调神益智针法联合西药治疗血管性痴呆42例临床观察

目的评价调神益智针法治疗血管性痴呆的临床疗效。方法将84例血管性痴呆患者随机分为治疗组、对照组各42例。两组在基础治疗的同时,治疗组加用调神益智针法,对照组采用传统针刺取穴,每日2次,每周治疗6天,1周为1个疗程,共治疗4个疗程。治疗前后进行简易智能量表(MMSE)、日常社会能力量表(BBS)、日常生活能力(BI指数)、阿尔茨海默病评定量表的认知分量表(ADAS-Cog)、画钟试验(CDT)测定及中医证候评分,同时采用临床医生访谈时对病情变化的印象补充量表(CIBIC-Plus)进行评定,并判定中医证候疗效。结果两组患者治疗前后MMSE评分、BBS评分、BI指数、ADAS-Cog评分、CDT评分、中医证候评分比较差异均有统计学意义(P0.01),两组患者各指标治疗后组间比较差异亦有统计学意义(P0.01)。治疗组中医证候总有效率为88.10%,对照组为76.19%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论调神益智针法可明显改善血管性痴呆患者的智能状态、认知功能、社会行为能力、日常生活功能及中医证候,优于传统针刺方法。     

针刺治疗轻中度血管性痴呆临床观察

目的:观察“益气调血、扶本培源”针法治疗轻中度血管性痴呆的临床疗效。方法:将63例轻中度血管性痴呆的患者随机分为针刺组32例和对照组31例,针刺组施与“益气调血、扶本培源”针法,对照组给与喜得镇,分别于治疗前和治疗12周后,观察简易精神状态检查表(MMSE)、Bless行为量表(BBS)、中医证候积分表(SDSVD)等指标,进行疗效评价。结果:针刺组治疗后,认知能力、行为能力、中医证候评分均较治疗前明显改善(P<0.01),对照组治疗后,认知能力、行为能力较治疗前明显改善(P<0.05),中医证候评分无明显变化;治疗后,认知能力、行为能力、中医证候评分等指标针刺组明显优于对照组,(P<0.01)。结论:“益气调血、扶本培源”针法可显著改善轻中度血管性痴呆患者认知、行为能力和中医证候,疗效明显优于对照组。     

补肾活血化痰方加醒脑开窍针法治疗血管性痴呆60例

目的：观察补肾活血化痰方加醒脑开窍针法治疗血管性痴呆（VD）的疗效。方法：将120例VD患者随机分为对照组和治疗组各60例,对照组口服盐酸多奈哌齐片治疗,治疗组予补肾活血化痰方加醒脑开窍针法治疗,疗程均为8周。对两组治疗前后进行中医证候积分和简易精神状态检查（MMSE）,比较两组中医证候疗效及认知功能疗效。结果：中医证候疗效及认识功能疗效总有效率治疗组分别为83．33％、86．67％,对照组分别为51．67％、58．33％,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：补肾活血化痰方加醒脑开窍针法治疗VD疗效优于常规西药治疗。     

补肾安神益智汤治疗血管性痴呆疗效观察

目的:观察补肾安神益智汤加减治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:将78例血管性痴呆患者随机分为对照组39例和观察组39例,对照组给予脑复康和尼莫地平片口服治疗,观察组给予自拟补肾安神益智汤加减治疗,应用简易精神状态量表(MMSE)、Blessed-Roth行为量表、血管性痴呆中医证候积分表(SDSVD)作为评价指标,对治疗前和治疗90d后分别进行评价,观察疗效。结果:观察组治疗90d后,认知能力、行为能力、中医证候评分等指标明显优于对照组(P<0.01)。结论:补肾安神益智汤加减治疗血管性痴呆安全有效,明显改善了轻中度血管性痴呆的认知功能,提高了患者的行为能力,中医证候亦明显好转。     

化痰祛瘀益智汤加减联合调神通督针法辅治血管性痴呆对认知功能及生活质量的影响

目的:观察化痰祛瘀益智汤加减联合调神通督针法辅治血管性痴呆(VD)认知功能及生活质量的影响。方法:86例随机分为两组各43例。两组均用吡拉西坦片联合化痰祛瘀益智汤加减治疗,观察组加用调神通督针法治疗。比较两组疗效、治疗前后认知功能及生活质量变化。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05),健康状况简明量表(SF-36)评分、简易精神状态评价量表(MMSE)评分观察组均高于对照组(P0.05)。结论:化痰祛瘀益智汤加减联合调神通督针法辅治VD疗效较好,能有效提高患者认知功能及生活质量。     

益智汤治疗血管性痴呆30例

目的:观察自拟方益智汤治疗血管性痴呆患者的临床疗效.方法:将纳入的60例患者随机分为治疗组30例,对照组30例,其中治疗组予以自拟方益智汤口服,对照组予以甲磺酸二氢麦角毒碱片(喜得镇)口服,疗程结束后进行临床疗效评价.结果:益智汤对改善血管性痴呆患者的中医证候、社会或行为能力、认知功能具有明显的疗效,与喜得镇疗效相当.结论:益智汤对血管性痴呆患者具有明显临床疗效.     

醒脑丸方联合西药治疗轻中度血管性痴呆气虚血瘀型临床观察

目的观察醒脑丸方联合西药治疗轻中度气虚血瘀型血管性痴呆的临床疗效。方法血管性痴呆患者74例随机分为观察组和对照组各37例,两组均口服尼莫地平片、脑复康片和阿司匹林肠溶片,观察组加用醒脑丸方治疗,采用简易精神状态量表(MMSE)、生活能力量表(ADL)、血管性痴呆中医证候积分量表(DS-VD)作为评价指标,对治疗前和治疗90天后分别进行评估,观察疗效,同时进行肝肾功能及血尿粪三常规等安全指标检测。结果观察组认知能力、行为能力、中医证候评分等指标明显优于对照组(P0.05)。结论醒脑丸方治疗气虚血瘀型血管性痴呆安全有效,可明显改善轻中度血管性痴呆的认知能力,提高患者行为能力,改善中医证候。     

姜黄益智胶囊对血管性痴呆痰瘀阻络证患者脑动脉狭窄及认知功能的干预作用

目的观察姜黄益智胶囊治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效。方法将81例VD患者随机分为2组,对照组40例予奥拉西坦胶囊治疗,治疗组41例服用姜黄益智胶囊。2组疗程均6个月。2组治疗前及治疗6个月后均对其进行蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分、中医证候积分及脑多普勒超声(TCD)、磁共振血管造影(MRA)检查,并统计疗效。结果治疗组有效率87.80%,优于对照组(65.00%,P0.05)。2组治疗后Mo CA各项积分及总积分较治疗前均升高(P0.05);治疗组治疗后Mo CA各积分均高于对照组(P0.05)。2组治疗后ADL、中医证候积分较治疗前均降低(P0.05);治疗组治疗后ADL、中医证候积分均低于对照组(P0.05)。2组治疗后基底动脉、颈动脉颅内段均值流速(Vm)均升高,搏动指数(PI)均降低(P0.05);治疗组治疗后Vm、PI改善情况优于对照组(P0.05)。2组治疗后血管狭窄程度均改善(P0.05),治疗组治疗后血管狭窄程度低于对照组(P0.05)。2组治疗期间均未出现不良反应。结论姜黄益智胶囊能明显改善VD患者认知功能、日常生活能力及脑动脉结构和功能,用药安全。     

头针治疗血管性痴呆随机对照临床研究

目的评价头针治疗血管性痴呆（肝肾亏虚兼痰瘀阻络证）的疗效。方法采用多中心随机对照的试验方法，将184例患者随机分配到头针组和体针组，治疗前后分别进行简易精神状态检查量表（MMSE）、社会行为能力量表（Blessed）、日常生活自理能力量表（ADL）和中医证候积分的测定。结果血管性痴呆患者认知功能疗效头针组的显效率、总有效率均优于体针组：社会行为能力疗效和中医证候疗效头针组的显效率优于体针组，但总有效率无明显差异：日常生活自理能力疗效两组总有效率无明显差异。USE量表评分和中医证候积分的改善均显示头针组显著优于体针组（P〈0．01）：而Blessed量表和ADL量表评分头针组与体针组无明显差异（P〈0．05）。结论头针治疗血管性痴呆，可明显改善患者的智能状态、社会行为能力、日常生活功能及中医证候，而且具有安全、有效、取穴方便、操作简单、不受体位限制等优点，不失为一种有效的非药物疗法。     

平颤益智汤联合常规疗法治疗肝肾不足型帕金森病痴呆临床研究

目的：观察平颤益智汤联合常规疗法治疗肝肾不足型帕金森病痴呆的临床疗效。方法：选取 120 例肝肾不足型帕金森病痴呆患者，随机分为治疗组和对照组各60 例。2 组均予常规疗法治疗，对照组予盐 酸多奈哌齐片治疗，治疗组予平颤益智汤口服。2 组均治疗12 周。治疗前后评定中医证候积分、简易精神状 态评价量表（MMSE） 评分、统一帕金森评定量表（UPDRS） 评分。比较2 组的临床疗效与不良反应发生率。 结果：治疗12 周，治疗组疗效优于对照组（P＜0.05）。2 组中医证候积分、UPDRS 评分均较治疗前下降（P＜ 0.05），治疗组中医证候积分、UPDRS 评分均低于对照组（P＜0.05）。2 组MMSE 评分均较治疗前升高（P＜ 0.05），治疗组MMSE 评分高于对照组（P＜0.05）。治疗组不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：在 常规疗法基础上加用平颤益智汤能有效缓解肝肾不足型帕金森病痴呆患者的临床症状，改善患者的认知功能， 减轻病情严重程度，不良反应发生率低，安全性好。     

补脾培元益智针法治疗血管性痴呆46例临床观察

目的:观察补脾培元益智针法治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:将92例血管性痴呆患者随机分为治疗组、对照组各46例。两组在基础治疗的同时,治疗组加用补脾培元益智针法,对照组采用传统针刺取穴,每日1次,连续治疗21天。治疗前后进行简易智能量表(MMSE)、Barthel指数评定量表、中医证候评分及大脑中动脉脑血流平均速度,并判定临床疗效。结果:两组患者治疗前后MMSE评分、Barthel指数评分、中医证候评分比较差异均有统计学意义(P0.01),治疗组经治疗后大脑中动脉脑血流平均速度与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),对照组经治疗后大脑中动脉脑血流平均速度于治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05),两组患者各指标治疗后组间比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组临床疗效总有效率为89.13%,对照组为76.09%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:补脾培元益智针法可明显改善血管性痴呆患者的认知功能、日常生活能力、中医证候及大脑中动脉脑血流平均速度,优于传统针刺方法,为治疗血管性痴呆提供一种安全、有效的治疗途径。     

“益气调血、扶本培源”药线灸治疗轻中度血管性痴呆临床观察

目的观察"益气调血、扶本培源"药线灸疗法治疗轻中度血管性痴呆(VD)的临床疗效。方法 108例轻、中度VD经临床随机分组并经治疗筛选后,得到针刺组30例,接受"益气调血、扶本培源"针法治疗;药物对照组30例,接受多奈哌齐口服治疗;药线灸组30例,接受"益气调血、扶本培源"药线灸法治疗;分别于治疗前和治疗8周后,给予MMSE、BBS、SDSVD量表评分,进行疗效评价。结果在认知能力、行为能力、中医证候评分上,三组无论在治疗后评分、还是在治疗前后评分差值上,"益气调血、扶本培源"药线灸法组和针刺组,均较药物对照组有显著性差异(P0.01);疗效明显优于药物对照治疗。而在MMSE评分前后差值上,"益气调血、扶本培源"药线灸法组又优于针刺干预组(P0.05)。结论 "益气调血、扶本培源"药线灸可显著改善轻中度血管性痴呆患者认知、行为能力和中医证候,疗效不差于或优于针刺方法,且疗效明显优于多奈哌齐治疗。     

双“十”字针法联合盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床观察

目的:观察双"十"字针法联合盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效。方法:选取60例血管性痴呆患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。两组在基础治疗同时,对照组患者予盐酸多奈哌齐治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上,联合双"十"字针法治疗,连续治疗80 d。比较两组治疗前后简易智能精神状态检查量表(MMSE)积分,日常生活活动能力量表(ADL)积分和中医证候评分变化,判定临床疗效。结果:两组患者治疗前后量表积分和中医证候评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率为83.3%,对照组总有效率为63.3%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:双"十"字针法联合盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆疗效优于单纯西药。     

通督调神针法治疗失眠临床研究

目的：观察通督调神针法治疗失眠的临床疗效。方法：采用随机数字表法将 84 例失眠患者分为观 察组与对照组各 42 例。对照组采用传统毫针刺法治疗,观察组在对照组基础上加用通督调神针法治疗。比较 2 组临床疗效及治疗前后睡眠状况自评量表（SRSS）评分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、中医证候积分 及血清去甲肾上腺素（NA）、5-羟色胺（5-HT）、乙酰胆碱（ACh）水平。结果：治疗后,观察组总有效率 95.24%,高于对照组 85.71%（P＜0.05）。2 组观察组治疗后 SRSS 评分、PSQI 评分、血清 NA 水平及入睡困 难、多梦易醒、体乏无力、头晕目眩、心悸健忘、神疲食少中医证候积分均较治疗前降低（P＜0.05）,血清 5-HT、ACh 水平升高（P＜0.05）;观察组治疗后 SRSS 评分、PSQI 评分、血清 NA 水平及入睡困难、多梦易 醒、体乏无力、头晕目眩、心悸健忘、神疲食少中医证候积分均低于对照组（P＜0.05）,血清 5-HT、ACh 水 平高于对照组（P＜0.05）。结论：通督调神针法治疗失眠疗效确切,能够有效改善患者睡眠质量,调节血清 NA、5-HT、ACh 水平。     

益智聪明方治疗血管性痴呆51例临床观察

目的观察益智聪明方治疗血管性痴呆（VD）的临床疗效。方法将103例VD患者随机分为2组。治疗组51例予益智聪明方,每日1剂,水煎分2次服。对照组52例脑复康片,每次0.8 g,每日3次口服。2组均予配合调整饮食结构和基础治疗,1个月为1个疗程,共治疗3个疗程。观察2组总体临床疗效及治疗前后认知功能（MMSE）、神经功能（NFDS）、日常生活活动能力（ADL）和中医证候积分变化情况,并检测治疗前后血液流变学指标、脂质过氧化物（LPO）水平。结果2组显效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组优于对照组。2组治疗后ADL、中医证候积分与本组治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）,且治疗组改善情况优于对照组;治疗组治疗后MMSE积分、NFDS积分与本组治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后血液流变学各项指标均显著降低（P〈0.01,P〈0.05）,与对照组治疗后比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。2组治疗后LPO均显著降低,与本组治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.01,P〈0.05）,且治疗组改善情况优于对照组（P〈0.05）。结论益智聪明方治疗VD疗效确切,能明显改善VD患者的临床症状、体征,提高生活质量,改善血液流变学指标,降低LPO水平。     

健脑1方联合西药治疗血管性痴呆30例临床观察

目的观察健脑1方治疗血管性痴呆的临床疗效及安全性。方法收集血管性痴呆气虚痰瘀证患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。两组均给予基础治疗的同时,治疗组联合健脑1方治疗,每日1剂,对照组予尼莫地平片,每次20 mg,每日3次,两组疗程均为6周。治疗前后记录两组患者的简易精神状态检查量表(MMSE)评分、日常生活自理能力量表(ADL)评分、神经精神科问卷(NPI)评分、中医证候积分的变化,评价认知功能、行为能力、精神行为及中医证候疗效,记录治疗过程中的不良反应。结果认知功能临床疗效比较:治疗组总有效率80.00%,对照组53.33%,治疗组优于对照组(P0.05);行为能力临床疗效比较:治疗组总有效率23.33%,对照组为30.00%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);精神行为临床疗效比较:治疗组总有效率6.67%,对照组为6.67%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);中医证候疗效比较:治疗组总有效率56.67%,对照组为10.00%,治疗组优于对照组(P0.01)。两组患者治疗后MMSE评分均较本组治疗前提高,而ADL评分均降低(P0.01)。治疗组治疗后中医证候积分较治疗前降低(P0.01)。两组治疗后中医证候积分组间比较差异有统计学意义(P0.01)。结论健脑1方治疗血管性痴呆可提高患者认知功能、日常生活能力,改善患者的中医临床症状,不良反应少。     

七福饮加味治疗轻中度血管性痴呆肾虚髓减证临床研究

目的:观察七福饮加味对轻中度血管性痴呆(VD)肾虚髓减证的治疗效果。方法:选取轻中度VD患者70例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各35例。2组均予常规治疗,对照组加用吡拉西坦注射液,观察组在对照组基础上予七福饮加味治疗。治疗3个月后,比较2组的认知能力、中医证候积分,评估2组治疗效果。结果:与同组治疗前比较,2组治疗后简易精神状态检查(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分均升高(P0.05),智能减退、腰膝酸软、倦怠思卧等中医证候积分均下降(P0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后MMSE、MoCA评分均较高(P0.05),智能减退、腰膝酸软、倦怠思卧等中医证候积分均较低(P0.05)。治疗后,观察组总有效率为91.43%,高于对照组的68.57%(P0.05)。结论:七福饮加味治疗轻中度VD髓海不足证疗效明显,能改善认识功能和髓海不足证的主症。     

头针治疗血管性痴呆临床随机对照研究

目的:观察头针对血管性痴呆的影响,寻找治疗痴呆的有效方法。方法:按照随机对照原则,将纳入统计的60例患者随机分为头针治疗组(治疗组)、常规对照组(对照组),每组各30例,治疗组在内科常规治疗的基础上加头针治疗,对照组除不予以头针外,均同治疗组。两组均采用临床简易精神状态检查量表(MMSE)、社会行为能力量表(Blessed)、日常生活自理能力量表(ADL)和中医证候积分等进行治疗前后的评价以及观察两组间的差异。结果:两组治疗后临床简易精神状态检查量表评分、社会行为能力量表评分、日常生活自理能力量表评分、中医证候积分均比治疗前有差异,差异有统计学意义;组间比较具有统计学意义。结论:头针治疗血管性痴呆疗效优于常规对照组,治疗组在改善认知功能等方面优于对照组。     

醒脑益智汤联合盐酸多奈哌齐治疗老年性痴呆临床研究

目的:观察醒脑益智汤联合盐酸多奈哌齐治疗老年性痴呆的疗效。方法:将老年性痴呆患者83例,按随机数字表法分为观察组43例与对照组40例,2组入院后均临床给予相关常规治疗,在此基础上,对照组给予盐酸多奈哌齐治疗,观察组在对照组基础上加用醒脑益智汤治疗,连续治疗3个月后评估2组临床疗效、中医证候评分、认知功能、精神行为及生活自理能力。结果:观察组治疗后总有效率(95.35%)高于对照组(67.50%)(P<0.05);2组治疗前中医证候积分及简易智能状态检查(MMSE)、神经精神问卷(NPI)、功能独立性评定量表(FIM)评分相比无显著性差异(P>0.05);2组治疗后中医证候积分明显降低,观察组低于对照组(P<0.05);2组MMSE、FIM评分明显升高,观察组高于对照组(P<0.05),2组治疗后NPI评分明显降低,观察组低于对照组(P<0.05)。结论:醒脑益智汤联合盐酸多奈哌齐治疗老年性痴呆患者疗效确切,可有效缓解患者临床症状和精神行为症状,有助于恢复患者认知功能和生活自理能力。     

定志益聪颗粒对血管性痴呆患者认知功能障碍影响的临床研究

目的通过采用定志益聪颗粒治疗血管性痴呆(VD),观察治疗前后患者的智能状态(MMSE)、日常生活功能BI指数、阿尔茨海默病评定量表的认知分量表(ADAS-Cog)、画钟试验(CDT)测定以及全身表现(中医证候)的变化,同时采用临床医生访谈时对病情变化的印象补充量表(CIBIC-Plus)进行评定,评价定志益聪颗粒治疗血管性痴呆的临床疗效。方法将86例血管性痴呆患者采用按随机数字表法分为治疗组、对照组各43例。在基础治疗的同时,治疗组服用定志益聪颗粒,对照组采用传统西药治疗,40d为1个疗程,1个疗程后对两组患者MMSE、BI、ADAS-Cog、CDT、中医证候积分及CIBIC-Plus进行评定,并进行统计学分析。结果两组患者治疗后MMSE评分、BI评分、ADAS-Cog评分、CDT评分、中医证候评分比较差异均有统计学差异(P0.01或P0.05),两组患者治疗后组间比较亦有统计学差异(P0.01)。两组患者中医证候疗效比较有统计学差异(P0.01)。结论定志益聪颗粒可明显改善血管性痴呆患者的智能状态、认知功能、日常生活功能及中医证候优于传统西药治疗。