血清同型半胱氨检测在脑梗死患者中的临床应用

目的 探讨脑梗死患者中的同型半胱氨酸(Hcy)水平.方法 应用日本Hitachi7600-020型全自动生化分析仪测定78例(男42例,女36例)脑梗死患者和76例(男40例,女36例)正常健康人血清同型半胱氨酸浓度.结果 脑梗死组同型半胱氨酸水平为:(27.3±6.8)umol/L,对照组同型半胱氨酸水平为:(9.5±3.6)μmol/L,2组比较差异有显著意义(P＜0.01).结论 同型半胱氨酸水平的升高是脑梗死的独立危险因子.     

高血压病中医证型与同型半胱氨酸的相关性研究

目的:探讨高血压病中医证型与同型半胱氨酸水平之间的关系,揭示其内在的规律,以指导临床预防与诊疗。方法:对300例高血压病患者进行中医辨证分型,并行血浆同型半胱氨酸检测,对比各证型之间血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平、升高程度之间的情况。结果:各证型之间血浆Hcy水平及升高程度差异均有统计学意义(P0.05)。结论:高血压病患者不同中医证型血浆同型半胱氨酸水平不同,痰湿壅盛型是高同型半胱氨酸血症的高危证型,提示从痰论治是中医防治高同型半胱氨酸血症的有效措施。     

同型半胱氨酸与冠心病中医辨证分型及冠脉病变程度的相关性

目的:探讨同型半胱氨酸与冠心病中医证型及冠脉病变程度的相关性。方法:将冠心病患者140例于冠状动脉造影检查前进行中医辨证分型,并行血同型半胱氨酸指标检测,分析同型半胱氨酸与冠心病中医辨证分型及冠脉病变程度的相关性。结果:冠脉单支病变组和多支病变组同型半胱氨酸水平与对照组相比明显增高(P0.05),多支病变组较单支病变组增高(P0.05)。冠心病组同型半胱氨酸阳性率与对照组比较明显升高(P0.05),多支病变组与单支病组同型半胱氨酸阳性率比较差异无统计学意义(P0.05)。冠心病组各证型同型半胱氨酸水平及其阳性率均高于对照组(P0.05)。冠心病组不同证型间,心血瘀阻组及痰浊内阻组同型半胱氨酸水平显著高于寒凝心脉组、心气虚弱组、心肾阴虚组及心肾阳虚组(P0.05),心血瘀阻组与痰浊内阻组比较差异无统计学意义(P0.05)。冠心病组不同证型间,心血瘀阻,痰浊内阻、寒凝心脉及心气虚弱组同型半胱氨酸阳性率显著高于其他证型(P0.05);心血瘀阻、痰浊内阻、寒凝心脉及心气虚弱组同型半胱氨酸阳性率比较差异无统计学意义(P0.05)。冠脉完全闭塞及重度狭窄组同型半胱氨酸水平高于中度狭窄(P0.05)。冠脉完全闭塞组同型半胱氨酸阳性率高于中度狭窄组(P0.05)。结论:同型半胱氨酸与冠心病中医证型之间存在相关性,可作为冠心病中医辨证分型的客观指标。同型半胱氨酸与冠脉病变程度存在相关性,同型半胱氨酸可用于预测冠状动脉粥样硬化的病变程度。     

焦虑抑郁状态患者与血糖及同型半胱氨酸水平的相关性研究

目的探索研究焦虑抑郁状态患者与空腹血糖(FBG)及同型半胱氨酸(Hcy)水平之间的相关性。方法根据纳入及排除标准选取2016年1月—2018年12月于山西省中医院老年病科就诊患者140例(研究组:焦虑抑郁状态患者64例;对照组:身心健康正常人76例)。通过对其空腹血糖及同型半胱氨酸水平的生化指标观察,研究其相关性。结果研究组患者的空腹血糖和同型半胱氨酸水平均高于对照组,差别有统计学意义;且研究组患者的空腹血糖和同型半胱氨酸水平与其焦虑、抑郁量表评分呈正相关。结论焦虑抑郁状态患者与空腹血糖(FBG)及同型半胱氨酸(Hcy)水平之间有关联性。通过对焦虑抑郁状态患者生化指标的调整以提高该疾病治愈率与患者的生存质量。     

血清脂蛋白(a)与同型半胱氨酸联合检测在冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断中的应用

目的:探讨血清脂蛋白(a)[Lipoprotein(a),LP(a)]与同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)联合检测在冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)诊断中的应用。方法:收集2018年3-10月我院收治的冠心病患者120例为观察组,另选同期经体检中心检查后无相关心血管疾病的健康人100例为正常对照组,均给予血清脂蛋白(a)与同型半胱氨酸单独检测及联合检测,对比检测结果。结果:观察组LP(a)、Hcy水平均高于对照组(P 0.05);LP(a)、Hcy单独检测阳性率比较,差异无统计学意义(P 0.05);LP(a)、Hcy单独检测敏感度、特异度及准确度比较,差异无统计学意义(P 0.05);LP(a)、Hcy联合检测敏感度、准确度显著高于LP(a)、Hcy单独检测(P 0.05)。结论:血清脂蛋白(a)与同型半胱氨酸联合检测在冠心病诊断中的应用价值显著,可提升检测阳性检出率、检测准确度,为临床诊断及治疗提供帮助。     

探讨高同型半胱氨酸血症检测的临床意义

目的:探讨患者血浆高同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)的浓度与心脑血管疾病以及2型糖尿病早期肾损坏的临床意义。方法:用AU2700全自动生化分析仪测定心脑血管疾病和糖尿病肾病患者(DM)及健康对照者(CON)血浆同型半胱氨酸水平。结果:心脑血管病组和糖尿病肾病组患者的血浆Hcy水平显著高于健康人群。     

血浆同型半胱氨酸与脑血管疾病相关性回顾分析

目的对血浆同型半胱氨酸与脑血管疾病的相关性做回顾性分析。方法测定193例脑血管疾病患者的同型半胱氨酸(Hcy)水平,并与124例健康对照者相比较。结果脑梗死组Hcy水平(19.07±8.41)μmol/L,脑出血组Hcy水平(18.86±8.09)μmol/L,两者与对照组(12.37±4.143)μmol/L相比,均有显著性差异(P均<0.01),而脑梗死组与脑出血组相比无显著性差异(P>0.05)。结论 Hcy已成为脑血管疾病的一个独立危险因素,检测Hcy水平有利于及早发现原因以及监测预后,同时,亦可作为一种常规体检筛查指标,减少脑血管疾病的发生。     

急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸水平与幽门螺杆菌感染的相关性研究

目的:观察急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与幽门螺旋杆菌(Hp)感染的相关性。方法:选择我院2013年10月-2014年10月收治的55例急性脑梗死患者作为观察组,同期选择55例健康查体者作为对照组,测定两组受试对象血清同型半胱氨酸水平与幽门螺旋杆菌感染情况,利用统计学方法计算二者的相关性。结果:对照组患者血清Hcy水平均在正常范围内,幽门螺旋杆菌感染率为29.1%(16/55);观察组患者血清Hcy水平明显高于对照组(P0.05),幽门螺旋杆菌感染率为85.5%(47/55),并且随着血清Hcy水平的升高,幽门螺旋杆菌阳性率呈增高趋势,Hcy水平与幽门螺旋杆菌感染具有显著相关性(r=0.322,P0.05)。结论:急性脑梗死患者血清Hcy水平与幽门螺旋杆菌感染具有明显的相关性,提示了幽门螺旋杆菌感染可能影响机体脂类代谢,间接导致机体发生心脑血管性疾病,同时也提示了清除幽门螺旋杆菌可能成为治疗急性脑梗死的临床策略之一。     

丹红注射液联合叶酸片对高同型半胱氨酸血症型高血压患者人血浆同型半胱氨酸的影响

目的:对比丹红注射液联合叶酸片与叶酸片在高同型半胱氨酸血症型高血压患者人血浆同型半胱氨酸(Hcy)临床效果。方法:收集2015年1月—2015年9月就诊于赤峰学院附属医院心内科的100例高同型半胱氨酸血症型高血压患者的临床资料,分析丹红注射液联合叶酸片与叶酸片对高同型半胱氨酸血症型高血压患者人血浆同型半胱氨酸临床疗效的效果。结果:50例观察组(丹红注射液联合叶酸片)患者Hcy明显下降,与50例对照组(叶酸片组)相比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在降低高同型半胱氨酸血症型高血压患者Hcy的治疗上,丹红注射液联合叶酸片可有较好的临床疗效。     

早期糖尿病肾病患者同型半胱氨酸水平的相关因素及中医辨证分析

目的:探讨早期糖尿病肾病(DN)同型半胱氨酸(Hcy)与尿微量白蛋白(UAER)、叶酸、糖化血红蛋白(HbA1C)、中医证型及其他因素的关系。方法:检测63例早期糖尿病肾病患者血浆同型半胱氨酸、叶酸、空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白及血脂,并记录患者的中医辨证证型。结果:63例早期糖尿病肾病患者中17例辨证为阴虚热盛、24例辨证为气阴两虚、22例辨证为阴阳两虚。血浆Hcy水平与中医证型具有相关性(P0.05)。组间两两比较显示,阴阳两虚和阴虚热盛之间具有显著性差异(P0.05),气阴两虚和阴阳两虚之间及气阴两虚和阴虚热盛之间没有显著性差异(P0.05)。同型半胱氨酸的水平与微量蛋白尿具有线性回归关系,为正相关(P0.05),与其他因素无明显相关性。结论:血浆Hcy水平与中医证型具有相关性,同型半胱氨酸水平与微量白蛋白尿为正相关。     

联合检测血清AFP、AFU对原发性肝癌诊断的临床价值

目的:探讨血清甲胎蛋白(AFP)、a-L-岩藻糖苷酶(AFU)联合检测对原发性肝癌(primary hepatic carcinoma,PHC)诊断的临床价值。方法:设PHC组35例、良性肝病组38例及健康对照组40例,检测各组AFU及AFP含量并对各组检测结果及阳性率进行分析。结果:PHC组和良性肝病组血清AFP、AFU水平明显高于健康对照组(P<0.05);PHC组AFP、AFU水平明显高于良性肝病组(P<0.05);PHC组和良性肝病组AFP、AFU及AFP+AFU阳性率明显高于健康对照组(P<0.05);PHC组AFP、AFU及AFP+AFU阳性率明显高于良性肝病组(P<0.05);各组AFP+AFU阳性率明显高于AFP、AFU单独检测阳性率(P<0.05)。结论:AFU与AFP联合检测对提高PHC的诊断率有重要价值。     

HCY、HS-CRP、LP（a）及D-二聚体联合检测在冠心病病程中动态检测意义的研究

目的：探讨同型半胱氨酸（HCY）、血清超敏C-反应蛋白（HS-CRP）、脂蛋白a[LP（a）]和D-二聚体（DD）联合检测在冠心病病程中应用的意义。方法：将不同类型的冠心病患者198例：急性心肌梗死（AMI）组46例、稳定型心绞痛（SAP）组54例、不稳定型心绞痛（UAP）组56例、隐匿性冠心病（无症状性心肌缺血）42例设为冠心病组,将同期体检合格的健康人216例设为对照组,分别检测血清HCY、HS-CRP、LP（a）和DD的水平。结果：冠心病组HCY、HS-CRP、LP（a）和DD含量均明显高于对照组（P＜0.05）,对照组上述各项指标均在正常范围内。 AMI组、UAP组Hcy、HS-CRP、LP（a）和DD含量明显高于SAP组和无症状性心肌缺血组（P＜0.05）;Hcy、HS-CRP、LP（a）和DD含量随冠心病进展呈逐渐增高趋势;无症状性心肌缺血组,UAP组,SAP组,AMI组四项联合检测的阳性率均高于HCY,Hs-CRP,LP（a）,DD单独检测的阳性率（P＜0.05）;无症状性心肌缺血组,UAP组, SAP组,AMI组四项联合检测的阳性率和单独检测的阳性率随病程延长均逐渐提高。结论：HCY、HS-CRP、LP（a）和DD联合检测能更好地反映冠心病患者的病情程度,可以作为评估冠心病患者病情严重程度的敏感指标,对冠心病的预防和早期诊断及动态监测病情有十分重要的临床价值。     

肾康Ⅰ号液穴位离子导入联合西药治疗血瘀型慢性肾衰竭及对同型半胱氨酸影响随机平行对照研究

[目的]观察肾康Ⅰ号液穴位离子导入联合西药治疗血瘀型慢性肾衰竭疗效及对同型半胱氨酸影响。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按随机数字表方法随机分为两组,对照组31例西药常规治疗。治疗组29例配合肾康Ⅰ号（酒大黄、三七、肉桂、当归、红花等,按一定量配制水煎2次,过滤、沉淀、浓缩、密封冷藏）双侧肾俞穴离子导入,2.5～5.0mA交替性电流,30min/次,1次/d。西药治疗同对照组。观测临床症状、血清同型半胱氨酸水平（Hcy）、肾功能。20d为1疗程,连续治疗2疗程,判定疗效,随访半年。[结果]治疗组显效5例,有效9例,稳定11例,无效4例,总有效率86.21%。对照组显效0例,有效3例,稳定8例,无效20例,总有效率35.48%。治疗组疗效优于对照组（P〈0.01）。血清同型半胱氨酸均有改善（P〈0.01）,治疗组改善优于对照组（P〈0.01）;肾功能Scr、BUN、Ccr治疗组均有改善（P〈0.01）,对照组BUN水平有显著性升高（P〈0.05）,Scr、Ccr水平无显著变化（P〉0.05）。治疗组改善优于对照组（P〈0.01）。[结论]肾康Ⅰ号液离子导入联合西药具有降低血清同型半胱氨酸水平、改善肾功能、改善临床症状的作用。克服了传统中药通过内服治病的局限,尤其适用于需要控制液体摄入量疾病的治疗,值得临床推广。     

补体C3、补体C4联合甲状腺自身抗体检测对桥本甲状腺炎诊断和预后的意义

目的探讨补体C3、补体c4、抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和促甲状腺激素受体刺激抗体（TSAb）检测对桥本甲状腺炎（HT）的诊断价值和病情发展判定的意义。方法选择HT患者120例作为HT组,同期就诊的Graves病患者110例作为Graves’病组,30例健康体检者作为对照组。3组患者分别检测补体C3、补体C4、TGAb、TPOAb和TSAb,并进行比较。结果HT组和Graves病组TGAb、TPOAb和TSAb水平和阳性率较对照组明显升高,HT组TGAb和TPOAb的水平和阳性率升高较Graves病组升高更为明显,而TSAb的水平和阳性率Graves病组较HT组更为明显。HT组的补体C3和补体C4水平较对照组和Graves病组明显降低,而对照组和Graves病组无显著性差异。HT组中甲减亚组补体C3和补体C4水平的变化较甲功正常亚组和甲功亢进亚组明显降低。结论HT是最常见的自身免疫性甲状腺疾病之一,因其血清学诊断标准不具特异性,联合检测补体C3、补体C4和甲状腺自身抗体对提高HT的临床诊断以及判断病情发展具有较重要的临床意义。     

心病、脑病、心脑合病患者的主要危险因素性别差异

目的：分析冠心病心绞痛（心病）、动脉粥样硬化性血栓性脑梗死（脑病）、冠心病心绞痛合并动脉粥样硬化性血栓性脑梗死（心脑合病）患者在主要危险因素方面的性别差异。方法：运用临床流行病学横断面调查方法,纳入2009年5月—2010年7月11家三甲医院符合纳入标准的患者2947例,其中心病组1002例、脑病组963例、心脑合病组982例,一次性收集患者各类临床资料。根据患者性别进行分组,应用RC表的卡方检验分析心病、脑病、心脑合病患者的性别差异。结果：①3组男性合并危险因素情况均为高血压病〉吸烟〉腹型肥胖〉糖尿病〉血脂异常〉肥胖,3组女性合并危险因素情况均为高血压病〉腹型肥胖〉糖尿病〉血脂异常〉肥胖〉吸烟。②卡方检验结果：心病组：吸烟率男性〉女性（P〈0.001）;脑病组：吸烟率男性〉女性（P〈0.001）,糖尿病率、腹型肥胖、肥胖（BMI≥28）女性〉男性（P分别为0.019、0.018、0.009）;心脑合病组：吸烟率男性〉女性（P〈0.001）,肥胖率女性〉男性（P=0.008）。结论：①高血压是心脑血管疾病的最重要危险因素,无性别差异。②吸烟对男性患三病的影响均很大;除吸烟外其他危险因素对心病没有性别差异,糖尿病、腹型肥胖和肥胖对女性脑病的影响较大,肥胖对女性心脑合病影响较大。     

熏洗1号配合放疗治疗Ⅰa～Ⅱb期子宫颈癌合并HR-HPV感染的临床研究

目的 探讨中药干预和治疗高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）感染在子宫颈癌放射治疗中的临床价值。     

血清总胆汁酸测定在肝胆疾病中的应用

目的：探讨血清总胆汁酸（TBA）的测定在各种肝胆疾病中的诊断价值。方法：应用循环酶速率法对300例肝胆疾病病人及150例对照者的TBA水平进行检测，并同时测定其他肝功能指标。结果：在各肝胆疾病组TBA水平均明显高于对照组（P〈0．01），血清TBA在肝硬化、肝癌及梗阻性黄疸中的阳性率明显高于其他肝功能指标（P〈0．01）。结论：TBA是反映肝胆疾病较灵敏的生化指标，对肝胆疾病的诊断具有重要的临床意义。     

“芪蛭胶囊”对脑梗死患者同型半胱氨酸和血清超敏C反应蛋白的影响

目的探讨芪蛭胶囊对脑梗死患者同型半胱氨酸（Hcy）和血清超敏c反应蛋白（hs—CRP）的影响。方法68例脑梗死患者随机分为2组,对照组予常规治疗,治疗组加用芪蛭胶囊口服,21d为1个疗程,测定患者Hcy、hs—CRP治疗前后的变化,以NIHSS表评价神经缺损功能。结果治疗后2组Hcy水平均有明显下降（P均〈0．05）,但治疗组降低幅度更大（P〈0．05）;2组治疗后hs—CRP评分与治疗前比较均无显著性差异（P均〉0．05）;2组NIHSS水平与治疗前比较均有显著性差异（P〈0．01）,但组间比较无显著性差异（P〉0．05）。蛄论芪蛭胶囊能降低脑梗死患者的Hcy水平,发挥脑保护作用。     

血栓心脉宁片对急性脑梗死患者血清Hcy、hs-CRP的影响

目的观察血栓心脉宁片对急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸（Hcy）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）的影响。方法 90例急性脑梗死患者按数字随机法分为治疗组（血栓心脉宁片加常规治疗,和对照组（常规治疗）,每组45例,疗程28d。测定两组患者治疗前后血清同型半胱氨酸及超敏C反应蛋白水平变化。结果治疗组和对照组在治疗前血清同型半胱氨酸分别为（27.20±2.20）μmol/L和（26.59±1.34）μmol/L,而治疗后分别为（10.50±1.10）μmol/L和（15.21±1.17）μmol/L;治疗前两组血清超敏C反应蛋白分别为（20.88±3.09）mg/L和（21.23±3.22）mg/L,而治疗后分别为（10.29±0.98）mg/L和（15.21±1.17）mg/L。两组治疗后Hcy、hs-CRP均较治疗前下降（P〈0.05）,治疗组相比对照组下降更明显（P〈0.05）。结论血栓心脉宁片对急性脑梗死患者血清Hcy、hs-CRP水平有明显降低作用。