短期持续性胰岛素皮下输注治疗初诊2型糖尿病疗效观察

目的观察短期持续性胰岛素皮下输注(CSII)对伴有明显高血糖的初诊2型糖尿病患者的降糖效果和对胰岛β细胞的影响。方法采用自身前后对照,观察52例新诊断的2型糖尿病患者接受2周CSII治疗前后血糖、血浆胰岛素、C肽及由Homa模型计算的HomaIR、Homaβ等变化。结果52例患者的空腹、餐后2 h血糖分别于治疗后(2.3±1.4)d、(3.1±2.2)d达到良好控制,且未见明显低血糖。胰岛β细胞功能在治疗后获得显著改善。结论对伴明显高血糖的初诊2型糖尿病患者,CSII治疗具有快速稳定控制血糖和显著改善胰岛β细胞功能的作用。     

短期持续性胰岛素皮下输注治疗初诊2型糖尿病疗效观察

目的观察短期持续性胰岛素皮下榆注（CSII）对伴有明显高血糖的初诊2型糖尿病患者的降糖效果和对胰岛8细胞的影响。方法采用自身前后对照，观察52例新诊断的2型糖尿病患者接受2周CSII治疗前后血糖、血浆胰岛素、C肽及由Homa模型计算的HomaIR、Homaβ等变化。结果52例患者的空腹、餐后2h血糖分别于治疗后（2．3±1．4）d、（3．1±2．2）d达到良好控制，且未见明显低血糖。胰岛β细胞功能在治疗后获得显著改善。结论对伴明显高血糖的初诊2型糖尿病患者，CSII治疗具有快速稳定控制血糖和显著改善胰岛β细胞功能的作用。     

短期胰岛素泵强化治疗68例初诊2型糖尿病患者的临床观察

目的观察初诊 2型糖尿病短期胰岛素泵强化治疗的效果。方法 选择空腹血糖〉11．1 mmol／L初诊 2型糖尿病患者 68例,进行为期 2周的持续性皮下胰岛素输注（CSII）强化治疗,分析比较其治疗前后空腹血糖（（FPG）、餐后 2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹C肽（FC-P）和餐后2 h C肽（2 h C-P）、血清甘油三酯（TG）改变情况。 结果 经胰岛素强化治疗2周后 FPG、PPG、HbA1c、TG、FC-P、2 h C-P均有明显改善 （P＜0.05）.随访一年,有32例患者仅需饮食、运动即可将血糖控制在正常范围。结论对伴明显高血糖的初诊2型糖尿病患者,短期CSII强化治疗具有快速稳定控制血糖、改善脂代谢,显著恢复胰岛β细胞的功能,远期疗效好,部分患者不用任何药物,仅通过饮食控制就可获得良好的血糖水平。     

早期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响

目的:探讨早期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者血糖及胰岛β细胞功能的影响。方法:将46例初诊2型糖尿病患者随机均分为观察组和对照组,观察组给予早期胰岛素强化治疗,对照组给予口服降糖药物治疗,观察两组患者胰岛β细胞功能改善情况。结果:观察组患者治疗后Homaβ及Homa IR均明显优于对照组(P0.05)。结论:早期胰岛素强化治疗可改善初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能。     

短期胰岛素强化治疗2型糖尿病疗效观察

目的探讨短期胰岛素强化治疗对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能、后期血糖控制情况、糖尿病并发症发生情况的影响。方法对空腹血糖(FBG)≥11.1 mmol/L和/或餐后2 h血糖(2hPG)≥14 mmol/L的18例初诊2型糖尿病患者和5例2型糖尿病3～5 a患者进行2周胰岛素强化治疗,对比治疗前后FBG、静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT)时胰岛素及C肽分泌相。结果经短期胰岛素强化治疗后,血糖得到良好控制,IVGTT时出现明显胰岛素及C肽分泌相,部分患者在停止治疗后仅依靠饮食控制和运动就可维持良好的血糖代谢至少1 a,1例继发性糖尿病患者3 a内停止使用降糖药物治疗。结论短期胰岛素强化治疗可改善胰岛β细胞功能,有利于血糖控制。     

胰岛素注射泵短期强化治疗糖尿病的效果研究

目的:探究2型糖尿病患者接受胰岛素泵短期强化治疗的临床应用效果。方法:选取雷州仁康医院2016年12月至2018年5月收治的2型糖尿病患者55例为研究对象,均接受相同的连续皮下胰岛素注射(CSII)短期强化治疗,比较研究对象接受治疗前后的血糖水平、胰岛素功能情况以及血清超敏C反应蛋白(hs–CRP)。结果:经过治疗后的空腹血糖水平、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平、胰岛素抵抗指数以及血清hs–CRP水平均低于治疗前,胰岛β细胞分泌指数以及空腹胰岛素水平高于治疗前,各指标治疗前后比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:2型糖尿病患者接受CSII短期强化治疗,可有效提高血糖控制效果,降低血清hs–CRP水平,改善胰岛功能。     

短期胰岛素强化联合二甲双胍对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响

目的探讨短期胰岛素强化联合二甲双胍对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响。方法将84例2型糖尿病患者随机分为2组,对照组行单纯胰岛素强化治疗,观察组在对照组治疗的基础上加服二甲双胍。结果治疗后2组空腹血糖、餐后2 h血糖、C肽、胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗指数相比治疗前均明显改善(P均0.05),治疗后各时间点胰岛β细胞功能与C肽相比治疗前明显改善(P均0.05),且观察组各项指标改善程度均明显优于对照组(P均0.05)。结论短期胰岛素强化联合二甲双胍治疗2型糖尿病能够显著改善患者血糖、胰岛β细胞功能以及C肽水平,相比单纯胰岛素强化治疗效果更为显著,同时安全性较高,具有较高的临床应用价值。     

瑞格列奈与二甲双胍对2型糖尿病胰岛功能的影响

目的观察瑞格列奈与二甲双胍对2型糖尿病胰岛功能的影响。方法将120例初诊2型糖尿患者分为2组,治疗组60例予瑞格列奈口服,强化组60例予瑞格列奈联合二甲双胍口服,比较2组治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、餐后1 h及2 h血浆胰岛素变化及胰岛素曲线下面积的变化。结果治疗组餐后2 h血糖治疗后明显下降(P<0.05),餐后1 h血浆胰岛素明显升高(P<0.05)。强化组空腹血糖、餐后2 h血糖明显下降(P<0.05和0.01);餐后1h血浆胰岛素显著升高(P<0.01),餐后2 h血浆胰岛素降低,且显著低于餐后1 h血浆胰岛素(P<0.05)。结论瑞格列奈可改善胰岛素早期分泌时相,瑞格列奈与二甲双胍联合治疗可使2型糖尿病胰岛素早期分泌相恢复,餐后血糖控制良好。     

胰岛素泵强化治疗初诊2型糖尿病35例临床分析

目的：讨短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病（T2DM）患者β细胞功能和血糖控制影响．方法：对35例初诊T2DM患者进行为期2周的胰岛素泵（CSⅡ）强化治疗，分析比较治疗前后空腹及餐后2h血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素抵抗指数、胰岛素分泌指数、胰岛素敏感指数。结果：2周CSⅡ治疗显示出快速稳定的降血糖效果，FPG、2hPG、HbA1c、胰岛素抵抗指数均较治疗前明显下降（P〈0．01）。胰岛素敏感指数、胰岛素分泌指数均比治疗前明显升高（P〈0．01）．结论：短期胰岛素泵强化治疗具有快速稳定控制血糖和显著改善胰岛β细胞功能的作用．     

2型糖尿病短期皮下胰岛素强化治疗的观察与分析

目的：观察短期皮下胰岛素强化治疗对新诊断和既往诊治长期血搪控制欠佳的2型糖尿病(T2DM)患者胰岛β细胞功能的不同改善。方法：选取空腹血浆葡萄糖(FPG)大于10．0mmol／L糖化血红蛋白(HbA1c)大于9．0％的10例新诊断和10例既往诊断血糖控制差的T2DM病人，进行胰岛素强化治疗3个月。分别在开始和治疗1个月、3个月检测FPG、空腹胰岛素(FINS)、空腹C肽(C肽1)、HbA1c、标准馒头餐(相当于75g葡萄糖)餐后2h血糖(2hPG)和胰岛素(P2hINS)、C肽(C肽2)，计算C肽和血糖前后差值(△C肽-二C肽2-C肽1，△G=2hPG—FPG)及△C肽／△G比值、胰岛素抵抗指数[Homa—IR=(FINS*FPG／)22．5]，治疗前后测量血脂，身高，体重，记录不良反应。结果：3个月结束，20例患者血糖均改善，但新诊断者疗效更好，同时新诊断者血脂及胰岛素抵抗、β细胞功能有明显改善，治疗依从性好。结论：胰岛素强化治疗能更好地改善初诊2型糖尿病患者的糖、脂毒性，提高β细胞功能及减轻胰岛素抵抗。     

贝唐宁治疗初诊2型糖尿病的研究

目的　探讨贝唐宁对初诊 2型糖尿病患者胰岛 β细胞功能和血糖的影响。方法　治疗组用贝唐宁治疗 ,初期加用中药芪白降糖饮 ;对照组用达美康或二甲双胍治疗。观察两组治疗前后空腹 ,餐后 1h、2h、3h血糖及胰岛素 ,C肽的变化。结果　治疗 3个月、6个月后空腹血糖、糖化血红蛋白治疗组改善显著 (P均 <0 .0 5 ) ,各点胰岛素和C肽总量及差值、胰岛素总量以治疗组提高显著 (P均 <0 .0 1) ,且呈进行性提高 ;餐后 1h、2h胰岛素、C肽含量与血糖比值也明显优于对照组 (P <0 .0 0 1)。结论　贝唐宁可显著改善胰岛 β细胞功能 ,安全、稳定地控制血糖。     

中医体质与2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的关系

目的:探讨中医体质分型与2型糖尿病患者胰岛β细胞分泌功能的关系.方法:对74例2型糖尿病患者采用中医体质量表进行体质辨识,并且检测空腹血糖、血脂、标准馒头餐后1、2、3h血糖和胰岛素,计算胰岛β细胞功能指数、胰岛素抵抗指数.结果:2型糖尿病患者按中医体质分类,痰湿质、瘀血质、阴虚质比其他体质的患者多.阴虚质、瘀血质患者餐后2h血糖较痰湿质、气虚质较高.痰湿质患者HOMA-IR指数较其他体质较高,而瘀血质患者HOMA-β指数较其他体质患者要低.结论:不同体质2型糖尿病患者之间的2h血糖、血脂、胰岛β细胞功能指数、胰岛素抵抗指数存在差异.     

甘精胰岛素联合那格列奈治疗2型糖尿病疗效观察

目的评估甘精胰岛素联合那格列奈治疗初诊2型糖尿病的疗效及安全性。方法选择初次诊断的空腹血糖≥13.9 mmol/L的2型糖尿病患者86例,予甘精胰岛素联合那格列奈治疗16周,比较治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及胰岛功能的变化,同时观察总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、血常规、肝肾功能的变化。结果治疗后所有患者血糖及HbA1c均明显下降(P<0.01),期间4例出现低血糖反应。结论甘精胰岛素联合那格列奈治疗初诊2型糖尿病患者,能理想控制血糖且胰岛功能得到部分恢复。     

五脏通治法联合胰岛素泵治疗初诊2型糖尿病的疗效观察

目的:观察五脏通治法联合胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的保护和恢复作用。方法:将新入院的60例初诊2型糖尿病患者随机分为观察组(五脏通治法联合胰岛素泵强化治疗组),对照组(胰岛素泵强化治疗组),每组30例,对两组患者均进行2周的严格血糖控制,对比两组治疗前后空腹血糖、75 g葡萄糖负荷后的胰岛素和c肽等指标,计算比较两组患者胰岛素分泌指数(H0MA-B=20XFins/(FPG-3.5),胰岛素抵抗指数(H0MA—IR=FPGXFins/22.5),胰岛素、C肽曲线下面积(AUC),以评估两组患者治疗前后的胰岛β细胞功能改善情况。结果:两种方法均可使初诊2型糖尿病胰岛β细胞功能得到改善,但观察组胰岛β细胞功能改善情况优于对照组(P<0.01)。结论:五脏通治法联合胰岛素泵治疗初诊2型糖尿病能有效保护和改善患者胰岛β细胞功能,是一种安全有效可行的方法。     

沙格列汀治疗2型糖尿病的疗效分析

目的:分析沙格列汀对2型糖尿病的疗效及对胰岛β细胞功能和血糖波动的影响。方法:选取高州市第二人民医院2018年6月至2019年3月收治的76例2型糖尿病患者,按照随机分组法将其分为观察组与对照组,各38例。对照组患者实施二甲双胍单项给药进行治疗,观察组患者在此基础上予以沙格列汀联合二甲双胍进行治疗。在治疗90 d后,比较两组患者血糖、胰岛素指标;观察患者胰岛β细胞指标及患者血糖波动情况。结果:治疗前,两组患者空腹血糖、空腹胰岛素及胰岛β细胞功能指数比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,两组患者空腹血糖指标均低于治疗前,两组胰岛β细胞功能指数及空腹胰岛素均高于治疗前,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组患者空腹血糖明显低于对照组,空腹胰岛素及胰岛β细胞指数明显高于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组患者平均血糖波动幅度(MAGE)、血糖标准差(SDBG)、最大血糖波动幅度(LAGF)、平均血糖(MBG)等各项指标均低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:沙格列汀、二甲双胍双项给药能够有效改善2型糖尿病患者血糖波动与胰岛β细胞功能,同时患者低血糖情况发生率较低,具有一定安全性。     

六味地黄丸联合胰岛素泵强化治疗对阴虚型2型糖尿病患者胰岛素敏感性的影响

[目的]观察六味地黄丸合用胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的疗效。[方法]将42例2型糖尿病患者随机分为对照组(CSII组)和试验组(CSII合用六味地黄丸强化治疗组),疗程均为4周。观察治疗前后患者的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2HPG)、胰岛素敏感性指数(IAI)、糖化血红蛋白(HBA1c)空腹胰岛素(FINS)。[结果]CSII合用六味地黄丸强化治疗组治疗2型糖尿病更能有效地控制血糖,IAI明显增加,HBA1c明显降低。[结论]CSII合用六味地黄丸强化治疗组能有效治疗2DM,增加胰岛素敏感性,改善胰岛素抵抗。     

中药津力达丸与西药联合应用消除2型糖尿病高血糖毒性的临床观察

目的探讨中药津力达丸与小剂量磺脲类和二甲双胍联合应用,消除2型糖尿病高血糖毒性的有效性。方法选择2型糖尿病96例,空腹血糖(FBG)>8.0mmolL,餐后2h血糖(2hPG)>11.0mmolL,糖化血红蛋白(HbA1c)>7.5%,持续1个月以上者。开放性研究,治疗前后自身对照。观察本方案对FBG,2hPG,HbA1c,空腹及餐后1h、2h、3h血浆胰岛素水平,治疗前后血脂的变化。结果治疗6个月后FBG、2hPG、HbA1c较治疗前显著下降,治疗前后比较有显著性差异(P<0.01)。甘油三酯(TG)水平下降,高密度脂蛋白(HDL)升高,较治疗前有显著性差异(P<0.01)。胆固醇下降不明显(P>0.05)。空腹胰岛素(FINS),餐后1h、2h血浆胰岛素(PINS1h、PINS2h)水平显著升高(P<0.01),餐后3h血浆胰岛素(PINS3h)无显著性差异(P>0.05),达到餐时血糖调节作用。结论中西药联合应用在解除高血糖毒性的基础上,HbAlc及血脂也得到了改善,能有效纠正胰岛素早期快速分泌峰缺失,起到了保护胰岛β细胞功能的作用。此外,中药能调整机体脏腑功能,增强体质,减少西药副作用,标本同治,患者依从性强,无低血糖发生,未出现肝肾功能损害。     

健脾化湿方治疗糖尿病前期50例临床观察

目的:观察健脾化湿方治疗糖尿病前期患者的临床疗效。方法:选取脾虚痰湿证糖尿病前期患者100例,分为对照组和观察组各50例。对照组给予生活、饮食、锻炼等基础干预,观察组在对照组基础上,给予健脾化湿汤口服。分析两组患者治疗3个月后胰岛功能和血糖变化趋势。结果:两组治疗后空腹血糖,餐后2h血糖以及糖化血红蛋白水平均较治疗前下降(P0.05);观察组治疗后空腹血糖,餐后2h血糖以及糖化血红蛋白降低幅度均明显优于对照组(P0.05),两组治疗后空腹胰岛素(Fins)水平,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均较治疗前降低(P0.05),胰岛β细胞功能(HOMA-β)较治疗前升高(P0.05);观察组治疗后Fins水平,HOMAIR降低幅度均明显优于对照组,而HOMA-β升高幅度明显优于对照组(P0.05)。结论:健脾化湿方能够有效降低脾虚痰湿证糖尿病前期患者血糖水平,保护胰岛β细胞,改善胰岛素抵抗,对患者预后有重要意义。     

胰岛素联用吡格列酮治疗磺脲类继发失效的2型糖尿病的研究

目的　观察胰岛素或胰岛素加吡格列酮治疗磺脲类继发失效 2型糖尿病的疗效和安全性。方法　将 86例磺脲类继发失效的 2型糖尿病患者随机分为 2组 ,A组仅予胰岛素治疗 ,B组予胰岛素和吡格列酮治疗 ,疗程均为 8周。结果　 8周后 86例患者空腹血糖及餐后 2h血糖、糖化血红蛋白水平均比治疗前明显降低 ,有显著性差异 ;A组胰岛素有效剂量 (38± 12 )IU/d ,显著高于B组胰岛素有效剂量 (30± 10 )IU/d(P <0 .0 5 ) ;2组患者治疗前后血脂无明显变化 ;治疗过程中 ,2组均出现低血糖反应 (A组 4例 ,B组 1例 )。结论　 2型糖尿病磺脲类继发失效时 ,改用胰岛素联用吡格列酮可有效控制血糖 ,且胰岛素有效剂量和不良反应减少     

甘精胰岛素在高龄2型糖尿病患者中的应用

目的观察甘精胰岛素治疗高龄2型糖尿病患者的疗效。方法选择血糖控制差的高龄2型糖尿病患者10例,年龄75~91岁,检测空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、肝肾功能、乳酸、尿常规,作为对照组。停用对照组磺脲类及双胍类降糖药,改为甘精胰岛素治疗,对餐后2 h血糖控制不佳者,加用或保留阿卡波糖,作为治疗组。2组饮食、运动无变化,比较2组血糖水平及低血糖发生情况。结果对照组空腹血糖为(13.20±7.59)mmol/L、餐后2 h血糖为(14.36±3.48)mmol/L;治疗组空腹血糖为(6.25±0.69)mmol/L(t=2.884,P=0.018)、餐后2 h血糖为(9.31±0.92)mmol/L(t=4.438,P=0.001),未见低血糖发生。结论甘精胰岛素治疗高龄2型糖尿病安全有效,方法简单易行。