高血糖、高血脂、高血压之间的关系

高血压、高血脂、高血糖之间存在着密切的关系。许多高血脂症患者常合并高血压。高血压病人常伴有脂质代谢紊乱，血中胆固醇和甘油三酯的含量较正常人显著增高，而高密度脂蛋白则降低。高血压病的发生和发展与高血脂症密切相关，两者呈因果关系。此外，高血压和高血脂症同属冠心病的重要危险因素，两者并存时，冠心病的发病率远较一项者高，因此，两者并存时更应积极治疗。     

加味生脉散改善心肌舒张功能82例临床观察

使用彩色多普勒超声心动图，观察到高血压病和冠心病患者在出现左室收缩功能受损之前，常表现为左室舒张功能减退，又称左室顺应性减退。因患者没有特殊的症状，往往在临床上不引起人们重视，我们用加味生脉散对82例患有高血压病和冠心病患者进行治疗，现将结果报告如下。     

中西医结合治疗冠心病合并糖尿病(气阴两虚兼痰瘀互结证)临床观察

目的观察参芪瓜蒌薤白半夏汤、消渴汤联合西药对冠心病合并糖尿病患者生存质量的影响。方法将120例冠心病合并糖尿病患者随机分为西药组与中西医结合组。分别对两组患者进行基本干预,西药组患者在此基础上采用盐酸二甲双胍缓释片及单硝酸异山梨酯片口服,中西医结合组患者在西药组的治疗基础上服用参芪瓜蒌薤白半夏汤合消渴汤加减,连续治疗45d,对两组患者治疗前后对疾病生存质量进行差异性分析。结果两组患者治疗后生存质量均有显著改善(P0.05),且中西医结合组的改善程度明显优于西药组(P0.05)。结论参芪瓜蒌薤白半夏汤、消渴汤联合西药治疗冠心病合并糖尿病,能够提高患者生存质量。     

自拟舒降汤为主治疗原发性高血压病60例

原发性高血压病是临床最常见的心血管疾病之一，可引起严重的心脑、肾并发症，是脑卒中、冠心病的主要危险因素。高血压病的治疗多以降压为主，伴随着并发症的发生与发展而引起的躯体症状往往不被临床医师重视，严重影响着患者的生活质量。笔者自1995年3月～1997年6月，用自拟舒降汤配合西药降压治疗原发性高血压病60例，在降压、降脂、改善心电图和提高生活质量方面，取得了较好的疗效，并与同期单纯用西药治疗的60例作对比观察，现将结果报告如下。1临床资料1.1一般资料治疗组60例中，男32例，女28例;年龄为39～65岁，平均52岁;病程1～23…     

中医药干预高血压病合并血脂异常的研究进展

高血压病是临床常见病、多发病,可以引起多种并发症,如冠心病、脑卒中、慢性肾功能不全等.研究发现,高血压病患者常常合并血脂的异常.张建丽等[1]临床观察241例高血压病患者血脂异常分布情况与中医辨证分型的关系,结果显示血脂异常155例,占64.3％.因此,密切关注高血压病患者的血脂代谢,在控制血压的基础上进一步改善患者的血脂情况,成为当今治疗高血压病的必要手段.目前治疗高血压病合并血脂紊乱,往往需要联合用药,且具有较多的毒副作用,如何寻求安全、有效的治疗方案是临床面临的重大课题.中医药在治疗高血压病合并血脂异常的方面有独特的见解和疗效,现将近年来中医药治疗高血压病合并血脂异常进展综述如下.     

冠心病稳定期合并高血压病的中医证候分布特点分析

目的调查分析冠心病稳定期合并高血压病患者中医证候的分布特点。方法用临床流行病学方法调研经冠状动脉造影证实或既往有心肌梗死病史的冠心病患者,采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果调研736例冠心病患者,其中合并高血压病患者454例,占61.7%。冠心病稳定期常见证候是血瘀（501例,68.1%）、痰浊（363例,49.3%）、气虚（344例,46.7%）,冠心病合并高血压患者常见证候是血瘀（312例,68.7%）、气虚（220例,48.5%）、痰浊（216例,47.6%）。冠心病稳定期合并高血压者气滞证多于不合并高血压者（P=0.027）,亚组分析显示女性、有脑血管病史的患者多见气滞证（P〈0.05）。结论冠心病稳定期合并高血压病的基本证候是血瘀、痰浊、气虚,气滞是其重要病机。     

针药结合对冠心病心绞痛患者生存质量影响

目的：观察电针结合西药对冠心病心绞痛患者生存质量的影响。方法：200例冠心病心绞痛患者随机分为观察组120例和对照组80例，观察纽用电针内关、郄门穴结合口服西药治疗；对照组单纯口服西药治疗，均观察治疗前后生存质量的变化。结果：连续治疗6周后，治疗前后心肌缺血及生存质量评分比较，观察组均明显优于对照组（P〈0．05）。结论：电针结合西药治疗，能有效改善心肌缺血，提高患者的生存质量。     

参红通络颗粒治疗冠心病稳定型心绞痛

目的观察参红通络颗粒配合西药基础疗法治疗冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀、痰浊阻络证的临床疗效。方法采用随机对照方法选取120例冠心病稳定型心绞痛患者,中医辨证为气虚血瘀、痰浊阻络证,根据随机数字表法分为治疗组和对照组,每组60例。对照组采用西药抗凝、降脂基础治疗,合并高血压病、糖尿病患者给予降压、降糖对症治疗;治疗组除西药基础治疗外加用参红通络颗粒口服3个月,服药结束后随访3个月。治疗前后对比观察两组患者心绞痛复发率、中医症状疗效、西雅图心绞痛调查量表积分情况及硝酸甘油停减率,综合评定患者疗效。结果随访观察6个月后,2组患者在心绞痛复发率、中医症状积分、西雅图心绞痛调查量表积分及硝酸甘油停减率方面比较均有统计学意义（P〈0．05）,治疗组优于对照组。结论自拟方参红通络颗粒配合西药基础治疗能够明显减少冠心病稳定型心绞痛患者的心绞痛复发率,减少硝酸甘油用量,改善中医症状,提高患者生活质量。     

速效救心丸治疗冠心病合并高脂血症92例临床观察

冠心病是一种对人类健康常构成严重危害的常见病、多发病。随着人们生活水平的提高,饮食结构及工作、生活环境的变化，人类摄入高能量的饮食，导致人体代谢异常，血脂、血糖升高．从而导致该病的发病率逐年升高。并与糖尿病及高血压病相伴而生，互相为害，严重地威胁着人类的身心健康。所以治疗冠心病。控制血脂、血糖水平对防治冠心病及其它相伴而生的疾病有着重要的意义。笔者从1995～2002年对门诊冠心病合并高脂血症患者92例使用速效救心丸治疗观察，疗效满意，现报告如下。     

血浆致动脉硬化指数预测高血压病患者发生冠心病的风险

目的探讨高血压病合并冠心病与血浆致动脉硬化指数（AIP）的关系。方法入选103例高血压病住院患者,其中高血压病合并冠心病73例,高血压病无合并冠心病30例,由冠脉造影证实或有心肌梗死病史者确诊为冠心病。采血检测患者血脂水平,行24 h动态血压监测,计算AIP=log（TG/HDL-C）,并行统计学分析。结果两组患者三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及动态血压指标差异无统计学意义,而合并冠心病组总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和AIP高于单纯高血压病组,差异有统计学意义（P〈0.0 5）。二分法Logistic回归分析结果表明,高血压病患者是否出现冠心病与TG相关（P〈0.05）,与TC、LDL-C、AIP高度相关（P〈0.01）。结论高血压病合并冠心病患者AIP增加明显,AIP是高血压病患者合并冠心病的一个重要预测指标。     

脉络通治疗冠心病心绞痛合并高血压病心血瘀阻证多中心临床研究

目的：评价脉络通治疗冠心病心绞痛合并高血压病（心血瘀阻证）的有效性和安全性。方法：将冠心病稳定型劳力性心绞痛合并高血压病患者128例,进行分层区组随机、阳性药平行对照、多中心临床研究。分为治疗组63例,对照组65例,治疗组口服脉络通治疗,对照组口服复方丹参片治疗。疗程均为4周。结果：高血压疗效、降压分级疗效（Ⅰ级、Ⅱ级）、中医证候疗效、心绞痛疗效、心电图疗效、硝酸甘油停减率、24h最高收缩压比较,差异均无统计学意义;两组24h最高收缩压用药前后差值比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组均未发生症状体征不良事件。结论：脉络通对于冠心病心绞痛合并高血压病心血瘀阻证患者具有一定的治疗作用,在降低收缩压方面优于复方丹参片,且临床使用安全。     

桃红四物汤加减治疗便秘的冠心病患者50例

目的观察桃红四物汤对合并便秘的冠心病病人的疗效。方法 2007年10月至2011年10月选取100例合并便秘的冠心病的病人,随机分为两组。治疗组是常规西药治疗基础上服用桃红四物汤（由桃仁、当归、丹参、赤芍、熟地黄、大黄、人参）一定比例煎制而成,2次/日,每次150ml口服;对照组是常规西药治疗基础上服用果导片,2次/日,每次1片。结果治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.01）。结论桃红四物汤加减对治疗合并便秘的冠心病病人有显著的疗效。     

冠心病合并高血压病患者的心率变异性分析

目的探讨冠心病合并高血压病患者心脏自主神经功能的变化规律。方法对42例冠心病合并高血压病患者进行24h心率变异时域分析,并与年龄匹配的单纯性冠心病患者（37例）及健康成人（30名）比较,观察心率变化规律。结果单纯性冠心病组心率变异时域分析指标比对照组减低（P〈0.05）,而冠心病合并高血压病组心率变异性指标进一步减低（P〈0.01）。结论冠心病患者自主神经功能受损,伴高血压病患者自主神经功能进一步受损。     

真实世界脉血康胶囊治疗肾病西药联合用药特征研究

目的:解析脉血康胶囊治疗肾病患者的性别、年龄、合并诊断、疗程以及联合用药等临床特征,为后续提高临床用药合理性提供参考借鉴。方法:基于全国15家大型三级甲等医院信息系统(HIS)数据库,选取诊断为肾病且用脉血康胶囊治疗的住院患者电子医疗数据,分析其一般情况、诊断信息、西药联合用药频数分布特点,应用Apriori算法分析联合用药关联性,对记录的西药联合用药特征进行回顾分析。结果:使用脉血康胶囊的肾病患者共1588例,男914例(59.43%),女624例(40.57%);入院方式中门诊病人较多,共1380例,占总例数的88.75%;使用脉血康胶囊的肾病患者常合并有高血压病、冠心病、贫血等;用药平均疗程15.94 d,用药15～28 d者最多,共812例,占51.13%;脉血康胶囊治疗肾病患者主要与重组人促红素、双嘧达莫、硝苯地平、蔗糖铁、阿魏酸哌嗪等药品联合应用。结论:真实世界中脉血康胶囊肾病人群常合并有高血压病、贫血、冠心病等,品种临床主要与抗凝血药、血管活性药、钙拮抗药、抗病毒药、抗贫血药类西药联合使用,且常用联合用药关联规则组合呈特定规律,为后期中医药研究者提供参考,也为临床医生合理用药提供参考与借鉴。     

氨氯地平联合卡托普利治疗老年高血压病合并冠心病临床观察

正随着人口老龄化的加剧,心血管患者显著增加,其中高血压病合并冠心病患者较为常见~([1])。目前临床治疗方案以药物治疗为主,治疗此类患者的药物种类繁多,但各种药物配伍取得的疗效明显不同,如何选择最佳药物,确保安全性,是临床治疗的热点问题。笔者应用氨氯地平联合卡托普利治疗老年高血压病合并冠心病,效果显著,现报道如下。一般资料选择2015年5月—2016年5月在山西省一〇九医院诊治的老年高血压病合并冠心病患者144例,采用     

刺五加治疗糖尿病合并冠心病心绞痛32例

笔者应用常规西药配合刺五加注射液静脉滴注治疗糖尿病合并冠心病心绞痛患者32例，并与单纯西药治疗进行对照观察，现报道如下。     

稳定性冠心病合并脑卒中的中医证候分布特点分析

目的观察稳定性冠心病合并脑卒中患者中医证候的分布特点。方法采用现况调查方法调研稳定性冠心病患者的合并病及中医证候要素。结果调研736例稳定性冠心病患者,其中合并脑卒中的患者94例,占12.77%。稳定性冠心病常见证候是血瘀（501例,68.07%）、痰浊（363例,49.32%）、气虚（344例,46.74%）。冠心病合并脑卒中患者常见证候是血瘀（65例,69.14%）、气虚（47例,50.00%）、痰浊（44例,46.81%）;亚组分析显示稳定性冠心病合并脑卒中的患者,无论男女均多见气滞证;稳定性冠心病合并脑卒中兼夹糖尿病的患者多见气滞证,稳定性冠心病合并脑卒中兼夹高血压病、高脂血症的患者较不合并脑卒中的患者多见气滞证。结论稳定性冠心病合并脑卒中的基本症候是血瘀、气虚、痰浊,气滞是其关键病机。     

糖尿病合并冠心病中医研究进展

糖尿病是人类健康的杀手,患病率在世界范围内逐年上升。糖尿病患者容易罹患冠心病,而糖尿病是冠心病的等危症,糖尿病患者常死于心脏病,因此需积极治疗和预防糖尿病合并冠心病。中医药在预防和治疗糖尿病合并冠心病方面有其独特优势。主要讨论糖尿病合并冠心病的中医病因病机、治疗研究进展。     

中西医结合治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效观察

[目的]观察中药汤剂与西药合用治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效。[方法]将98例冠心病心绞痛患者随机分为两组。对照组给予常规西药治疗，治疗组在西药常规治疗的基础上加用中药汤剂口服。[结果]治疗组症状明显改善，与对照组相比，心绞痛复发率及血液流变学指标均明显降低。[结论]中西医结合治疗冠心病心绞痛的疗效优于单纯西药治疗。     

中西医结合治疗2型糖尿病合并冠心病30例

目的：观察西药基础上予参麦注射液联合血栓通注射液治疗2型糖尿病合并冠心病的临床疗效。方法：将60例患者随机分为2组，对照组30例给予常规基础治疗、口服降糖药及改善冠脉供血药物；治疗组30例在对照组治疗基础上加用参麦注射液联合血栓通注射液，两组均治疗2周后观察临床疗效。结果：治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．01）。结论：参麦注射液联合血栓通注射液在改善2型糖尿病合并冠心病患者临床症状方面具有良好疗效。