中西医结合治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征性不孕症的临床研究

目的:探讨中西医结合治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征性不孕症的临床疗效。方法:将120例患者随机分为3组:克罗米芬组、针药组、中西医结合组,每组各40例,克罗米芬组在月经第5天开始口服克罗米芬、针药组在月经第5天采用补肾活血方配合针灸,中西医结合组在克罗米芬药物治疗基础上配合针药,观察3组患者临床疗效、排卵周期率、临床妊娠率、流产率。结果:临床疗效中西医结合组与克罗米芬组、针药组比较,有显著性差异(P<0.05),克罗米芬组与针药组无显著性差异(P>0.05);排卵率比较:克罗米芬组、中西医结合组无显著性差异(P>0.05),而针药组与克罗米芬组比较有显著性差异(P<0.05),中西医结合组与针药组比较有非常显著性差异(P<0.01);妊娠率比较:中西医结合组妊娠率高于克罗米芬组,有显著性差异(P<0.05),高于针药组,有非常显著性差异(P<0.01);早期流产率:中西医结合组与克罗米芬组、针药组比较均有非常显著差异(P<0.01),克罗米芬组、针药组之间无显著性差异(P>0.05)。结论:中西医结合治疗多囊卵巢综合征不孕症与常规治疗相比,有更显著临床疗效,值得临床推广应用。     

定坤丹联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征所致不孕症(痰湿)临床观察

[目的]观察定坤丹联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征所致不孕症(痰湿)疗效。[方法]将88例住院患者按就诊顺序号随机分两组。对照组44例从月经来潮或撤退性出血开始计算,2~5d起给予克罗米芬,50mg/次,1次/d,持续治疗5d。治疗组44例定坤丹,从月经来潮或撤退性出血开始计算,8d起给予定坤丹,7g/次,2次/d,持续治疗7d;克罗米芬治疗同对照组。连续治疗3个月经周期为1疗程。观测临床表现、FSH、LH、T、6个月妊娠率、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]FSH、LH、T两组均有改善(P 0. 01),治疗组改善优于对照组(P 0. 01)。6个月妊娠率治疗组70. 45%(31/44)高于对照组36. 36%(16/44)(P 0. 01)。[结论]定坤丹联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征所致不孕症(痰湿),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

益肾活血法治疗多囊卵巢综合征所致不孕50例

目的:观察益肾活血法联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合(PCOS)的临床疗效。方法:将50例PCOS不孕患者随机分为治疗组与对照组,治疗组运用益肾活血中药加克罗米芬治疗;对照组口服克罗米芬。结果:治疗组妊娠率为64.0%,总有效率为88.0%;对照组妊娠率为36.0%,总有效率为68.0%。两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。治疗后中药加克罗米芬组雄激素、黄体生成素水平较治疗前明显下降,雌激素水平较治疗前明显升高(P<0.05)。克罗米芬组各项指标治疗前后无显著性变化。结论:益肾活血法联合克罗米芬治疗PCOS效果良好。     

多囊卵巢综合征的中西医结合治疗

目的:观察中药配合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)临床疗效。方法:采用随机对照原则对PCOS患者80例进行临床观察,其中中西医结合组(治疗组)40例、西药治疗组(对照组)40例。结果:治疗结束时轻、中度总有效率比较,两组无显著性差异(P>0.05);停药3个月后轻、中度总有效率比较,治疗组为66.67%、对照组为29.03%,两组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:克罗米芬加中医辨证治疗PCOS对轻、中度患者,能维持正常月经及排卵,疗效较单用克罗米芬有极显著性差异。     

桃红四物汤联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征的临床研究

目的:观察桃红四物汤联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征的治疗效果。方法:将82例多囊卵巢综合征不孕患者随机分为研究组和对照组,每组各41例。研究组采用桃红四物汤联合克罗米芬治疗,对照组单用克罗米芬治疗,3个疗程后评价治疗效果。结果:研究组治疗前后血清性激素指标水平变化情况显著优于对照组(P<0.05);研究组临床总有效率及妊娠率均显著高于对照组(P<0.05)。结论:桃红四物汤联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征的疗效显著,值得推广使用。     

中西医结合治疗多囊卵巢综合征所致不孕症临床观察

目的:观察补肾化痰祛瘀中药加克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕症的临床疗效。方法:将多囊卵巢综合征患者83例随机分为两组,均予相同剂量的克罗米芬治疗,治疗组同时加用补肾化痰祛瘀中药。结果:治疗组治疗后雄性激素、促黄体生成素水平较治疗前明显下降(P<0.01)。治疗组排卵率为72.9%,总妊娠率为48.8%;对照组排卵率为72.5%,总妊娠率为22.5%。两组妊娠率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:补肾化痰祛瘀中药加克罗米芬治疗PCOS所致的不孕症疗效优于单纯用克罗米芬治疗。     

中西医结合治疗多囊卵巢综合征疗效观察

目的:观察中西医结合治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法:将80例PCOS患者按抽签法随机分为治疗组(中药加克罗米芬组)和对照组(克罗米芬组)。治疗组40例采用中药人工周期立法公式,分4个阶段用药,再加克罗米芬常规治疗;对照组单纯克罗米芬常规治疗。两组疗程均为3个月。观察其疗效及LH/FSH比值、T值变化。结果:治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为72.5%。两组疗效比较有显著性差异。治疗组血清LH/FSH比值、T值下降均较对照组明显。结论:中药调周加克罗米芬治疗多囊卵巢综合征优于单纯西药克罗米芬治疗。     

补肾活血化痰方治疗多囊卵巢综合征所致不孕的临床观察

目的:观察补肾活血化痰方加克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕的临床疗效.方法:将57例患者随机分为治疗组(38例)与对照组(19例),治疗组采用补肾活血化痰方加克罗米芬治疗,对照组单纯口服克罗米芬治疗.结果:治疗组治疗前后比较内分泌激素有显著的变化(P＜0.01),T、LH明显下降,E2升高.而对照组治疗前后生殖内分泌激素无显著变化(P＞0.05).治疗组的周期排卵率89.02%,总妊娠率68.4%.而对照组的周期排卵率为65.0%,总妊娠率36.8%.两组治疗比较差异有显著性(P＜0.01).结论:补肾活血化痰方配合克罗米芬治疗PCOS所致的不孕疗效明显高于单纯的克罗米芬治疗.     

育宫颗粒合用克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕116例临床研究

目的:探讨育宫颗粒冲剂合用克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕的临床疗效。方法:按随机分组法设育宫颗粒合用克罗米芬116例为治疗组;单独使用克罗米芬为对照组,观察治疗前、治疗6个周期后和停药4个周期,患者性腺激素的变化、卵泡发育变化、排卵率和妊娠情况。结果:两组总疗效比较,对照组为76%,观察组为92.2%,具有显著性差异(P0.01)。结论:育宫颗粒合用克罗米芬治疗多卵巢综合征不孕,较单独使用克罗米芬能显著提高卵泡发育质量以及排卵率和受孕率。     

中西医结合治疗多囊卵巢综合征50例临床观察

目的:观察中西医结合治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效.方法:遵从随机、对照的原则,将100例PCOS患者分为治疗组(中药加克罗米芬组)和对照组(克罗米芬组).治疗组50例采用中药人工周期立法公式,分经后、排卵期、经前期3个阶段用药,再加克罗米芬常规治疗;对照组单纯克罗米芬常规治疗.两组疗程均为半年.观察其疗效及LH/FSH比值、T值变化.结果:治疗组治愈率为74%,总有效率为96%;对照组治愈率为56%,总有效率为76%.两组治愈率、总有效率间比较有显著性差异.治疗组血清LH/FSH比值、T值下降均较对照组明显.结论:中药调周加克罗米芬治疗多囊卵巢综合征优于单纯西药克罗米芬治疗.     

消囊促卵丸联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕78例

目的观察两种促排卵方案治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者的疗效。方法将118例PCOS不孕患者随机分为两组,对照组口服克罗米芬促排卵,治疗组克罗米芬联合消囊促卵丸,观察比较两组性激素水平、排卵及妊娠情况。结果治疗组的周期排卵率及妊娠率均高于对照组(P0.05)。结论 PCOS不孕患者给予消囊促卵丸+克罗米芬促排卵,可以提高克罗米芬的敏感性,进而提高排卵率及妊娠率。     

中西医结合周期治疗对卵泡发育不良不孕症妊娠结局的影响

目的:观察中西医结合周期治疗对卵泡发育不良不孕症患者促排卵加指导同房后妊娠结局的影响。方法:将符合纳入标准的不孕症患者共100例,随机分为对照组40例和研究组60例,对照组(40例)自月经或撤退性出血的3～5 d予以口服克罗米芬,排卵期阴道彩超监测排卵至18 mm,予注射绒毛膜促性腺激素(HCG)8000～10 000 IU,嘱患者注射HCG后1、2 d同房;黄体期予以地屈孕酮黄体支持。研究组(60例)在对照组治疗的基础上,卵泡期、黄体期分别予以中药周期治疗。连续观察1～3个周期。治疗结束后比较两组患者最大卵泡直径、排卵率、排卵期子宫内膜厚度及妊娠率,评价临床疗效。结果:经过1～3个周期治疗,对照组与研究组有效率均有明显提高,且研究组有效率提高更明显;研究组和对照组临床妊娠率分别为38.33%和20.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗卵泡发育不良不孕症的疗效优于单用西药组。中西医结合周期序贯治疗弥补了应用克罗米芬(CC)所致子宫内膜变薄的缺点,增加子宫内膜的容受性,从而提高妊娠率。     

电针联合克罗米芬干预多囊卵巢综合征促排卵助孕的疗效研究

目的:比较电针联合克罗米芬与单纯克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)排卵障碍的疗效差异,并探讨其作用机制。方法:将80例PCOS患者随机分为针药组(40例)与药物组(40例)。药物组,于月经或撤药性出血第5天口服克罗米芬,连续服用5 d。针药组,口服用药同药物组,同时行电针(连续波,2 Hz)治疗,取气海、关元、子宫、大赫、三阴交、中极、地机、肾俞、三焦俞、次髎等为主穴,自月经或撤药性出血第5天开始治疗,留针30 min,隔日1次,1周治疗3次,1个月经周期或1个月为一疗程。两组治疗周期均为3个月。比较两组治疗后血清雌二醇(E_2)、孕酮(P)水平,子宫内膜厚度及形态分型、排卵率及临床妊娠率,并比较两组临床疗效。结果:针药组有2例因同时服用中药而被剔除,药物组有3例因胃肠道不良反应而要求停止治疗。针药组总有效率为86.8%(33/38),优于药物组的64.9%(24/37,P0.05);针药组排卵率高于药物组(86.8%(33/38)vs 64.9%(24/37),P0.05);针药组妊娠率有高于药物组的趋势,但差异无统计学意义(21.1%(8/38)vs 16.2%(6/37),P0.05);针药组治疗后子宫内膜厚度、子宫内膜形态(A型率)优于药物组(P0.01,P0.05);治疗后着床窗口期血清E_2、P水平,针药组明显高于药物组(均P0.01)。结论:电针联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征促排卵助孕疗效确切,其血清E_2、P水平明显增高,子宫内膜增厚,A型率增加,其疗效明显优于单纯使用克罗米芬,且安全、不良反应可以耐受。其机制可能与改善其雌激素、孕激素水平,提高子宫内膜容受性有关。     

自拟调经固冲汤联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征所致不孕的临床观察

目的：观察调经固冲汤联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）所致不孕的临床疗效。方法：将排卵障碍所致不孕的60例PCOS患者随机分为治疗组（30例）与对照组（30例），治疗组采用调经固冲汤联合克罗米芬治疗，对照组采用剂量与治疗组相同的克罗米芬治疗。结果：治疗组治疗后生殖激素水平与对照组治疗后比较，治疗组雄激素睾酮（T）水平明显下降和雌二醇（E2）明显上升（P〈0．01），两组疗效比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：调经固冲汤联合克罗米芬治疗PCOS所致的不孕疗效高于单纯克罗米芬治疗。     

中西医结合治疗排卵障碍性不孕疗效观察

目的探讨补肾活血汤加克罗米芬治疗多囊卵巢综合征所致不孕的疗效。方法确诊为排卵障碍所致不孕的患者40例随机分为治疗组20例与对照组20例。治疗组用自拟补肾活血汤加克罗米芬治疗;对照组单纯运用克罗米芬治疗。结果通过1~2个疗程的治疗,治疗组妊娠率为56.67%,排卵率为72.84%;对照组妊娠率为30.00%,排卵率为61.00%,2组妊娠率和排卵率比较,具有统计学意义(P0.01)。结论中西医结合治疗对提高PCOS患者的妊娠率及排卵率有积极意义。     

电针结合克罗米芬对多囊卵巢综合征大鼠子宫内膜胰岛素受体和胰岛素受体底物1蛋白表达及胚泡着床的影响

目的:探讨电针提高克罗米芬促排多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠胚泡着床的作用机制。方法:24日龄雌性SD大鼠皮下注射含脱氢表雄酮的麻油溶液结合高脂饮食造模;PCOS大鼠随机分为模型组、克罗米芬组、电针组、电针+克罗米芬组,每组25只。各组均于80日龄起进行干预,其中电针组及电针+克罗米芬组先电针治疗,选取"中脘""关元""天枢"穴,1周3次,连续5周;治疗结束后第1、2天,克罗米芬组、电针+克罗米芬组灌服克罗米芬(100mg·kg-1·d-1)。全部治疗结束后,各组分别取出大鼠(15只)与雄鼠交配,妊娠第8天处死,观察大鼠妊娠率及胚泡着床情况;各组其余大鼠断头处死,留取子宫内膜标本,Western blot法检测受体胰岛素受体(INSR)及胰岛素受体底物1(IRS 1)蛋白的表达。结果:模型组大鼠妊娠率和胚泡着床数显著低于正常组(P0.05);与模型组相比,克罗米芬组、电针组、电针+克罗米芬组大鼠妊娠率和胚泡着床数均显著增加(P0.05),其中电针+克罗米芬组妊娠率和胚泡着床数显著高于电针组和克罗米芬组(P0.05)。与正常组比较,模型组子宫内膜组织INSR及IRS 1蛋白表达降低(P0.05);与模型组比较,电针、电针+克罗米芬组INSR及IRS 1蛋白表达显著增加(P0.05);与克罗米芬组比较,电针、电针+克罗米芬组INSR及IRS 1蛋白表达显著增加(P0.05)。结论:电针能够提高克罗米芬促排PCOS大鼠的妊娠率和胚泡着床数,其机制可能与提高PCOS大鼠子宫内膜组织中INSR和IRS 1蛋白表达水平有关。     

石英毓麟汤加克罗米芬治疗排卵障碍60例疗效观察

目的:观察石英毓麟汤加克罗米芬治疗排卵障碍的疗效。方法:将120例排卵障碍患者随机分成两组,各60例。治疗组以石英毓麟汤加克罗米芬治疗,对照组以克罗米芬、安宫黄体酮治疗。疗程均为3个月经周期。观察排卵情况、血清雌二醇(E2)、孕酮(P)及主卵泡增长等指标。结果:两组患者E2和P水平显著提高。治疗组治疗前后比较,主卵泡直径明显增大,差异有显著意义(P0.05);对照组治疗前后比较,差异无显著意义(P0.05)。治疗组治疗180个周期,出现排卵120个周期,治愈率66%,对照组60例,180个周期出现98个排卵周期,占54.4%。两组总有效率比较差异有显著意义(P0.05)。结论:石英毓麟汤加克罗米芬同时应用能有效促进E2和P正常分泌,使主卵泡直径增大,促进排卵功能,月经恢复正常,提高妊娠率。     

达英-35结合克罗米芬对PCOS致不孕症患者疗效的影响

目的:探讨达英–35结合克罗米芬对多囊卵巢综合征(PCOS)致不孕症患者疗效的影响。方法:分层抽样法选取2016年1月至2019年1月郑州市第二人民医院80例PCOS致不孕症患者。随机数字表法分组,每组各40例,对照组采用达英–35治疗,观察组采用达英–35联合克罗米芬治疗。比较两组疗效。结果:治疗后,观察组排卵率为90.00%高于对照组的70.00%;观察组妊娠率为67.50%高于对照组的45.00%;观察组卵泡数目少于对照组,黄体生成素(LH)、睾酮(T)、卵泡雌激素(FSH)水平低于对照组,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:PCOS致不孕症患者中联用达英-35、克罗米芬治疗可促进排卵,减少排卵数目,调节性激素水平,提升妊娠率。     

中药人工周期加克罗米芬治疗排卵功能失调60例临床观察

目的:观察中药人工周期加克罗米芬治疗排卵功能失调的疗效。方法:将120例排卵功能失调患者随机分成两组,各60例。治疗组以补肾活血调冲中药按月经周期给药并加克罗米芬治疗;对照组以克罗米芬、安宫黄体酮治疗。疗程均为3个月经周期。观察排卵情况、血清雌二醇(E2)、孕酮(P)及主卵泡增长等指标。结果:两组患者E2和P水平显著提高。治疗组治疗前后比较,主卵泡直径明显增大,差异有显著性意义(P<0·05);对照组治疗前后比较,差异无显著性意义(P>0·05)。治疗组治疗180个周期,出现排卵98个周期,治愈率54·4%。两组总有效比较差异有显著性意义(P<0·05)。结论:中药人工周期加克罗米芬同时应用,能有效促进E2和P正常分泌,使主卵泡直径增大,促进排卵功能、月经恢复正常,提高妊娠率。     

中药调周配合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕临床观察

目的:观察中药分期调理月经配合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕的临床疗效。方法:将72例排卵障碍性不孕患者随机分为两组,对照组35例口服克罗米芬,治疗组37例口服克罗米芬配合月经不同时期相应的中药,两组患者治疗3个月经周期后,妇科B超监测排卵情况及子宫内膜厚度和受孕情况,停药后随访3个月统计2组患者的受孕及流产情况。结果:治疗组治疗后子宫内膜明显优于治疗前且优于对照组(P0.05)。治疗后两组卵泡直径大小有明显差异(P0.05),但排卵天数无明显差异(P0.05)。两组治疗后治疗组妊娠率明显高于对照组(P0.05),且流产率明显低于对照组(P0.05)。结论:中药分期调经配合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕疗效明显优于单用克罗米芬。