银僵汤对坏死性淋巴结炎患者CD4+、CD4+/CD8+的影响

目的 观察银僵汤对坏死性淋巴结炎患者CD4+、CD4+/CD8+的影响.方法 将坏死性淋巴结炎患者随机分为2组,治疗组以银僵汤口服,对照组以强的松口服,12天为1疗程,观察2组治疗前后CD4+,CD4+/CD8+的变化.结果 银僵汤组在治疗后CD4+,CD4+/CD8+与治疗前相比明显增高(P＜0.01),差异有统计学意义.2组治疗后比较,治疗组较对照组CD4+,CD4+/CD8+增高(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 银僵汤治疗坏死性淋巴结炎临床疗效好,其作用可能与提升机体免疫相关.     

培元抗癌汤治疗大肠癌术后化疗临床研究

目的：观察培元抗癌汤治疗大肠癌术后化疗患者的临床疗效及对血管内皮生长因子（VEGF）、免疫功能的影响。方法：选取80 例行大肠癌根治术后接受化疗的患者,以简单随机化法分为对照组与治疗组各40 例。对照组采取奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶（FOLFOX4） 化疗,治疗组在对照组基础上给予培元抗癌汤治疗。比较2 组临床疗效、不良反应及治疗前后血清肿瘤因子水平、免疫功能。结果：治疗组治疗总有效率85.00%,高于对照组65.00% （P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2 组VEGF、血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原199 （CA199） 水平均降低（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,治疗组治疗后VEGF、CEA、CA199 水平均较低（P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平升高（P＜0.05）,CD8+水平降低（P＜0.05）;对照组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平降低（P＜0.05）,CD8+水平升高（P＜0.05）。治疗组不良反应发生率20.00%,低于对照组42.50%（P＜0.05）。结论：针对大肠癌术后化疗患者给予培元抗癌汤治疗疗效显著,可抑制肿瘤新生血管再生,降低肿瘤标志物水平,提高机体免疫力,减少药物不良反应的发生。     

祛风止痉散治疗支气管哮喘的细胞免疫机制及相关因素分析

目的探讨祛风止痉散治疗中度支气管哮喘的细胞免疫学机制及其相关因素。方法 112例支气管哮喘患者随机分为治疗组50例和对照组62例。治疗组给予祛风止痉散联合西药激素治疗,对照组使用西药激素治疗。治疗12个月后,评价2组治疗效果、肺功能以及CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+的表达情况及之间的关系。结果治疗组显效率、肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占FVC的比例均高于对照组(P均<0.05);治疗组CD3+、CD4+以及CD4+/CD8+表达均高于对照组(P均<0.05),而对照组CD8+表达高于治疗组(P<0.05);治疗效果与CD3+、CD4+以及CD4+/CD8+表达呈正相关(P<0.05),与CD8+表达呈负相关(P<0.05)。FVC与CD3+、CD4+以及CD4+/CD8+表达呈正相关(P均<0.05);FEV1与CD3+、CD4+表达呈正相关(P均<0.05);呼气峰流速(PEF)与CD3+、CD4+以及CD4+/CD8+表达呈正相关(P均<0.05)。结论祛风止痉散治疗哮喘可能是通过提高外周血中CD3+、CD4+的含量,以及降低CD8+的含量而起到治疗及改善肺功能的作用。     

扶正祛瘀汤联合化疗治疗中晚期胃癌临床研究

目的：观察扶正祛瘀汤联合化疗治疗中晚期胃癌的临床疗效及对免疫功能及生活质量的影响。方法：将90 例中晚期胃癌患者按随机数字表法分为对照组及观察组各45 例,对照组予FOLFOX 化疗,观察组在对照组基础上加服扶正祛瘀汤。比较2 组临床疗效,并比较2 组治疗前后生活质量及免疫球蛋白A （IgA）、免疫球蛋白G （IgG）、免疫球蛋白M （IgM）、免疫细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、NK 水平,计算CD4+/CD8+水平。结果：观察组总有效率62.22%,高于对照组35.56%（P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2 组IgA、IgG、IgM 水平均降低（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后IgA、IgG、IgM 水平均较低（P＜0.05）。与同组治疗前比较,对照组治疗后NK 降低（P＜0.05）,观察组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK 及生活质量各指标评分均升高（P＜0.05）,CD8+降低（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK 及生活质量各指标评分均较高（P＜0.05）,CD8+较低（P＜0.05）。结论：扶正祛瘀汤联合化疗对中晚期胃癌患者具有较好的临床疗效,可改善生存质量,其作用机制可能和改善免疫功 能,增强抗病能力有关。     

益气固本汤对腹腔镜下结直肠癌根治术后化疗患者免疫功能及生活质量的影响

目的：观察益气固本汤对腹腔镜下结直肠癌根治术后化疗患者免疫功能及生活质量的影响。方法：选择68 例行结直肠癌根治术后化疗的患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法将纳入研究的病例分为研究组与对照组各34 例。所有患者术后接受改良奥沙利铂+氟尿嘧啶+亚叶酸（FOLFOX6） 化疗方案,研究组在此基础上加服益气固本汤。比较2 组治疗前后静脉血中CD3+、CD4+、CD8+含量,CD4+/CD8+比值,Karnofsky 量表（KPS） 评分及欧洲癌症研究治疗组开发的癌症患者生命测定量表-C30 （EORTC QLQ-C30） 评分;比较2 组治疗后骨髓抑制程度。结果：与同组治疗前比较,治疗后对照组CD3+、CD4+含量及CD4+/CD8+降低（P＜0.05）,CD8+含量升高（P＜0.05）,研究组CD3+、CD4+含量及CD4+/CD8+升高（P＜0.05）,CD8+含量降低（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,研究组治疗后CD3+、CD4+含量及CD4+/CD8+较高（P＜0.05）,CD8+含量较低（P＜0.05）。研究组治疗后骨髓抑制程度为Ⅲ、Ⅳ级的例数明显少于对照组（P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2 组KPS 评分升高（P＜0.05）,EORTC QLQ-C30 评分降低（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,研究组治疗后KPS 评分较高（P＜0.05）,EORTC QLQC30评分较低（P＜0.05）。结论：益气固本汤对腹腔镜下结直肠癌根治术后化疗患者免疫功能改善疗效较好,可有效缓解患者骨髓抑制程度,提高患者生活质量。     

健脾消积汤辅助化疗对大肠癌术后患者免疫功能、胃肠功能及毒副反应影响

摘 要 目的:观察分析健脾消积汤辅助化疗对大肠癌术后患者免疫功能、胃肠功能及毒副反应影响。方法:选择大肠癌（脾虚湿热型）术后患者80例,按随机双盲法将其分为观察组与对照组（各40例）,其中对照组患者接受FOLFOX4化疗方案治疗,观察组患者接受健脾消积汤辅助FOLFOX4化疗方案治疗,检测两组患者治疗前后免疫功能指标变化,分析其胃肠功能改善、临床疗效及毒副反应发生情况。结果:治疗后,两组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+指标较治疗前比较明显上升,且观察组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+指标明显高于对照组（P＜0.05）;治疗后,两组患者CD8+指标指标较治疗前比较明显降低,且观察组患者CD8+指标明显低于对照组（P＜0.05）;治疗后,两组患者胃肠功能（胃脘胀满、食欲不振、大便异常、恶心呕吐）评分较治疗前比较明显降低,且观察组患者胃肠功能评分明显低于对照组（P＜0.05）;治疗后,观察组患者治疗总缓解率（67.50%）明显高于对照组（45.00%）（P＜0.05）;治疗后,观察组患者不良反应（肝肾功能异常、胃肠道反应、骨髓抑制）总发生率（7.50%）明显低于对照组（27.50%）（P＜0.05）。结论:针对大肠癌术后患者临床实施健脾消积汤联合化疗辅助治疗可有效提高患者免疫功能、改善其胃肠功能和临床症状缓解效果,同时降低毒副反应发生风险。     

银翘清咽颗粒治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床观察

目的:运用银翘清咽颗粒治疗小儿疱疹性咽峡炎,观察其临床疗效。方法:选取2015年5月至2017年5月广州中医药大学第一附属医院急诊及广东省第二中医院儿科门诊收治的临床上确诊为疱疹性咽峡炎的患儿30例,采用随机方法,分为观察组和对照组,每组15例。观察组运用银翘清咽颗粒治疗,对照组运用利巴韦林颗粒治疗,疗程各为5 d。分别记录患儿治疗前后症状、体征等指标;流式细胞仪检测CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+表达水平。结果:治疗5 d后,观察组15例,痊愈10例,有效4例,无效1例,总有效率为93.3%;对照组15例,痊愈5例,有效7例,无效3例,总有效率为80%,经非参数检验,与对照组比较,差异有统计学意义(P=0.0350.05),因此,治疗后2组疗效比较差异有统计学意义,观察组效果优于对照组。经治疗后,观察组中CD8~+的表达水平明显低于对照组(P0.05),而CD4~+和CD4~+/CD8~+的表达情况与之相反,呈高于对照组的表达情况(P0.05)。结论:临床上运用银翘清咽颗粒治疗小儿疱疹性咽峡炎有效改善患儿的临床症状,其显著疗效可能与改善患儿免疫系统功能有关。     

温阳法对慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭T淋巴细胞亚群的影响

目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者温阳法治疗前后T淋巴细胞亚群的动态变化及其临床疗效。方法将112例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为两组,均采用有创机械通气与西医常规治疗,治疗组加用三脏温阳饮。两组分别于治疗前、治疗后2周、4周测定外周血CD3+、CD4+、CD8+含量和CD4+/CD8+的变化,并观察其机械通气时间和呼吸机相关肺炎(VAP)发生率。结果治疗组治疗2、4周后CD3+和CD4+T淋巴细胞绝对计数和CD4+/CD8+明显高于对照组;CD8+T淋巴细胞绝对计数明显低于对照组。治疗组VAP发生率明显低于对照组。结论三脏温阳饮能改善COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的细胞免疫功能,其临床疗效确切,并能减少VAP发生率。     

蒙西医结合治疗对宫颈癌术后中性粒细胞及CD4+/CD8+的影响

目的:观察蒙西医结合治疗对子宫颈癌术后患者的中性粒细胞及CD4+/CD8+的影响。方法:将60例子宫颈癌术后病人随机分为治疗组和对照组,每组30例,两组均予奥沙利铂3周方案化疗。治疗组在奥沙利铂3周方案化疗基础上,给予蒙药新乌力吉—18治疗,每次化疗期间连用蒙药共21d。治疗结束后,比较两组病人化疗后外周血中性粒细胞、CD4+/CD8+绝对值及比例情况同时比较症状积分。结果:治疗组治疗后中性粒细胞、CD4+/CD8+均高于单纯化疗组,有统计学差异(P0.05);与对照组比较,治疗组症状积分明显降低,两组有统计学差异(P0.01)。结论:蒙西医结合治疗能改善宫颈癌术后化疗相关症状,减轻化疗骨髓抑制,调节免疫状态,确保化疗顺利进行,值得进一步研究。     

复方苦参注射液辅助化疗治疗乳腺癌临床研究

目的：观察复方苦参注射液对乳腺癌患者免疫功能、造血功能及肿瘤标志物的调节作用。方法：选取乳腺癌患者231 例，按随机数字表法分为观察组121 例和对照组110 例。对照组给予常规化疗治疗，观察组在对照组基础上给予复方苦参注射液治疗。比较2 组升高白细胞效果、免疫功能变化、造血功能变化、肿瘤标志物含量及不良反应发生情况。结果：观察组总有效率为95.04%，高于对照组75.45%，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，对照组CD4+、CD4+/CD8+较治疗前升高（P＜0.05），NK 较治疗前降低（P＜0.05）；观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较治疗前升高（P＜0.05），CD8+较治疗前降低（P＜0.05）。治疗后，观察组CD4+、CD4+/CD8+、NK 高于对照组（P＜0.05）。治疗后，对照组白细胞、血红蛋白、血小板水平较治疗前降低（P＜0.05），观察组白细胞较治疗前降低（P＜0.05）。治疗后，观察组白细胞、血红蛋白、血小板水平高于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组癌胚抗原（CEA）、癌抗原153 （CA153） 含量较治疗前降低，且观察组CEA、CA153 含量低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组恶心呕吐、脱发、粒细胞减少、血小板减少、肝肾功能损伤发生率均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：复方苦参注射液辅助化疗能显著升高白细胞，改善骨髓造血功能，有效降低化疗药物的毒副作用，缓解患者临床症状，提高机体免疫力，提高患者对化疗的耐受性，进而提高化疗效果。     

大肠癌临证心悟

本文将从犬肠癌的辨证要点、运用辨证论治原则指导个体化治疗、充分利用药物归经理论,运用经方,使用对药、晚期肠癌患者重在调理和改善症状、拓展给药途径,发挥中医优势、重视生活调养,食疗、心理治疗与药物治疗相配合等方面对笔者治疗大肠癌的心得体会进行总结,以供临床参考。     

乳腺癌临证心悟

本文围绕“治未病”的思想,对中医药防治乳腺癌的心得体会进行了总结,提出中医药应参与乳腺癌在围手术期、围化疗期、围放疗期和巩固期的全程治疗,以提高乳腺癌患者的生活质量和延长生存期。     

大肠癌证素研究

通过文献检索、整理、总结和分析,了解中医对大肠癌的认识及证素辨证体系在大肠癌研究中的现状,并对如何进一步完善大肠癌的证素研究进行探讨。     

癌症镇痛散治疗癌性疼痛临床研究

20余味中药组成癌症镇痛散,外敷治疗91例各种癌症疼痛,结果显效42例,良效22例,有效22例,无效5例,总有效率为94.51％。动物实验表明,小鼠后腿股动脉处敷药后疼痛阈值明显高于未敷药的对照组,未见明显毒副作用。     

香甲散治疗晚期食管癌及胃癌的临床研究

目的:研究香甲散治疗二线放化疗失败或者不能耐受放化疗的晚期食管癌及胃癌患者的临床疗效。方法:将54例二线放化疗失败或者不能耐受放化疗的晚期食管癌及胃癌患者随机分为对照组和治疗组,每组各27例,分别采用最佳支持治疗和最佳支持治疗加香甲散,每组至少治疗2个疗程,直至病情明显进展后停药。治疗前后观察患者乏力、纳差、KPS评分、癌痛评分,并记录患者的PFS和OS。结果:治疗组的乏力和纳差评分改善明显优于对照组(P0.05),KPS评分明显高于对照组(P0.05),癌痛评分明显低于对照组(P0.05),治疗组的PFS明显长于对照组(P0.05),OS长于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:香甲散治疗放化疗失败或者不能耐受放化疗的晚期食管癌及胃癌患者疗效肯定,无明显毒副反应,值得进一步研究和推广。     

前列腺癌中医平衡治疗

前列腺癌患者多为老年,脏腑功能衰退、特别是经过去势术后或内分泌治疗后,导致阴阳失衡,机体内环境出现紊乱。调节与维护平衡是中医治疗的核心理念,在临床治疗中通过协调阴阳,掌握攻补平衡;局部治疗与全身治疗互相配合;形神兼治,综合调理,恢复机体内环境的稳定与平衡,从而改善前列腺癌患者身心状态,提高生活质量,延长生存时间。     

肺癌之络病观

1肺癌中医病机理论的再思考 肺癌的病机涉及正邪两个层面。现代学者对其病因病机的认识主要有以下三个方面：一是正气亏虚，因虚致癌。认为肺癌的发生系在正气内虚的基础上，各种致癌因素作用下，肺失宣降，脏腑阴阳失衡，诸邪阻肺，久而成积。所谓“正气不足，而后邪气踞之”，强调正虚在肺癌形成与发展中的基础性作用。早期之虚以肺脾气虚、气阴两虚多见，晚期多见阴虚内热、阴阳两虚。因虚致实，病理因素无外乎气（气滞）、瘀、痰、毒胶结为患；二是毒邪袭肺，瘀痰毒聚而成肺积；三是痰湿内聚，瘀痰化毒，胶结成积。针对虚、瘀、痰，毒之病理因素，临床采用扶正培本与清热解毒、软坚化痰、活血化瘀之法辨证施治，在提高患者生存质量等方面取得了一定的成效。然而中医药在有效地缩小瘤体，以及抗肿瘤术后复发与转移方面，疗效仍不尽如人意。     

槲皮素抗结肠癌的研究进展

通过查阅整理近几年国内外相关文献,对槲皮素抗结肠癌方面的作用及应用进行全面阐述,为槲皮素的应用和开发提供参考。     

定性研究与肿瘤临床研究

肿瘤是人类面临的重大疾病之一,当前肿瘤领域内的研究仍然是以定量研究为主体。定性研究可以大大弥补定量研究方法评价肿瘤疗效的不足。定性研究能够深刻了解肿瘤医生和患者对治疗的态度、经验、信念和可能存在的问题与障碍。本文阐述了肿瘤领域中应用定性研究的必要性、肿瘤定性研究的发展概况以及在中国开展肿瘤定性研究的主要问题及发展趋势。     

肿瘤的心身互动模式探析

恶性肿瘤是一类严重危害人类健康的疾病,其发病率和死亡率正在逐年上升,中医学和现代临床研究都表明肿瘤具有明显的心身相关性。把中医学术思想中关于肿瘤的心身关系研究和现代肿瘤流行病学研究结合起来,为肿瘤的发病因素找到合理的心身互动的模式。