慢性肾功能衰竭专方施治研究近况

慢性肾功能衰竭(CRF)是各种慢性肾脏疾病发展至晚期的严重临床综合征,虽然血液净化疗法和肾移植使本病的预后大为改观,但非透析疗法在本病的治疗中仍占有十分重要的地位。近年来,以专方或专方为主,辨证加减治疗本病日益普遍,有作者统计近5年25种期刊报道用于治疗CRF的方剂中自制专方占90％以上。本文就近年来CRF辨病专方论治的研究进展作一概述。1 临床研究 慢性肾衰属本虚标实之证,因此扶正祛邪为其治疗大法。不同之处在于,有的作者认为正虚与邪实之间,多系因虚致实,乃由于正虚导致内生实邪(湿浊、瘀血、痰热等)或兼感     

老年胸痹病机刍议

胸痹是以胸部闷痛，甚则胸痛彻背，喘息不得卧为主症的一种疾病，轻者仅感胸闷如窒、呼吸欠畅，重者则有胸痛。严重者心痛彻背、背痛彻心。本病的发生多与寒邪内侵、饮食失调、情志失节、年迈体虚等因素有关。其病机有虚实两端，实为寒凝、血瘀、气滞、痰浊，痹阻胸阳，阻滞心脉；虚为气虚、血亏、阴伤、阳衰，肺、脾、肝、肾亏虚，心脉失养。在本病证的形成和发展过程中，大多先实而后虚，亦有先虚而后致实者。     

孔薇教授治疗慢性肾衰竭的经验

慢性肾衰竭病位在脾肾,基本病机为本虚标实,虚实夹杂,以脾肾两虚为本,湿浊瘀血为标。本病发生发展过程中,水湿、湿热、湿浊、血瘀等既是因虚致实的病理产物,又是慢性肾衰竭进展加重的病理因素。孔薇教授治疗慢性肾衰竭强调辨病与辨证相结合,认为慢性肾衰竭多为正虚邪实,虚实错杂,临证应分清邪毒的轻重浅深、标本缓急,重视标本同治,治则虽离不开扶正祛邪,但亦需根据正虚邪实的轻重不同各有侧重。以健脾益肾、化湿泄浊为治疗大法,多用"平补"之品以防滋腻碍胃,疾病中后期强调清热利湿。脏腑病变日久,各种病理因素均可导致瘀血阻络,临证中适当配伍活血和络药物以提高疗效,活血通络之法当贯穿治疗始终。     

中医对骨性关节炎的认识

阐述中医对骨性关节炎病因病机认识的发展及其中医辨证,即与肝肾亏虚,筋骨失养;营卫失调,气血亏虚;风寒湿邪侵袭,痰瘀凝滞,劳损及外伤致病等因素相关。认为本病属本虚标实之证。辨证施治应注重寒热虚实之分,并与辨病相结合。     

张云鹏治疗乙型肝炎经验举隅

张云鹏主任医师从医三十余载。张老治乙型肝炎主张辨病与辨证相结合,共性与个性相结合,清除病毒与调控免疫相结合。因为本病发生,是属于时行热毒,肝胆湿热,气血失调所致。疾病的演变,是一个由实致     

冠心病心绞痛病因病机浅探

心绞痛病因主要有脏腑亏虚、饮食不节、情志失调、外邪侵犯等,其病位主要在心,涉及肝、脾、胃、肾、肺等脏腑;病机属本虚标实,本虚为气血阴阳亏虚,脏腑功能失调,标实为血瘀、痰浊、气滞、寒凝等,痹遏胸阳,标本互为因果,多先实后虚,亦有先虚后实,虚实夹杂,因实致虚,因虚致实,临床上总以虚实夹杂为特点,虚实相干促进病机演变.     

中医临证便览

又称虚损,是指脏腑亏损,阴阳气血不足而致的多种慢性病症的总称.“精气夺则虚”指出其病理为各种原因造成人体阴精与元阳耗损而致本病。治疗总则为“虚者补之”。宜以气血阴阳为纲,五脏虚候为(?),同时考虑气血同源,阴阳互根,五脏相关,病之传变,虚可夹实等因素辨治。调补脾肾实其先后天也是治疗本病的关键.     

通补兼施治疗冠心病

冠心病的发生多与七情内伤,精力过劳或嗜食膏梁厚味,缺乏体力活动有关。这些致病因素常年累月作用于机体,超过机体的正常调节限度,就可使心脏的阴阳平衡失调,而致气血阴阳虚弱。其结果是:气虚运化无力;血虚滋养濡润无力;阴虚濡养失调;阳虚推动温煦不足,则每致痰凝、饮蓄、气滞、血瘀、火生、邪犯等标实之证。 《圣济总录》云:“复因风寒暑湿,客忤邪恶之气,乘虚入于机体,流注经络,伏留脏腑,毒击心包,时发疼痛”。所以冠心病一般是邪实与正虚共同存在,相互影响,其发生是因虚致实,因实而发,本虚标实。而“气者,人之根本也”。临床观察冠心…     

阳明汤治疗慢性萎缩性胃炎150例临床观察

正慢性萎缩性胃炎是一种临床上常见的胃肠道疾病。现代医学认为该病与免疫功能失调、精神因素、植物神经功能紊乱等有关。中医认为本病病位在脾胃,其发生受饮食、物理、化学、气候、情志等因素影响,使患者脾胃枢机不利,失其升降,表现为本虚标实的病机特点。虚主要为脾胃亏虚[1];实多为虚损之后所继发。其中脾胃亏损是本病较为突出的病理表现[2]。本病的发病有病程长,常迁延不愈,部分严重者可能有     

颈椎病中西医病因病机研究

现代医学研究发现,颈椎病的发病与动静力平衡失调、退行性变及情志等因素有关。传统医学认为,颈椎病是风寒湿邪侵袭、劳损、肝肾亏虚等综合因素所致。现代文献报道概括了本病为原有身体内部气血或脏腑虚损,导致卫外不固,因风寒湿邪入侵或外伤劳损等诱因,致经气运行障碍、气血不荣经络或经气瘀滞于局部的病机,当属本虚标实之证。     

杜锦海治疗慢性肾炎的辨治经验

杜老认为慢性肾炎多因肺脾肾功能失调所致。脾肾虚是慢性肾炎发生的主要原因,肺卫受邪是病情加重的诱导因素。其病机主要是气机升降出入的失调。其病程中的转化主要是热化,后期因脾肾虚,湿浊弥漫致阳气衰败亦可使病情向寒化发展。病机特点上多表现为本虚标实,虚实夹杂的现象。临床上将肾炎分为肺热型、肺热脾虚型、脾虚型、脾肾两虚型、肾虚型等五型进行辨治,重视清利湿热和恢复期的巩固治疗,擅长用当地特色草药治疗肾脏病。     

癌因性疲乏的中医病因病机及辨治研究进展

笔者从虚劳的病因病机探讨癌因性疲乏的病因病机。癌因性疲乏患者或因内伤或因外损,多有脏腑气血阴阳亏虚,且可因虚致实或因实致虚,出现虚实夹杂的复杂病机,故其辨治需辨别其主要矛盾是虚或实、其病位所在脏腑及其病性之气血阴阳不足。     

蔡光先教授论肺癌病因病机治则及用药特色

蔡光先教授认为 ,肺癌发病机理为正虚邪实 ,正虚不仅指正气亏虚 ,还包括脏腑功能减退、气血阴阳失调、机体抗病能力降低 ;邪实是指致病因素导致机体脏腑、阴阳气血功能障碍 ,引起气滞、血瘀、痰凝、毒聚等相互交结。指出 ,应利用中西医结合优势 ,最大限度地杀灭癌细胞。多以扶正为主 ,兼以驱邪为治疗原则。力求分阶段辨证论治 ,遣方精良 ,用药灵活。根据本病因虚而得病 ,由虚而致实的特点 ,重用黄芪。应防毒邪留恋 ,做到驱邪务尽。     

高詠江辨治冠心病心绞痛的经验

先父詠江公业医50余载,曾执业于秦陇高原,在当地缺医少药的条件下,援用中医药辨治冠心病心绞痛,积累了丰富的经验。他说:“本病乃本虚标实之证,率以年老体弱者为多,复以不善摄生,而致脏腑功能失调,心脉痹阻不通,发为心痛之证。”在治疗上主张标本兼顾,辨证与辨病结合。他根据本病因心脉闭阻而致心痛的     

慢性肾炎的辨证施护

现代医学认为,慢性肾炎是变态反应性疾病,与机体免疫功能密切相关。中医学认为本病多因肺脾肾三脏虚损,气血阴阳失调,三焦气化失调所致的本虚标实之证。本虚为主,因虚致实,由实更虚。临床主要表现有病程长达1年以上,呈缓慢进行性,有蛋白尿、血尿、管型尿以及不同程度的水肿,高血压和肾功能损害。近年来,对慢性肾炎患者采用中医辨证施治结合调整免疫功能药物进行治疗,同时加强辨证施护措施,收到较好效果。下面介绍辨证施护的要点。1　扶正祛邪中医认为“正气存内,邪不可干”,说明机体健壮时抗病能力强,不易受邪致病。慢性肾炎患者脾肾本虚,水…     

自拟鸡猴羊兔汤治疗美尼埃综合征所致眩晕临床观察

美尼埃综合征是因内耳迷路水肿引起的以发作性眩晕、耳鸣、耳聋、头胀痛为典型症状,并出现眼球震颤、平衡失调、恶心、呕吐、面色苍白、血压下降、心率变慢等症状的疾病。中医虽无美尼埃综合征的说法,但此疾病与中医学＂眩晕＂的部分证型极为相似,故治疗上可为借鉴。中医学理论认为,眩晕的病因主要为脏腑内伤所致,以脾、肾虚弱居多,又有风火、痰湿等不同因素兼杂其中,且其病因属虚,表现若实,故认为本病多为本虚标实。     

肾癌中医病因病机探析

中医认为,肾癌病位在肾,与脾胃、肝相关,总属本虚标实之证,因虚致实,虚实相兼,整体虚与局部实互见。肾元亏虚是发生肾癌的主要病因,肝脾肾三脏功能失调是重要病机,痰瘀毒互结是发生发展的核心病机,外受湿邪,湿热下注是肾癌发病的决定外因,劳累过度是肾癌发生发展的基本因素。治疗上根据病患具体情况及所处阶段常常运用温补脾肾法、滋肾柔肝法、软坚散结法、抗癌解毒法等。早期正气充足,血瘀痰凝,瘤毒轻浅,以祛邪为要;中期痰湿结聚,邪毒日盛,脾肾不足,正气益虚,则祛邪兼顾扶正;晚期常脏腑功能失调,气血衰弱,邪气壅盛,瘤毒走窜,故宜扶正祛邪并重。     

柏正平基于痰瘀理论治疗顽固性咳嗽经验

介绍柏正平教授基于痰瘀理论治疗顽固性咳嗽经验.本病初起多因外感六淫致肺失宣肃,或因肺虚、他脏之病累及于肺,病久则气滞血瘀,痰瘀互结,阻塞肺络,正虚与痰瘀邪实相互为病而呈顽固性发作.柏教授诊治顽固性咳嗽提倡将辨病、辨症与辨证相结合,从表里脏腑辨病辨症,从痰瘀论治,补虚扶正、理气宣肺,着重化痰祛瘀,多能获得良效.     

王国斌治疗臁疮经验

王国斌教授认为臁疮的病机为本虚标实,气血亏虚为本,血瘀、湿热为标。病位在臁部,病变脏腑涉及脾、肺、肝、肾。因虚可致瘀致湿,湿瘀胶着难除,故虚、瘀、湿贯穿疾病发展的整个过程,但疾病发展的不同阶段各有侧重。王国斌教授辨病与辨证相结合,将该病分为早期、后期两个阶段。早期证型以湿热、瘀血为主,治疗上以四妙勇安汤加减;后期证型以气血亏虚为主,治疗上以救顽汤加减,疗效显著。     

孙郁芝治疗过敏性紫癜性肾炎思路探讨

孙郁芝老师从事中西医结合肾病临床研究工作 30余载 ,治学严谨 ,学验俱丰。她对过敏性紫癜性肾炎的治疗有独到的见解和经验 ,简要介绍如下。1　祛邪扶正 ,注重活血解毒孙老师认为 ,紫癜性肾炎多由外邪入侵 ,热毒内蕴 ,迫血妄行 ,损伤脉络 ,血溢脉外而致。日久不愈可耗伤气血 ,损伤脾肾 ,脏腑功能失调 ,易致外感毒热入内 ,日久成瘀 ,形成热瘀互阻的证候。所以本病多虚实互见 ,为本虚标实之证 ,本虚即脏腑气血阴阳的失调 ,标实主要是瘀血和热毒。瘀血、热毒耗灼正气 ,殃及脏腑 ,是导致本病缠绵不愈的重要因素。因此在治疗上 ,孙老师力倡祛邪以…