参附注射液治疗癌因性疲乏疗效观察

癌因性疲乏（Cancer—related fatigue，CRF）是指由癌症或癌症治疗引起的持续的主观上的疲劳感。2005年9月至2009年6月，我们用参附注射液治疗老年晚期癌症患者癌因性疲乏35例，疗效较为明显，报告如下。     

参附注射液对多西他赛单药化疗的晚期非小细胞肺癌患者癌因性疲乏的影响

目的:评价参附注射液对多西他赛治疗的非小细胞肺癌患者癌因性疲乏的改善作用。方法:2010年6月—2014年6月收治的63例IIIa^IV期非小细胞肺癌患随机分为两组,对照组31例患者接受多西他塞化疗,给药剂量75mg/m2,21天1个周期,每次化疗前1天给予口服地塞米松,8 mg/次,12 h 1次,连用3日;治疗组32例患者在对照组的治疗基础上接受参附注射液治疗,60 mg/d,21d为1周期。两组患者的生存质量、疲乏程度等指标进行对比分析。结果:(1)观察组总有效率51.56%,与对照组的总有效率34.38%比较差异有统计学意义;(2)观察组患者Piper疲乏修正量表中各项评分和Karnofsky评分均较治疗前降低(P<0.05),且Piper疲乏修正量表评分低于对照组(P<0.05;(3)观察组毒副反应的发生率均对于对照组,其中骨髓抑制、心血管副反应、乏力明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参附注射液可以改善多西他赛单药化疗的晚期非小细胞肺癌患者癌因性疲乏,提高疗效,降低副作用。     

六君子汤对宫颈癌辅助放化疗患者免疫功能、癌因性疲乏与生活质量的影响

目的:分析研究六君子汤对宫颈癌辅助放化疗患者免疫功能、癌因性疲乏与生活质量的影响。方法:辅助放化疗的宫颈癌患者106例,随机分为试验组、对照组,对照组对患者采取单一同步放化疗进行治疗,试验组对患者采取六君子汤治疗,对两组患者的免疫功能、癌因性疲乏以及生活质量给予对比。结果:临床治疗以后,试验组患者的免疫功能评分明显高于对照组(P0.05);临床治疗以后,试验组患者的癌因性疲乏改善情况明显高于对照组(P0.05);实验组患者的生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力、情感职能、精神健康、社会功能及其总体健康均显著高于对照组,差异有显著性(P0.05)。实验组患者的放射性肠炎、放射性膀胱炎、血红蛋白、白细胞、粒细胞、血小板等不良反应均显著优于对照组,差异有显著性(P0.05)。结论:对宫颈癌辅助放化疗患者采取六君子汤进行治疗,可以患者的癌因性疲乏得到显著减轻,使患者的免疫功能和生活质量得到明显改善,不良反应程度低,具有临床推广价值。     

参附注射液对肺心病急性期患者血液流变学影响

目的:探讨参附注射液对肺源性心脏病(简称肺心病)急性期血液流变学的影响。方法:将142例肺心病急性期患者随机分为治疗组78例和对照组64例,对照组采用西医常规治疗措施,治疗组在西药治疗基础上给予参附注射液静注。疗程结束后观察2组治疗前后心功能及血液流变学指标的变化,并判断临床疗效。结果:与治疗前比较,2组治疗后全血黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原含量均显著降低,左室射血分数和每搏输出量均显著增加(P0.05或P0.01);治疗组治疗后左室射血分数、每搏输出量均明显高于对照组,全血黏度、血浆比黏度均明显低于对照组(P0.05),治疗组临床总有效率为88.5%,显著优于对照组(P0.05)。结论:参附注射液联合常规西药疗法,可明显改善心功能各项指标,其作用机制可能与其改善患者血液黏度有关。     

麦粒灸对恶性肿瘤患者癌因性疲乏及生活质量的影响

目的观察麦粒灸治疗癌因性疲乏及改善肿瘤患者生活质量的临床疗效。方法将46例恶性肿瘤患者随机分为麦粒灸组和对照组。麦粒灸组接受麦粒灸及常规治疗,对照组仅予常规治疗。比较治疗前后两组的癌因性疲乏程度(KPS评分量表、EORTC QLQ-C30评分量表、Piper疲乏量表)、白细胞、血红蛋白、淋巴细胞、中性粒细胞的差异。同时分析癌因性疲乏与观测指标之间的相关性。结果麦粒灸组在缓解癌因性疲乏程度、提高血红蛋白、改善患者临床症状等方面均优于对照组(P0.05)。结论麦粒灸通过改善恶性肿瘤患者贫血状况、缓解临床症状等方面有效缓解癌因性疲乏,并且能改善患者生活质量。     

参附注射液治疗晚期肺癌气虚证的临床研究

目的:观察参附注射液治疗晚期肺癌气虚证的临床疗效。方法:将符合标准的病例共60例,采用随机数字法分为治疗组与对照组,每组各30例,对照组予中医基础抑瘤治疗、对症治疗及营养支持,治疗组在对照组的基础上予静滴参附注射液治疗,治疗周期结束时观察两组患者的气虚证症状总积分、生存质量评分、细胞免疫功能及毒副作用情况,评价参附注射液治疗晚期肺癌气虚证的临床疗效。结果:治疗组在改善患者的气虚证症状、提高生存质量、增强免疫功能方面均优于对照组(P0.05),两组均未出现明显的毒副作用(P0.05)。结论:参附注射液能对晚期肺癌患者的气虚证有较好的临床疗效,安全性好,值得推广使用。     

参麦注射液配合西药治疗肺癌及对癌因性疲乏的影响

目的:观察参麦注射液配合西药治疗肺癌及对癌因性疲乏的影响。方法:将本院确诊为癌症并经化疗治疗116例患者,依据临床治疗方法分为治疗组(59例)和对照组(57例)。对照组采用西医常规化疗方案治疗,治疗组在对照组治疗基础上外加参麦注射液(红参、麦冬)治疗本病。观察疲乏量表积分及中医证候积分情况。结果:治疗组患者疲乏程度评分低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组中医证候积分低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参麦注射液配合西药治疗肺癌并对癌因性疲乏有缓解的作用,可能提高患者疲乏量表积分,降低癌症患者疲乏程度,改善患者中医证候积分,提高患者生活质量。     

参附注射液治疗消化道肿瘤晚期恶病质的疗效观察

目的观察参附注射液对消化道肿瘤晚期恶病质状态的影响。方法将68例癌症恶病质患者,配对分为治疗组(常规营养支持基础上联合参附注射液,每天6~10支)和对照组(常规营养支持等),观察治疗前后体重、临床症状、kamofsky评分、血红蛋白等变化。结果治疗组在卡氏评分、临床症状减轻、体质改善等方面明显优于对照组。结论参附注射液在一定程度上减轻晚期肿瘤患者乏力、厌食、畏寒、贫血等恶病质症状,改善生活质量。     

康艾注射液对老年肺癌化疗患者癌因性疲乏和生活质量的影响

目的：探讨康艾注射液对老年肺癌化疗患者癌因性疲乏和生活质量的影响。方法：将经病理组织学或细胞学检查确诊的老年晚期肺癌患者随机分为试验组和对照组。试验组80例采取康艾注射液联合长春瑞滨、卡铂化疗,对照组72例,只采用长春瑞滨、卡铂化疗。每3周为1个周期,化疗4个周期。每2个周期评价疗效：采用Piper疲乏量表（Piper Fatigue Scale,PFS）对患者的疲乏状况进行评价,采用欧洲癌症治疗与研究组织的生活质量问卷（EORTC-QLQ-C30）对患者的生活质量进行评价。结果：试验组患者治疗后的疲乏程度较对照组明显减轻（P〈0.05）。试验组治疗后的总体生活质量与对照组相比有显著改善,生活各维度除角色功能外也有显著改善（P〈0.01）。实验组化疗疗效优于对照组,比较无显著差异（P〉0.05）,实验组毒副反应发生率低于对照组,但无显著性差异（P〉0.05）。结论：康艾注射液联合长春瑞滨、卡铂方案治疗老年晚期肺癌患者,可使患者癌因性疲乏明显减轻,改善生活质量,提高疗效减轻毒副反应,值得临床推广使用。     

参附注射液对中、晚期非小细胞肺癌化疗患者骨髓毒性及免疫功能的影响

目的观察参附注射液在中、晚期非小细胞肺癌（NSCLC）化疗中对减轻骨髓毒性和提高免疫功能的作用。方法将70例中、晚期NSCLC患者随机分为治疗组与对照组，均按TP方案（艾素＋顺铂）进行化疗，治疗组给予参附注射液静滴，连用1周；观察两组化疗后外周血白细胞、淋巴细胞总数、T细胞亚群及变化的毒副反应。结果治疗组化疗骨髓毒性明显低于对照组，患者免疫功能亦强于对照组。结论参附注射液能明显减轻中、晚期NSCLC患者化疗的骨髓毒性及提高患者的免疫功能。     

肾衰方治疗慢性肾功能衰竭的临床研究

目的：探讨肾衰方对脾肾虚衰、湿浊瘀阻型慢性肾功能衰竭（CRF）的作用。方法：125例中医辨证为脾肾虚衰、湿浊瘀阻型CRF患者随机分成两组,治疗组75例以自拟肾衰方加西药治疗,对照组50例单用西药治疗,6个月后观察两组的疗效及肾功能、血色素、蛋白尿、血脂等相关指标的变化情况。结果：治疗组总有效率为77.33%,明显优于对照组44.00%（P〈0.01）;治疗组在改善肾功能、降低蛋白尿、升高血色素、改善血脂代谢方面明显优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论：肾衰方能有效治疗脾肾虚衰、湿浊瘀阻型CRF。     

益肾排毒液治疗慢性肾衰竭尿毒症早期的临床观察

为观察中药益肾排毒液对慢性肾衰竭 (CRF)尿毒症早期的疗效。将CRF尿毒症早期患者 138例 ,随机分为益肾排毒治疗组 78例和西药对照组 60例。治疗组以常规对症治疗合益肾排毒液 ;对照组常规对症治疗合用包醛氧淀粉。 30天为 1个疗程 ,连续治疗 2个疗程。观察两组治疗前后临床症状、尿素氮 (BUN)、肌酐 (Scr)、血红蛋白 (Hb)、血浆白蛋白 (Alb)及血脂的变化情况。结果 :治疗组总有效稳定率及显效率明显高于对照组 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 0 5 ) ;治疗前后两组Hb、Alb、血清HDL C均保持稳定 ,治疗组血清总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)治疗后较对照组明显降低 (P <0 .0 5 )。提示 :益肾排毒液对CRF尿毒症早期BUN为 17 9～ 2 8 6mmol/L ,Scr为 4 5 1～ 70 7μmol/L ,有较好疗效 ,同时能显著降低血脂水平 ,改善患者的临床症状     

芪军温胆汤对慢性肾衰竭患者血清瘦素水平的影响

目的：观察芪军温胆汤对慢性肾衰竭患者血清瘦素水平的影响。方法：将慢性肾衰竭非透析患者60例随机分为治疗组、对照组各30例。2组患者均接受西医规范治疗,治疗组加服芪军温胆汤治疗,测定2组治疗前后肌酐（CREA）、尿素氮（BUN）、血清白蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb）、血清瘦素（Leptin）水平。结果：治疗后治疗组CREA、BUN、Leptin水平下降,ALB水平上升,疗效优于对照组（P〈0.05）。结论：芪军温胆汤具有改善慢性肾衰竭患者临床症状、肾功能,降低血清瘦素水平,纠正营养不良状态的作用。     

尿毒康合剂改善慢性肾功能衰竭大鼠的实验研究

目的：探讨尿毒康合剂改善慢性肾功能衰竭（CRF）大鼠肾组织的影响。方法：用SD大鼠随机分成5组：1组正常组、2组模型组、3组尿毒康高剂量组、4组尿毒康低剂量组、5组尿毒清对照组。除1组外其余4组灌服腺嘌呤,21天后收集1组和2组24h尿及从眼底采血测24h尿蛋白定量（UTP）、血清尿素氮（BUN）、血肌肝（Cr）、血红蛋白（Hb）及微量白蛋白（UMA）,证实造成大鼠肾衰模型。22天后3、4、5组开始给药治疗,1、2组给予生理盐水。51天后收集5组大鼠24h尿液,同时处死大鼠,采血及取肾。同时称肾重、体重。检测UTP、BUN、Cr、Hb、UMA、Ca、P等指标。HE染色观察肾脏病理结构。结果：治疗前后尿毒康高低剂量组大鼠肾功能功能指标及血红蛋白等与模型组相比较,均具有显著性,且同时能抑制CRF大鼠肾小球系膜细胞及基质增生,改善病理状态,减轻肾小管-间质损害。结论：尿毒康合剂能够降低CRF大鼠UTP、Cr、BUN、P、UMA水平、升高血中Hb、Ca等水平。从而增强机体的排毒能力,减轻肾损伤,改善CRF大鼠的肾功能及免疫功能。     

健脾益肾方治疗男性慢性肾功能衰竭的临床观察

目的观察健脾益肾方对慢性肾功能衰竭的临床疗效,同时观察其对性激素的影响。方法将61例慢性肾功能衰竭的男性患者随机分为治疗组与对照组,在常规治疗基础上,治疗组予健脾益肾方口服,对照组予尿毒清颗粒口服,30d为1个疗程,共治疗2个疗程。观察治疗前后血常规、肾功能、性激素指标的变化。结果治疗组总有效率74.2%,对照组53.4%,治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后Hb、TP、Alb、Ccr、T明显升高,E2明显降低,与治疗前及对照组治疗后有明显差异(P<0.05)。结论健脾益肾方能有效延缓CRF进展,同时能改善男性患者的性激素紊乱。     

益气清毒法联合化疗治疗中晚期胃癌的临床观察

目的：探讨益气清毒法联合化疗治疗中晚期胃癌的临床疗效,及其对中晚期胃癌患者免疫功能,生活质量和生存期的影响.方法：将68例患者随机分为对照组和治疗组,每组34例.对照组单纯采用OFL方案化疗,治疗组在OFL方案基础上加用中医益气清毒方药治疗.结果：实体瘤近期疗效,治疗组有效率44.12%,受益率94.12%,对照组有效率35.29%,受益率73.53%,2组有效率无显著性差异（P〉0.05）,但受益率治疗组明显优于对照组（P〈0.05）.在改善中医临床症状、生活质量、T淋巴细胞亚群水平.血清CEA、CA19-9水平以及降低化疗毒副反应方面,治疗组和对照组比较,均有显著性差异（P〈0.05）.治疗组中位生存期33个月,对照组中位生存期30个月;治疗组第1、2、3年累计生存率分别为76.47%、64.71%、58.82%,对照组第1、2、3年累计生存率分别为70.59%、52.94%、44.12%,2组比较第1年差异无统计学意义（P〉0.05）,但第2、3年有显著性差异（P〈0.05）.结论：益气清毒法联合化疗OFL方案治疗中晚期胃癌能改善患者临床症状,提高生活质量和免疫功能,降低化疗毒副反应,控制肿瘤,延长生存期,值得进一步研究探讨.     

参附注射液对肝胆外科患者术后康复的影响

目的：观察参附注射液对肝胆外科患者术后康复的影响。方法：150例手术患者随机分为对照组和参附注射液组(SF组)各75例,观察两组患者肛门排气时间、切口愈合情况、血常规、凝血功能、肝功能、组织修复相关因子、免疫功能及血液流变指标的变化。结果：SF组患者平均肛门排气时间较对照组显著缩短(P<0.05)；手术前后SF组与对照组比较,血常规、凝血功能及肝功能指标无显著差异；术后SF组全血黏度(1·s^-1,22·s^-1,200·s^-1),血液还原黏度,纤维蛋白浓度较对照组降低。术后SF组IgG,IgA较对照组升高；对照组术后IgG,CD4⁺/CD8⁺较术前降低；术后所有病例SOD明显降低,SF组降幅小于对照组(P<0.05)；对照组术后MDA明显升高(P<0.05)。术后对照组血液还原黏度,纤维蛋白浓度,全血黏度较术前升高；SF组术前术后血液流变指标比较无显著差异。结论：参附注射液可提高手术患者术后免疫功能,减少组织的损伤,促进血液循环,有助于术后康复。     

参麦注射液治疗癌因性疲乏86例

目的:探讨参麦注射液对癌因性疲乏(CRF)的临床疗效及作用机制.方法:将156例CRF患者,分为观察组86例,对照组70例.观察组采用参麦注射液加常规对症治疗,对照组仅用常规对症治疗.疗程4周.评价Piper疲乏修订量表( RPFS-CV)、生活质量量表、中医证候积分及检测免疫功能等指标.结果:观察组RPFS-CV评分优于对照组(P＜0.01);观察组躯体功能、情绪功能、社会功能评分及总评分均高于对照组(P＜0.01);观察组免疫球蛋白G,A,M( IgG,IgA,IgM)水平高于对照组,自细胞介素-1( IL-1),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组(P＜0.05,P＜0.01);观察组气阴两虚证积分低于对照组(P＜0.01).结论:参麦注射液能改善CRF免疫功能,降低中医证候积分,从而有效减轻CRF,提高患者的生活质量.     

芪归益气活血汤治疗慢性肾衰竭气虚血瘀证疗效及对患者肾血流的影响

目的:研究芪归益气活血汤治疗慢性肾衰竭气虚血瘀证的效果及对患者肾血流的影响。方法:选取CRF患者90例,随机分为常规组和研究组,各45例。常规组进行西医对症治疗,研究组在常规组基础上服用芪归益气活血汤。对常规组和研究组的临床控制率和治疗前后的免疫功能、血液流变学、肾功能和肾血流指标进行比较。结果:研究组的CRF临床控制率明显高于常规组(P<0.05)。治疗后,研究组的CD₄⁺、CD₈⁺、NK细胞、红细胞聚集指数、高切全血黏度、Fib、Scr、Ccr、NAG、AT、PI和AUC水平均明显优于常规组(P<0.05)。结论:芪归益气活血汤用于CRF气虚血瘀证患者的治疗中,疗效确切,能够有效改善患者的免疫功能、血液流变学指标、肾功能以及肾血流。     

蟾酥注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的:研究蟾酥注射液的抗肿瘤作用和免疫调节作用,以及防治晚期非小细胞肺癌患者化疗引起不良反应的作用。方法:将60例晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组(蟾酥注射液联合化疗)和对照组(单纯化疗),均治疗3个周期。结果:治疗组和对照组的近期疗效在统计学上无明显差异(P>0.05)。在改善患者的生活质量以及免疫功能方面,两组比较差异均有显著性(P<0.05)。不良反应方面,治疗且在白细胞,血红蛋白减少面程度低于对照组(P<0.05)。结论:蟾酥注射液不影响晚期非小细胞肺癌患者化疗疗效,并且能增强机体免疫力、减轻化疗不良反应、改善患者的生活质量,在一定程度上提高机体对化疗的耐受性。