激光人工皱缩对单囊胚解冻后移植结局的影响

〔摘 要〕 目的：分析激光人工皱缩对单囊胚解冻后移植结局的影响。 方法：选取佛山市妇幼保健院 2018 年 1 月至 2020 年 6 月期间 200 例经阴道超声引导下穿刺取卵手术及助孕患者，均实施单囊胚移植治疗，其中 100 例囊胚直接玻璃化冷冻患者 纳入对照组，100 例囊胚实施激光打孔皱缩处理后再予以玻璃化冷冻的患者纳入观察组，对两组解冻后单囊胚移植结局进行 对照分析。 结果：观察组患者优质囊胚率为 69.0 % 高于对照组的 50.0 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者的 生化妊娠率、临床妊娠率、种植成功率、异位妊娠率及流产率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：激光人工皱 缩可以提高玻璃化解冻后的优质囊胚率，但总体上对单囊胚解冻后移植结局无明显影响，单囊胚冻融移植中无需特别进行 激光人工皱缩处理。     

拮抗剂方案与早卵泡期长方案在 PCOS 患者 IVF–ET 中的应用

〔摘 要〕 目的：探讨拮抗剂方案与早卵泡期长方案在多囊卵巢综合征（PCOS）患者体外受精 – 胚胎移植（IVF–ET） 中的应用效果。方法：选取 2017 年 1 月至 2019 年 12 月在郑州大学第三附属医院治疗的 PCOS 患者 180 例，对患者的临床 资料进行回顾性分析，根据治疗方式的不同将其分为实施早卵泡期长方案治疗的对照组（90 例）和拮抗剂方案治疗的观察 组（90 例），观察两组患者促性腺激素（Gn）的用量、Gn 使用天数、扳机日雌二醇（E2）水平、黄体生成素（LH）水平、 获卵数、受精率、卵裂率、优胚率、种植率、临床妊娠率、卵巢过度刺激综合征（OHSS）发生率等。结果：两组患者的获 卵数、受精率、卵裂率、优胚率、种植率、临床妊娠率比较，差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）；与对照组比较，观察组 患者的 Gn 使用天数、Gn 用量更少，扳机日 E2 水平与 OHSS 发生率更低，LH 水平升高，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：临床上对 PCOS 患者实施 IVF–ET 治疗时，采用拮抗剂方案治疗的 Gn 用量更少，OHSS 发生也比较低，安全性和有 效性均较高。     

参苓白术散防治卵巢过度刺激综合征的临床研究

〔摘 要〕 目的：研究参苓白术散防治卵巢过度刺激综合征（OHSS）的临床疗效，为临床实践提供依据。方法：选取 2019 年 1 月至 2021 年 1 月佛冈县妇幼保健计划生育服务中心收治的脾虚证 OHSS 患者 82 例，随机分为对照组和观察组， 各 41 例。对照组患者给予鼓励其增加液体摄入及监测腹围、尿量、体质量等常规临床观察，观察组在对照组基础上加用参 苓白术散治疗。比较两组患者的 OHSS 发生率、获卵数、获胚数、人绒毛膜促性腺激素（HCG）扳机日血清雌二醇（E2） 水平、周期取消率、临床妊娠率、流产率及安全性评估。结果：治疗后，两组患者的获胚数比较，差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）；观察组患者的 HCG 扳机日 E2 水平低于对照组，获卵数少于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）； 两组患者鲜胚移植周期取消率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；观察组患者 OHSS 总发生率和临床流产率均明显低 于对照组，临床妊娠率高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗期间两组患者均未出现肝功能和肾功能异常， 未出现不良反应事件。结论：参苓白术散方对预防脾虚证 OHSS 有一定疗效，有助于降低脾虚证 OHSS 发生率，有效提高 妊娠率及降低流产率。 〔关键词〕　卵巢过度刺     

拮抗剂与微刺激方案对卵巢低反应者 IVF–ET 结局的影响

〔摘 要〕 目的：分析拮抗剂与微刺激方案对卵巢低反应者体外受精与胚胎移植（IVF–ET）结局的影响。 方法：选取 南阳市中心医院 2017 年 1 月至 2019 年 5 月期间收治的 102 例卵巢低反应不孕症患者，将其随机分为对照组和观察组，各 51 例。给对照组患者给予拮抗剂方案治疗，给观察组患者给予微刺激方案治疗，观察并比较两组患者 IVF–ET 的结局。 结果：观察组患者促性腺激素（Gn）使用剂量为（1339.87 ± 823.16）U，少于对照组的（2584.61 ± 981.33）U，Gn 使用时间 （8.47 ± 3.12）d 短于对照组的（11.39 ± 2.34）d，差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）；观察组患者黄体生成素（LH）水平 较对照组高，雌二醇（E2）、孕酮（P）、子宫内膜厚度等较对照组低，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者获 卵数量、可移植的胚胎数量均低于对照组，周期取消率高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；但是两组患者妊 娠率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：临床上治疗卵巢低反应患者时，应用微刺激方案与拮抗剂治疗方案都可， 但是微刺激方案对 IVF–ET 结局的影响较小，并且能够明显减少患者使用 Gn 的剂量，但是周期取消率会有所增加，因此， 临床治疗人员应根据患者的具体情况选择相应的治疗方案。     

在 ICSI 时应用 SperMagic 对无精子症 患者辅助生殖结局的影响

〔摘 要〕 目的：探究在卵胞浆内单精子显微注射（ICSI）时应用 SperMagic 对无精子症患者的临床效果。 方法：选取 2019 年 1 月至 2021 年 1 月佛山市妇幼保健院收治的 200 例移植周期的无精子症患者,遵循随机数字表法将纳入对象随机分 为观察组及对照组,各 100 例。其中对照组患者精子处理后行 ICSI,观察组患者在精子处理后添加精子激动剂 SperMagic。比较两组患者精子活力以及辅助生殖结局等相关指标差异。 结果：精子在经相应处理后,观察组患者的精子活力为 （92.6 ± 3.6）%,与对照组精子活力（67.6 ± 11.4）% 相比,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。与对照组相比,观察组患 者的受精率、优胚率、种植率、妊娠率及流产率等辅助生殖结局指标显著更优,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：在 ICSI 时加入精子激动剂 SperMagic,可显著提高精子活力,改善妊娠结局。     

多囊卵巢综合征体质量管理与妊娠结局的相关性分析

〔摘 要〕 目的：探讨对多囊卵巢综合征患者进行体质量管理与妊娠结局之间的关系。方法：选取 2017 年 1 月至 2017 年 12 月于中山市博爱医院就诊的 200 例多囊卵巢综合征患者，根据是否进行体质量管理分为两组，常规组（仅用常规药物治疗， n = 103）与管理组（常规组基础上添加体质量管理，n = 97），观察两组患者治疗前后的血清激素水平、体质量指数（BMI）、 治疗效果及治疗后 1 年内的的妊娠率、不良妊娠结局情况。结果：治疗后，管理组 BMI、雌二醇水平均低于常规组，卵泡 刺激素水平高于常规组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。管理组的治疗总有效率为 94.85 %，高于常规组的 85.44 %， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。管理组的妊娠糖尿病发病率、妊娠高血压发病率、自然流产发生率均低于常规组，差 异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组的早产发生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：体质量管理可以提高患 者妊娠率的同时降低 BMI，治疗效果较好，在一定程度上改善患者的妊娠结局。     

基于线粒体功能揭示《黄帝内经》“七七”理论内涵及高龄IVF-ET患者的中药干预机制

目的 研究不同年龄阶段女性卵巢颗粒细胞线粒体功能的变化及补肾中药二至天癸方对高龄妇女体外受精-胚胎移植技术（IVF-ET）结局的影响，从而验证《黄帝内经》“七七”理论的科学内涵。方法 收集山东中医药大学附属医院中西医结合生殖与遗传中心行辅助生殖技术的不孕症患者150例，按照《黄帝内经》“七七”理论分为三七、四七组（30例），五七组（60例）和六七组（60例），五七组和六七组采用随机数字+信封法分为对照组和中药组各30例，中药组自促排卵周期启动日给予二至天癸方至扳机日。观察各组之间的IVF结局，使用蛋白免疫印迹法（Western blot）测定各组卵巢颗粒细胞中线粒体融合蛋白1（Mfn1）、线粒体融合蛋白2（Mfn2），线粒体分裂蛋白1（Drp1）的含量。结果 与三七、四七组比较，五七对照组和六七对照组患者获卵数、双原核（2PN）数、可用胚胎数、优质胚胎数、临床妊娠率和活产率均明显下降（P<0.05），六七对照组鲜胚移植率明显下降（P<0.05）。与五七对照组比较，六七对照组患者患者获卵数、2PN数、可用胚胎数、优质胚胎数和临床妊娠率均明显下降（P<0.05）。与五七对照组比较，五七中药组患者获卵数、2PN数、可用胚胎数明显升高（P<0.05）；与六七对照组比较，六七中药组患者获卵数明显升高（P<0.05）。与三七、四七组比较，五七和六七对照组患者卵巢颗粒细胞中Mfn1和Mfn2蛋白表达明显降低，Drp1蛋白表达升高（P<0.05）；与五七对照组比较，六七对照组患者卵巢颗粒细胞中Mfn1和Mfn2蛋白表达明显降低，Drp1蛋白表达升高（P<0.05）。与五七对照组比较，五七中药组患者卵巢颗粒细胞中Mfn2蛋白表达升高，Drp1蛋白表达降低（P<0.05）；与六七对照组比较，六七中药组患者卵巢颗粒细胞中Mfn1和Mfn2蛋白表达升高，Drp1蛋白表达降低（P<0.05）。结论 随着年龄的增长，女性在“五七”后IVF结局预后变差，卵巢颗粒细胞中线粒体融合能力下降，而裂变增多，从线粒体功能验证了《黄帝内经》“七七”理论的内涵。二至天癸方可以调节高龄女性的卵巢颗粒细胞线粒体功能，提高Mfn1、Mfn2表达水平，促进线粒体融合，抑制Drp1而减少线粒体分裂，缓解年龄带来的卵巢功能减退，提高卵母细胞发育潜能，改善高龄女性的IVF结局，但对于“六七”之年的超高龄女性临床效果欠佳。     

加味五子衍宗丸周期分期治疗对卵巢低反应肾虚证患者助孕结局的影响

目的 观察加味五子衍宗丸周期分期治疗对卵巢低反应（POR）肾虚证患者助孕结局的影响研究。方法 将104例患者按随机数字表法分为观察组和对照组各52例。两组均给予促性腺激素释放激素（GnRH）拮抗剂方案。对照组口服滋肾育胎丸,5 g/次,3次/d。观察组口服加味五子衍宗丸,于排卵前期和排卵后期进行治疗,1剂/d。两组疗程均为3个月经周期（或至临床妊娠后终止）。记录获卵数、可利用胚胎数、受精数、优质胚胎数、胚胎种植数、周期取消数和临床妊娠情况;注射人绒毛膜促性腺激素（HCG）日测量促卵泡激素（FSH）,促黄体生成激素（LH）,雌激素（E₂）,抗苗勒管激素（AMH）,基础窦卵泡数（AFC）和子宫内膜厚度;记录GnRH使用天数和用量,进行治疗前后肾虚证评分;记录研究期间的不良反应。结果 观察组患者获卵数、获卵率、可利用胚胎数、可利用胚胎率、优质胚胎数、优质胚胎率和受精率均高于对照组（P<0.05,P<0.01）;周期取消率低于对照组,胚胎种植率、临床妊娠率均高于对照组,但差异无统计学意义;在HCG日,观察组患者FSH,FSH/LH均低于对照组（P<0.01）,E₂,AMH,AFC和子宫内膜厚度均多于对照组（P<0.01）;观察组肾虚证评分低于对照组（P<0.01）;Gn 的使用天数和用量均少于对照组（P<0.01）。结论 加味五子衍宗丸周期分期配合GnRH拮抗剂方案治疗POR肾虚证患者,可调节内分泌激素水平,有利于促进卵泡发育,提高卵巢储备功能,增加了获卵数量,提高卵子质量,有助于改善妊娠结局,增加了辅助生殖技术助孕的成功机会,值得临床进一步的研究。     

阿托西班联合利托君治疗先兆流产的疗效观察

〔摘 要〕 目的：探讨阿托西班联合利托君治疗中晚期先兆流产的临床效果及妊娠结局的影响。方法：选取 2019 年 2 月 至 2019 年 12 月于宜春市妇幼保健院就诊的 60 例中晚期先兆流产患者，按随机数字表法分为两组，各 30 例。对照组采用 利托君治疗，观察组加用阿托西班治疗。比较两组临床疗效、妊娠结局和不良反应发生情况。结果：观察组总有效率为 93.33 %，高于对照组的 73.33 %，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组不良妊娠结局率为 10.00 %，低于对照组的 33.33 %， 差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组患者不良反应发生率相比，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：阿托西班联合利 托君可增强先兆流产治疗效果，延长患者妊娠时间，降低不良妊娠结局发生率，安全可靠。     

来曲唑在多囊卵巢综合征不孕症治疗中促排卵作用观察

〔摘 要〕 目的：探究来曲唑在多囊卵巢综合征不孕症治疗中促排卵的作用观察。 方法：选择 2019 年 1 月至 2022 年 6 月厦门长庚医院妇产科收治的多囊卵巢综合征不孕症患者 100 例，依据不同治疗方式划分成观察组（来曲唑治疗） 和对照组（氯米芬治疗），各 50 例。比较两组患者治疗后的周期排卵率、妊娠率，生活质量评分，卵巢功能、盆腔 血流动力学指标。 结果：观察组患者周期排卵率、妊娠率均高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组 患者社会功能、环境功能、躯体功能、心理功能评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者 卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）、促黄体生成素（LH）水平明显低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）； 观察组患者静脉血流速度高于对照组，盆腔静脉内径短于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：对多囊 卵巢综合征不孕症患者实施来曲唑治疗，可提升其周期排卵率、妊娠率，改善其盆腔血流动力学指标和卵巢功能，并 提升其生活质量。     

生长激素在体外受精-胚胎移植中对卵巢反应不良患者的影响

目的：在体外受精-胚胎移植（IVF-ET）的COH过程中,观察并探讨促性腺激素（Gn）联合使用生长激素（CH）对卵巢反应不良患者治疗效果的影响。方法：选择2010年3月至2010年11月在我生殖中心接受IVF／ICSI治疗的80例患者,将其分为2组：Gn联合应用GH的40例患者为研究组,只使用Gn的40例患者为对照组,比较两组获卵数及成熟卵母细胞数、受精率、卵裂率、获胚胎数目、优质胚胎数以及妊娠率的差异。结果：研究组获卵数及成熟卵母细胞数、获胚数、优胚数上均比对照组提高,但是差异没有统计学意义;受精率、妊娠率P〈0．05,差异有统计学意义。结论：卵巢反应不良患者在IVF-ET的COH中Gn联合应用GH可以提高受精率及临床妊娠率,改善IVF—ET结局。     

李雁治疗脑瘤常用药对经验

  目的：观察电针干预对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)肾虚痰瘀型患者子宫内膜容受性及妊娠结局的影响。  方法：纳入64例拟行IVF-ET治疗的肾虚痰瘀型不孕症患者,随机分为观察组和对照组,每组各32例。观察组患者在进入IVF-ET前采用电针针刺治疗,治疗时间为1个月经周期;对照组患者空白等待1个月经周期后进入IVF-ET治疗。在扳机日检测两组患者的子宫内膜厚度、血流参数及内膜形态分型,比较两组患者的获卵数、受精卵数、胚胎数及优质胚胎数,评价两组患者的人绒毛膜促性腺激素(HCG)阳性率及临床妊娠率。  结果：研究过程中,观察组2例患者脱落或剔除,对照组1例患者脱落,最终观察组30例、对照组31例患者纳入统计分析。扳机日两组患者的子宫内膜厚度、形态比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者的血流参数PI、S/D比值均明显低于对照组(P<0.05)。两组患者的获卵数、受精卵数、胚胎数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者的优质胚胎数较对照组明显增多(P<0.05)。观察组患者的HCG阳性率明显高于对照组(P<0.05)。  结论：电针针刺治疗能够改善IVF-ET肾虚痰瘀型患者的子宫内膜血流,提高卵巢反应性,增加优质胚胎数,进而提高患者的HCG阳性率,改善临床妊娠结局。     

坤泰胶囊联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕症的效果

〔摘 要〕 目的：探讨多囊卵巢综合征不孕症患者采用坤泰胶囊联合来曲唑治疗的临床效果。 方法：对重庆市万州区妇 幼保健院 2019 年 1 月至 2020 年 6 月期间收治的 60 例多囊卵巢综合征不孕症患者进行分组,以随机数字表法分成对照组与 观察组,各 30 例,观察组患者采用坤泰胶囊联合来曲唑治疗,对照组患者采用来曲唑治疗,比较两组患者治疗前后性激素 水平、卵巢卵泡质量、子宫内膜厚度、排卵率、妊娠率。 结果：治疗后,观察组患者的睾酮、雌二醇、促卵泡激素、促黄 体生成素水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的直径＞ 18 mm 成熟卵泡数多于对照组,子 宫内膜厚度大于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗 50 d 后,观察组患者排卵率、妊娠率均高于对照组患者, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：对多囊卵巢综合征不孕症患者采用坤泰胶囊联合来曲唑治疗的效果显著,可以 有效改善患者性激素水平及其卵巢卵泡质量,增加子宫内膜厚度,提高妊娠率。     

赖脯胰岛素治疗妊娠糖尿病的有效性

〔摘 要〕 目的：分析妊娠糖尿病患者应用赖脯胰岛素治疗的临床效果。方法：选取怀集县人民医院 2018 年 3 月至 2019 年 11 月期间收治的 56 例妊娠糖尿病患者,运用随机数表法分为对照组和观察组,各 28 例。对照组实施普通胰岛素治疗,观 察组实施赖脯胰岛素治疗,比较两组妊娠结局、血糖水平改善情况组间差异以及治疗期间低血糖发生情况和患者治疗接受率。 结果：两组患者死胎、巨大儿、胎儿窘迫、早产、妊娠期高血压、酮症等不良妊娠结局发生率比较,差异均无统计学意义 （P ＞ 0.05）。治疗前,两组患者空腹血糖（FBG）、餐后 2 h 血糖（2h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）等血糖指标水平 比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后,两组患者 FBG、2h PG、HbA1c 等血糖指标水平均较治疗前降低,但组间 比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。观察组患者治疗期间低血糖发生率显著低于对照组,患者治疗接受率显著高于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：妊娠糖尿病患者应用赖脯胰岛素治疗虽然在妊娠结局和血糖控制方面和普通胰 岛素治疗无显著性差异,但可降低治疗期间低血糖发生率,并提升患者治疗接受率。     

不同类型前置胎盘患者的妊娠结局比较

〔摘 要〕 目的：比较不同类型前置胎盘患者的妊娠结局。方法：选取 2018 年 4 月至 2019 年 3 月汝州市人民医院收治的 102 例前置胎盘患者,依据前置胎盘的不同严重程度将其分为对照组（n = 49,完全性前置胎盘）,观察组（n = 53,部分 性前置胎盘）,分别观察两组患者的妊娠结局与新生儿情况。结果：观察组对妊娠结局与新生儿的不良影响分别为 13.21 % 与 5.66 %,明显低于对照组的 51.02 % 与 34.69 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：相比于完全性前置胎盘患者, 部分性前置胎盘患者对于妊娠结局与新生儿的不良影响均较小。     

左归疏肝汤治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床效果分析

〔摘 要〕 目的：探究左归疏肝汤加减治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床效果。 方法：选取平舆县中医院 2017 年 4 月至 2018 年 9 月期间收治的多囊卵巢综合征不孕症患者 68 例,数字随机分组法分为两组,各 34 例。对照组患者均接受常规西 医治疗,观察组患者则在对照组基础上联合左归疏肝汤加减治疗。比较两组患者的血清生殖激素水平、妊娠情况以及不良 反应发生情况。 结果：观察组患者的各项血清激素水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者的 妊娠率为 73.53 % 高于对照组的 35.29 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者的早期流产发生率比较,差异无统 计学意义（P ＞ 0.05）;两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：左归疏肝汤加减治疗多 囊卵巢综合征不孕症可有效调控患者的生殖激素水平,有利于提升妊娠率,且具有较高的安全性。     

妊娠合并中重度血小板减少病因分析及对母儿结局的影响

〔摘 要〕 目的：探讨妊娠合并中重度血小板减少的病因及对母儿结局的影响。方法：回顾性分析 2015 年 1 月至 2022 年 5 月在深圳市第二人民医院产科住院分娩的 123 例妊娠合并血小板减少患者的临床资料，根据妊娠期血小板 计数（PLT）最低值分为轻度血小板减少组（79 例）和中重度血小板减少组（44 例），分析妊娠合并中重度血小板 减少病因构成及对母儿结局的影响。结果：妊娠合并中重度血小板减少最常见病因为妊娠期血小板减少症（GT）， 其次为特发性血小板减少性紫癜（ITP）及妊娠期高血压疾病（HDP）。妊娠合并中重度血小板减少组与轻度血小板 减少组在年龄、身体质量指数（BMI）、孕次、产次方面比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05），但中重度组患者的 诊断孕周早于轻度组，更易出现皮肤黏膜出血，两组间比较差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。妊娠结局方面，中重 度组平均分娩孕周早于轻度组，中重度组产后出血率、早产率及新生儿血小板减少发生率均高于轻度组，分娩前及产 后第 1 天 PLT 数值低于轻度组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组间妊娠期及分娩期血制品使用率、剖宫产率、 椎管内麻醉率比较，差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：随着血小板水平的下降，妊娠合并血小板减少患者不 良妊娠结局的发生风险增高，对于妊娠合并血小板减少者，特别是中重度患者需尽早明确病因，合理有效干预，个体 化选择终止妊娠时机及分娩方式，改善母儿结局。     

“姜黄四物汤”预防卵巢过度刺激综合征110例临床研究

目的:观察中药姜黄四物汤对体外受精-胚胎移植过程中卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生率及妊娠结局的影响,为预防OHSS提供一种临床治疗思路。方法:将218例患者随机分为治疗组110例和对照组108例,从注射促性腺激素日开始,治疗组口服姜黄四物汤,对照组口服阿司匹林,直至取卵后3日。检测患者注射HCG扳机日血清E2水平,取卵日B超监测卵巢体积,记录获卵率、获胚率,比较2组患者OHSS发生率、周期取消率及妊娠结局。结果:治疗组较对照组能显著降低血清E2水平(P0.01),减少获卵数(P0.01);治疗组较对照组能显著降低OHSS发生率(P0.01)、周期取消率(P0.01)及流产率(P0.05)。结论:姜黄四物汤可以显著降低卵巢过度刺激综合征的发生,且不降低体外受精-胚胎移植患者获胚率及临床妊娠率,可能与姜黄四物汤稳定卵巢,避免过多卵泡发育,降低E2水平有关,值得进一步研究推广。     

启宫丸配合穴位针灸治疗 PCOS 伴不孕症 （痰湿型）对性激素及妊娠结局的影响

〔摘 要〕 目的：探讨启宫丸配合穴位针灸治疗多囊卵巢综合征（PCOS）伴不孕症（痰湿型）的疗效及对性激素及妊娠 结局的影响。 方法：选取赣州市南康区妇幼保健院 2021 年 3 月至 2021 年 5 月期间收治的 PCOS 伴不孕症（痰湿型）患者 82 例，采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组，各 41 例。对照组患者给予常规药物治疗，观察组患者给予启宫丸 配合穴位针灸治疗。比较两组患者的临床疗效、治疗前后中医症状积分、性激素水平、炎症因子水平及随访妊娠结局。 结果：观察组患者治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗后，两组患者各项中医症状积分均 降低，且治疗后观察组患者中医症状积分均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗后，两组患者促卵泡 成熟激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、泌乳素（PRL）水平均降低，且治疗后观察组患者 FSH、LH、PRL 水平均 低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗后，两组患者血清白细胞介素（IL）–6、IL–17、肿瘤坏死因子 –α （TNF–α）水平均降低，且治疗后观察组患者 IL–6、IL–17、TNF–α 水平均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）； 随访 1 年，观察组患者妊娠率高于对照组，流产率低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：启宫丸配合穴 位针灸治疗 PCOS 伴不孕症（痰湿型）患者，可提升疗效，调节性激素紊乱及炎症免疫失衡状态，改善妊娠结局。     

不同剂量丙硫氧嘧啶治疗妊娠合并甲状腺功能 亢进症的疗效及对妊娠结局的影响

〔摘 要〕 目的：探讨妊娠合并甲状腺功能亢进症患者用低剂量丙硫氧嘧啶治疗的疗效观察及对妊娠结局影响。 方法： 选取 2017 年 5 月至 2018 年 5 月洛阳协和医院收治的妊娠合并甲状腺功能亢进症患者 80 例，按照随机数字表法，分为对照 组（n = 40）和观察组（n = 40）。对照组采用丙硫氧嘧啶按照常规剂量治疗，观察组采用丙硫氧嘧啶以低剂量治疗，比较 两组患者治疗效果和妊娠结局。 结果： 两组患者的治疗总有效率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；两组患者治疗后 血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）水平均低于治疗前，促甲状腺激素（TSH）水平高于治疗前， 差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05），而两组患者治疗后的 FT3、FT4、TSH 水平比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）； 观察组患者的妊娠结局优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：妊娠合并甲状腺功能亢进症患者采用低剂 量丙硫氧嘧啶治疗的疗效确切，可使患者甲状腺功能得到有效改善，同时可预防妊娠不良结局的发生。