中医病机是辨证论治之灵魂

辨证论治包含辨证与论治两个阶段。即根据四诊以辨证,所选之方药或所组之方药必须要与所辨之"证"符合。病机即病因导致某证候和某证候出现特定症状与体征的过程,对病机的分析也是对该过程的分析。病机主要就是体现在某"证"出现特定的症状与体征的过程,而辨证论治也是围绕这个过程而展开的,即据症(包括望、闻、问、切)以辨证、审证而察机、据证参机以选方、随证而加减,而其中的关键即病机。现在中医大夫之所以出现临床效果的下降,主要是因为没有坚持中医特色与中医思维。如果应用西医思维来统摄中医,其临床效果也是可想而知的。所以中医大夫只有坚持中医特色、中医思维才能够取得满意的临床效果,这样才能提高中医的自信从而培养铁杆中医人。     

辨证论治要点刍议

辨证论治是中医运用"理法方药"于临床的过程,包含内容繁多,医家难于掌握。辨证论治包含一些提纲挈领的要点,如辨证方面有谨守病机、病证结合、衷中参西、辨证方法等,论治方面有方证对应、专病专方专药等。若能理解、运用这些要点,往往能事半功倍。     

论中医药临床“三辨论治”诊疗体系

辨证论治是中医诊疗体系的核心,但临床中还包括"辨病论治"和"对症治疗",辨证、辨病和辨症历来是互为补充的完整理论体系,文章指出中医临证完整的诊疗体系应是辨证、辨病与辨症的有机融合,应准确运用三辨诊疗体系——"辨病为先,辨证为主,参合症状,立法制方"。     

米子良谈临床辨治

米子良名中医谈中医临床辨证论治,认为辨证中应注意抓主症、辨病位和病性、注意证型联系、证外之证,辨静态证应守法,辨动态证须圆活,辨错杂证宜调平,还要注意隐症、有效证、无效证、加重证;论治应从辨病与辨证相结合、汤证论治、"病因+病位+症状"三位一体、辨现代病、辨症状用药等方面入手。     

从治疗盗汗反思“辨病论治”

通过运用麻黄根、浮小麦、糯稻根、五味子、碧桃干、锻牡蛎等收敛止汗之品治疗盗汗的数个有效医案,证明中医辨病论治的有效性。据此认为,不能因为辨证论治的优越性而轻易否定辨病论治在中医治疗学的地位。从古代本草对药物主治的阐述可知中医药学最初起源于辨病论治。对于病机相对比较单纯的疾病,可以运用辨病的方法进行治疗。通常所谓的辨证论治往往包含了辨证与辨病相结合的内容。中医个体化治疗的优势在很大程度是通过辨证与辨病相结合体现出来的。辨病论治具有容易掌握、运用方便、疗效确切、易于重复、不受中医证型欠缺规范化与标准化的困扰等优点。大量以固定成方或中成药治疗某专病的临床试验及实践,其实都是对中医辨病论治功用的"默认"。     

中医两种辨证理论体系之阐幽探赜

辨证论治是中医临床的核心,系统而完善的辨证理论体系是指导中医临床实践的有效途径,然而理论体系应当不断发展与完善以更好地契合临床实际。文章就中医两种辨证理论体系即证素辨证和病机证素辨证,从背景、概念以及理论内涵等方面进行了简要阐述,并着重探讨了两种辨证理论体系的区别与联系,以期为中医现代研究过程中的证候规范化、论治科学化提供有益的参考。     

辨病与辨证新模式探析

随着西医与现代医疗水平的提高,古已有之的中医辨病与辨证关系受到冲击。通过对中医学辨病论治与辨证论治的特点的阐述分析,认识到中医辨病的缺陷。在肯定中医病证结合的基础上,医者需探索辨病与辨证新模式,即辨"西医病"与辨"中医证"。这不仅是弥补中医与西医各自的不足,优势互补,促进其各自的发展,而且可以促进现代医疗水平技术的提高。     

中医学方法论讲座第十二讲 辨证论治的层次

上一讲我们在辨证论治步骤的方法论分析中,讨论了中医临床思维的程序;这种思维的程序,体现了系统思维的特点。接下来我们讨论辨证论治的层次。中医的辨证论治过程,无论在辨证阶段或论治阶段,都是分层次进行的。这种层次性,体现在它的概念系统中。具体地说在辨证阶段是从辨“症候”到辨“病名”、再辨“证名”,即症→病→证的层次;在论治阶段是从治病到治证、再结合症的治疗,即病→证→症的层次。     

唐汉钧教授中医外科学术思想探微

介绍唐汉钧教授中医外科学术思想,分别是辨证与辨病相结合,整体辨证与局部辨证结合,宏观辨证与微观辨证结合,主张"以证统病"及"以病统证",分期论治;外病内治,重视整体;内治顾护脾胃;用药轻灵,因时制宜;内外合举,善用外治等。该学术思想对中医外科学术理论的发展和临床疗效的提高具有重要的意义。     

论中医病理学证,病概念的同一

中医病理学是现阶段中医学的核心。目前普遍的认识是:1.中医病理学(或其他医学病理学)存在着(或理论上存在着)辨证(论治)和辨病(论治)两种体系,即:存在两种并列的病理概念(证,病)和相应的认识方式(辨证,辨病);2.这两种体系的矛盾是中医病理学的基本矛盾。这种观点已成为提出中医病理学和中医病理学相关学科如中医治疗学,中医病理学史,中西医结合病理学多种命题的出发点。如在中医病理学上,证、病概念的形成机制,各自内涵、特点和优劣,二者结合的可能性和必要性;在中医治疗学上,辨病论治与辨证论治;在中医病理学史上,证、病关系的发展;在中西医结合病理学上,证和病的结合等等,都成为主要的着眼点。     

李小娟教授治疗特发性水肿辨证论治探要

特发性水肿是一种病因病机尚不清楚的水盐代谢紊乱综合征。临床以全身、颜面、四肢水肿为主要症状。西医对此病无特效疗法。李小娟将其归属中医“水肿”范畴，认为其病因病机主要是肺、脾、肾三脏功能失调，相互影响，相互制约为病。运用中医的辨证施治进行临床治疗，取得良效。     

冠心病的整体辨证思维

目的：探讨冠心病的整体辨证思维方法。方法：从中医学整体观念出发，用整体辨证思维的方法去认知冠心病。辨别冠心病证候时，考虑到心与脏腑的关系，以明确治疗方向，拟定正确方药；治疗冠心病时，要考虑四时六气的影响；同时还要注意证候的变化情况，“观其脉证，知犯何逆，随证治之”。结果与结论：用整体辨证的思维方法指导临床冠心病治疗意义重大。     

慢性乙型病毒性肝炎治疗进展

[目的]慢性乙型肝炎的疗法多样,证型繁杂,辨证标准不统一,临床不易掌握和推广,对其治疗方案加以分析。[方法]分别从中医、西医和中西医结合方面对慢性乙型病毒性肝炎的疗法以及各自的弊端进行总结。[结果]中西医疗法,辨证施治,在乙肝治疗中继续探索高效安全的专方与专药。     

中医药治疗慢性充血性心衰述要

从病因病机、慢性心衰证候分析与辨证精要、中医药治疗慢性心衰的治则治法、慢性心衰的西医治疗现状及要点等对中医药治疗慢性充血性心衰作了综述。     

中药足浴结合辨证施膳对失眠患者的疗效分析

目的：探讨中药足浴结合辨证施膳对失眠症的临床疗效。方法：将84例失眠症患者,按是否愿意接受中药足浴及辨证施膳分为治疗组42例和对照组42例,对照组给予常规护理,治疗组在常规护理的基础上给予中医辨证分型施膳及中药足浴治疗。对两组患者干预前后的睡眠总时间、入睡时间、睡眠疗效进行评估。结果1治疗组睡眠质量明显优于对照组,两组疗效比较差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：中药足浴结合辨证施膳能明显改善失眠症患者的睡眠质量,提高临床疗效及患者生活质量。     

维持性血液透析患者微炎症状态中医诊疗进展

微炎症状态在维持性血液透析(MHD)患者中发病率高,其现代医学的机制研究较少,治疗方法有限。中医学基于其本虚标实的基本病机,从健脾益肾、益气活血、利湿化浊、通腑排毒等角度论治,取得了较满意的治疗效果。现代医学的表观遗传学与中医学的天人合一、辨证论治的整体观念不谋而合。基于表观遗传学的MHD微炎症状态中医证型研究能为中医学提供微观辨证基础,也能为方剂准确应用提供依据,同时为进一步方药研究提供新的方法、方向。基于表观遗传学挖掘MHD微炎症状态患者的免疫细胞活化及功能失衡机制也具有重要的现代医学指导意义。     

止血方治疗肾小球性血尿30例

[目的]观察止血方治疗肾小球性血尿的临床疗效。[方法]将30例肾小球性血尿的患者,进行中医辨证分型,均以止血方为基本方根据不同证型加减应用,观察患者的临床症状和尿化验的改善程度。[结果]肾小球性血尿的患者经应用止血方治疗后,临床症状和尿化验均有明显改善,以尿常规检查作为评定疗效的标准,总有效率达83.3%。[结论]通过中医辨证,以止血方加减治疗肾小球性血尿,可以有效的改善临床症状,减少尿中红细胞数量。     

医药宝库,发掘提高——祝《中医学报》承先启后,改革创新

目的：探讨主诉辨治法、微观辨证学与中医药现代化的关系。方法：通过分析主诉辨治法之主诉与四诊司外揣内的写形,并举慢性疲劳综合征为例,阐述微观辨证学的发展对中医药现代化的促进作用。结果与结论：微观辨证及其学科群的崛起,集中医、西医学科精华之大成,汇千家之言而成一学,促进中医药学现代化的科学发展与创新。     

活血化瘀论治慢性再生障碍性贫血浅识

再生障碍性贫血以脾肾不足为主,故治疗以补益脾肾为主并结合西医治疗成为了当今治疗再障的主要方法。但在临床治疗过程中,中医治以活血化瘀与补益脾肾并重,并结合西药治疗再生障碍性贫血,取得了较为满意的效果,治疗过程中重视活血化瘀的思路与方法。     

中医药治疗大肠癌纂要

大肠癌是常见的消化道肿瘤,中医在大肠癌治疗方面有其独特的优势。从大肠癌病因病机、辨证论治、专方专药以及中成药等多个方面将近几年的中医药研究情况作一综述。