中医药配合腹腔镜治疗不孕症临床效果分析

目的:探讨中医药配合腹腔镜治疗输卵管不孕症的临床效果。方法:选择78例输卵管性不孕症患者,随机分为观察组(40例)与对照组(38例)。对照组给予腹腔镜手术治疗,观察组在此基础上给予中药口服及保留灌肠治疗,观察比较患者术后3个月输卵管通畅情况,术后随访1年观察患者妊娠情况。结果:治疗3个月后,观察组患者输卵管通畅率达95.00%,远高于对照组的76.32%;随访1年后,观察组患者宫内妊娠率达47.50%,远高于对照组的21.05%(P0.05)。结论:用中药配合腹腔镜手术治疗输卵管性不孕症,输卵管畅通率及正常妊娠机率均显著提高。     

宫腹腔镜联合手术后中药口服灌肠治疗输卵管阻塞性不孕的临床观察

目的:探讨输卵管阻塞性不孕患者通过宫腹腔镜联合手术获得输卵管复通后加用中药口服和灌肠能否提高术后妊娠率。方法:对42例输卵管复通后加用中药口服和灌肠的病例(治疗组)与26例输卵管复通后没有系统用药的病例(对照组)进行术后3、6、12个月的妊娠数进行比较。结果:两组术后3、6个月的妊娠数比较差异无显著性(P>0.05);术后12个月,治疗组妊娠率59.5%,对照组妊娠率23.1%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:输卵管阻塞性不孕患者通过宫腹腔镜联合手术获得输卵管复通后,辨证使用中药能提高术后12个月的妊娠率。     

中药保留灌肠改善宫外孕术后生殖状况30例

目的:中药保留灌肠改善宫外孕术后宫内生殖状况,提高妊娠率,减少再次宫外孕及不孕的发生。方法:将因宫外孕行剖腹或腹腔镜保守手术并且有生育要求的患者随机分成两组,实验组于术后第三天予中药保留灌肠,对照组术后未予治疗,观察三个月后患者子宫输卵管通液情况及1-2年后的宫内妊娠率及宫外孕、不孕的情况。结果:中药保留灌肠组的宫内妊娠率为63.3%,对照组的功能妊娠率为26.7%,两组比较有显著性差异。结论:中药保留灌肠能有效的改善宫外孕术后宫内妊娠率,减少再次宫外孕及不孕的发生。     

中药联合宫腹腔镜手术治疗输卵管阻塞性不孕38例

目的探讨中药口服和保留灌肠联合宫腹腔镜手术治疗输卵管阻塞性不孕的临床疗效。方法将确诊为输卵管阻塞性不孕症的76例患者随机分为治疗组和对照组。2组均采取宫腹腔镜手术及术后宫腔镜下输卵管插管通液治疗,治疗组术后加用中药口服、保留灌肠,对照组术后未使用中药治疗。随访其妊娠情况。结果治疗组正常妊娠24例,占63.16%;对照组正常妊娠13例,占34.21%,经统计学分析有显著性差异(P0.05)。结论中药联合宫腹腔镜手术是治疗输卵管阻塞性不孕的有效方法,值得临床推广应用。     

宫腹腔镜联合中医药治疗输卵管性不孕疗效分析

目的:观察宫腹腔镜联合中医药治疗输卵管性不孕患者的疗效。方法:将60例输卵管性不孕患者,根据中药治疗方式的不同,分为单纯中药组、中药+外敷组、中药+保留灌肠组,每组于宫腹腔镜术后联合中药治疗,3个月为1个疗程,最长者治疗4个疗程。结果:观察1年后,妊娠31例,总妊娠率51.67%,其中单纯中药组妊娠率30.00%,中药+外敷组妊娠率60.00%,中药+保留灌肠组妊娠率65.00%。结论:宫腹腔镜联合中医药治疗输卵管性不孕疗效显著,外治法联合口服中药能明显提高疗效。     

输卵管妊娠腹腔镜术后应用中药对保留生育功能的影响

目的:观察腹腔镜下输卵管妊娠切开取胚术后中药治疗对保留生育功能的影响。方法:65例随机分为对照组32例和观察组33例,两组行输卵管妊娠切开取胚术治疗,观察组加用中药治疗,比较两组输卵管畅通情况及随访结果。结果:观察组输卵管畅通率及宫内妊娠率均高于对照组,重复异位妊娠率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜下输卵管妊娠切开取胚术后应用中药可提高输卵管畅通率、宫内妊娠率,降低重复异位妊娠发生率。     

维畅汤保留灌肠治疗宫腹腔镜输卵管复通整形术后150例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗输卵管阻塞的临床疗效。方法:通过对150例患者的治疗进行回顾分析,患者均行宫腹腔镜下输卵管复通整形术,观察组术后配合中药维畅汤保留灌肠。结果:输卵管复通率观察组为81.63%,对照组为58.41%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);2年内妊娠率:观察组为76.47%,对照组为59.32%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:宫腹腔镜下输卵管复通整形术后联合中药维畅汤灌肠能改善盆腔血循环,提高输卵管通畅率和妊娠率,值得临床推广应用。     

中药配合腔镜治疗输卵管阻塞性不孕34例临床观察

目的:探讨中药配合宫、腹腔镜联合手术治疗输卵管阻塞性不孕的疗效.方法:将该病患者68例分为两组各34例,治疗组采用宫、腹腔镜联合手术治疗,对于输卵管近端阻塞者行宫腔镜下输卵管插管通液术,对于输卵管远端阻塞、积水或粘连者行腹腔镜手术,并结合口服中药及中药保留灌肠;对照组纯用上述腔镜治疗.术后同时随访两组受孕情况.结果:受孕率治疗组为67.6%,对照组为51.5%.结论:中药配合腔镜治疗可有效提高输卵管阻塞性不孕的受孕率.     

中药保留灌肠联合桂枝茯苓丸治疗输卵管性不孕症疗效研究

目的:探讨中药保留灌肠联合桂枝茯苓丸对输卵管性不孕症患者的临床疗效。方法:选择68例输卵管性不孕症患者为研究对象,采用随机数字表分组法将其分为对照组和观察组,各34例。对照组给予常规通液术治疗,观察组在对照组基础上给予中药保留灌肠联合桂枝茯苓丸治疗,比较两组患者的临床疗效及妊娠情况。结果:治疗3个月后,两组中医证候积分明显下降,且观察组比对照组下降更明显(P0.05)。治疗后1、2、3个月时,两组患者疼痛MPQ评分均比治疗前下降,且观察组下降更明显(P0.05)。观察组总有效率显著高于对照组(P0.05)。观察组持续妊娠率显著高于对照组,未妊娠率显著低于对照组(P0.05);两组异位妊娠及流产率比较无统计学意义(P0.05)。结论:中药保留灌肠联合桂枝茯苓丸能够改善输卵管性不孕症患者的妊娠情况,提高妊娠成功率,临床疗效显著。     

宫腹腔术后配合中药辅助治疗输卵管阻塞性不孕症90例临床观察

目的:探讨宫、腹腔镜术后配合中药综合治疗SOI的临床疗效。方法:将明确诊断为SOI的患者90例分为治疗组和对照组,两组均用宫、腹腔镜联合术,治疗组术后加用中药口服,配合妇炎康胶囊口服和中药灌肠,而对照组则术后未使用任何中药,术后统计其输卵管再通情况、妊娠情况。结果:治疗组术后输卵管通畅35例,再通率达77.78%,对照组术后输卵管通畅21例,再通率46.67%,有显著性差异(P0.01);治疗组术后半年正常宫内妊娠、异位妊娠及不孕患者分别占71.11%、6.67%、22.22%;对照组正常宫内妊娠、异位妊娠及不孕患者分别占44.44%、15.55%、40.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:宫、腹腔镜术后配合中药综合治疗是治疗SOI的有效手段,可显著提高有效率,值得临床推广。     

活血清热法为主治疗输卵管阻塞性不孕症

将２６５例输卵管阻塞性不孕患者随机分为治疗组２０３例,对照组６２例。治疗组采用中药口服、宫腔注射,中药浓煎保留灌肠的治疗方法,对照组采用西医西药治疗。结果：治疗组痊愈１７９例,好转１３例,无效１１例,妊娠１０８例;对照组痊愈１６例,好转１７例,无效２９例,妊娠８例。两组在治愈率,有效率,妊娠率均有非常显著差异（Ｐ〈０．００１）。     

宫腔镜下输卵管介入加中药灌肠并理疗治疗输卵管阻塞的临床研究

目的：采取宫腔镜下输卵管介入配合中药灌肠、理疗治疗输卵管阻塞,探讨综合治疗榆卵管阻塞的有效方法。方法：选择2012年4月～2014年4月经子宫输卵管造影（HSG）证实输卵管阻塞患者98例,随机分为治疗组50例、对照组48例,统一采用宫腔镜下输卵管介入术,治疗组术后2d行中药灌肠结合理疗治疗1疗程,对照组不做治疗。两组均于下次月经净后3-7天,行HSG复查,对比其治疗效果。结果：输卵管再通率：手术中治疗组与对照组分别是94．56％、94．38％,无显著差异（P〉0．05）;下次月经净后HSG复查输卵管通畅率：治疗组与对照组分别是88．04％,69．66％,有显著差异（P〈0．05）;再粘连率：治疗组与对照组分别是6．89％、26．19％,有极显著差异（P〈0．01）;妊娠率：治疗组与对照组分别是32％、12．5％,有显著差异（P〈0．05）;异位妊娠发生率：治疗组与对照组分别是0、33．33％,有显著差异（P〈0．05）。结论：宫腔镜下输卵管介入是治疗输卵管阻塞的直接手段,中药灌肠结合理疗能有效防止已疏通输卵管再粘连,使输卵管尽快恢复畅通、蠕动、拾卵功能,是综合治疗输卵管阻塞的有效方法。     

中药联合甲氨喋呤保守治疗输卵管妊娠临床观察

目的:观察中药联合甲氨喋呤保守治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法:将62例随机分为两组各31例。对照组用甲氨喋呤50mg/m2单次肌注,治疗组采用甲氨喋呤单次肌注联合宫外孕方口服及消癥汤保留灌肠。观察两组血β-HCG降至正常时间、输卵管妊娠包块吸收时间、子宫直肠陷凹积液吸收时间、月经恢复时间、治疗后输卵管通畅率、MTX的使用疗程及毒副作用。结果:治疗组治愈率、血β-HCG值恢复至正常时间、输卵管妊娠包块完全吸收时间、子宫直肠陷凹积液吸收时间、月经恢复时间、患侧输卵管通畅率、甲氨喋呤使用时间及毒副反应发生率均优于对照组。结论:中药联合甲氨喋呤保守治疗输卵管妊娠能加速病灶吸收、缩短疗程、提高治愈率及输卵管通畅率,最大限度的保留患者的生育能力,减少甲氨喋呤使用时间及毒副作用。     

针药并用治疗气滞血瘀型输卵管炎性不孕症疗效观察

目的观察针药并用治疗气滞血瘀型输卵管炎性不孕症的临床疗效。方法选取气滞血瘀型输卵管炎性不孕症患者65例,按随机数字表法分为两组,对照组32例予膈下逐瘀汤加减方中药口服加输卵管通液术,治疗组33例在对照组治疗基础上加电针治疗,两组疗程均为3个月。对比两组治疗前后中医证候评分情况,输卵管通畅度以及1年内受孕率。结果治疗组中医证候总有效率为84.8%,对照组为65.6%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组输卵管通畅度总有效率达87.9%,与对照组的62.5%比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后1年治疗组受孕率为42.4%,对照组为18.8%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针药并用治疗气滞血瘀型输卵管炎性不孕症临床疗效显著,能有效改善患者临床症状,提高患者输卵管通畅度及妊娠率。     

腹腔镜诊治不孕症58例分析

目的:探讨腹腔镜诊治不孕症的临床意义和疗效。方法:选取2008年8月—2009年1月入住我院的98名不孕症妇女,将其分为腹腔镜组和经腹手术组,比较两组术后妊娠情况。结果:输卵管粘连Ⅰ～Ⅲ级者,不孕时间要短于输卵管Ⅳ级的患者。腹腔镜组术后妊娠23例,其中临床正常妊娠18例,异位妊娠5例;经腹术组术后妊娠13例,其中临床正常妊娠10例,异位妊娠3例。两组输卵管粘连Ⅰ～Ⅲ级的妊娠率均明显高于Ⅳ级者,差异有统计学意义(P<0.05);两组疗效比较无显著性差异(P>0.05)。结论:腹腔镜诊治不孕症临床疗效确切,值得推广应用。     

中药联合宫腹腔镜治疗H-HSP60抗体阳性输卵管炎性不孕的临床研究

目的：探讨中药对输卵管炎性不孕患者宫腹腔镜术后HSP-60抗体、TNF—α浓度变化以及对患者妊娠率的影响。方法：将符合纳入标准的病例40例,按照随机对照原则分为两组,实验组21例,给予盆炎康合剂＋助孕丸口服;对照组19例,给予输卵管通液＋助孕丸口服;若在治疗期间妊娠,则终止治疗方案,改为安胎治疗;均连续3个月经周期为1疗程,随访至术后6月。治疗后测定患者血清HSP-60抗体、TNF-α的水平,记录两组患者宫内妊娠、异位妊娠的情况。结果：妊娠率、宫内妊娠率、异位妊娠率实验组分别为61．9％、38．1％、23．8％,对照组分别为52．6％、21．1％、31．6％;实验组妊娠率、宫内妊娠率高于对照组,异位妊娠率低于对照组,但差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后两组血清HSP-60抗体IgG、TNF-α浓度均较治疗前有所下降,且实验组治疗后血清两指标浓度明显低于对照组（P〈0．05）。结论：盆炎康合剂可以降低输卵管炎性不孕患者体内血清HSP-60抗体、TNF-α浓度,平衡和改善机体的免疫功能;中药联合宫腹腔镜手术治疗治疗H-HSP60抗体阳性输卵管炎性不孕患者可提高患者妊娠率及宫内妊娠率。     

中西医结合对输卵管妊娠保守手术后输卵管通畅度的影响研究

目的：探讨输卵管妊娠保守手术并中西医结合治疗对输卵管通畅度的影响。方法：将30例输卵管妊娠保守手术患者分为3组,A组为中西医结合组：术中患侧输卵管系膜注射甲氨蝶呤（MTX）20毫克＋术后服用宫外孕方;B组为中药组：术后服用宫外孕方;C组为西药组：术中患侧输卵管系膜注射甲氨蝶呤（MTX）20毫克;比较三组患者恢复月经后的输卵管通畅度。结果：A组中输卵管通畅率80%（8例）,B组50%（5例）,C组30%（3例）,A组与BC组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,A组的输卵管通畅度较B组及C组高。结论：中西医结合治疗能提高输卵管妊娠保守手术患者的输卵管通畅度。     

活血化瘀中药防治冠状动脉介入治疗后再狭窄的Meta分析

目的:运用循证医学的方法,对活血化瘀中药防治冠状动脉介入治疗后再狭窄的临床疗效进行Meta分析。方法:全面收集活血化瘀中药防治冠状动脉介入治疗后再狭窄的临床试验资料,采用Jadad质量标准对文献进行评价,并利用RevMan4.2软件对多个研究结果的总体效应进行Meta分析,并进行敏感性分析;用漏斗图分析发表性偏倚。结果:13篇文献符合纳入标准,只有2篇双盲试验被评为高质量文献。活血化瘀中药防治冠状动脉介入治疗后心绞痛复发率和再狭窄率的疗效分析中,试验组复发率均低于对照组,且差异有统计学意义。敏感性分析,显示评价结果较为稳定;漏斗图图形不对称,考虑存在发表性偏倚。结论:活血化瘀法防治冠状动脉介入治疗后再狭窄有一定的疗效,在改善患者心绞痛复发率方面也有一定的优势。     

化瘀通络汤联合腹腔镜治疗输卵管阻塞性不孕76例临床观察

目的:观察化瘀通络汤配合腹腔镜手术治疗输卵管阻塞性不孕的效果。方法:将151例患者随机分为两组,治疗组76例,对照组75例。治疗组以化瘀通络汤加减并配合腹腔镜手术治疗,对照组行单纯腹腔镜手术治疗,疗程为3个月,比较两组疗效。结果:治疗组治愈37例,好转38例,无效1例,总有效率98.68%;对照组治愈12例,好转55例,无效8例,总有效率89.30%。两组疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:化瘀通络汤配合腹腔镜手术治疗输卵管阻塞性不孕的效果明显优于单纯腹腔镜手术治疗。     

丹参注射液输卵管通液术治疗不孕症

目的:观察宫腔镜下丹参注射液输卵管通液术对输卵管性不孕症患者血液流变学及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法:132例输卵管性不孕症患者根据数字表法随机分为两组,对照组(n=65例)采用宫腔镜下输卵管通液术治疗,观察组(n=67例)在对照组治疗基础上加用丹参注射液通液术治疗。比较两组患者治疗前后输卵管通畅率、1年妊娠率及异位妊娠率,检测两组患者血液流变学指标及血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)表达水平变化。结果:两组患者治疗前输卵管通畅率比较差异无统计学意义,治疗后两组输卵管通畅率均明显升高(P0.05),且观察组升高较对照组更为显著(P0.05);两组患者治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原等血液流变学指标及血清hs-CRP表达水平均明显降低(P0.05),且观察组降低较对照组更为显著(P0.05);观察组1年妊娠率明显高于对照组(P0.05),而妊娠时间则明显缩短(P0.05),异位妊娠率明显降低(P0.05)。结论:宫腔镜下丹参注射液输卵管通液术治疗输卵管性不孕症具有改善血液流变学和抗炎作用,疗效较为显著。