卵母细胞衰老的分子病因学研究进展

卵母细胞衰老是女性自然衰老的开始,在分子层面了解导致卵母细胞衰老的原因和机制,对于抑制与年龄相关的疾病和促进女性健康长寿至关重要。本文对卵母细胞衰老的分子病因机制,从基因组的完整性和稳定性、线粒体功能障碍、端粒缩短、DNA损伤修复、表观遗传学改变、以及神经内分泌级联反应等几个方面展开详细综述。     

结核性盆腔炎患者中IL-2、CRP、MCP-1及血流动力学的变化及意义

目的探讨结核性盆腔炎患者中白介素-2(IL-2)、C反应蛋白(CRP)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)与血流动力学的变化。方法选取2017年2月至2018年12月我院收治的结核性盆腔炎患者78例作为实验组,同期体检的74例健康妇女作为对照组,比较两组的炎性因子与血流动力学指标水平。结果实验组患者的血清IL-2水平显著低于对照组,血清CRP、MCP-1水平显著高于对照组(P<0.01)。实验组的全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数与纤维蛋白原均显著高于对照组(P<0.01)。结论结核性盆腔炎患者的血清炎性因子与血流动力学均变化明显。临床通过检测血清CRP、IL-2、MCP-1与血流动力学指标,可尽早确诊结核性盆腔炎,为疾病治疗提供依据。     

玻璃体切割联合眼内重硅油填充治疗复杂性视网膜脱离的效果分析

目的：探讨玻璃体切割联合眼内重硅油填充治疗复杂性视网膜脱离的效果。方法：视网膜脱离患者80例分为治疗组40例与对照组40例,两组都选择玻璃体切割术,治疗组填充重硅油 Densiron-68,对照组填充硅油Oxane-5700。结果：术后两组的最佳矫正视力都得到明显提高,同时术后治疗组的最佳矫正视力明显好于对照组。治疗组术后1个月与术后6个月的眼底网膜解剖复位率分别为87.5%和100.0%,都明显高于对照组。治疗组术后总体发生率明显低于对照组。生活质量评分明显高于对照组。结论：玻璃体切割联合眼内重硅油填充治疗复杂性视网膜脱离的能更加效果促进视力的恢复与眼底网膜解剖复位,安全性更好,从而提高患者的预后生活质量。     

云南省育龄妇女围孕期服用叶酸状况及其影响因素研究

背景　妇女围孕期增补叶酸是预防神经管缺陷的有效干预措施之一，并且预防效果受到叶酸服用量和服用时间的影响。2019年我国将“增补叶酸预防神经管缺陷项目”纳入基本公共卫生服务内容。目的　了解我国云南省育龄妇女围孕期叶酸增补情况及其影响因素，为提高叶酸干预效果提供依据。方法　利用云南省16个市（自治州）2018年参加“国家免费孕前优生项目”妇女数据，对完成了孕早期随访且叶酸服用状况完整的33 173例育龄妇女的叶酸服用状况及其影响因素进行分析。结果　2018年云南省育龄妇女围孕期叶酸服用率为93.81%〔95%CI（93.55%，94.07%）〕，叶酸规范服用率为47.16%〔95%CI（46.62%，47.70%）〕。不同市（自治州）妇女围孕期叶酸服用率和叶酸规范服用率差异较大，多数市（自治州）的叶酸服用率在85%以上，但叶酸规范服用率相对较低，文山壮族苗族自治州的育龄妇女围孕期叶酸规范服用率最低，仅为27.47%。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄、受教育程度、职业、居住地区是育龄妇女叶酸服用率的影响因素（P<0.05）；年龄、受教育程度、分娩史、流产史、居住地区是育龄妇女叶酸规范服用率的影响因素（P<0.05）。结论　云南省育龄妇女围孕期叶酸服用状况良好，但叶酸规范服用率相对较低，各市（自治州）差异较大。因此，要关注年龄较小、受教育程度较低、职业为农民、有分娩史及流产史的妇女围孕期叶酸服用状况，加强健康教育，进一步提高妇女围孕期叶酸服用率和规范服用率。     

康妇灵片质量控制方法的研究

目的建立康妇灵片的质量控制方法。方法采用薄层色谱法对康妇灵片中的当归、苦参、黄柏进行定性鉴别;采用高效液相色谱法对黄柏中的盐酸小檗碱进行含量测定。结果定性鉴别实验特征明显、专属性强、阴性无干扰、范围内线性关系良好（r=0.999 4）,平均加样回收率为99.74%,RSD=1.29%。结论本法可有效地控制康妇灵片的质量。     

早期玻璃体切割术治疗开放性眼外伤的预后影响因素

目的：探讨早期玻璃体切割术治疗开放性眼外伤影响预后的因素。方法：回顾性分析早期行玻璃体切割术治疗的25例开放性眼外伤患者临床资料,研究内容包括患者就诊视力、预后视力、眼外伤类型、眼外伤分区、晶体损伤和(或)脱位、球内异物、玻璃体积血、视网膜脱离,以及上述因素对视力预后的影响。结果：25例研究对象中,Ⅰ区损伤10只眼,占40.0%,Ⅱ区损伤8只眼,占32.0%,Ⅲ区损伤7只眼,占28.0%;就诊视力≥0.05有11只眼,占44.0%;就诊视力＜0.05有14只眼,占56.0%;预后视力≥0.05有16只眼,占64.0%;预后视力＜0.05有9只眼,占36.0%;就诊视力（P=0.017）、外伤分区（P=0.013）、有无玻璃体积血（P=0.033）及视网膜脱离（P=0.008）是影响预后视力的重要因素。结论：开放性眼外伤患者经早期玻璃体切割术治疗后大部分可达到功能治愈和解剖治愈,就诊视力越好的患者手术疗效相对越好,伤口位于Ⅰ区的预后视力明显优于Ⅲ区,玻璃体积血、视网膜脱离会显著影响预后视力的恢复。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者黄斑区GCIPL厚度的观察研究

目的：研究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（obstructive sleep apnea syndrome,OSAS）患者的黄斑区神经节细胞层和内丛状层（macular ganglion cell-inner plexiform layer,GCIPL）厚度是否发生改变,为OSAS患者预防眼部并发症提供依据。方法：选取重庆市急救医疗中心及市人民医院的124例确诊OSAS者为观察组,67例正常人为对照组,均取右眼作为研究对象,运用光学相干断层扫描仪（optical coherence tomography,OCT）测量2组患者黄斑区平均GCIPL厚度、最小GCIPL厚度及黄斑区各区GCI－PL厚度。结果：观察组平均GCIPL厚度、最小GCIPL厚度及各区GCIPL厚度均小于对照组,2组黄斑区平均GCIPL厚度、最小GCIPL厚度、上方GCIPL厚度、鼻上方GCIPL厚度、鼻下方GCIPL厚度、下方GCIPL厚度、颞下方GCIPL厚度、颞上方GCIPL厚度差异均具有统计学意义（t=3.335,P=0.001;t=2.491,P=0.014;t=2.822,P=0.005;t=2.567,P=0.011;t=3.046,P=0.003;t=3.279,P=0.001;t=3.432,P=0.001;t=3.086,P=0.002）。结论：OSAS患者黄斑区平均GCIPL厚度、最小GCIPL厚度及各区GCIPL厚度均较对照组变薄。OSAS患者在出现相应眼科临床症状前,其黄斑区GCIPL层变薄,与早期开角型青光眼黄斑区改变类似,OSAS患者缺氧和对血流灌注的影响可能是黄斑部视网膜神经节细胞丢失的高危因素。     

国产多孔钽铌合金材料骨结合性能评价

目的: 评价国产多孔钽铌合金材料的骨结合性能。方法: 选取成年新西兰大白兔36只,将多孔钽铌合金植体植入家兔股骨髁部,术后4、8、12周分批处死家兔并取材,通过X线片、硬组织切片、扫描电镜、X线能谱分析、推出试验评价其骨结合性能。采用SPSS19.0软件包对数据进行统计学分析。结果: X线检查未见植体松脱及明显骨吸收影像,随着愈合时间延长,材料周围骨密度增高;硬组织切片甲苯胺蓝染色观察显示,骨组织与多孔钽铌材料呈凹凸嵌合状,随着愈合时间延长,大量骨组织长入材料孔隙内部,4周组材料周围及内部多为类骨质,12周组材料周围及内部骨组织成熟度明显提高;扫描电镜与X线能谱分析显示,随着时间延长,骨组织与材料接触趋于致密,孔隙内骨组织钙磷元素百分含量逐渐增高,Ca/P比值8周组与12周组显著高于4周组（P<0.05）,8周组与12周组之间无明显差异（P>0.05）;推出试验示,4周时平均剪切强度为(8.26±0.75）MPa,12周时增加至(21.04±1.46)MPa,组间比较具有统计学差异（P<0.05）。结论: 国产多孔钽铌合金材料在动物骨内具有优良的骨结合性能,是一种极具潜力的骨组织工程材料。     

剖宫产术后下肢深静脉血栓形成影响因素及护理的研究进展

下肢静脉血栓（deepveinthrombosis,DVT）是指血液在深静脉内不正常地凝结、阻塞管腔,导致的静脉回流障碍。DVT轻者可引起患肢肿胀、疼痛等,重者可致急性肺栓塞（pulmonaryembolism,PE）从而导致死亡或造成血栓后遗症,剖宫产术后下肢深静脉血栓形成会威胁母婴健康,并长期影响产妇生存质量。