复方牛胎肝提取物片抗肝纤维化临床观察

目的：观察复方牛胎肝提取物片对慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法：选择慢性乙型肝炎肝功能及肝纤维化指标异常者110例，随机分成治疗组56例，对照组54例，两组均采用甘利欣治疗，治疗组在此基础上加用复方牛胎肝提取物片，疗程12周。观察治疗后肝功能及肝纤维化指标的变化。结果：两组血清总胆红素、丙氨酸转氨酶、天门冬氨酸转氨酶、血清球蛋白以及血清透明质酸、层粘蛋白、3型前胶原相比差异有显著性（P〈0．05或P〈0．01），治疗组上述指标的改善效果优于对照组。结论：复方牛胎肝提取物片有较好的抗肝纤维化作用。     

还脑益聪胶囊对老年轻度认知障碍的影响

目的 观察还脑益聪胶囊对老年轻度认知障碍的影响。方法 将62例老年轻度认知障碍患者按随机数字表法随机分为治疗组与对照组各31例,治疗组服用还脑益聪胶囊,每次3粒,每日3次;对照组服用喜得镇,每次3粒,每日3次,连续服用2个月为1个疗程。观察两组患者认知疗效指数、量表(CCSE、FQA、MMSE)积分值、中医症状积分、生活质量、大脑动脉血流及血液流变学指标的变化情况。结果 认知功能疗效,治疗组30例(脱落1例)总有效率为83．33％,对照组29例(脱落2例)总有效率为48．28％,两组比较差异有显著性(U=2．36,P<0．05);纳入意向性分析,即治疗组脱落1例计为无效,对照组脱落2例计为有效,则治疗组总有效率为80．65％,对照组总有效率为51．61％,两组疗效比较差异亦有显著性(u=2．02,P<0．05)。治疗组认知量表CCSE、FAQ及MMSE的积分值治疗后均明显提高(P<0．05或P<0．01),与对照组比较差异亦均有显著性(P<0．05)。中医症状积分值,治疗组治疗后有显著降低(P<0．01),与对照组比较差异有显著性(P<0．05)。生活质量的各方面指标积分均有显著改善,多项优于对照组(P<0．05或P<0．01),大脑动脉的平均血流量有显著改善(P<0．01,P<0．05),并优于对照组(P<0．01,P<0．05),同时对大脑动脉的阻力指数也有显著改善。治疗组还能改善血液流变学各项指标,与对照组比较差异有显著性(P<0．01,P<0．05)。结论 还脑益聪胶囊治疗老年轻度认知障碍有较好疗效,安全、无毒副反应。     

血府逐瘀汤治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者的临床观察

目的观察血府逐瘀汤对慢性乙型肝炎肝纤维化及门脉血流动力学的影响,方法将60例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为两组,治疗组(28例)口服血府逐瘀汤加常规护肝治疗,对照组(32例)只用常规护肝治疗,疗程3个月,并观察两组患者治疗前后血清肝纤维化指标、门脉血流动力学指标。结果两组显效率比较其差异有显著性(P<0．05)．治疗组治疗后血清肝纤维化指标(HA、PCⅢ、LN)和门脉主干血流动力学指标中平均血流速度、血流量等参数均有改善(P<0．05或P<0．01),与对照组比较差异有显著性(P<0．05或P<0．01)。结论血府逐瘀汤对慢性乙型肝炎纤维化有一定的治疗作用。     

自拟化痰活血汤对非酒精性脂肪肝患者肝纤维化指标的影响

目的:观察自拟方化痰活血汤对非酒精性脂肪肝患者(NAFL)肝纤维化指标的影响情况.方法:NAFL患者78例,随机分成治疗组48例和对照组30例,分别服用自拟方化痰活血汤和易善复胶囊治疗3个月,并观察其肝纤维化指标的变化.结果:治疗组肝纤维化指标Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、层粘蛋白(LN)与对照组比较明显降低(P<0.05或P<0.01),且2组患者谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)治疗前后差值比较,有显著性差异(P<0.01).结论:自拟化痰活血汤具有改善肝纤维化、恢复肝功能、降脂的作用.     

柴胡疏肝散对非酒精性脂肪肝患者B超及肝纤维化指标的影响

目的：探讨柴胡疏肝散对非酒精性脂肪肝患者肝纤维化指标的影响。方法：选择非酒精性脂肪肝患者82例，随机分为2组，治疗组、对照组各41例。治疗组服用柴胡疏肝散，对照组服用东宝肝泰片，比较两组疗效、B超及肝纤维化指标变化。结果：治疗组总有效率、B超分级及肝纤维化指标改善情况均明显优于对照组，差异有显著性意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论：柴胡疏肝散能明显减轻非酒精性脂肪肝患者肝脏脂肪沉积和肝纤维化程度，能有效治疗非酒精性脂肪肝。     

软坚化瘀法治疗血吸虫性肝纤维化的临床观察

目的：观察软坚化瘀法治疗血吸虫性肝纤维化的临床疗效。方法：选择60例血吸虫性肝纤维化患者,随机分为2组各30例。治疗组服用软坚化瘀法组方的中药颗粒剂,对照组给予还原型谷胱甘肽钠、肌苷片、维生素C片治疗。结果：2组显效率及总有效率比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后各项中医证候与治疗前比较均有改善（P〈0．05）。治疗组治疗后与对照组比较,除面黑唇紫积分差异无显著性意义（P〈0．05）,其他证候积分比较有显著性意义或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。2组治疗后肝功能各项指标与治疗前比较,差异有非常显著性或显著性意义（P〈0．01,P〈0．05）。2组治疗后血清谷丙转氨酶（ALT）、谷苹转氨酶（AST）、总胆红素（TBil）、白蛋白（Alb）比较,差异有非常显著性或显著性意义（P〈0．01,P〈0．05）。2组治疗前后透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、层粘连蛋白（LN）及Ⅳ型胶原（Ⅳ—C）含量比较,差异有非常显著性或显著性意义（P〈0．01,P〈0．05）。2组治疗后HA、PCⅢ、LN、Ⅳ—C比较,差异亦有非常显著性或显著性意义（P〈0．01,P〈0．05）。2组治疗前后腹部B超指标比较,差异有非常显著性或显著性意义（P〈0．01,P〈0、05）。2组治疗后门静脉内径、脾静脉内径比较,差异有非常显著性或显著性意义（P〈0．01,P〈0．05）。结论：软坚化瘀法能减轻患者症状,改善肝功能和肝纤维化,是治疗血吸虫性肝纤维化的有效方法之一。     

扶正祛瘀方抗肝纤维化的临床疗效观察

目的:观察扶正祛瘀方治疗肝炎肝纤维化的近期疗效。方法:将49例患者随机分为2组,治疗组29例以自拟扶正祛瘀方治疗;对照组21例以大黄虫丸治疗。观察2组患者的临床症状、肝功能、血清肝纤维化指标及B超积分的改变。结果:治疗组中显效16例,好转9例,无效4例,总有效率为86.2%;对照组显效4例,好转9例,无效7例,总有效率为65.0%。两组总有效率比较有显著性差异(P<0.01)。扶正祛瘀方能显著改善患者临床临床症状,能降低血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、升高血清白蛋白,能明显降低血清透明质酸、Ⅳ型胶原、Ⅲ型前胶原。结论:扶正祛瘀方对肝纤维化有明显的治疗作用,疗效优于大黄虫丸。     

肝益合剂治疗肝纤维化30例

目的：观察肝益合剂治疗乙型肝炎临床疗效，并探讨其抗肝纤维化机制。方法：将60例慢性肝病肝纤维化患者随机分为2组，治疗组30例，口服肝益合剂，每次1袋，每日2次温服；对照组20例，口服水飞宾胶囊，35mg／粒，每次3粒，每日2次。2组均90日为一个疗程。观察治疗前后血清透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ），层粘连蛋白（LN）、IV型胶原（ⅣC）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）变化。结果：治疗组总有效率为93．33％，对照组总有效率为86．67％，2组比较有显著性差异（P〈0．05）；2组治疗后血清PCⅢ、LN水平比较有显著性差异（P〈0．05），而血清HA、IVC、ALT水平比较无显著性差异（P〉0．05）。结论：益肝煎荆有良好抗肝纤维化作用，其作用机制可能与其保护肝细胞、抑制胶原合成并促进其降解有关。     

肝宝冲剂抗乙型肝炎肝纤维化的临床及实验研究

为了研究肝宝冲剂治疗慢性乙型肝炎的临床效果及抗纤维化作用。我们进行了临床对照观察及抗大鼠肝纤维化实验。结果：肝宝冲剂治疗105例慢性乙型病毒性肝炎,总有效率为90．48％,对照组为78．57％,两组比较差异有显著性（P＜0．05）。肝宝冲剂组丙氨酸转氨酶（ALT）复常率、复常时间、ALT稳定率及HBeAg、DNA转阴率均优于对照组。动物实验提示,肝宝冲剂有显著的抗大鼠肝脏纤维化作用。表明,肝宝冲剂治疗慢性乙型病毒性肝炎有较好的保肝降酶效果,并能改善肝脏纤维化。     

扶正化瘀胶囊治疗肝纤维化临床观察

目的：观察扶正化瘀胶囊抗肝纤维化作用。方法：选择慢性乙型肝炎患者67例,治疗组35例,对照组32例,两组均服用甘草酸二铵胶囊150rag,Tid,疗程6个月,治疗组加服扶正化瘀胶囊1．5g,Tid,分别于治疗前后检测两组肝功能和肝纤维化四项指标,进行比较。结果：疗程结束后两组ALT、AST均有不同程度下降,以治疗组明显;治疗组治疗后透明质酸、层粘蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原显著下降（P〈O．05）,对照组则无显著性差异（p〉0．05）。结论：扶正化瘀胶囊既能减轻纤维化肝脏Ⅳ型胶原增生与沉积,又可通过改善肝脏炎症减轻肝组织的破坏与重构,具有显著的抗肝纤维化作用。     

安络化纤丸联合恩替卡韦片治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化临床研究

目的:观察安络化纤丸联合恩替卡韦片治疗慢性乙型病毒性肝炎(CHB)肝纤维化的临床效果。方法:选取90例CHB肝纤维化患者作为研究对象,随机分为2组,2组患者均服用恩替卡韦片治疗,观察组加用安络化纤丸治疗。持续治疗12个月。比较2组的治疗效果,治疗前后测定肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)]、肝纤维化指标[透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、Ⅳ型胶原(ⅣC)]。结果:治疗12个月后,观察组总有效率93.62%,高于对照组的74.42%,差异有统计学意义(P <0.05)。2组ALT、AST、TBil和HA、LN、PⅢP、ⅣC水平均较治疗前下降(P <0.05),观察组各指标值均低于对照组(P <0.05)。结论:安络化纤丸联合恩替卡韦片治疗能够显著改善CHB肝纤维化患者的肝功能,有助于延缓肝纤维化进展,提高治疗效果。     

疏利降脂汤治疗脂肪肝45例临床观察

目的 观察疏利降脂汤治疗脂肪肝的临床疗效。方法 将75例脂肪肝患者随机分为2组。治疗组45例予自拟疏利降脂汤口服;对照组30例予东宝肝泰3片,脂必妥3片,均每日3次口服。2组均2个月为1个疗程。分别观察2组治疗前后的临床症状、体征,检测血脂、肝功能及肝脏B超或CT形态学的变化。结果 治疗组总有效率91.1％,对照组总有效率66.7％,2组比较有显著性差异（P＜O.05）;治疗后治疗组的肝功、血脂及肝脏B超或CT形态学改变与对照组比较有显著性差异（P＜O.05）。结论 疏利降脂汤治疗脂肪肝疗效确切,可明显改善肝功能、血脂及肝脏形态学变化。     

祛风颗粒治疗特发性面神经麻痹的临床疗效观察

目的：观察祛风颗粒治疗特发性面神经麻痹的临床疗效。方法：将387例特发性面神经患者随机分为治疗组197例,对照组190例。对照组给予口服强的松、维生素B12肌肉注射维生素B12等常规治疗,治疗组在此基础上加服祛风颗粒,15g／次,3次／d。2组均以10天为1个疗程,一般治疗2-6个疗程。治疗2个疗程比较临床疗效。结果：治疗组痊愈率54．82％、显效率29．95％、总有效率97．46％;对照组痊愈率41．58％、显效率26．84％、总有效率92．11％,2组疗效比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后治疗组肌电图（EMG）恢复正常（57．36％）高于对照组（42．63％）,差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗组患者平均显效天数及痊愈天数均小于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：祛风颗粒对治疗特发性面神经麻痹有显著的临床疗效,可大大缩短疗程,促进面瘫患者面肌肌力的恢复。     

养血柔肝汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化

目的:观察养血柔肝汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化的临床疗效及其对患者肝功能及肝纤维化指标的影响。方法:将80例患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组给予恩替卡韦,观察组在对照组的基础上加用养血柔肝汤。比较两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分变化情况。检测两组患者治疗前后肝功能指标[总胆红素(total bilirubin,TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(alanine transaminase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartateaminotransferase,AST)、白蛋白(albumin,ALB)]和肝纤维化指标[层粘连蛋白(laminin,LN)、透明质酸(hyaluronic acid,HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-collagen,Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(procollage typeⅢ,PCⅢ)]变化情况。结果:对照组有效率为67.50%,观察组有效率为90.00%,两组患者有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后右胁隐痛、神疲乏力、胁下痞块、面色晦暗、失眠多梦等中医证候积分低于同组治疗前,且观察组各项中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后AST、ALT、TBiL低于治疗前,ALB高于治疗前,对照组患者治疗后AST、ALT、TBiL低于治疗前,观察组治疗后AST、ALT、TBiL低于对照组,ALB高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后LN、HA、IV-C、PCⅢ检测结果均明显低于同组治疗前,且观察组治疗后低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:养血柔肝汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化,可改善患者临床症状、肝功能及肝纤维化指标。     

自拟保肝化纤汤治疗肝纤维化临床观察

目的:观察自拟保肝化纤汤治疗慢性肝病肝纤维化的临床疗效。方法:将慢性肝病肝纤维化患者随机分成对照组和治疗组,两组均实施常规保肝、降酶治疗,治疗组在常规治疗基础上加用自拟保肝化纤汤,治疗3个月后进行疗效评价。同时观察患者血清肝功能、肝纤维化及B超等指标的情况。结果:治疗组与对照组的总有效率分别是83.33%,63.89%,两组间差异有显著统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组较对照组在肝功能指标、肝纤维化指标及肝脾B超等指标方面均有显著改善(P<0.05,P<0.01)。结论:保肝化纤汤协同治疗慢性肝病肝纤维化,可显著提高临床疗效。     

扶正化瘀胶囊配合肝病治疗仪治疗慢性肝炎肝纤维化30例

目的评价扶正化瘀胶囊联合肝病治疗仪治疗慢性肝炎肝纤维化的临床疗效。方法 60例确诊为慢性肝炎肝纤维化患者分成两组,对照组给予单纯的扶正化瘀胶囊治疗,联合组采取扶正化瘀胶囊联合肝病治疗仪治疗方案,观察治疗前后肝功能指标变化情况。结果联合组ALB、T-Bi L、PTA等肝功指标改善效果优于对照组,HA、LN等肝纤维化指标下降幅度大于对照组(P0.05),对比差异均具有统计学意义。联合组有效率为90.0%,显著高于对照组的76.7%(χ~2=13.452,P0.05)。结论扶正化瘀胶囊联合肝病治疗仪能够进一步改善慢性肝炎肝纤维化治疗效果,协同作用强,适合临床推广。     

苦参素胶囊联合复方甘草酸苷片治疗酒精性肝硬化的临床疗效观察

目的观察苦参素胶囊联合复方甘草酸苷片对酒精性肝硬化的临床疗效。方法选取牡丹江医学院第二附属医院2012年10月-2013年4月酒精性肝硬化患者100例,随机分为治疗组（50例）和对照组（50例）。对照组患者严格戒酒,并给予保肝、退黄及加强营养等对症支持治疗。治疗组患者口服苦参素胶囊0．2g／次,3次／d;口服复方甘草酸苷片50mg／次,3次／d,其他治疗方法同对照组,两组均治疗4周。比较治疗前后患者的肝功能指标、体征及肝纤维化指标的变化情况,同时记录发生不良反应的情况。结果治疗后,治疗组和对照组总有效率分别为94％、70％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。2组患者的肝功能均较治疗前有所好转,且治疗组优于对照组（P〈0．05）。治疗后,对照组患者肝纤维化指标较治疗前无明显变化,而治疗组较治疗前明显好转（P〈0．05）。结论苦参素胶囊联合复方甘草酸苷片明显改善患者的肝功能,同时能降低肝纤维化指标,具有较好的临床疗效,且安全性较好。     

复方鳖甲软肝片治疗乙肝肝纤维化15例临床观察——附人参鳖甲煎丸15例对照观察

目的 :观察中药复方鳖甲软肝片治疗肝炎后肝硬化患者的疗效。方法 :30例患者随机分为治疗组和对照组各 15例。治疗组 ,予复方鳖甲软肝片 ,每日 3次每次 4粒 ;对照组 ,予人参鳖甲煎丸 ,每日 3次每次 10 g。两组疗程均为 6个月 ,治疗期间不加用其它保肝降酶及抗肝纤维化药物。结果 :治疗组胁痛、乏力、纳差、腹胀改善率分别为 80 %、73 3%、86 6 7%、93 3% ,对照组为 73 3%、6 6 6 7%、80 %、73 3% (P <0 0 5～ 0 0 1)。肝功能指标 :两组ALT、AST、A、G、A/G治疗前后均有明显差异 (P <0 0 1) ,A、G、A/G治疗组优于对照组 (P <0 0 1) ,ALT、AST组间无明显差异。肝纤维化指标 :两组HA、LN、PC Ⅲ、Ⅳ C治疗前后有差异 (P <0 0 1) ,治疗组Ⅳ C降低优于对照组 (P <0 0 1)。两组治疗的总有效率分别为 86 87%、80 0 0 % ,组间无差异 ,总显效率分别为 6 6 6 6 %、4 0 0 0 % ,组间有差异 (P <0 0 1)。结论 :复方鳖甲软肝片有明显改善患者症状、肝功能 ,抗肝纤维化的作用     

针灸治疗脂肪肝疗效观察

目的:探讨针灸从肾治疗脂肪肝的方法及疗效.方法:按就诊顺序随机分为针灸组46例与口服药对照组30例,治疗时间2个月,并对两组主要症状的改善及客观指标等进行观察比较.结果:治疗组总有效率为91.3%,口服药对照组为73.3%,两组相比,差异有显著性意义(P<0.05).结论:针灸从肾入手治疗脂肪肝具有较好疗效.     

丹参注射液与生脉注射液治疗慢性乙型肝炎的临床对比研究

目的观察慢性乙型肝炎患者应用丹参注射液和生脉注射液治疗后肝功能和肝纤维化指标的改善情况。方法慢性乙型肝炎患者79例,随机分为丹参组47例,生脉组32例,在常规保肝治疗基础上,两组分别加用丹参注射液和生脉注射液治疗,疗程均为35天。治疗前后观察患者的主要症状、体征及肝功能和肝纤维化指标[血清透明质酸酶（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PC-Ⅲ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）]的变化。结果治疗后丹参和生脉均可明显改善慢性乙型肝炎患者症状、体征和肝功能,生脉组较丹参组为优（P〈0．05）。治疗后丹参组肝纤维化4项指标较治疗前均有下降（P〈0．05）;生脉组肝纤维化4项指标与治疗前比较差异无显著性（P〉0．05）;两组治疗后肝纤维化4项指标比较,差异有显著性（P〈0．05）。结论丹参注射液具有改善肝功能和抗肝纤维化功效,生脉注射液虽无抗肝纤维化的作用,但其改善肝功能的疗效较丹参注射液好。