辨证分型联合西药治疗慢性萎缩性胃炎随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型联合西药治疗慢性萎缩性胃炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组30例雷贝拉唑,10mg/次,2次/d;克拉霉素,0.5g/次,2次/d;阿莫西林,1g/次,2次/d;果胶铋,150mg/次,3次/d。治疗组30例辨证分型:肝胃不和-柴胡疏肝散(柴胡、白芍各15g,香附12g,川芎、陈皮、枳壳、木香各10g,甘草5g);脾胃虚寒-补中益气汤(黄芪24g,生山药20g,党参、白术、茯苓各15g,白芍12g,陈皮、莪术各10g,甘草、柴胡、木香、防风各6g);肝胃郁热-三仁汤(薏苡仁30g,白豆蔻仁、厚朴、法半夏、茯苓各15g,杏仁、竹叶、黄连各10g);胃络瘀阻-丹参饮(丹参20g,川芎、赤芍各15g,砂仁、牡丹皮各10g,甘草5g);1剂/d,水煎400m L,早晚口服,200m L/次;西药治疗同对照组。连续治疗90d为1疗程。观测临床症状、黏膜炎症、幽门螺杆菌清除率、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效18例,有效10例,无效2例,总有效率93.33%。对照组显效12例,有效9例,无效9例,总有效率70.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。幽门螺杆菌清除率治疗组高于对照组(P0.05)。[结论]辨证分型联合西药治疗慢性萎缩性胃炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

辨证分型联合西药治疗肠易激综合征随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型联合西药治疗肠易激综合征疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将50例门诊及住院患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组25例匹维溴铵,50mg/次,3次/d;腹泻加复方地芬诺酯,5mg/次,2次/d;便秘加西沙必利,10mg/次,2次/d;腹胀明显加乳酸菌素片,0.8g/次,2次/d;腹痛加消旋山莨菪碱片,10mg/次,2次/d。治疗组25例肝郁脾虚予解郁止泻方(白术30g,白芍20g,防风15g,陈皮、甘草、香附制、柴胡各10g);脾虚泄泻予参苓白术散(白术、党参各20g,陈皮、白扁豆、薏苡仁、砂仁、淮山药、茯苓各10g,甘草、柴胡、桔梗各6g);气滞肠涩予柴胡厚朴汤(生地30g,甘草6g,茯苓、玄参、厚朴、枳壳、麦冬、白芍、陈皮、柴胡、木香各10g);脾肾阳虚四神丸(党参、补骨脂各15g,甘草6g,白术、吴茱萸、五味子、香附各10g);均1剂/d,水煎150m L,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、便常规、不良反应。连续治疗4疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈18例,显效5例,无效2例,总有效率92.00%。对照组痊愈11例,显效6例,无效8例,总有效率68.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]辨证分型联合西药治疗肠易激综合征疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

辨证分型联合西药治疗湿疹随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型联合西药治疗湿疹疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将190例患者按就诊顺序号随机分为两组。对照组95例氯雷他定,成人及12岁以上儿童:10mg/次,1次/d;12岁以下:体质量30kg:10mg/次,1次/d;体质量≤30kg:5mg/次,1次/d;表皮无破损用炉甘石洗剂,5次/d;处于流水较多阶段给予生理盐水+庆大霉素湿敷,控制后给予湿康宁湿疹乳膏。治疗组95例辨证分型,中药汤剂,水煎300m L,3次/d,口服;湿热:黄芩、茯苓皮、龙胆草、黑山栀、车前子各9g,木通6g,生地30g,六一散(外用)9g;血热:赤芍、六一散、白鲜皮牡丹皮、苦参、地肤子各9g,生地30g;脾湿:陈皮、地肤子、猪苓、泽泻、茯苓、苍术、川厚朴各9g,六一散(外用)9g;湿瘀互结:苏木、桂枝、桃仁、炒枳实、柴胡各6g,白芍、青皮、赤芍,酒大黄、当归各10g,丹参、泽泻各12g,赤小豆20g;肝肾阴虚:钩藤、何首乌、当归、熟地黄各12g,茯苓、炒牡丹皮、枸杞子、地骨皮、酸枣仁各10g,山药15g;西药治疗同对照组。连续治疗45d为1疗程。观测临床症状、皮疹、不良反应。连续治疗3疗程(45d),判定疗效。[结果]治疗组临床痊愈49例,好转43例,无效3例,临床痊愈率96.32%;对照组临床痊愈38例,好转46例,无效11例,临床痊愈率88.42%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。随访3个月,复发率治疗组6.12%(3/49)低于对照组36.84%(14/38)(P0.01)。[结论]辨证分型联合西药治疗湿疹,疗效满意,复发率低,无严重不良反应,值得推广。     

辨证分型治疗消化性胃溃疡随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型治疗消化性胃溃疡疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按病志号抽签方法简单随机分两组。对照组40例多潘立酮,10mg/次,3次/d。治疗组40例辨证分型,脾胃虚寒-黄芪建中汤(大枣13g,黄芪20g,白芍15g,桂枝9g,炙甘草9g,白术12g,延胡索12g);肝郁气滞-柴胡疏肝散(川芎9g,柴胡12g,炙甘草6g,郁金、延胡索各10g,白芍12g);肝胃湿热-化肝煎(黄连、青皮各9g,牡丹皮12g,佛手、陈皮各10g,白芍15g,甘草6g);1剂/d,水煎500m L,早晚口服,250m L/次。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、不良反应(胃痛、胃胀、呕吐、胃出血等)。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈25例,显效14例,无效1例,总有效率97.50%;对照组痊愈22例,显效10例,无效8例,总有效率85.00%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]辨证分型治疗消化性胃溃疡,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

疏肝潜阳汤联合西药治疗肝郁火旺型甲亢合并房颤随机平行对照研究

[目的]观察疏肝潜阳汤联合西药治疗肝郁火旺型甲亢合并房颤疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将69例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组35例倍他乐克,50mg/次,3次/d;丙基硫氧嘧啶,首剂100mg/次,3次/d,逐月减至50mg/d;丙基硫氧嘧啶不耐受改为他巴唑,首剂10mg/次,3次/d,逐月减至5mg/d。治疗组34例疏肝潜阳汤(麦冬、天冬15g,郁金、香附、钩藤、白蒺藜各12g,生龙骨~(先煎)、生牡蛎~(先煎)各30g,牡丹皮、丹参、赤芍、白芍、贝母、天竺黄各10g),大枣6枚,1剂/d,水煎400mL,早晚口服,200mL/次;西药治疗同对照组。连续治疗90d为1疗程。观测临床症状、FT3、FT4、TSH、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈25例,显效5例,有效2例,无效2例,总有效率94.12%。对照组痊愈5例,显效13例,有效3例,无效14例,总有效率60.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。甲状腺功能指标大部分有改善(P0.01),对照组FT3无改善(P0.05),治疗组改善大部分优于对照组(P0.01),FT3两组无明显差异(P0.05)。严重等级两组均有降低(P0.01),治疗组降低高于对照组(P0.01)。[结论]疏肝潜阳汤联合西药治疗肝郁火旺型甲亢合并房颤疗效满意,无不良反应,值得推广。     

辨证分型治疗慢性萎缩性胃炎随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型治疗慢性萎缩性胃炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将136例门诊及住院患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组68例雷贝拉唑,20mg/次,1次/d;阿莫西林,0.5g/次,3次/d;克拉霉素,0.25g/次,2次/d;铝碳酸镁,0.5g/次,3次/d。治疗组68例辨证分型:脾胃虚弱-黄芪建中汤合香砂六君子汤(茯苓、山楂、党参、力曲、黄芪、麦芽各15g,白术炒、半夏各12g,木香、当归各10g,陈皮、砂仁各5g);胃阴不足-芍药甘草汤合一贯煎(沙参、枸杞子、白芍、生地、当归、山楂、麦芽各15g,麦冬12g,知母10g,甘草5g);肝胃不和:柴胡疏肝汤(白芍15g,香附制、郁金、陈皮、柴胡、大佛手、枳壳、川芎各10g,甘草6g);脾胃湿热-清中汤(薏苡仁20g,山楂、麦芽、茯苓各15g,黄连、栀子、半夏制、草豆蔻各10g,陈皮、甘草各6g);胃络瘀血-丹参饮合失笑散(香附、白芍、丹参、当归、苏梗、延胡索各12g,蒲黄、五灵脂、砂仁各10g,红花、陈皮、檀香各5g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、溃疡面积、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效42例,有效22例,无效4例,总有效率94.12%。对照组显效34例,有效19例,无效15例,总有效率77.94%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。[结论]辨证分型治疗慢性萎缩性胃炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

辨证分型联合西药治疗湿疹随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型联合西药治疗湿疹疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例住院患者按随机数字表法分为两组。对照组35例西替利嗪,10mg/次,1次/d;3g维生素C+100mL10%葡萄糖,1次/d,静滴;0.5g硫代硫酸钠+15mL注射用水,1次/d,静滴。治疗组35例辨证分型,风热:苦参、防风、黄芩、荆芥各9g,石膏、生地、刺蒺藜、当归各10g,甘草、蝉蜕各5g;湿热:生地、丹皮各15g,当归、苦参、黄芩、黄柏、车前子、苍术、龙胆草各9g,生甘草5g,栀子10g;脾湿:猪苓、徐长卿、苍术、白术各10g,茵陈、车前草、陈皮各9g,茯苓15g,生甘草5g,生苡仁15g;1剂/d,水煎200mL,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈24例,显效5例,有效5例,无效1例,总有效率97.14%。对照组痊愈10例,显效7例,有效8例,无效10例,总有效率71.42%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]辨证分型联合西药治疗湿疹效果显著,值得推广。     

辨证分型联合西药治疗十二指肠球部溃疡随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型联合西药治疗十二指肠球部溃疡疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例(住院/门诊)患者按病志号抽签/就诊顺序号方法简单随机分为两组。对照组60例西米替丁200mg、铋剂100mg、阿莫西林500mg、甲硝唑200mg,3次/d。治疗组60例辨证分型:1肝胃不和(柴胡12g,陈皮5g,白芍12g,枳壳10g,海螵蛸15g,香附10g,甘草5g,麦芽15g,佛手、元胡各10g);2脾胃气虚(党参、白术、茯苓各15g,木香后下10g,砂仁后下、炙甘草各6g,厚朴10g,三七粉冲服3g,海螵蛸15g);3脾胃虚寒(黄芪、党参各15g,白术10g,白芍15g,陈皮5g,干姜8g,白及10g,茯苓、大枣各15g,炙甘草6g);4肝胃郁热(栀子、丹皮各10g,柴胡12g,白芍30g,当归6g,茯苓15g,白术10g,甘草6g);5胃阴不足(沙参15g,麦冬、白及各10g,三七粉冲服3g,生地15g,佛手10g,玉竹、白芍、百合各15g,甘草6g);6胃络瘀阻(丹参30g,香附、元胡各15g,三棱、莪术、川楝子、乌药各10g,砂仁6g);1剂/d,水煎服。西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈45例,有效12例,无效3例,总有效率95.00%。对照组治愈30例,有效15例,无效15例,总有效率75.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。[结论]辨证分型联合西药治疗十二指肠球部溃疡,无严重不良反应,值得推广。     

辨证分型治疗慢性胃炎随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型治疗慢性胃炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将68例门诊患者按随机数字表法分为两组。对照组34例阿托品,0.3mg/次,1次/d。复方胃舒平片,0.4mg/次,3次/d。氢氧化铝胶液,10mL/次,3次/d。治疗组34例辨证分型治疗。脾胃虚弱,和胃健脾方(茯苓、白术各15g,半夏、当归、木香、陈皮各10g,炙甘草9g,砂仁6g)。肝胃不和,治以舒肝理气,和胃止痛方(白芍20g,延胡索15g,香附、枳壳、旋覆花各12g,川楝子、佛手、陈皮、木香各10g,甘草6g)。脾胃湿热,健脾化湿方(蒲公英30g,薏仁20g,苍术、茯苓、厚朴各15g,黄芪、陈皮、藿香各12g,黄连、石菖蒲、半夏各10g)。均1剂/d,水煎150mL,3次口服。连续治疗13d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效18例,有效15例,无效1例,总有效率97.06%。对照组显效11例,有效13例,无效10例,总有效率70.59%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]辨证分型治疗慢性胃炎效果显著,无副作用,值得推广。     

辨证分型治疗甲状腺功能亢进症35例临床观察

[目的]观复辨证分型治疗甲状腺功能亢进症疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,对30例门诊患者辨证治疗。肝郁痰火,海藻玉壶汤(海藻、昆布各15g,海带、法半夏各20g,陈皮10g,青皮8g,连翘、象贝、当归各15g,川芎8g,独活10g,甘草5g)。阴虚火旺,清肝芦荟丸合玉女煎(夏枯草25g,黄芩20g,黄连15g,生石膏先煎30g,知母、地骨皮、昆布各15g,海藻20g,白芍、生地、玉竹、麦冬各15g,牡蛎先煎30g,芦荟1.5g);胃腑热甚,津液耗伤,大便秘结加大黄后下30g,芒硝12g。气阴两虚,黄芪汤(黄芪、党参各20g,天冬15g,生地20g,白芍、花粉、茯神各15g,五味子10g,甘草5g);心烦善怒、性情急躁加夏枯草、龙胆草、黄芩各15g,栀子20g;心悸、口舌生疮加黄连、枣仁、远志各10g;大便稀溏加白术、山药各15g,神曲10g,谷芽15g。连续治疗30d为1疗程。1剂/d,水煎350m L。病情稳定后,配制蜜丸,9g/丸,1丸/d,早晚温水服用,巩固疗效,防止复发。观测临床症状、血清总三碘甲腺原氨酸(TT3)、血清总甲状腺素(TT4)、血清游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]临床治愈8例,基本治愈7例,显效6例,好转9例,无效5例,总有效率为85.71%(30/35)[结论]辨证分型治疗甲状腺功能亢进症疗效显著,无严重不良反应,值得推广。