高血压病阴虚火旺证的研究

前一阶段我们曾对61例多病种阴虚火旺证患者尿17羟皮质类固醇(17-OHCS)、儿茶酚胺(CA)的排量进行了观察。发现不同病种的阴虚心火旺证患者尿CA排量增高;阴虚肝火旺证患者尿17-OHCS增高;阴虚心肝火旺证患者则上述两项指标均增高。可见,相同症状的多种疾病可有某些相同的物质代谢变化。因此进一步选择了75例五种类型不同证的高血压患者,观察其尿CA和17-OHCS排量变化。并对11例阴虚心火旺高血压患者进行了中药治疗前后的疗效观察,从而验证高血压患者尿CA和17-OHCS排量变化能     

甲亢病人血浆cAMP含量变化与辨证分型的关系

我们曾报道阴虚心火旺患者尿儿茶酚胺(CA)排量增高,阴虚肝火旺患者尿17羟皮质类固醇(17-OHCS)排量增高,而阴虚心肝火旺患者尿CA、17-OHCS排量均增高,非阴虚火旺或阴虚火旺不明显患者则此两项指标均属正常,这在对不同病种及同一病     

心肾不交(肾阳虚心火旺)证的实验研究

关于中医阴虚、阳虚的研究已有不少实验报导。上海第一医学院曾报导肾阳虚患者下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统功能紊乱,尿17羟(17-OHCS)低于正常。上海中医学院曾观察到阴虚肝火旺患者尿17-OHCS增高,阴虚心火旺患者尿儿茶酚胺(CA)增高,阴虚心肝火旺患者则两者均增高。我们在研究阴虚火旺证的过程中,发现少数心火旺患者在尿CA增高的同时,尿17-OHCS低于正常,对这些患者进一步辨证,发现除了伴有失眠、心悸、烦躁等阴虚心火旺的见症外,同时伴有四肢不温、脉虚软无力等阳虚症状。根据实验指标及临床症状,上述患者可能属于肾     

阴虚火旺甲亢患者尿羟脯氨酸排量的初步观察

关于阴虚火旺证患者尿17羟类司醇(17-OHCS)和儿茶酚胺(CA)排量的变化,本室曾作过报导。并对同病种(甲亢、高血压)不同证的病人进行了尿17-OHCS和CA排量的测定,同时观察了部分阴虚火旺患者经中医辨证施治后,上述指标随着阴虚火旺证的缓解而得到改善。结果表明,同属甲亢(或高血压)患者,其尿17-OHCS和CA排量变化与阴虚火旺的辨证分型密切相关,提示不同证有不同的物质基础。毛良等测定了同一病种(甲亢、高血压等)阴虚火旺患者尿肌酐和尿素氮排量,观察到甲亢或高血压阴虚火旺患者的尿肌酐和尿素氮排量,明显高于正常或阴虚而火旺不明显者,提示阴虚火旺患者体内蛋白质分解代谢可能增强。为了进一步观察蛋白质分解代谢产     

甲亢阴虚火旺证患者肾上腺皮质激素代谢的初步研究

甲状腺机能活动明显影响肾上腺皮质激素的代谢。通常,甲亢患者肝中11-β脱氢酶和■还原酶活性增强,皮质激素灭活加速,使血浆皮质醇转化率和清除率增加,引起血浆皮质醇浓度和尿中17-羟类固醇(17-OHCS)排量发生变化。由于甲亢患者常伴有阴虚火旺的证侯,因而设想阴虚火旺证的发生     

针刺治疗甲状腺机能亢进症的临床研究

针刺治疗甲状腺机能亢进症(甲亢),可降低患者基础代谢,改善临床症状和体征。Yiu氏认为,针刺治疗甲亢,疗程短且效果显著。为了进一步探讨针刺疗法在治疗甲亢症中的作用,我们将甲亢患者按中医辨证分为阴虚火旺与气阴两虚两种证型,选择血清总甲状腺素(T_4)及三碘甲腺原氨酸(T_3)含量作为反映甲状腺功能状态的指标,并观察血浆环-磷酸腺苷(cAMP)含量、基础代谢率(BMR),尿17-羟类固醇(17-OHCS)排量、植物神经平衡参数等与中医辨证分型的关系及治疗前后变化。     

更年新方治疗更年期综合征的临床观察

临床观察发现,更年期阴虚心火旺患者尿儿茶酚胺增高,阴虚肝火旺患者尿17-羟皮质类固醇增高,阴虚心肝火旺患者两者均增高。且阴虚火旺各组患者,反映中枢儿茶酚胺水平的去甲肾上腺素和肾上腺素的比值均高于正常。运用更年新方治疗后,在改善症状的同时,以上各项指标均有所下降,临床治疗总有效率为89.2%。分析本方作用机理,可能与降低中枢儿茶酚胺水平,从而抑制交感—肾上腺髓质和交感—肾上腺皮质系统的过度兴奋有关。     

甲亢患者尿儿茶酚胺含量与阴虚火旺证的关系

我们曾在甲状腺机能亢进(甲亢)、高血压病等研究中观察到阴虚心火旺者尿儿茶酚胺(CA)排量明显高于正常,而阴虚肝火旺和阴虚而火旺不明显者上述指标无明显改变。本研究以溶剂提取,高效液相色谱——电化学检测法(HPLC-EC)对不同辨证的甲亢患者尿去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、多巴胺(DA)含量进行测定,以进一步探讨不同辨证类型的患者儿茶酚胺代谢特点。     

甲状腺功能亢进症中医证候分布规律的研究

目的 探讨甲亢的中医证候分布规律及各证候所表现的症状与激素的相关性.方法 对78例甲亢患者的中医证候进行判断,分析证候与患者一般情况(性别、年龄等)的相关性及证候中的症状与激素的相关性.结果 78例甲亢患者中阴虚阳亢占43.6%;痰火内扰占30.8%:心肝火旺占25.6%.各证候中症状的轻重与甲状腺激素均呈正相关关系(r为正值,P＜0.05),与甲状腺激素水平无直线关系(P＞0.05).结论 甲亢的中医证候以阴虚阳亢最常见;在痰火内扰、心肝火旺、阴虚阳亢三型中,甲状腺激素水平越高,则各证型对应的症状可能越重.     

甲亢阴虚火旺与气阴两虚证的初步探讨

为探索甲状腺机能亢进症(甲亢)中医不同辨证类型的病理生理特点,本文对70例甲亢患者按中医辨证分为阴虚火旺与气阴两虚二种证型,选择基础代谢率(BMR)、血浆环一磷酸腺苷(cAMP)含量、24小时尿17-羟皮质类固醇(17-OHCS)排量及植物神经平衡参数等项指标,分析探讨甲亢二种证型的不同体质基础及其各自的病理生理特点;结合测定血清总甲状腺素(T_4)含量、三碘甲腺原氨酸(T_3)含量及甲状腺~(131)碘摄取率,了解中医分型是否与甲亢程度有关。通过观察,初步看到了一些有意义的结果。     

甲亢阴虚火旺与气阴两虚证血流动力学变化初步观察

<正> 关于阴虚火旺与气阴两虚证甲状腺机能亢进(简称甲亢)患者的病理生理特点,我们曾从生理生化方面作了初步研究,看到血浆环一磷酸腺苷(CAMP)含量,24小时尿17—羟皮质类固醇(17—OHCS)排量、基础代谢率(BMR)及植物神经平衡指数的变化与证型有关。说明不同证型的甲亢患者有着不同的病理生理特点。本文从血流动力学角度观察45例甲亢患者的变化,进一步分析探讨中医辨证分型的规律和物质基础。     

对甲亢阴虚证的细胞免疫学观察

为避免不同医生对同一病人虚证证侯作出不同的辨证,近年来对虚证本质作了许多研究。仅以甲状腺疾病为例,赵伟康等用生化学方法证明甲亢阴虚火旺证患者尿儿茶酚胺与17-羟皮质类固醇排量均明显增     

阴虚火旺与肾上腺皮质、髓质激素关系的初步探讨

关于肾阴虚、肾阳虚的研究,上海第一医学院曾报导肾阳虚患者有下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统功能紊乱,尿17羟皮质类固醇(以下简称尿17羟)低于正常;肾阴虚患者尿17羟变化幅度很大,高低不一.我院曾观察了43例阴虚患者尿17羟排泄量的变化,发现其高低不一的原因,似乎与阴虚的火旺程度以及不同脏腑的火旺有关.肝肾阴虚肝火旺患者尿17羟大多增高,经用滋阴降火药(生地、玄参、黄芩、夏枯草、知母、黄     

泻火消瘿方联合甲巯咪唑治疗Graves甲亢初治期心肝火旺证的远期疗效

目的:观察泻火消瘿方联合甲巯咪唑(methimazole,MMI)治疗Graves甲亢初治期心肝火旺证的远期疗效及安全性.方法:将Graves病初治期心肝火旺证患者80例按照随机数字表法分为对照组及治疗组各40例.对照组予MMI(赛治)每日10～30 mg控制症状,后逐渐减量至部分停药或小剂量维持至12个月.治疗组在对...     

从慢性肾炎患者看中医阴虚、阳虚的病理生化学基础

阴阳学说是中医理论的重要内容,国内已有很多研究。我们曾从慢性肾炎、高血压病、甲亢、消化性溃疡等疾病的研究中,观察到阴虚火旺者尿肌酐、尿尿素氮、尿儿茶酚胺明显增高。初步提出阴虚火旺者能量代谢较高,摄入营养较多的看法;另外,还提出慢性肾炎阳虚的患者,其症状群的出现和营养素摄入不足及体内能量代谢降低有关。本文在以上工作的基础上,从内生肌酐清除率、肌酐系数、体温、皮肤蒸发水、血和尿中无机盐、尿17-羟皮质类固醇(17OHCS)等指标观察阴虚、阳虚与肾功能、能量代谢、营养的关系;进一步说明:中医阴虚、阳虚的病理生化学基础是能量代谢和营养状况的异常。     

甲状腺功能亢进症中医辨证与彩色多普勒超声影像特征的相关性研究

目的:探讨甲亢中医辨证与彩色多普勒超声影像特征的相关性,为中医分型提供新思路。方法:将180例甲亢患者根据中医症候表现分为痰火内扰、心肝火旺、阴虚阳亢三组。在彩色多普勒超声中观察甲状腺的大小、内部回声、血流分布情况、甲状腺上动脉峰值流速、阻力指数(RI)及搏动指数(PI)、每分钟血流量(qv)等研究指标,统计分析三种中医证型各自的影像学特征。结果:(1)阴虚阳亢组患者的病程较长,与其他两组相比差异有统计学意义(P0.05);(2)高频二维超声指标对比,阴虚阳亢组患者的甲状腺回声与其他两组比较,差异有统计学意义(P0.05);(3)彩色多普勒超声指标进行比较,三组患者的甲状腺上动脉峰值流速(Vmax)比较,差异具有统计学意义(P0.05);心肝火旺组患者的甲状腺平均每分钟血流(qv)与其他两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:甲亢中医证型与彩色多普勒超声影像特征之间存在一定的相关性。     

清热养阴汤治疗心肝火旺型桥本氏甲亢临床观察

目的 探讨清热养阴汤治疗心肝火旺型桥本氏甲亢的临床疗效。方法 选取符合纳入标准的98例桥本氏甲亢患者以随机数字表法分为对照组、观察组各49例，对照组予常规西药治疗，观察组在此基础上予清热养阴汤口服治疗，比较2组疗效、中医证候积分、甲状腺激素及抗体水平。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗3个月后，观察组中医证候积分、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)水平、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平低于对照组(P<0.05);观察组促甲状腺激素(TSH)水平高于对照组(P<0.05)。结论 清热养阴汤治疗心肝火旺型桥本氏甲亢临床疗效显著，能充分缓解临床症状，改善甲状腺激素水平，值得临床应用。     

糖尿病中医辨证分型和治疗展望

<正> 中医对糖尿病辨证分型的研究(一)临床证象分型首都医院等根据气血阴阳、脏腑辨证,对一百一十例患者的观察结果,将糖尿病分为阴虚型(占3.6%)、阴虚火旺型(占5.6%)、气阴两伤型(占7.3%)、气阴两伤火旺型(占60.7%)、阴阳两虚型(占7.3%)和阴阳两虚火旺型(15.4%)等六型。以气阴两伤火旺型为多见,阴阳两虚火旺型次之。他们认为阴虚、肾虚是糖尿病之本,火旺为其标,阴虚火旺为其因,气虚、阴虚及血淤为其果。从而论证不同型兼见血淤的阴阳气血错杂的病理。一百一十例中以肾虚肝火旺及肝肾阴虚为多见。观察结果进一步证明证型与血糖、尿糖及病程无明显关系。最后提出治疗时应着重治病求本,协调     

高血压病阴虚火旺证自由基代谢的研究

前一阶段我们曾对69例甲亢患者及76例更年期综合征患者进行辨证分析并观察血清过氧化脂质(LPO)的变化,结果提示两种不同病种的阴虚火旺证患者血浆LPO均增高。可见,相同症状的不同疾病可有某些相同的物质代谢变化,因此,进一步选择了39例不同证的高血压患者,观察其红细胞SPD、血浆LPO的变化,试图从探索阴虚火旺证与自由基代谢的关系,进一步阐明阴虚火旺证的本质。对象与方法一病例来源和分组 1.高血压组:39例高血压病患者年龄为40～59岁,均来自上海跃华玻璃厂高血压病专科门诊经确证为高血压病者。其中男22例,女17例。按1974年全国心血管流行病学及人群防治座谈会修订的高血压病分期标     

心身疾病“刚柔辨证”四种证候与脑电慢波改变的相关性研究

目的通过观察心身疾病患者脑电信号慢波δ和θ波的功率值改变,探究心身疾病"刚柔辨证"四种常见证候与脑电慢波改变的相关关系。方法 "证病结合""以方测证"为研究方法,采用脑电地形图为技术手段,把经显效方剂对应治疗2~8周后疗效为显效和临床痊愈的"刚柔辨证"主证为心肝火旺、心肝阴虚、肝郁气滞、肝郁脾虚证的患者治疗前脑电信号δ和θ波功率值与健康人对照组脑电信号δ和θ波功率值进行对照分析。其中心肝火旺证20例、心肝阴虚证32例、肝郁气滞证27例、肝郁脾虚证21例和健康人对照组23例。结果心肝阴虚证与正常人对照组比较,δ波在额区和额极区功率值增高(在FP1、F3、F4,P0.005;在FP2,P0.05),θ波在除了双颞区之外所有10个脑区功率值增高(P0.005)。心肝火旺证、肝郁气滞证、肝郁脾虚证与正常人对照组比较,δ波和θ波功率值增高,以前头部为主,但此三组与对照组比较未见显著性差异。结论初步揭示"刚柔辨证"四种常见证候与脑电慢波改变的规律性及特异性表现,初步从脑电生理学角度揭示"刚柔辨证"理论的物质基础和证候实质。