(P 0.01)。结论:在西医常规治疗的基础上,采用针灸联合潜阳活血汤内服老年高血压患者,其降压效果,控制血压变异性方面均优于单纯西医治疗。     

中西医结合治疗高血压合并糖尿病临床疗效分析

目的:研究中西医结合治疗高血压合并糖尿病临床疗效。方法:80例高血压合并糖尿病患者,采用抽签方式随机分为观察组与对照组,各40例。对照组给予常规西医治疗,观察组给予中西医结合治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果:治疗前,两组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后,观察组SBP与DBP水平显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者空腹血糖(FBG)和餐后2h血糖(2h PG)水平比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后,观察组FPG与2h PG水平显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组不良反应比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗高血压合并糖尿病,疗效显著,值得广泛推广。     

中西医结合治疗社区高血压临床观察

目的:探讨社区高血压患者应用中西医结合治疗的临床效果。方法:将200例社区高血压患者随机分为2组各100例。对照组予单纯西医治疗;观察组予中西医结合治疗。2组疗程均为1周,观察2组各级高血压患者的治疗效果。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。2组1、2、3级高血压患者治疗前收缩压(SBP)及舒张压(DBP)比较,差异均无显著性意义(P>0.05),但经治疗1月后,2组各级高血压患者的SBP及DBP与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗后观察组各级SBP及DBP与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05),观察组优于对照组。结论:中西医结合治疗可显著提高社区高血压患者的治疗效果,且不良反应发生率低。     

中西医结合治疗单纯舒张期高血压的临床观察

目的:探讨中西医结合治疗单纯舒张期高血压(IDH)的临床疗效。方法:选择2009年6月-2010年6月我院收治的IDH患者60例,按随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组给予苯磺酸氨氯地平和缬沙坦,观察组在此基础上加用自拟舒降汤。结果:观察组总有效率为96.7%(29/30),对照组为73.3%(22/30),差异有统计学意义(P0.05);观察组服药2、4、6、8周时DBP均显著低于对照组(P0.05),SBP均无显著性差异(P0.05);两组服药8周时UAE和Ccr水平较服药前均显著降低(P0.05),观察组显著低于对照组(P0.05);观察组不良反应发生率为13.3%(4/30),对照组为6.7%(2/30),差异无统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗IDH可显著降低DBP和改善肾功能的效果,对SBP影响小,不良反应少,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗高血压合并高血脂的临床疗效

目的:对中西医结合治疗高血压合并高血脂的临床疗效进行探讨。方法:选取2014年10月至2015年10月广州市南沙区中医医院和广州市天河区石牌街社区卫生服务中心收治的108例高血压合并高血脂患者,将其按照随机数字法随机分为观察组和对照组,每组54例,对照组给予常规降压、降脂西药进行治疗,观察组在对照组基础上给予降压调脂汤进行治疗,两组患者均以1个月为1个疗程,分别比较两组患者治疗前和治疗3个疗程后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平,并对两组患者治疗3个疗程的临床疗效进行评价。结果:治疗3个疗程后,观察组总有效率96.3%显著高于对照组的77.8%,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗3个疗程后两组SBP、DBP均较治疗前显著下降,差异具有统计学意义(P0.05),观察组下降更为明显,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗3个疗程后两组TC、TG、HDL、LDL均较治疗前显著改善,差异具有统计学意义(P0.05),但观察组改善更为明显,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗高血压合并高血脂可以显著改善患者的血压和血脂水平。     

耳尖放血治疗原发性高血压60例

目的:观察耳尖放血治疗原发性高血压(肝阳上亢证)的临床疗效。方法:将120例符合要求的患者随机分为对照组和观察组各60例。对照组采用硝苯地平片治疗,每次10 mg,日1次;必要时加用氢氯噻嗪片,每次25 mg,日2次。观察组在对照组治疗的基础上采用耳尖放血治疗,隔日1次,共进行15次。两组均连续治疗30 d。观察治疗前后血压情况。结果:耳尖放血治疗后30~60 min,患者SBP和DBP均显著下降(P0.01);治疗后两组SBP和DBP水平均较治疗前显著下降(P0.01),治疗后观察组SBP和DBP水平低于对照组(P0.05);治疗后对照组血压达标率为53.33%,观察组为75.0%,观察组血压达标率高于对照组(χ2=6.125,P0.05)。结论:在西医常规降压治疗的基础上采用耳尖放血治疗原发性高血压(肝阳上亢证)临床疗效显著。     

中西医结合治疗高血压75例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗高血压的疗效。方法:选取高血压患者150例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组各75例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上结合中医方法进行治疗。对比观察两组的临床效果。结果:观察组治疗有效率为94.5%,优于对照组的72.0%;观察组的收缩压、舒张压下降程度均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗高血压的临床疗效较好,降压效果好,值得推广应用。     

补肾活血汤对老年肾虚血瘀型高血压患者血压变异性和生活质量的影响

目的:探讨补肾活血汤治疗肾虚血瘀型老年高血压患者血压变异性(BPV)及对血液流变性、炎症反应、血管内皮功能的影响。方法:将180例患者随机按数字表法分为观察组和对照组各90例。对照组口服硝苯地平控释片,10 mg/次,1次/d;并口服卡托普利,12.5 mg/次,2次/d。观察组在对照组治疗的基础上给予补肾活血汤内服,1剂/d。两组疗程均为12周。采用24 h动态血压监测24 h收缩压标准差(24 h SSD),24 h舒张压标准差(24 h DSD),白天收缩压标准差(d SSD),白天舒张压标准差(d DSD),夜间收缩压标准差(n SSD)和夜间舒张压标准差(n DSD)等BPV指标,并记录24 h平均收缩压(24h SBP),24 h平均舒张压(24 h DBP),白天平均收缩压(d SBP),白天平均舒张压(d DBP),夜间平均收缩压(n SBP),夜间平均舒张压(n DBP);生活质量采用健康调查简表(SF-36),进行肾虚血瘀证评分,检测血液流变学指标、一氧化氮(NO),内皮素1(ET-1),白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。以上指标治疗前后各评价1次。结果:观察组血压疗效总有效率为92.94%,对照组为81.18%,观察组高于对照组(P0.05);观察组中医证候疗效总有效率为89.41%,对照组为74.12%,观察组高于对照组(P0.01);治疗后观察组24 h SSD,24 h DSD,d SSD,d DSD,n SSD和n DSD均低于对照组(P0.01);治疗后观察组24 h SBP,24 h DBP,d SBP,d DBP,n SBP和n DBP均低于对照组(P0.01);治疗后观察组SF-36量表各维度评分均高于对照组(P0.01);治疗后观察组血液流变学指标均低于对照组(P0.01);治疗后观察组IL-6,TNF-α和ET-1水平均低于对照组,NO水平高于对照组(P0.01)。结论:在西医常规治疗的基础上,加用补肾活血汤治疗老年肾虚血瘀型高血压患者能进一步的降低患者血压,缩小BPV,血压疗效和中医证候疗效均显著,并能提高患者的生活质量,还能改善血液流变学指标,减轻炎症反应,改善内皮功能障碍,从而有利于降低患者靶器官损害的风险。     

硝苯地平缓释片联合吲达帕胺治疗老年单纯收缩期高血压40例临床观察

目的:观察在服用吲达帕胺的基础上联用硝苯地平缓释片(伲福达),治疗老年单纯收缩期高血压(Elderly Isolated Systolic Hypertension,ISH)的疗效。方法:选取老年ISH患者80例,随机分为治疗组(伲福达联合吲达帕胺组)40例,对照组(吲达帕胺组)40例,治疗4周后比较血压的改变。结果:两组治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压(PP)均较治疗前有显著下降(P0.05);而治疗组的SBP、PP下降较对照组明显,差异有统计学意义(P0.01),DBP下降与对照组无明显差异(P0.05)。结论:硝苯地平缓释片联合吲达帕胺治疗ISH有良好的效果,值得推广应用。     

中西医结合治疗代谢综合征临床观察

目的:观察中西医结合治疗代谢综合征的临床疗效。方法:60例随机分为治疗组和对照组各30例。两组均给予常规治疗方案,治疗组加用清热化浊方治疗。观察两组临床疗效及治疗前后体重指数(BMI)、血压、血糖、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇水平的变化。结果:总有效率治疗组96.67%、对照组76.67%,治疗组疗效优于对照组(P0.01)。两组治疗后收缩压和舒张压较治疗前均有降低(P0.05),治疗组比对照组降低更显著(P0.05);两组治疗后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2-HBG)、BMI均较治疗前显著降低(P0.05),治疗组比对照组下降更显著(P0.05);两组治疗后甘油三酯(TG)均较治疗前降低(P0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)均较治疗前升高(P0.01),治疗组较对照组改善更明显(P0.05)。结论:中西医结合治疗代谢综合征效果较好。