金匮温经汤结合口服地屈孕酮治疗黄体功能不全致不孕不育的临床观察

目的:研究金匮温经汤结合口服地屈孕酮治疗黄体功能不全致不孕不育的临床疗效。方法:选取2014年3月至2015年3月我院接诊的80例黄体功能不全致不孕不育患者作为本次研究对象。对照组采取金匮温经汤进行治疗,观察组采取金匮温经汤结合口服地屈孕酮进行治疗,观察2组患者治疗后内分指标泌E2、P情况、子宫内膜厚度、妊娠情况、治疗疗效情况。结果:治疗后,观察组E2、P(138.90±30.02)pg/m L、(11.92±3.01)ng/m L均优于对照组(120.01±30.21)pg/m L、(9.21±2.91)ng/m L,差异有统计学意义(P0.05);观察组子宫内膜厚度(0.92±0.21)cm优于对照组(0.71±0.23)cm,差异有统计学意义(P0.05);观察组妊娠率87.50%(35/40)优于对照组50.00%(20/40),差异有统计学意义(P0.05);观察组总有效率95.00%(38/40)优于对照组70.00%(28/40),差异有统计学意义(P0.05);结论:金匮温经汤结合口服地屈孕酮治疗黄体功能不全致不孕不育的临床疗效显著,能够改善患者的黄体功能,提高妊娠成功率。     

金匮温经汤结合口服地屈孕酮治疗黄体功能不全致不孕不育的临床观察

目的分析金匮温经汤结合口服地屈孕酮治疗黄体功能不全致不孕不育的临床效果。方法选取2013年2月-2016年2月收治的88例黄体功能不全致不孕不育患者,分为两组,给予对照组患者地屈孕酮治疗,给予观察组患者金匮温经汤、地屈孕酮联合治疗,对比两组临床疗效。结果相对于治疗前,两组治疗后的P、E2水平均有所提高,且观察组高于对照组,子宫内膜厚度均有所增加,且观察组大于对照组,P0.05;观察组妊娠率为86.36%,高于对照组的54.55%。结论黄体功能不全致不孕不育联合应用金匮温经汤与地屈孕酮治疗的效果显著,值得推广。     

安坤汤对黄体功能不全性不孕患者子宫内膜容受性影响研究

目的:探讨安坤汤对黄体功能不全性不孕患者子宫内膜容受性的影响。方法:将70例黄体功能不全性不孕症患者随机分为观察组和对照组各35例,对照组患者给予黄体酮胶囊口服,100mg/次,2次/d;观察组患者在对照组的基础上口服安坤汤,1剂/次,1次/d。分别于治疗前和治疗3个疗程后检测两组患者雌二醇、孕酮水平,彩超检测子宫内膜厚度和血流参数,评估肾阳虚证候积分。结果:两组患者治疗后肾阳虚证候积分均明显低于治疗前,雌二醇、孕酮水平明显高于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组患者肾阳虚证候积分明显低于对照组,雌二醇、孕酮水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后子宫内膜厚度明显高于治疗前,搏动指数、阻力指数明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者子宫内膜厚度明显高于对照组,搏动指数、阻力指数明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗后妊娠率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:安坤汤联合黄体酮胶囊可明显改善黄体功能不全性不孕患者子宫内膜血流灌注,增加子宫内膜厚度和容受性,提高妊娠率,值得临床推广应用。     

补肾调冲活血系列方序贯治疗薄型子宫内膜所致不孕症临床研究

目的:观察补肾调冲活血系列方序贯治疗薄型子宫内膜所致不孕症的临床疗效。方法:将84例不孕症患者按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组各42例。对照组卵泡期给予戊酸雌二醇片、黄体期给予地屈孕酮片。试验组给予补肾调冲活血系列方序贯疗法。连续用药3个月经周期,B超观察人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)注射日子宫内膜厚度、子宫内膜形态,检测两组患者治疗前后血清雌二醇(estradiol,E_2)、血清孕酮(progesterone,P)水平。结果:两组患者第2周期和第3周期HCG注射日子宫内膜厚度比较,差异具有统计学意义(P0.05)。试验组HCG注射日A型子宫内膜率和排卵率随月经周期数增加呈上升趋势,但两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。试验组HCG注射日E_2、黄体中期P水平与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。试验组临床妊娠率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:补肾调冲活血系列方序贯治疗薄型子宫内膜所致不孕症,可增加患者子宫内膜厚度,提高子宫内膜容受性,从而提高临床妊娠率。     

左归丸治疗黄体功能不健不孕症的临床研究

目的探讨左归丸对黄体功能不健所致不孕症的治疗作用及机制。方法将60例黄体功能不健性不孕症患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组予左归丸,对照组予六味地黄颗粒。观察2组治疗后中医证候改善情况,子宫内膜活检情况,血清雌二醇(E2)、孕酮(P)水平,基础体温以及妊娠率。结果治疗组妊娠12例(40%),对照组妊娠5例(17%),治疗组高于对照组(P0.05)。治疗组中医证候改善程度优于对照组(P0.05),治疗组血清P水平明显高于对照组(P0.05);2组血清E2水平虽较治疗前有所降低,但均无显著性差异(P均0.05)。结论左归丸通过舒肝补肾法能升高P水平,健全黄体功能,提高子宫内膜表达,从而影响子宫内膜容受性治疗不孕症。     

促黄体汤合地屈孕酮对IVF-ET术后妊娠结局的影响

目的:探讨促黄体汤合地屈孕酮辅助治疗对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后妊娠结局的影响。方法:将80例确诊为输卵管性不孕症并接受IVF-ET常规方案治疗的患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组行IVF-ET术,手术当日予地屈孕酮片辅助治疗,治疗组于对照组治疗的基础上加予促黄体汤治疗,比较2组在术后第14天的子宫内膜厚度、雌二醇值、孕酮值及胚胎着床率、临床妊娠率。结果:经治疗后治疗组孕酮水平明显高于对照组,胚胎着床率及临床妊娠率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:IVF-ET术后辅助促黄体汤合地屈孕酮治疗可提高体内孕激素水平,改善子宫内膜的容受性,从而提升妊娠成功率,临床疗效理想,值得推广应用。     

补肾汤联合黄体酮治疗黄体功能不全性不孕症对子宫内膜容受性的影响

目的:分析补肾汤联合黄体酮治疗黄体功能不全性不孕症对子宫内膜容受性的影响。方法:110例随机分为观察组和对照组各55例,两组均行黄体酮肌内注射治疗,观察组加用补肾汤治疗,两组均治疗3个月经周期,比较两组中医证候积分、血清激素含量、子宫内膜容受性、妊娠率情况。结果:妊娠率观察组高于对照组(P0.05),中医证候积分、搏动指数、阻力指数观察组低于对照组(P0.05),雌二醇、孕酮水平、子宫内膜厚度观察组高于对照组(P0.05)。结果:补肾汤联合黄体酮治疗黄体功能不全性不孕症可改善子宫内膜血流灌注、增加子宫内膜的容受性及子宫内膜厚度,明显提高妊娠率。     

炔雌醇环丙孕酮片联合补肾活血化瘀汤治疗肾虚血瘀型 多囊卵巢综合征临床研究

目的:观察炔雌醇环丙孕酮片联合补肾活血化瘀汤治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法:选取86例肾虚血瘀型PCOS患者,按随机数字表法分为观察组及对照组。对照组80例采用炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组86例采用补肾活血化瘀汤联合炔雌醇环丙孕酮片治疗。2组均治疗6个月。比较2组临床疗效,观察2组治疗前后子宫内膜厚度、卵巢体积、窦卵泡数以及性激素水平[血清促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)、睾酮(T)]变化。治疗后随访1年,观察2组妊娠情况。结果:治疗后,观察组总有效率为83.72%,对照组为63.75%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组子宫内膜厚度均较治疗前上升,卵巢体积、窦卵泡数均较治疗前下降,观察组子宫内膜厚度、卵巢体积均大于对照组,窦卵泡数小于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组FSH、T水平均较治疗前下降(P0.05),LH、E_2水平均较治疗前升高(P0.05),观察组FSH、T水平均低于对照组(P0.05),LH、E_2水平均高于对照组(P0.05)。治疗期间,2组均未见明显不良反应,差异无统计学意义(P0.05)。治疗结束后,随访1年,观察组月经周期恢复率、排卵率、受孕率均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:炔雌醇环丙孕酮片联合补肾活血化瘀汤治疗肾虚血瘀型PCOS可提高疗效,调节卵巢功能,改善性激素水平和妊娠情况,用药安全性较高。     

温针灸治疗肾虚血瘀型薄型子宫内膜冻融胚胎移植患者临床观察

目的:观察温针灸对冻融胚胎移植周期中肾虚血瘀型薄型子宫内膜患者的临床疗效。方法:选择拟行冻融胚胎移植的肾虚血瘀型薄型子宫内膜患者60例,根据冻融胚胎移植前内膜准备时是否行温针灸治疗将患者分为两组各30例。对照组予雌二醇/雌二醇地屈孕酮口服治疗,治疗组在对照组基础上加温针灸治疗,以1个月经周期为观察周期,3个观察周期结束子宫内膜未达到移植要求者取消移植,观察结束,记录观察结果。比较两组治疗前后的中医证候积分、子宫内膜厚度、子宫内膜形态、总周期取消率、总妊娠率。结果:两组月经量少或闭经,腰膝酸软、畏寒肢冷、倦怠乏力、经色黯或色紫有块等积分均较治疗前降低(P﹤0.05),且治疗组各项中医证候积分较对照组更低(P﹤0.05)。两组子宫内膜厚度及子宫内膜A型,均较治疗前改善(P﹤0.05),且治疗组优于对照组(P﹤0.05)。治疗组总周期取消率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗组总妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论:温针灸结合雌二醇/雌二醇地屈孕酮能够改善肾虚血瘀型薄型子宫内膜患者子宫内膜的厚度,降低周期取消率,提高患者的妊娠率。     

补肾活血法辅助治疗薄型子宫内膜不孕症临床研究

目的:观察补肾活血法辅助治疗薄型子宫内膜不孕症的疗效及对患者子宫内膜厚度、相关激素指标及内膜血流水平的影响。方法:选取103例薄型子宫内膜不孕症患者作为研究对象,依据治疗方案不同分为对照组51例和观察组52例。对照组给予芬吗通片治疗,观察组在对照组基础上给予补肾活血方治疗。比较2组临床疗效,检测治疗前后子宫内膜厚度、激素水平、内膜血流参数,统计排卵率及妊娠率。结果:观察组总有效率为92.31%,高于对照组74.51%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组黄体中期子宫内膜厚度较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组黄体中期血清孕酮(P)、雌二醇(E2)水平较治疗前均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组黄体中期阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩末期峰值与舒张末期峰值的比值(S/D)较治疗前均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组排卵率和妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾活血法辅助治疗薄型子宫内膜不孕症患者,通过促进子宫内膜...     

疏肝补肾汤联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕症临床研究

目的:观察疏肝补肾汤联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床疗效。方法:纳入56例肝郁肾虚型多囊卵巢综合征不孕症患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各28例,对照组予来曲唑治疗,观察组予疏肝补肾汤联合来曲唑治疗,2组均治疗3个月经周期。观察治疗前后2组患者卵泡数量、子宫内膜厚度、卵巢体积、宫颈黏液评分及激素水平的变化,对比治疗后的临床疗效、排卵率及妊娠率。结果:观察组临床疗效总有效率为89.29%,对照组总有效率为67.86%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组卵泡数量、子宫内膜厚度、卵巢体积、宫颈黏液情况均较治疗前有所改善,观察组卵泡数量、子宫内膜厚度值、卵巢体积值、宫颈黏液评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组黄体生成素、雌二醇、孕酮水平均较治疗前有所改善,观察组黄体生成素水平低于对照组,雌二醇、孕酮水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组排卵率、妊娠率均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:应用疏肝补肾汤联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕症,可有效增加卵泡数量、子宫内膜厚度及卵巢体积,合理调节体内激素水平,改善患者的卵巢功能和身心健康。     

中药联合孕三烯酮胶囊治疗子宫内膜异位症患者疗效观察及对血清雌二醇、孕酮及黄体生成素的影响

目的:探讨中药联合孕三烯酮胶囊治疗子宫内膜异位症患者疗效及对血清雌二醇、孕酮及黄体生成素的影响,为临床诊断治疗提供一定的科学依据。方法:本组210例子宫内膜异位症患者根据随机数字表法随机分为观察组和对照组,各105例。对照组采用孕三烯酮胶囊治疗,观察组在对照组基础上结合中药汤剂治疗。结果:观察组总有效率(92.38%)显著高于对照组(71.43%),且有统计学差异(P0.05);观察组治疗后血清雌二醇、孕酮及黄体生成素水平显著低于治疗前及对照组治疗后,且有统计学差异(P0.05);观察组治疗后盆腔包块直径与血清CA125值较治疗前明显降低,且显著低于对照组治疗后,均具有统计学差异(P0.05);观察组治疗过程中总不良反应率(7.62%)显著低于对照组(20.95%),且有统计学差异(P0.05)。结论:中药联合孕三烯酮胶囊治疗子宫内膜异位症患者疗效显著,且可明显降低性激素水平,使其恢复正常水平,具有重要临床价值。     

超声测定子宫内膜厚度诊断宫内妊娠与异位妊娠的临床价值

目的:观察分析超声测定子宫内膜厚度诊断宫内妊娠与异位妊娠的临床价值。方法:选取罗定市人民医院2017年3月至2018年2月收治的25例异位妊娠患者(作为观察组)、25例宫内妊娠患者(作为对照组)。所有患者均采用阴道超声测定方法,采用统计学分析宫内妊娠与异位妊娠孕妇的子宫内膜厚度、血清β-人绒毛膜促性腺激素水平、孕酮水平以及肌酸激酶水平。结果:观察组患者的子宫内膜厚度低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),观察组患者的血清β-人绒毛膜促性腺激素水平、孕酮水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),观察组患者的肌酸激酶水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:经阴道超声能够准确测定子宫内膜厚度且早期鉴别诊断宫内妊娠与异位妊娠患者。     

麒麟丸治疗黄体功能不全致不孕不育的临床观察

目的探讨麒麟丸联合黄体酮胶囊治疗黄体功能不全致不孕不育的临床疗效。方法将2015年3月—2017年1月因黄体功能不全性不孕不育于我院妇科就诊的90例患者纳入研究并随机分组,对照组45例患者排卵后单用黄体酮胶囊治疗,持续10天,观察组45例患者则同步联合麒麟丸治疗,3个月经周期为一个疗程。比较两组临床疗效差异。结果治疗后,两组患者经期缩短、经量增多等症状积分降低,观察组改善更显著,P0.05;治疗后观察组排卵日子宫内膜厚度更厚,排卵第7天孕酮水平更高,P0.05;对照组治疗3周期内的妊娠率为68.89%(31/45),观察组为88.89%(40/45),P0.05。结论麒麟丸联合黄体酮胶囊治疗黄体功能不全致不孕不育疗效显著,可有效改善临床症状,提高子宫内膜厚度及孕酮水平,并使妊娠率明显提高,值得推广。     

二至天癸颗粒对黄体功能不健性不孕症患者子宫内膜容受性的影响

目的 探讨二至天癸颗粒对黄体功能不健所致不孕症患者的治疗作用及机理.方法 将60例黄体功能不健性不孕症患者随机分为二至天癸颗粒组(试验组)30例和六味地黄颗粒组(对照组)30例,观察两组治疗后中医证候改善情况,黄体中期血清雌二醇(E2)、孕酮(P)水平,黄体中期子宫内膜白血病抑制因子(LIF)表达,以及两组患者的妊娠率.结果 治疗后试验组患者中医证候改善程度优于对照组(P<0.05).试验组黄体中期血清P水平及子宫内膜LIF表达量均明显高于对照组(P<0.05);两组血清E2虽较治疗前有所降低,但差异均无统计学意义(P>0.05).试验组妊娠率亦高于对照组(P<0.05).结论 二至天癸颗粒治疗黄体功能不健性不孕症可能与其提高子宫内膜LIF的表达从而影响子宫内膜容受性有关.     

滋肾育胎丸辅助治疗黄体功能不全复发性流产的临床观察

目的:观察滋肾育胎丸辅助治疗黄体功能不全复发性流产的临床效果。方法:选取2019年1月—2020年1月于我院治疗的57例黄体功能不全复发性流产患者,按照随机数表法分为两组。对照组(28例)采用地屈孕酮片治疗,试验组(29例)在对照组基础上联合滋肾育胎丸辅助治疗,观察两组临床疗效,血清中孕酮、人绒毛膜促性腺激素、雌二醇等性激素水平,不良反应。结果:试验组临床疗效高于对照组(P0.05);治疗后试验组血清中的孕酮、人绒毛膜促性腺激素、雌二醇等性激素水平显著高于对照组(P0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论:滋肾育胎丸辅助治疗黄体功能不全复发性流产临床疗效显著,能提升血清中性激素水平,为正常妊娠提供支持,用药安全性高。     

补肾培元养宫汤对薄型子宫内膜不育症女性子宫血流动力学、生殖内分泌和妊娠率的影响

目的观察补肾培元养宫汤对薄型子宫内膜不育症女性子宫血流动力学、生殖内分泌和妊娠率的影响。方法将80例薄型子宫内膜不育症女性随机分为观察组(40例)和对照组(40例),对照组给予雌激素与孕激素治疗;观察组在对照组基础上加用补肾培元养宫汤治疗,疗程均为3个月经周期。治疗结束后,统计两组患者的临床疗效。比较两组患者治疗前后子宫血流动力学参数、围排卵期子宫内膜厚度与形态、生殖内分泌和妊娠率。结果 (1)观察组临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)两组患者治疗后子宫螺旋动脉收缩期峰值流速(peak systolic velocity,PSV)较治疗前显著升高,搏动指数(pulse index,PI)与阻力指数(resistant index,RI)均显著降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组PSV高于对照组,PI和RI低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(3)两组患者治疗后子宫内膜厚度、子宫内膜形态均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组子宫内膜厚度,A型子宫内膜形态比例高于对照组(P0.05),C型子宫内膜形态比例低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(4)两组治疗后血清雌二醇(estradiol,E_2)、孕酮(phosphorus,P)水平较治疗前显著升高,促卵泡成熟激素(follicle stimulating hormone,FSH)较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组血清E_2、P水平高于对照组,观察组FSH低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(5)观察组治疗后首次监测卵泡数目、卵泡直径均高于对照组,观察组临床妊娠率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论补肾培元养宫汤能够显著改善薄型子宫内膜不育症女性患者的子宫血流动力学、改善子宫内膜厚度和形态,促进雌激素和孕酮的分泌,从而有利于提高妊娠率。     

养精种玉汤联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕对性激素及妊娠的影响

目的:观察养精种玉汤联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕的效果。方法:89例分为两组,观察组52例用常规治疗加氯米芬及养精种玉汤,对照组37例用常规治疗及氯米芬。结果:治疗后两组黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、孕酮(P)及雌二醇(E2)水平均低于治疗前(P0.05),且观察组E2、LH、FSH、P水平均低于对照组(P0.05)。观察组成熟卵泡数及优势卵泡数均多于对照组(P0.05),且子宫内膜厚度大于对照组(P0.05)。妊娠率观察组96.15%、对照组81.08%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:养精种玉汤结合氯米芬治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕可有效改善性激素水平,增加子宫内膜厚度,提高成熟卵泡数量,提高妊娠率。     

补肾调周法联合地屈孕酮治疗黄体功能不全30例

目的探讨补肾调周法联合地屈孕酮治疗黄体功能不全的临床疗效。方法将2015年6月—2016年9月妇科门诊确诊为黄体功能不全的60例患者纳入研究并随机分组,对照组30例患者于B超监测排卵后第1天开始口服地屈孕酮治疗,持续12天,观察组30例患者则联合补肾调周法治疗,3个月经周期为一疗程。比较2组患者临床疗效差异。结果治疗后,两组患者经量增多、月经周期缩短等症状积分均降低,但观察组改善更显著,P0.05;观察组排卵日子宫内膜厚度更厚,妊娠率及排卵第7天孕酮水平更高,差异显著,P0.05。结论补肾调周法联合地屈孕酮治疗黄体功能不全疗效显著,有助于改善子宫内膜厚度,改善孕酮水平,并提高妊娠率,值得推广。     

不同药物联合治疗围绝经期综合征疗效观察

目的:研究坤泰胶囊联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装治疗围绝经期综合征(MPS)患者疗效。方法:选取普宁华侨医院2016年4月至2018年12月治疗的MPS患者84例。随机数字表法分组,各42例。对照组给予雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装治疗,观察组在此基础上联合坤泰胶囊治疗。统计两组患者临床治疗效果,并比较治疗前后患者血清性激素指标〔促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌激素(E2)〕水平。结果:观察组患者治疗有效率为90.48%,高于对照组71.43%,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗后与对照组相比,观察组患者E2水平较高,FSH、LH水平较低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用坤泰胶囊联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装治疗MPS患者,可改善血清性激素水平,提高临床疗效。