内科病症应用通腑法述要

<正>通腑法是以泻下药为主组方,具有通导大便、排出积滞、荡涤实热、攻逐水饮等作用的治法,属于八法之"下法"。通腑法在临床应用广泛,尤其是应用此法治疗内科疾患,每获捷效。1消化系统诸多医家将通腑法广泛应用于消化系统疾患以治疗大肠、肝胆、胰腺、脾胃等脏腑病变。     

中风病痰热腑实证治研究现状分析

中风病痰热腑实证是近20年来中医治疗中风病临床研究的热点之一,运用通腑化痰法能够提高中风病的临床疗效,继续深化对痰热腑实证的研究对中医药治疗中风病有重要意义。但对痰热腑实证的研究现状尚无系统的总结和分析,笔者就痰热腑实证的证候演变、病理机制及通腑化痰法的临床应用、作用机理等方面的研究进展进行总结分析。 1 中风病痰热腑实证的形成机理、证候特征、病机转归 近20年来,大量临床实践证明痰热腑实证是中风病急性期的常见证候[1]。王氏等[2]总结了220例缺血性中风的辨证论治,急性期属风痰瘀血,闭阻脉络证91例;风痰上扰,痰…     

肺与大肠相表里理论在慢性阻塞性肺疾病治疗中的运用

根据肺与大肠相表里理论,在对慢性阻塞性肺疾病进行辨证论治的基础上,分别采用泻热通腑、涤痰通腑、润下通腑和益气通腑法,取得了良好的疗效.     

通腑醒脑汤治疗中风痰热腑实证临床观察

目的观察自拟通腑醒脑汤治疗中风辨证属痰热腑实者的临床疗效.方法将患者 256例随机分为两组,均予西医常规处理,治疗组加用通腑醒脑汤.结果 治疗组疗效优于对照组,其神经功能缺损程度评分的改善优于对照组,并发症发生率亦低于对照组.结论自拟通腑醒脑汤治疗中风痰热腑实证疗效较好.     

祛痰化瘀通腑法治疗急性脑梗塞疗效观察

目的：观察祛痰化瘀通腑法治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法：选择符合中,西医诊断标准及中医证类诊断标准中的风痰火亢,风火上扰,痰热腑实,风痰瘀阻证者120例,随机分为治疗组和对照组各60例;治疗组运用祛痰化瘀通腑法配合低分子右旋醣酐加川芎嗪注射液静滴,对照组单低分子右旋醣酐加川芎嗪注射静滴,治疗2周后采用中风病疗效评定标准评价临床疗效。结果：治疗组疗效明显优于对照组,2组疗效经统计学处理处理有显著性差异（P＜0．01）。结论：祛痰化瘀通腑法能明显提高急性脑梗塞的治疗效果。     

王永炎先生运用化痰通腑法治疗中风浅析

王永炎先生研究发现急性脑卒中半数以上存在痰热腑实,并提出了化痰通腑治法,当时受到中华全国中医学会内科学会推荐。经过30多年的临床研究和临床应用验证,不断为化痰通腑法治疗中风急症提供依据,已被编入卫生部"十二五"规划教材《中医内科学》等,成为中医治疗中风急性期的主要治法而备受推崇,在一定程度上推动了中医治疗中风的临床进展。     

通腑法在中风急性期的应用

探讨通腑法在中风急性期的应用;从中风急性期腑实证形成的病机、通腑法的临床疗效、应用原则及作用机理等方面加以探讨,表明通腑法治疗中风急性期确实可以提高疗效,改善预后,值得进一步深入研究。     

解毒通腑法促进急性缺血性脑卒中神经功能康复

目的:通过对解毒通腑法治疗急性缺血性脑卒中的临床研究,证明解毒通腑法治疗痰热腑实型急性缺血性脑卒中的有效性并探讨其作用机理。方法:将急性缺血性中风-痰热腑实型患者150例随机分A、B两组,A组在常规治疗同时服用解毒通腑汤;B组只使用常规治疗。对两组治疗前和治疗4周后神经功能康复状况进行评定(采用NIHSS卒中量表)。结果:A组治疗4周后NIHSS评分降低:61.14±5.51,B组治疗4周后NIHSS评分降低:50.33±4.36。两组临床疗效差异显著(P0.05)。结论:解毒通腑法治疗急性缺血性脑卒中-痰热腑实型患者能显著改善患者神经功能康复状况,值得推广。     

通腑法在治疗肺性脑病中的应用

肺性脑病由于胃肠道缺氧、充血水肿、感染、电解质紊乱、酸碱平衡失常等致胃肠道功能低下,出现脘腹胀满、大便不通。中医认为,肺与大肠相表里,二者相互影响,相互为用,腑气通畅则肺气得以宣降,腑气不通则肺气宣降受阻。应用通腑法荡涤肠胃、通泻大便,排除热毒痰浊积滞,使气血调畅、肺气宣降,痰迷心窍得以祛除。笔者在临床中应用通腑法治疗肺性脑病,取得了较好的疗效,现介绍如下。 1 通腑泻热法 适用于痰热内盛,燥屎内结,腑气不通,痰热蒙闭心窍者。 案例1:胡某,男,63岁。因呼吸困难、谵妄1周、昏迷2d于2002年9月20日就诊。慢支病史18…     

自拟化痰通腑醒脑汤治疗高血压脑出血2例

高血压脑出血属中风范畴,痰热腑实为病机主要矛盾,临床上多见高血压脑出血患者大多数以意识障碍、痰多、高热、大便不通为主要临床表现,故当泻热通腑,化痰开窍。笔者自拟化痰通腑醒脑汤在临床上治疗痰热腑实证之高血压脑出血患者获得较好疗效。该方即大承气汤合羚羊角汤加减而成共奏化痰热,通腑气,醒神明之功效。