浅谈糖尿病肾病患者的心理护理

糖尿病是一种以糖代谢紊乱为主的内分泌代谢性疾病。近年来，糖尿病的发病率迅速上升，各种慢性并发症相应增加，而糖尿病肾病（DN）是糖尿病常见的较严重的慢性并发症之一，也是导致糖尿病死亡的重要原因。有研究提示DN病人在缺乏糖尿病肾病预防措施知识的人群中，致死率明显增加。Mogensen对糖尿病肾病提出五期分类，Ⅰ期（高滤过期），Ⅱ期（运动后微量蛋白尿期），Ⅲ期（早期糖尿病肾病），Ⅳ期（临床糖尿病肾病），Ⅴ期（肾功能衰竭期）。     

葫芦巴联合氨基胍对糖尿病大鼠肾脏内皮素及血栓素B2等的影响

目的研究糖尿病大鼠内皮素（ET），血栓素（TXB2），糖化血红蛋白（HbA1c），超氧化物歧化酶（SOD）等含量的变化，探讨葫芦巴联合氨基胍对糖尿病大鼠肾脏的保护作用及其机制。方法利用链脲佐菌素（STZ）55mg／kg腹腔注射建立糖尿病大鼠模型。实验大鼠分为正常对照组（NC组）、糖尿病对照组（DM组）、糖尿病葫芦巴治疗组（FS组）、糖尿病葫芦巴＋氨基胍治疗组（FS＋AG组），于第8周测定ET，TXB2，HbA1c，SOD水平，对其结果进行统计学分析。结果治疗组ET，TXB2，HbA1c，尿蛋白的含量明显降低，同时SOD明显升高，与DM组相比具有显著差异（P〈0、01）。结论葫芦巴和氨基胍联合使用能明显降低糖尿病大鼠肾组织ET，TXB2水平，提高SOD水平，有效改善肾血液动力学，增强抗氧化能力，对糖尿病肾病的防治具有一定的作用。     

中西医治疗糖尿病肾病概述

中西医治疗糖尿病肾病概述侯健，王家祥（山东省日照市中医院，２７６８００；山东省日照市卫生局）糖尿病是一种代谢内分泌疾病，相当于中医学的消渴病。糖尿病肾病（ＤＮ）是糖尿病的主要并发症之一，约１／３胰岛素依赖性糖尿病（ＩＤＤＭ）发病后１５年发生糖尿病肾病...     

糖耐量减低中医干预研究进展

糖耐量减低（Impaired Glucose Tolerance，IGT）是糖尿病（Diabetes Mellitus，DM）发生、发展过程中的一个中间阶段，1999年世界卫生组织（World Health Organization，WHO）与国际糖尿病联盟（International Diabetes Fedeiation。IDF）糖尿病专家委员会正式公布的诊断标准是：空腹血糖（FPG）〈7．0mmol／L（126mg／dl），餐后2h血糖（2hPG）≥7．8mmol（140mg／dl），而〈11．1mmol／L（200mg／dl）。研究证实IGT人群发生糖尿病的危险比非IGT人群高约100倍，在此阶段进行干预是防治糖尿病的一个重要环节。     

糖尿病慢性并发症及其治疗进展

糖尿病是一代谢失调疾病，主要是血糖代谢的紊乱，伴随有特征性的慢性并发症。患者从糖耐量正常到糖耐量减低，最终到确诊为糖尿病（DM），往往经过一段较长时期（约为7～10年，也称亚临床阶段）。由于长时间高血糖而没有临床症状，大约半数患者在临床确诊时已有不同程度的糖尿病慢性并发症，包括视网膜病、糖尿病肾病及糖尿病神经病变等。不论是胰岛素依赖型糖尿病（IDDM），还是非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM），均易患这些并发症。     

20例糖尿病性肝病临床分析

目的探讨糖尿病性肝病患者的发病规律、临床特点和治疗方法。方法本研究采用回顾性调查疗法对2005年3月至2007年3月弋饥山院的糖尿病性肝病患者进行临床分析。结果20例糖尿病性肝病患者男性12例（60％），女性8例（40％）．脂肪肝15（75％）例；药物性肝损害5（25%）例。Ⅰ型糖尿病2例（10％），Ⅱ型糖尿病18例（90％），糖尿病病程大多为1-5年。16例（80%）患者无典型肝病症状。肝功能轻度损害11（55％）例，血糖重度升高者12（60％）例。经治疗后肝功能改善明显，且与血糖的下降呈一致性，16（80％）例患者好转出院。结论糖尿病性肝病最常见为脂肪性肝病，其肝功能损害轻微，血错升高明显，肝功能随着血糖的下降而得到改善。治疗以控制精尿病为主．大多数患者预后较好。     

代谢综合征与2型糖尿病慢性并发症的相关性分析

目的研究2型糖尿病（T2DM）患者代谢综合征（MS）的患病率及其对糖尿病慢性并发症患病率的影响。方法收集662例T2DM患者资料，统计MS和糖尿病慢性并发症的患病率，并按是否合并MS分组，比较其糖尿病慢性并发症的患病率。结果662倒中495例（74．8％）合并MS，女性明显高于男性（X2=5．56，P〈20．05）。MS组糖尿病肾病（DN，X2=4．408，P〈0．05）和糖尿病大血管并发症（X2=8．011，P〈0．01）的患病率明显高于无MS组。结论合并MS组较无MS组DN和糖尿病大血管并发症的患病率显著升高。     

济肾汤对糖尿病大鼠肾脏病变的影响

目的：观察济肾汤地实验性糖尿病大鼠肾脏病变的改善作用。方法：将糖尿病大鼠４周后再随机分为３组，糖尿病组，糖尿病依那普利治疗组（依那普利用量为每日１ｍｇ／ｋｇ，作为阳性对照药）和糖尿病济肾汤治疗组（济肾汤用量为每日２２．４ｇ／ｋｇ），灌胃给药治疗８周。观察治疗前后肾脏变化，血清肌酐（ＳＣｒ）尿素氮（ＢＵＮ）血脂，尿微量白蛋白（Ａｌｂ）β２－微球蛋白（β２－ｍ）Ｎ－乙酰－β－Ｄ氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）     

糖尿病慢性并发症中医证型规律探讨

目的：探寻糖尿病各个慢性并发病（糖尿病肾病、糖尿病心脏病、糖尿病周围神经病变、糖尿病足、糖尿病视网膜病变）的中医症型规律。方法：采用回顾性住院病历资料调查统计方法，将各病例西医诊断、中医辨证、性别、年龄逐项登记，各组间进行比较。结果：糖尿病合并慢性并发症的患者年龄多为59～64岁，其性别无显著差别（P〉0．05）；糖尿病肾病的构成比（45．63％）居首位；所研究的证型中，气阴两虚型的频次最高（69．53％），其次是阴阳两虚型（11．09％）和血瘀气滞型（10．16％），阴虚热盛型的频次最低（9．22％）；从各组中医证型的频次演变趋势来看，各个并发症中气阴两虚型的频次最高（61．32％～87．5％），尤以糖尿病肾病发生率最高。结论：糖尿病慢性并发症多发生在老龄患者；糖尿病肾病发生率最高；糖尿病慢性并发病最多见于气阴两虚型。     

糖尿病合并冠心病危险因素对比研究

目的：研究糖尿病及糖尿病并发冠心病患者血脂、血糖及血栓形成指标水平的变化。方法：采用病例对照研究的方法对40例糖尿病、40例糖尿病并发冠心病及40例冠心病患者的血脂、糖化血红蛋白（HbAlc）、糖尿病病程、体重指数（BMI）、血栓形成指标进行比较。结果：三组间，糖尿病并发冠心病组高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）水平明显低于糖尿病组。同时，低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、纤维蛋白原（FBG）水平存在一定差异，但差异无显著性。结论：糖尿病患者存在血脂代谢紊乱及血栓形成等危险因素，糖尿病患者、糖尿病并发冠心病患者与冠心病患者的血脂代谢紊乱、D-二聚体水平有所不同。