从治未病思想探析卵巢功能不全性不孕症的防治

原发性卵巢功能不全是导致女性不孕症的重要原因之一。谈勇教授认为该病早期病因病机以脾肾不足为主,后期以肝肾亏虚为要,提出肾虚阴阳失衡在该病发病中的重要性。临证时以滋阴补阳方序贯治疗为基础,未病先防,既病防变,运用膏方从脾肾论治POI,有效改善卵巢功能,为临床诊治该病提供新的思路与方法。     

从肝肾论治早发性卵巢功能不全

早发性卵巢功能不全(POI)发病原因不明,治疗比较棘手。其发病机制主要涉及肾、肝、脾、心及肺等多个脏腑,其主要病机以肾虚为主,而肝肾同源,因此本文从肝肾论治POI,并通过1例POI患者自然受孕的病例浅析治疗POI的经验。     

基于“一源三岐”理论精准选穴针刺治疗早发性卵巢功能不全不孕的临床研究

<正>早发性卵巢功能不全（POI）不孕是指年龄小于40岁的女性出现卵巢功能衰退，卵巢排卵障碍或者不排卵所导致的不孕症，POI可以导致女性患者不孕不育、复发性流产、反复种植失败等生殖障碍。西医治疗主要以激素替代或者辅助生殖技术为主，激素治疗有一定的副作用，辅助生殖费用较高，     

叶天士奇经理论在早发性卵巢功能不全治疗中的应用

分析早发性卵巢功能不全(POI)的病因，肾虚为本、冲任虚损及督脉阳虚所致。探究叶氏通补奇经理论的溯源。白长川教授将此理论运用到妇科病治疗中，论方药的特色使用，及依循“一源三岐”取穴针刺，将内用药、外针刺，结合女性经络特点，抓其病证的中心，对POI引发的不孕症进行孕前调理，提高受孕率。     

浅析中医从肝肾论治早发性卵巢功能不全

早发性卵巢功能不全(Premature Ovarian Insufficiency,POI)是指女性在40岁以前就出现的卵巢功能异常减退。主要表现为月经异常、雌激素下降、不孕等症状。POI损害女性健康,严重影响家庭幸福,增加患者心理负担。治疗上,POI的发病原因尚不明确,治疗比较棘手。中医认为,POI与全身各脏腑的功能失调相关,但其根本应归于肝、肾。妇人调经多以冲任为要,但其根本在于肾。肾是气血形成的物质基础、冲任和调的根基。气血充盈满溢,冲任通调,则月经按时来潮。肾中精气不足,天癸衰竭,冲任气血匮乏,胞宫无以充养,则月经后期、量少或经闭不潮,出现POI的临床症状。女子的经孕胎产与脏腑气血旺盛相关,还与冲任通利充盈相系。经络上足厥阴肝经与冲任相通,肝藏血有余则冲任满溢,脉道通畅,女子经潮、孕育胚胎功能正常。反之,血室不能如期而充,冲任失于濡养可致月经后期,甚则闭经。肝肾藏泄司职,肝肾失职则月经稀发,量少或闭经,终致生殖轴的异常,出现POI的临床表现。肾虚为该病的基本病机,肝郁为主要的病机特点。文章结合案例,探讨中医从肝、肾论治POI的独特优势,以期为临床提供参考。     

中药膏方治疗早发性卵巢功能不全的研究进展

目的探讨中药膏方治疗早发性卵巢功能不全的研究进展,进一步为临床治疗早发性卵巢功能不全(POI)提供思路和科学依据。方法查阅大量文献,从早发性卵巢功能不全的病因、诊断、治疗方面进行综述,总结目前中药膏方在POI中的研究进展。结果西医治疗以激素替代为主,但治疗周期长、治疗难度大,对患者相关症状及心理问题改善效果仍不够理想。近年来中西医治疗POI取得一定进展,尤其中药膏方凸显出独特的优势。结论中医膏方治疗POI体现了中医治未病思想,对恢复月经周期、激素水平、改善临床症状方面疗效显著。     

中医药治疗亚临床期早发性卵巢功能不全研究进展

早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency,POI)是指女性40岁前出现卵巢功能衰退,以月经异常甚至闭经、生殖力下降和不同程度的低雌激素症状为主要临床表现,促卵泡生长激素(FSH)升高至25~40 IU/L的妇科病症,其中FSH处于15~25 IU/L的女性为高危人群,该时期亦称为亚临床期POI[1]。本文通过总结最新中医文献研究成果,以期为亚临床期POI的中医药治疗提供参考。因本病与卵巢储备功能减退(DOR)概念部分重合,而查找的文献中有关POI的文献极少,因而查找资料为DOR与POI的相关文献。     

中医药调控磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B信号通路治疗早发性卵巢功能不全的研究进展

早发性卵巢功能不全(POI)是困扰育龄期女性的主要问题之一，其不仅会影响女性的生育力，还会引发神经、消化等多器官或系统的功能障碍，增加骨质疏松症、心血管疾病等风险。中医药在治疗POI方面存在显著优势，也是近年来POI治疗研究的热点。现代研究表明，磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)信号通路在POI的发生发展过程中具有重要作用。本文将对近年来国内外有关中医药调控PI3K/Akt信号通路治疗POI的研究进行综述，以期为中医药治疗POI的临床研究提供理论依据。     

尤昭玲教授治疗早发性卵巢功能不全经验

随着环境污染加重、女性工作压力的增大以及熬夜等生活习惯的改变,越来越多的女性过早的出现卵巢功能减退,严重者导致不孕不育,极大的影响了女性的身心健康。中医认为早发性卵巢功能不全(POI)的根本原因在于肾虚,同时涉及心肝脾肺等多个脏腑,而卵巢及卵泡归肾所主宰,因此补肾为根本大法。尤昭玲教授经过长期的临床实践,治疗早发性卵巢功能不全主要以补肾健脾养心为主,独创冰山理论与辨卵调泡六法,临床上有效的改善了早发性卵巢功能不全患者的卵巢功能,提高了女性患者的受孕率。     

中药人工周期疗法在无排卵性不孕症中的应用

中药人工周期疗法是以中医理论为指导,结合现代医学月经的神经内分泌周期调节理论,以辨证论治为基点,模仿女性月经周期,针对平衡,以期恢复“肾-天癸-冲任-胞宫”轴的功能,从而达到治愈妇科疾病的一种方法。中药人工周期疗法在临床应用中比较广泛,主要用于治疗月经不调、闭经、多囊卵巢综合征、不孕症等多种妇科疾病,且疗效显著。现笔者将中药人工周期疗法在无排卵性不孕症中的应用体会介绍如下。1理论根据现代医学使用雌孕激素序贯来调节紊乱的月经周期,形成月经周期,临床上称“人工周期疗法”。中药人工周期疗法是根据祖国医学“肾主生殖”…     

徐莲薇运用中医诊治早发性卵巢功能不全经验

徐莲薇教授认为早发性卵巢功能不全(POI)为脏腑功能失调、冲任虚损、肝脑-天癸、肾-冲任-血室轴失衡所致,病机为冲任气血阴精亏虚为主,虚多实少。临床分为气血亏虚、肝肾阴虚、脾肾亏虚、肺肾阴虚、阴虚血燥、阴阳两虚、肾虚血瘀、肝郁痰湿等证型;证型多有兼加,以脾虚肝郁证多见,其次,为肝郁血瘀证、脾肾两虚证、肝肾亏虚证;治疗以补虚泻实、虚实兼顾为总则,常用健脾疏肝、养肝填精、调补冲任等治法,选药侧重疏肝健脾、益肾填精、调冲任、补气血,用药平和,结合辨证调护,取得实效。     

夏桂成从“心-肾-子宫轴”学说论治早发性卵巢功能不全经验

夏桂成教授认为,早发性卵巢功能不全(POI)是心-肾-子宫轴功能发生紊乱、心肾不交所致。本病虽病在肾阴亏虚,癸水早竭,但与心关系密切。发病多因患者长期精神紧张导致心神不宁,心火上炎,心血营阴暗耗,久之使肾阴愈亏,不能生精化髓充养心神,恶性循环而发本病。应结合月经周期节律调节法,从心肾论治,首重治心,清心火、滋心阴,使心火先降,"心静"才能"肾实",心肾相交,使早竭之天癸重生,重新建立心-肾-子宫轴的阴阳平衡,恢复正常生殖内分泌,经候如常而治本。     

针灸治疗早发性卵巢功能不全的作用及机制

早发性卵巢功能不全(POI)发病越来越年轻化,严重威胁女性的生殖健康。POI是一个多因素相互作用、逐渐累积的复杂的生物过程,各种因素造成的原始卵泡数目下降是导致POI的关键原因。针灸在治疗POI方面已经取得了非常好的疗效,通过研究发现针灸可以改善卵巢的内分泌功能、增加卵巢的储备功能和诱发卵巢排卵,改善卵泡质量、调节下丘脑-垂体-卵巢轴(HPO)的功能、调节干细胞功能、改善卵巢的血液供应、调节免疫、炎症和氧化应激损伤;其机制可能与调控胰岛素生长因子表达、调控抗凋亡蛋白和促凋亡蛋白比例及激活PI3K/Akt/mTOR信号通路有关。本研究对针灸治疗POI的作用、机制及其发挥作用的通路进行综述。     

中医药诊治早发性卵巢功能不全的研究进展

卵巢功能早衰(POI)是一种严重影响女性生殖内分泌功能的疾病,近几年,本病的发病率逐年上升,极大地危害了女性的身心健康。现从POI的病因病机、诊断标准、内外治法进行论述,发现中医药通过辨证论治、周期疗法、中西医结合、针刺及针药联合、艾灸、穴位埋线、中药灌肠、防治远期并发症等方法治疗POI具有疗效佳、不良反应小、选择性多等优势,近年来临床使用率逐渐上升,故将中医药诊治POI的应用进展进行综述。     

灸法治疗早发性卵巢功能不全作用机制研究进展

早发性卵巢功能不全(POI)的发病率逐年增高,且发病日趋低龄化,给女性带来生育和健康的困扰。目前西医在恢复卵巢功能方面尚无有效的方法,灸法作为中医学特色疗法之一,具有操作简便、安全性高、患者依从性好等特点,已广泛应用于POI的治疗。灸法具有温补和温通双重作用,能调节脏腑阴阳,在改善POI患者生殖激素水平、调节免疫功能和细胞焦亡、改善情绪心理状况、增强骨健康等方面具有一定疗效,可以作为POI的辅助疗法。     

陈林兴教授从虚从郁治疗早发性卵巢功能不全的经验

近年来早发性卵巢功能不全(POI)的发病率不断升高,并逐步走向低龄化,对患者的生活质量、身心健康造成很大影响。中医中药治疗本病方法多样,临床疗效较好,副作用小,患者易于接受,具有一定优势。亦适用于不能接受激素替代疗法或对激素替代疗法有顾虑的患者。陈林兴教授认为,本病主要由肾脾不足,肝郁气滞所致。通过对陈林兴教授根据月经周期不同阶段治疗POI的思路与用药经验进行总结,以求为治疗本病提供一种新思路与新方法,更好地为患者服务。     

李光荣教授治疗免疫性不孕症经验

李光荣教授是我国著名中医妇科专家,治疗不孕症积累了丰富的经验。李教授结合现代医学理论,认为免疫性不孕症患者多素体肾脾虚弱,复因起居不慎,或不洁性行为,导致湿热之邪乘虚内侵,与血相结,阻滞冲任、胞宫。病机以湿、热、瘀血为标,以肾、脾虚弱为本,证属本虚标实。治疗则根据扶正祛邪的原则标本兼治,补肾健脾以促进气血精髓化生,清热祛湿活血以通利胞宫、胞脉。     

中药人工周期疗法治疗月经病概况

中药人工周期(以下简称“中周”)疗法是依月经周期中的不同分期,序贯用药,周而复始的治疗[1],使月经处于正常状态的方法。本文对中周疗法治疗月经病的有关文献综述如下。1　人工周期疗法的理论现代医学使用雌激素来调节紊乱的月经周期或周期性补充雌激素,形成月经周期,临床上称人工周期疗法[2]。中周疗法就是根据中医月经产生的机制以及“肾藏精”、“肾主生殖”、“冲为血海,任主胞胎”等理论,结合现代医学月经周期中卵巢功能变化的规律,模仿妇女月经周期,采用补肾法和活血调经法交替,来调整肾-冲任-胞宫之间功能的平衡,而达到调经种子的目…     

中药调控卵巢颗粒细胞自噬的研究进展

中医药治疗卵巢功能障碍性疾病如早发性卵巢功能不全(POI)、卵巢储备功能下降(DOR)、多囊卵巢综合征(PCOS)等，具有较好的治疗效果，且毒副作用少，患者易于接受。近年来，对于细胞自噬的相关研究一直处于自然生命科学领域的前沿，通过调节细胞自噬以治疗卵巢功能障碍性疾病已成为时下研究热点，越来越多的研究结果证实中医药防治多种卵巢功能障碍性疾病是以细胞自噬为切入点。中医药可通过干预多种自噬基因、信号通路及细胞器，对卵巢颗粒细胞(GCs)自噬过程进行调控。对中医药调控卵巢GCs自噬的研究进展进行综述，为中药改善卵巢功能和延缓衰老提供新的理论依据。     

黄光英中西医结合治疗早发性卵巢功能不全思路探颐

正早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency,POI)是指女性40岁之前出现卵巢功能衰退,临床表现为月经紊乱、闭经、促性腺激素异常升高、生育力降低甚至丧失,亦曾称为卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)、原发性卵巢功能不全、卵巢储备功能不足等~([1])。POI严重困扰着不同年龄段的女性患者。虽然中医学并无"卵巢功能不全"的诊断,但根据