静滴环丙沙星致过敏性休克1例

患者任某,女,25岁.因食不洁酸奶3h后引起腹痛、腹泻6h,于2005年4月14号晚于肠道观察室输液治疗.医嘱给予5%葡萄糖盐水500ml加庆大霉素16万U,654-2 10mg,氟美松10mg静脉点滴;5%SB 250ml静脉点滴;10%葡萄糖500ml,ATP 40mg,VC 1.0,10%KCl 10ml静脉点滴;环丙沙星10ml静脉点滴.输液速度60滴/min,接续环丙沙星后,滴数调至30滴/min.10min后病人突感胸闷、呼吸不畅,R 24次/min,P 110次/min,BP 10/8kPa,病人大汗淋漓,注射部位周围出现小米粒样皮疹,继之漫至左上肢.即刻停输环丙沙星,给予输氧,静脉注射氟美松50mg,肾上腺素1mg,10%葡萄糖20ml加1%葡萄糖酸钙10ml静脉注射,盐酸异丙嗪25mg肌注,接输低分子右旋糖酐500ml.经上述处理后,5min后病人自觉症状减轻.观察24h无不适感回家.     

急性高尿酸血症引起急性肾功能衰竭1例治验

病历摘要患者赵某,男,42岁,已婚,住院号725,住院日期:1986年1月29日。因进行性少尿、浮肿、恶心呕吐4天而入院。患者于春节前出现尿量逐渐减少,浮肿,呕吐,腰痛如折,病情日趋加重,日尿量约30ml。当地医院诊断为"急性肾功能衰竭",用速尿500mg 及20%甘露醇250ml 交替使用,1日3次静脉注射2天,仍无尿而转入本院。既往无类似病史。家族中亦无类似病史,血压波动在150～180/90～     

静点复方丹参液加重心律失常一例探析

患者,女,60岁,因心悸、气短13年,加重1日于1991年11月18日入院。于1978年诊为急性心肌梗塞,1991年1月诊为冠心病,多发室早,Ⅱ°房室传导阻滞、房颤、完全性右束支传导阻滞。入院时心电:窦性心动过速,左前分支传导阻滞,完全性右束支传导阻滞。给予10％糖500ml加复方丹参液12ml每天一次静点;速效救心丸4粒,消心痛10mg,慢心率50mg一天3次口服。治疗7天症状明显好转,25日晚22时患者突然心悸,胸闷,但意识清,口唇手指无发绀。查心率80次/分,闻及室性早搏14次/分,即给25％糖加利多卡因75mg缓慢静推,一小时后症状稍有好转,改为5％糖500ml加利多卡因500mg缓慢静点。至26日早8时作心电:窦性心率,偶发室早,完全右束支阻滞,左前束支传导阻滞,Ⅰ°房室传导阻滞伴阵发性Ⅱ°房室传导阻滞(3:2)。处置:消心痛10mg,心痛定10mg,潘生丁25日3次口     

静脉滴注脉通液丹参粉剂致过敏性休克1例

1临床资料患者，男性，57岁，主因左侧肢体麻木伴头晕于1997年1月20日入院。入院后经各项检查确诊为脑梗塞，给予5％葡萄糖500ml能量合剂。丹参400mg静点3天后，根据病情需要改为脉通500ml，丹参400mg静点。2治疗经过脉通500ml，丹参400mg静点20分钟后，患者突然出现心悸、头晕、胸闷、气喘、大汗淋漓、神志不清、脉速、无力、呼吸困难、面色苍白，BP7／0kPa，确认为脉通丹参液引起的过敏性休克，立即停用此药，吸氧，给予副肾上腺素0．sins皮下注射，5％葡萄糖50ml加氟美松10mg静椎，并建立双条静脉通路，给予扩血容及血管活性药物治疗血…     

大剂量参麦、参附针救治感染性休克1例

患者,女,20岁,因月经期性生活后溺海水于1994年6月14日入本院急诊室,当时神志模糊,口唇发绀,两肺布满湿罗音.经吸氧、强心、利尿、抗感染等治疗后病情好转而要求自动出院带药到当地卫生院继续治疗.次日晨患者出现头晕、乏力、恶心、气促复来本院.查体:神志淡漠,口唇发绀,四肢厥冷,呼吸24次/分,血压不能测及.血白细胞24.6×10~9/L,N0.87,L0.13.诊为感染性休克.即予给氧、补充血容量、纠酸、改善微循环、抗感染,以及小剂量多巴胺等治疗.血压曾一度恢复至13.0/9.0kPa,神志转清,排尿2次共300ml.3小时后血压又开始下降,5小时后血压不能测及,加用阿拉明针40mg静脉滴注,收缩压一直在0～6.0kPa之间徘徊,此时予常规剂量参麦、参附针1.5小时后病情未见好转.遂停用血管活性药物,以参麦针20～40ml每30分钟静推1次,参附针20ml每30～45分钟静推1次.两者交替使用.1小时后血压上升至7.0/3.5kPa,2小时后为9.0/6.0kPa,8小时后维持在14.0/9.0kPa左右.至此共用参麦注射液340ml,参附注射液220ml,患者生命体征稳定,继用常规剂量使用参麦针以及抗     

疑难病例猝死1例

1病历介绍 患者,男,64岁,因入院前突发心悸于2007年10月20日1:50送人我院急诊科,静脉输入参麦注射液后心悸减轻.     

紫杉醇致1例过敏性休克的急救及护理

我院2004年1月~2006年12月应用紫杉醇治疗卵巢癌等妇科肿瘤40例,均收到了比较满意的疗效。其中有1例在用药过程中出现了过敏性休克,经积极抢救,患者脱离了危险,现报道如下。典型病例患者,女,41岁,以左附件卵巢癌术后1个月于2006年12月18日收入院。入院后拟采用紫杉醇 卡铂静脉化疗的方案。在化疗前1日,即12月19日开始给予地塞米松20mg,每日2次,肌肉注射抗过敏治疗。12月20日8时30分开始静脉输注生理盐水250ml 法莫替丁20mg,盐酸异丙嗪25mg肌肉注射,氟美松10mg静脉注射。9时开始用0.9%氯化钠注射液500ml 紫杉醇150mg静脉输注(使用聚乙烯输液…     

罕见常规剂量阿托品致过敏性休克1例

<正> 患者:女,38岁,工人。因解柏油样便、心悸、头昏、乏力2天,大便隐血试验#,诊断上消化道出血。于1996年2月17日入院。入院后即进行止血、抗酸、输血、抗炎等综合治疗3天后大便转黄,大便稳血+。于1996年2月23日上午9时行胃镜病原检查前肌注硫酸阿托品0.5mg后10分钟自感头昏、头晕、头痛、视物不清、心悸、胸闷、面色苍白、四肢湿冷、唇周紫绀、渐昏迷、小便失禁。查体:心率150次/min,呼吸27次/min,血压0/0kPa,脉搏不清,心音低钝,律齐,诊断为阿托品致过敏性休克,立即静注低分子右旋糖酐500ml,非那根25mg肌注,5％糖盐水250mg加多巴胺40mg、阿拉明20mg静滴30滴/分,输鲜血400ml,吸氧、生命体征监护。1小时后症状渐减轻,2小时后心率、呼吸、血     

口服三七片出现过敏反应1例

口服三七片出现过敏反应1例寇惠蓉,刘红英(陕西省黄陵县人民医院727300)患者女,33岁。于1993年12月5日因下楼梯不慎,跌伤致尾骨骨折,来我院门诊治疗。给口服三七片(湖北省广水制药厂生产,批号930824),每次3片,1日3次。第1次服药后约半小时突然出现口舌发麻,发硬,浑身汗出,心率减慢(每分钟50次左右),四肢冰冷,眼前出现重影。立即送医院复诊,门诊给静脉推50%葡萄糖40ml,加维生素C2.0g;静脉点滴10%葡萄糖500ml,加氢化可的松100mg;?...     

刺五加注射液致过敏性休克1例

王某,女,55岁.因心悸气短,心前区不适,初步诊断冠心病,心肌缺血,给予5%葡萄糖液500ml加刺五加注射液60ml升静点(生产厂家:中美合资黑龙江乌苏里江制药有限公司,批号:99124-1).患者30分钟后出现全身发热,面部潮红,四肢瘙痒,剧烈寒战.查体:体温38℃,心率100次/分,呼吸22次/分,血压8/5kPa.因其他患者应用同一批号葡萄糖注射液未出现任何反应,故考虑为刺五加引起的过敏性休克.立即停刺五加,改输0.9%氯化钠注射液250ml,加多巴胺50mg静点,每分钟40滴,多巴胺10mg,氟美松10mg莫菲氏管滴,苯海拉明20mmg肌注,5分钟后血压升至12/6kPa.     

右旋糖酐静脉滴注致过敏反应1例

患者男性，58岁，因发作性头晕1年余，加重10天，以脑供血不全住我科治疗。应用右旋糖酐500ml加复方丹参注射液10ml静脉滴注，10分钟后，患者突感胸闷，心悸，出冷汗，呼吸困难，测血压为8／4kPa，脉搏细弱，120次／min。立即停止输液，氧气吸入，皮下注射肾上腺素1mg，静脉推注氟美松10mg，多巴胺40mg加5％葡萄糖液250ml缓慢静点，10分钟后，上述症状缓解，4小时后症状完全消失。讨论：经询问病史，得知患者以前用过复方丹参注射液，无任何不良反应，右旋糖酐系第一次应用。本例过敏反应发生在右旋糖酐用后10分钟，抗过敏治疗有效，停用右…     

中西医结合治疗美尼尔氏病

治法:先用盐酸培他啶500ml合654-2 20mg静脉点滴,眩晕呕吐重者加鲁米那钠0.1g 肌肉注射,50%GS40ml 合ATP40mg,维生素B_6 100mg静脉推注.然后服中药煎汤:泽泻30g,白术30g,茯苓30g,猪苓18g,车前子18g(包),丹参20g,酌情加味.     

参麦注射液治疗老年肺源性心脏病发作72例

目的:观察参麦注射液治疗老年肺源性心脏病急性发作的疗效。方法:72例患者随机分为2组,2组均给予休息、低盐饮食、低流量持续吸氧、保持呼吸道通畅、抗感染、止咳祛痰平喘、强心利尿等综合治疗,治疗组用参麦40ml加入5%葡萄糖液200ml中静脉点滴,1次/d;对照组用多巴酚丁胺20mg加入5%葡萄糖液200ml中静脉点滴,1次/d。结果:治疗组疗效于对照组。结论:参麦注射液治疗肺心病急性发作疗效显著和安全。     

罕见消渴丸致过敏性休克1例

1病例介绍患者，女，49岁，农民。主因对型糖尿病5年，于1996年6月7日上午11时，在门诊化验尿糖（），随给以消渴丸5粒口服。约半小时后，出现胸闷、烦躁、恶心呕吐、头晕、大汗淋漓、四肢发冷而急诊入院。查：面色苍白、口唇青紫、皮肤湿冷、神志尚清、呼吸急促、心音低钝、心率150次／min、R30次／min、BPS／4kPa、脉搏细数无力。当时考虑过敏性休克，立即吸氧、保温、头低位，肌注异丙嗪25mg、盐水250ml、多巴胺20mg、间羟胺20mg30滴／min静滴；同时给予低分子右旋糖配500ml、丹参20ml、胰岛素16u、碳酸氢纳80ml静滴。1小时后血压逐渐…     

胞二磷胆碱合维生素B_6治疗中重度妊娠呕吐40例

<正> 我科于1989年8月～1996年5月用胞二磷胆碱合维生素B_6治疗中重度妊娠呕吐40例,疗效显著现总结如下。 本组40例平均年龄25岁,妊娠试验阳性,第一胎38人,第二胎2人,呕吐持续时间最长20天,最短5天。方法:胞二磷胆碱500mg,维生素B_6100mg 10％葡萄糖液500ml,静脉点滴,每日1次,连用7天,用上药期间停用其它止呕药。结果:应用1次后呕吐次     

纳洛酮治疗急性乙醇中毒性昏迷32例

1996年1月～1998年6月笔者用纳络酮配合快速大量输液及静注利尿剂治疗急性乙醇中毒性昏迷32例疗效满意,现报道如下。1临床资料1．1本组32例患者均系我院急诊科接诊病人,年龄20～46岁,就诊时间为饮酒后60～240分钟。轻度昏迷20例,重度昏迷12例。常规给予大量输液每24小时约3000～4000ml。,配合吸氧、抗生素防治呼吸道感染,同时静注利尿剂,留置导尿管,静注盐酸纳洛酮0．8mg,用药30分钟症状、体征无明显改善者,重复以上剂量。2结果本组病例经以上治疗,轻度昏迷者于6小时内苏醒,重度昏迷者治疗后T,P,R,BP等生命体征趋于稳定,2…     

小剂量乌头酒致死2例报道

案1 陈某，男，27岁，农民。用生川乌10g，当归10g，红花10g，枸杞子15g，浸入500mL白酒，用治“关节炎”。1个月后，于1999年11月3日18时服用上述药酒约10mL，2小时后自觉胸闷，心悸，无力，即往当地卫生院就诊，治疗中，症状进行性加重，于23时30分转送我院急诊科。查体：呼吸20次/分，脉搏38次/分，血压120/70mmHg，神清，双侧瞳孔散大至边缘，对光反射迟钝，全身软弱无力。心率38次/分，律齐。心电图示完全性房室传导阻滞，结性逸搏心律（心室率38次/分）。立即用温水洗胃，同时给予5%葡萄糖500mL加入异丙肾上腺素1mg静脉滴注，20分…     

1例柴胡过敏反应及其护理

<正> 患者陈某,男,32岁,因上呼吸道感染,体温39.5℃,脉搏80次/分,血压11/8kPa,于1994年3月20日下午4时肌肉注射柴胡2ml,注射后约2分钟,病人自述胸闷、恶心继之面色苍白,大汗淋漓,四肢厥冷,测血压9/skPa。脉搏100次/分,立即将平卧,解开领扣,静脉推注50％葡萄糖40ml,地塞米松10mg,继续静脉滴注的10％葡萄糖500ml,加维生素B_6 100mg、ATP 20mg,密切观察脉搏、血压的     

中毒性肺炎休克1例

<正> 患者,男性,50岁。主因左下肢疼痛9天,于1997年1月9日入院。因9天前外出受寒后左下肢疼痛伴左小腿胀感致活动受限。查体:神清语利,走路左跛行,左下肢肢腿抬高试验阳性。诊断为坐骨神经痛,医嘱给脉通500ml,复方丹参注射液16ml,胞二磷胆碱0.5静脉滴注。当日输液顺利,无不良反应,次日输液至200ml时,病人突然出现寒战,发热T38℃,P 100次/min,伴恶心,呕吐,呕吐物为胃内容物,立即给氟美松5mg入壶,1小时后症状缓解,体温逐渐降至正常。 晚上10:40病人出现烦躁、大汗、恶心、呕吐多次,血压下降至8/6kPa,即给间羟胺20mg,多巴胺     

复方丹参注射液合黄芪注射液为主治疗急性心肌梗死的疗效观察

目的 观察复方丹参注射液合黄芪注射液为主治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法 将100例急性心肌梗死患者随随机分为两组各50例,对照组:口服肠溶阿斯匹林,第1天服用300 mg,后75 mg/次,1次/d,共10 d;尿激酶150万U加入100 ml的生理盐水中,30 min内滴完,共1次;硝酸甘油10 mg加入500 ml的5%葡萄糖或生理盐水中,10～20 μg/min持续静滴3 d后,改为静滴1次/d,治疗4d;皮下注射低分子肝素,7500U/次,2次,d,共3～5 d;静滴极化液(5%葡萄糖500 ml+氯化钾10 ml+胰岛素6 U),1次,d,共10 d.治疗组在对照组基础上静脉滴注复方丹参注射液20 ml、黄芪注射液10 ml,1次/d,10 d为1个疗程.结果 治疗后两组均可改善患者血液流遍学指标,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 丹参、黄芪注射液为主治疗急性心股梗死有效.