中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察

目的观察中西医结合对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效并探讨其机制。方法对照组给予西药对症治疗,观察组在对照组的基础上加用痰热清注射液及清热化痰活血降气方剂。结果治疗后观察组总有效率为93.75%,明显高于对照组的75.00%(P0.05);治疗后观察组CAT评分及咳嗽、痰量、气喘症状体征积分均较对照组明显下降(P0.05);治疗后两组FEV1、FEV1%、FEV1/FVC均较前改善(P0.05),且治疗组的FEV1、FEV1%、FEV1/FVC改善程度较对照组更显著(P0.05)。治疗后两组FIB、CRP及PCO_2均较治疗前明显下降(P0.05),观察组FIB、CRP及PCO_2较对照组有明显下降(P0.05);治疗后两组PO_2明显上升(P0.05),观察组PO_2较对照组上升明显(P0.05)。结论中西医结合治疗能更好地改善AECOPD患者的临床症状及生活质量、肺功能水平、炎症水平和高凝状态。     

自拟活血化痰方联合抗生素治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染的效果观察

目的:探讨自拟活血化痰方联合抗生素治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染的效果。方法:将114例慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染患者按抽签法分作对照组和观察组,每组57例。对照组给予头孢哌酮舒巴坦治疗,观察组基于对照组加自拟活血化痰方治疗。比较2组临床疗效,症状积分,治疗前后WBC、CRP、PCT变化及不良反应。结果:观察组有效率为92.9%,高于对照组77.2%,组间差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后临床症状积分均明显减少,观察组明显少于对照组(P0.05);两组治疗后WBC、CRP、PCT明显降低,观察组较对照组明显(P0.05);2组不良反应发生率比较无统计学意义(P0.05)。结论:自拟活血化痰方联合抗生素治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染的效果优于单用西药组,能够迅速缓解临床症状及炎症反应,效果显著。     

益肺化痰汤加减治疗脾肺气虚证喘证疗效观察

目的观察益肺化痰汤对脾肺气虚证喘证患者肺功能和临床疗效的影响。方法将慢性阻塞性肺疾病(COPD)脾肺气虚证喘证的患者148例,按随机数字表法分为两组。对照组仅用西医综合治疗,联合组使用西医综合治疗联合益肺化痰汤加减,观察治疗前后患者临床症状和肺功能指标,并在治疗后对组间临床疗效、治疗安全性进行比较。结果治疗后,联合组咳嗽评分、咯痰评分、呼吸困难评分、胸闷评分显著低于对照组(P0.05);第1秒末用力呼气容积(FEV1)、用力呼吸肺活量(FVC)、FEV1/FVC显著高于对照组(P0.05);观察组总有效率为92.21%,显著高于对照组的74.65%(P0.05)。结论益肺化痰汤不仅能减轻脾肺气虚证喘证的临床症状严重程度,而且对肺功能恢复、临床疗效改善有明显促进作用。     

化痰祛瘀汤辅助治疗哮喘急性发作期临床疗效观察

目的:观察化痰祛瘀汤辅助治疗哮喘急性发作期患者临床疗效。方法:选取2014年1月~2016年12月来我院就诊的110例哮喘急性发作期患者作为研究对象,按其治疗方法将其分为对照组和观察组,每组55例。给予对照组患者常规西药治疗,观察组患者在对照组治疗基础上给予化痰祛瘀汤辅助治疗。治疗结束后观察比较两组患者临床治疗总有效率、住院时间及临床阳性体征消失时间,比较两组患者治疗前后外周血EOS(嗜酸性细胞)、IgE(免疫球蛋白)水平及FEV1(一秒用力呼吸容积)、FVC(用力肺活量)、FEV1/FVC(阻塞性通气功能障碍以流速)、PEF(呼气流量峰值)等肺功能指标水平变化情况。结果:(1)观察组患者临床治疗总有效率为94.55%较对照组78.18%显著较高(P0.05);(2)观察组患者住院时间、哮喘消失时间、肺部哮鸣音消失时间、胸闷消失时间、咳嗽消失时间较对照组显著较短(P0.05);(3)治疗后观察组患者外周血EOS、IgE水平较对照组均显著较低(P0.05);(4)观察组患者治疗后FEV1、FEV1/FVC、PEF指标水平较对照组显著较高(P0.05);(5)观察组不良反应发生率7.27%优于对照组不良反应发生率21.82%(P0.05)。结论:化痰祛瘀汤辅助治疗哮喘急性发作期疗效显著,患者临床症状得到有效控制,肺通气功能得到有效改善,是安全有效的治疗方法,值得临床应用推广。     

清热化痰祛瘀方联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床研究

目的:探讨清热化痰祛瘀方联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(COPD)患者的临床疗效及安全性。方法:选取就诊并确诊为COPD的患者104例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各52例,对照组采取常规西医治疗,观察组在对照组基础上联合清热化痰祛瘀方治疗,两组均治疗1周后,观察两组临床疗效、中医症候积分改善情况及安全性,同时观察两组治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活动比值(FEV1/FVC)肺功能指标变化。结果:与治疗前相比,两组治疗后中医症候积分均有所降低,且观察组高于对照组(P<0.05);与治疗前相比,两组治疗后FEV1、FEV1/FVC水平均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);而两组均未见皮疹、恶心、呕吐等不良反应。结论:采取西医联合清热化痰祛瘀方治疗方案,能改善COPD患者肺功能及临床症状,且用药安全。     

清气化痰汤加味组方联合穴位注射治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

目的观察清气化痰汤加味组方联合穴位注射治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)临床疗效。方法将60例AECOPD患者按照随机分配原则分为治疗组和对照组,各30例。对照组在给予抗感染、吸氧、化痰等常规治疗的基础上,利用氨茶碱缓释剂治疗,而治疗组给予清气化痰汤加味组方联合穴位注射治疗。14 d后评价临床疗效,观察治疗前后两组患者的临床症状以及肺功能的改善情况。结果治疗组的总有效率为96.67%,明显高于对照组的76.67%(P0.05);治疗组的中医症状评分与治疗前和对照组比较显著下降(P0.05);治疗组第1秒呼气量(FEV1)、用力呼气量(FEV)水平与治疗前和对照组比较显著下降,肺功能明显改善(P0.05)。结论清气化痰汤加味组方联合穴位注射治疗AECOPD临床效果显著,能明显改善患者的肺功能。     

化痰消瘀法联合常规西药治疗冠心病心绞痛临床观察

目的:观察化痰消瘀法联合常规西药治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:纳入528例冠心病心绞痛患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各264例。观察组采用常规西药加化痰活血法治疗,对照组单纯使用常规西药治疗。治疗后比较2组临床疗效,观察患者临床症状、心绞痛发作次数、心绞痛持续时间及心电图指标的改善情况。结果:观察组治疗总有效率85.94%,对照组治疗总有效率66.02%,2组比较,差异有统计学意义(P0.01)。治疗后,2组心绞痛发作次数均较治疗前减少(P0.05),心绞痛发作时间均较治疗前缩短(P0.05);观察组心绞痛发作次数少于对照组(P0.05),心绞痛发作时间短于对照组(P0.05)。治疗后,2组胸痛、胸闷、气短、心悸评分均较治疗前降低(P0.05);观察组4项症状评分均低于对照组(P0.05)。治疗后,2组ST段下移导联数、T波低平导联数及T波倒置导联数均较治疗前降低(P0.05);观察组ST段下移导联数、T波低平导联数及T波倒置导联数下降均较对照组更明显(P0.05)。结论:化痰消瘀法联合常规西药治疗冠心病心绞痛,能有效改善患者的心绞痛症状,减少发作时间,效果优于单纯使用西药治疗。     

清热活血汤联合常规西药治疗慢性盆腔炎临床研究

目的:观察清热活血汤联合常规西药治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将102例湿热瘀结型慢性盆腔炎患者随机分为对照组和观察组各51例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用清热活血汤。对2组临床疗效进行评估,观察患者治疗前后相关指标的变化。结果:观察组总有效率98.04%,对照组总有效率84.31%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组阴道分泌物清洁度均较治疗前改善(P0.05),观察组的改善程度优于对照组(P0.05)。治疗后,2组红细胞沉降率(ESR)均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P0.05);观察组ESR低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:清热活血汤联合常规西药治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎疗效显著,能有效改善患者的临床症状,控制炎症。     

清热化痰法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热证50例

目的探讨清热化痰法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热证患者疗效及对血清C-反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)和降钙素原(procalcitonin,PCT)水平的影响。方法选取2014年8月~2017年3月在呼吸内科住院的100例AECOPD痰热证患者,随机分为观察组和对照组,各50例,两组均予以常规疗法,观察组加用自拟汤药,评价两组治疗前后的疗效、免疫功能、肺功能、临床症状评分及血清CRP、PCT水平。结果(1)观察组总有效率为94.0%,对照组总有效率为82.0%,观察组疗效优于对照组(χ2=9.27,P0.05);(2)观察组患者治疗后外周血中Treg细胞、Th17细胞、NK细胞的含量均显著高于对照组(P0.05);(3)治疗后,两组FVC、FEV1、FEV1/FVC比较,差异有统计学意义(P0.05);(4)治疗后,两组患者症状评分较治疗前明显下降(P0.05),且观察组下降更明显(P0.05);(5)治疗后,两组患者血清CRP、PCT均不同程度的降低,且观察组幅度更显著,差异有统计学意义(P0.05)。结论清热化痰法可以有效改善AE COPD痰热证患者的临床症状,降低PCT、CRP水平,同时对患者的免疫功能、肺功能也具有改善作用。     

益肺活血颗粒联合乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的观察益肺活血颗粒联合乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的疗效。方法将114例COPD稳定期患者按照抛硬币法随机分为2组,治疗组57例予益肺活血颗粒联合乙酰半胱氨酸治疗,对照组57例予西医常规治疗,2组均4周为1个疗程,治疗3个疗程。比较2组治疗前后肺功能[用力肺活量(FVC)、第1 s用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC及每分钟最大通气量(MVV)]、运动耐力[6 min步行距离(6MWD)]、生活质量[圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分]及呼吸困难程度[改良版英国医学研究委员会呼吸困难量表(m MRC)评分]变化情况,观察并记录患者在治疗过程中出现的不良反应。结果 2组治疗后FVC、FEV1、FEV1/FVC、MVV及6MWD均较本组治疗前升高(P0.05),且治疗组高于对照组(P0.05)。2组治疗后SGRQ呼吸症状评分、日常活动能力评分、疾病影响评分及总分,m MRC评分均较本组治疗前下降(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。治疗组不良反应发生率为7.02%,对照组为1.75%,2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论益肺活血颗粒联合乙酰半胱氨酸治疗COPD稳定期能有效地改善患者肺功能,提高运动耐力,缓解呼吸困难,提高生活质量,安全有效。