支气管哮喘患者外周血白细胞介素-19水平研究

目的：研究支气管哮喘患者外周血中白细胞介素-19（IL-19）的水平及其临床意义.方法：选取42例支气管哮喘患者（22例为急性发作期,20例为缓解期）为研究对象,并以23例健康者为对照,采用酶联免疫吸附试验法（ELISA）检测所有患者的外周血IL-19水平,同时测定其第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEVl％）,进行比较分析.结果：急性发作期组患者的外周血IL-19水平为（370.2±142.8）pg/mL,缓解期组为（403.9±160.6）pg/mL,均较对照组的（204.4±102.8）pg/mL明显增高,P＜0.05,差异具有统计学意义;而急性发作期组外周血IL-19水平与缓解期组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.相关性分析显示,外周血IL-19水平与FEV10无明显相关性（r=0.25,P＞0.05）.结论：IL-19可能是支气管哮喘有价值的临床标志,并参与了哮喘气道炎症的形成.     

孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床观察

目的：观察孟鲁司特钠（顺尔宁）联合沙美特罗替卡松粉吸人剂（舒利迭）治疗支气管哮喘的临床疗效及安全性.方法：将44例哮喘非急性发作期患者随机分为2组,各22例.对照组予沙美特罗替卡松粉吸入剂吸入,观察组予孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松粉治疗.比较两组肺功能指标变化及哮喘控制测试（ACT）评分,观察不良反应.结果：治疗后观察组和对照组最大呼气中期流速（MMEF）、第1秒用力呼气量（FEV1）、呼气流速峰值（PEF）水平均明显改善（P＜0.05）;观察组MMEF、FEV、PEF水平均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.2组治疗后ACT评分均高于治疗前,差异有统计学意义（P＜0.05）;且观察组ACT评分高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.2组患者均未见明显的药物不良反应.结论：孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松粉治疗支气管哮喘疗效显著且无明显不良反应.     

IL-17及超敏C反应蛋白水平在支气管哮喘急性发作期中的临床意义

目的：探讨IL-17及超敏C反应蛋白水平在支气管哮喘急性发作期中的临床意义。方法：将80例支气管哮喘急性发作期患者纳入观察组,70例支气管哮喘缓解期患者及60例健康者分别纳入对照1组及对照2组,均给予检测IL-17及超敏C反应蛋白水平,观察其水平变化。结果：观察组IL-17及超敏C反应蛋白水平均显著高于两对照组（P〈0.01）;对照1组超敏C反应蛋白水平高于对照2组（P〈0.05）,IL-17水平差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：IL-17及超敏C反应蛋白水平在支气管哮喘急性发作期中具有十分重要的临床意义。     

雾化吸入布地奈德治疗支气管哮喘急性发作57例临床疗效观察

目的：探讨布地奈德吸入剂治疗成人支气管哮喘急性发作的临床疗效.方法：选取支气管哮喘患者114例作为研究对象,所有患者均处于急性发作期,随机分为治疗组和对照组各57例.在常规治疗的基础上,对照组给予静脉注射用琥珀酸氢化可的松治疗,治疗组给予布地奈德雾化吸入治疗.随访半年,治疗前后分别测定患者肺功能.结果：治疗后两组患者的FEV1、FEV1（％）及PEF均较治疗前有所改善,治疗组患者的改善程度显著优于对照组;随访发现,治疗组患者哮喘发作缓解时间、次数均显著优于对照组（P＜0.05）.结论：布地奈德雾化吸入治疗成人哮喘急性发作疗效明显,值得临床推广应用.     

中西医结合护理干预小儿支气管哮喘急性发作40例

目的 观察中西医结合护理干预对小儿支气管哮喘急性发作期的疗效.方法 将80例小儿支气管哮喘急性发作期轻度、中度病人随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组给予中西医结合常规治疗,观察组在中西医结合治疗的基础上,给予护理干预,比较两组患儿的治疗效果.结果 观察组的患儿哮喘发作情况低于对照组（P＜0.05）.结论中西医结合护理干预可有效改善小儿支气管哮喘急性发作,疗效显著.     

止喘汤联合茶碱缓释片治疗支气管哮喘急性发作期临床研究

目的：观察止喘汤联合茶碱缓释片治疗支气管哮喘急性发作期的临床疗效。方法：选取96 例支气管哮喘急性发作期患者,采用随机数字表法分为对照组和研究组各48 例。2 组均给予常规对症治疗,对照组在此基础上给予茶碱缓释片治疗,研究组在对照组基础上给予止喘汤治疗,2 组均治疗7 d。比较2 组临床疗效、临床症状消失时间,以及治疗前后肺功能指标、免疫球蛋白E（IgE） 水平和嗜酸性粒细胞（EOS） 计数。结果：研究组总有效率95.83%,高于对照组83.33%（P＜0.05）。研究组咳嗽、喘息、咳痰及哮鸣音消失时间均短于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组用力肺活量（FVC）、第1 秒用力呼气容积（FEV1） 及最大呼气流量（PEF） 均较治疗前增大（P＜0.05）,研究组FVC、FEV1、PEF 均大于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组IgE水平及EOS 计数均较治疗前降低（P＜0.05）,研究组IgE 水平及EOS 计数均低于对照组（P＜0.05）。结论：止喘汤联合茶碱缓释片治疗支气管哮喘急性发作期疗效确切,可促进临床症状缓解,改善肺功能,减轻气道炎症反应。     

穴位注射与三伏天灸治疗哮喘临床疗效对比

目的：比较自体血穴位注射法与三伏天灸法治疗支气管哮喘临床疗效.方法：将确诊的121例支气管哮喘患者随机分为两组,研究组52例,对照组69例.观察对比两组治疗前后患者血IgE水平、痰嗜酸性粒细胞含量变化、支气管哮喘急性发作平均次数.结果：治疗后两组患者血IgE水平、痰嗜酸性粒细胞含量均显著低于治疗前（P＜0.05）;支气管哮喘急性发作平均次数较治疗前明显减少.结论：自体血穴位注射疗法治疗支气管哮喘疾病效果显著,值得临床推广应用.     

定喘汤治疗慢性支气管哮喘28例临床疗效观察

目的：探讨定喘汤治疗慢性支气管哮喘急性发作的临床疗效.方法：选取我院收治的56例慢性支气管哮喘急性发作患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照各组28例.对照组采用沙美特罗替卡松干粉吸入剂治疗,治疗组则在此基础上采用中药定喘汤治疗,治疗结束后对两组患者的疗效进行比较.结果：治疗组总有效率为96.4％ （27/28）,对照组总有效率为82.1％ （23/28）,治疗组明显优于对照组,差异显著（P＜0.05）.结论：定喘汤治疗慢性支气管哮喘急性发作患者的疗效显著,安全性好,值得临床推广应用.     

中西医结合治疗小儿支气管哮喘的疗效观察

目的：观察射干麻黄汤加减配合西药雾化治疗支气管哮喘（寒哮）急性发作的疗效。方法：支气管哮喘（中医辨证为寒哮）急性发作期70例患者随机分为对照组和治疗组,每组35例。对照组给予射干麻黄汤汤剂,治疗组在对照组的基础上加用雾化剂布地奈德混悬液,两组均以7d为1个疗程。结果：两组治疗后中医临床症状及疗效均较治疗前显著下降（P〈0.05）。结论：射干麻黄汤加减配合西药雾化对于支气管哮喘（寒哮）急性发作期的中医证候疗效较好,临床控制率优势明显,值得临床推广应用。     

新疆乌鲁木齐地区305例支气管哮喘患者的中医证型分布规律

目的对305例支气管哮喘急性发作的患者进行临床调查;分析总结发作期哮喘患者的中医证型分布规律。方法调查发作期哮喘患者一般资料、发作诱因、肺功能检查、分级、分期、主要临床症状、中医证型等内容。结果显示：1）在哮喘患者中女性罹患高于男性,占64．3％;2）中医辨证分型巾：肝郁〉燥邪伤肺〉热哮〉风痰哮〉寒哮;3）在哮喘急性发作诱发因素构成显示：外感〉过敏等环境因素〉情志刺激〉劳累。4）哮喘中医证型与焦虑抑郁的相关性：肝郁〉燥邪伤肺〉风痰哮〉热哮〉寒哮。结论支气管哮喘急性发作中女性患病率高;哮喘发作的诱因主要与外感有关;在中医辨证分型中肝郁、燥邪伤肺、热哮为主要证型;支气管哮喘伴焦虑抑郁的发生与肝郁有一定的相关性。     

麻杏定喘汤治疗支气管哮喘临床效果研究

目的：探讨麻杏定喘汤治疗支气管哮喘的临床效果。方法：选取支气管哮喘患者120例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各60例;其中对照组患者采用常规西医治疗;观察组患者在对照组治疗的基础上,给予麻杏定喘汤治疗;比较两组患者临床改善总有效率及治疗前后肺功能指标水平等。结果：对照组和观察组患者临床改善总有效率分别为80.0%和96.7%;观察组患者临床改善总有效率明显高于对照组,组间比较差异显著（P〈0.05）;对照组和观察组患者治疗前肺功能指标水平组间比较无显著差异（P〉0.05）;两组患者治疗后肺功能指标水平较治疗前显著改善,且观察组患者改善程度明显优于对照组,组间比较差异显著（P〈0.05）。结论：麻杏定喘汤治疗支气管哮喘能够显著缓解哮喘临床症状,改善肺功能,具有临床使用价值。     

内外合治综合疗法治疗支气管哮喘临床研究

目的 观察综合外治疗法（频谱照穴、穴位敷贴、穴位注射）联合中西药物内用的综合疗法治疗支气管哮喘的临床疗效。方法将144例病例随机分为治疗组86例和对照组58例。对照组采用内服中药、可比特气雾剂吸入，治疗组在此治疗基础上加用外治疗法（频谱照穴、穴位敷贴、穴位注射）。观察两组近期疗效、远期疗效、治疗前后发作次数积分及血清IgE水平。结果治疗组、对照组近期总有效率分别为80．23％和55．17％，治疗组、对照组远期总有效率分别为86．05％和68．97％，两组比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）；治疗组治疗后发作次数积分低于对照组（P〈0．05）；治疗组血清IgE复常率为71．67％，与对照组56．52％比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论内外合治综合疗法能够明显改善支气管哮喘患者的临床症状，减少急性发作，有较好的近期及远期疗效。     

拔罐发泡疗法治疗支气管哮喘60例

目的：观察拔罐发泡疗法治疗支气管哮喘的疗效,以及不同病程对疗效的影响。方法：共收集120例患者,其中治疗组60例、对照组60例,治疗组采用拔罐发泡疗法治疗,对照组采用拔罐不发泡治疗。结果：两组组内比较均有显著性差异（P〈0．05）,组间比较两组慢性持续期患者有显著性差异（P〈0．05）,治疗组优于对照组,两组急性发作期患者治疗比较无显著性差异（P〉0．05）。结论：拔罐发泡疗法对支气管哮喘慢性持续期患者疗效确切,急性发作期及慢性持续期患者均可使用此法治疗。     

塞曲司特治疗哮喘临床研究

目的：对支气管哮喘患者采取塞曲司特进行治疗,以探究塞曲司特的疗效.方法：我院从2009年7月到2010年3月所收治的支气管哮喘患者110例.其中根据支气管哮喘防治指南的标准将患者分为1组（轻度持续）、2组（中度持续）、3组（重度持续）三组,将每组患者又随机分为A、B两组.凡A组进行塞曲司特治疗,凡B组进行孟鲁司特进行治疗,采取我国卫生部所制定的〈新药（西药）临床研究指导原则汇编〉中的相关研究指导原则,采用积分法,在患者治疗前和治疗后分别进行评定.结果：两组患者在治疗后的记分差异均有统计学意义（P〈0.05）;A组有效率与B组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）;1A、2A组患者的有效率高于3A组,差异有统计学意义（P〈0.05）;1B、2B组患者有效率高于3B组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：塞曲司特与孟鲁司特具有近似的临床疗效以及安全性,尤其是在治疗轻度和中度的支气管哮喘方面有效,是一种有效的治疗支气管哮喘的新型治疗药物.     

自拟龙草胶囊治疗支气管哮喘急性发作的临床研究

目的：探讨自拟龙草胶囊对支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法：患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用龙草胶囊,治疗前后进行疗效及肺功能、外周嗜酸性粒细胞（EOS）等指标比较。结果：两组患者治疗前后临床疗效及肺功能、EOS等均等到显著改善（P〈0．05）,治疗组较对照组疗效更佳,肺功能、EOS等指标改善更显著（P〈0．05）。结论：自拟龙草胶囊能提高西医常规治疗对支气管哮喘急性发作的临床疗效,其机制可能与改善患者免疫紊乱,增加对西医常规治疗敏感性有关。     

基于析因设计的天灸疗法防治虚寒型哮喘优化研究

目的探寻天灸疗法防治虚寒型哮喘的最佳穴位组合及药物配伍。方法将554例虚寒型支气管哮喘患者随机分为A组(虚寒药+虚寒穴组)138例、B组(虚寒药+常规穴组)138例、C组(常规药+虚寒穴组)139例和D组(常规药+常规穴组)139例,以哮喘临床症状评分、哮喘控制测试表(ACT)和哮喘生存质量评定表(AQLQ)为观察指标,进行两因素(穴位、药物)和两水平(常规、虚寒)的2×2析因设计研究。结果 A组总有效率为96.4%,B组为93.5%,C组为94.2%,D组为83.5%,4组患者组间疗效经秩和检验,差异具有统计学意义(P0.01)。A组总有效率与B组、C组和D组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。B组和C组总有效率与D组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。4组患者治疗后各项临床症状评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。A组治疗后各项临床症状评分与B组、C组和D组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。B组和C组治疗后各项临床症状评分与D组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。B组治疗后各项临床症状评分与C组比较,差异无统计学意义(P0.05)。4组患者治疗后ACT评分及AQLQ各项评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。A组治疗后ACT评分及AQLQ各项评分与B组、C组和D组比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。B组治疗后ACT评分及AQLQ各项评分与D组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论天灸疗法防治虚寒型哮喘患者总有效率以虚寒药+虚寒穴组最高,药物和穴位两者具有交互作用,虚寒穴位配合虚寒药物可减轻患者的临床症状,控制哮喘发作,并提高患者生存质量。     

穴位贴敷配合加味小青龙汤治疗支气管哮喘发作期临床疗效观察

目的：运用穴位贴敷配合加味小青龙汤治疗支气管哮喘发作期,观察其对临床疗效的影响。方法：将72例支气管哮喘发作期患者随机分为治疗组与对照组各36例,予西医常规治疗,治疗组加用穴位贴敷配合加味小青龙汤内服,共7天,检测治疗前后两组临床症状的变化。结果：治疗组、对照组治疗后临床症状较治疗前均明显下降（P〈0.05）,且治疗后治疗组下降程度较对照组明显（P〈0.05）。结论：穴位贴敷配合加味小青龙汤可显著改变支气管哮喘发作期患者的临床症状,并能提高其临床疗效。     

固本定喘方干预支气管哮喘患者神经内分泌免疫网络失衡的临床研究

目的 观察固本定喘方干预支气管哮喘患者神经内分泌免疫网络失衡的疗效.方法 将60例支气管哮喘患者随机分为中药组、西药组、对照组各20例.中药组采用固本定喘方治疗,西药组采用舒利迭治疗,对照组不给予任何药物治疗,仅在发作时给予解痉药物治疗,3组疗程均为疗程30 d.结果 中药组、西药组在治疗后临床症状计分均比治疗前有显著改善（P＜0.05）;中药组、西药组在治疗后各HPAA指标值均比治疗前有显著升高（P＜0.05）;中药组、西药组在治疗后白介素-4指标值均比治疗前有显著降低,干扰素-γ指标值比治疗前有显著升高（P＜0.05）.结论 固本定喘方能有效调节支气管哮喘患者神经内分泌免疫网络失衡,其疗效与西药组差别不大,而副作用则明显低于西药组.     

半夏泻心汤加味治疗胃食管反流相关性支气管哮喘临床疗效观察

目的：观察半夏泻心汤加味治疗胃食管反流相关性支气管哮喘的临床疗效。方法：选自2008年7月至2012年10月咳喘专科门诊的64例胃食管反流相关哮喘患者,根据治疗药物的不同分为2组,其中治疗组32例,采用半夏泻心汤联合常规西药治疗,对照组34例,采用射干麻黄汤联合西医常规治疗。观察比较2组治疗前后的支气管哮喘控制评分和胃食管返流症状评分及FEV1。结果：2组治疗后与治疗前比较哮喘控制评分和胃食管返流症状评分,差异均有统计学意义（P〈0.05）;2组治疗后,治疗组支气管哮喘评分和胃食管返流症状评分改善较对照组明显,2组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗组治疗前后胃食管反流症状评分比较差异具有统计学意义（P〈0.05）,对照组治疗前后胃食管反流症状比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：半夏泻心汤加味治疗胃食管反流相关性哮喘有较良好的疗效。     

妥洛特罗贴剂穴位透皮吸收治疗小儿支气管哮喘急性发作50例临床观察

目的观察妥洛特罗贴剂穴位透皮吸收治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法将100例支气管哮喘急性发作患儿随机分为2组,对照组50例采用常规治疗并雾化吸入沙丁胺醇,治疗组50例在常规治疗的基础上每晚加妥洛特罗贴剂贴于患儿天突、定喘、膻中、肺俞穴位的一处或两处,均每日更换1次。2组均5~7 d为1个疗程,1个疗程后统计疗效。结果 2组症状、体征平均消失时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组总有效率96%,对照组总有效率94%,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论妥洛特罗贴剂穴位透皮吸收治疗小儿支气管哮喘急性发作疗效显著。