Effect of adefovir dipivoxil combined with composite danshen pill on hepatocirrhosis

目的 观察阿德福韦酯联合复方丹参滴丸治疗乙型肝炎肝硬化代偿期患者的疗效.方法 81例乙型肝炎肝硬化代偿期患者,随机分为3组,联合治疗组给予阿德福韦酯和复方丹参滴丸,对照组给予阿德福韦酯或复方丹参滴丸治疗,疗程均为6个月,观察治疗后6个月3组患者HBV-DNA、肝功能、血小板、脾脏厚度及肝纤维化指标的变化情况.结果 治疗6个月后,阿德福韦酯组和联合治疗组患者血清HBV-DNA、肝功能均较治疗前明显好转(P＜0.05),而复方丹参滴丸组患者HBV-DNA水平无明显下降(P＞0.05),仅部分肝功能指标有所好转;联合治疗组肝纤维化指标较治疗前显著改善(P＜0.05),复方丹参滴丸组患者肝纤维化指标部分改善.而阿德福韦酯组肝纤维化指标无显著性好转(P＞0.05).结论 阿德福韦酯联合复方丹参滴丸治疗能有效抑制乙肝病毒复制,改善肝功能,减轻肝纤维化.     

DSG-Ⅰ型生物信息肝病治疗仪对肝炎肝硬化的影响

目的:观察DSG-Ⅰ型生物信息肝病治疗仪治疗肝炎肝硬化的疗效.方法:选择肝炎肝硬化患者180例,随机分为两组,对照组以西药常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用DSG-Ⅰ型生物信息肝病治疗仪照射肝区,观察治疗后的总有效率、肝功能、门静脉主干内径及血流量、血流速度和肝纤维化指标HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C的变化.结果:经治疗后治疗组总有效率优于对照组(P＜0.05),患者ALT、TBil明显降低,A和A/G升高,肝纤维化指标显著降低,同时B超显示门静脉内径变窄、血流量增多、血流速度变快,与对照组比较,有显著性或非常显著性差异(P＜0.05或0.01).结论:DSG-Ⅰ型生物信息肝病治疗仪治疗肝炎肝硬化疗效显著,能明显改善肝功能,降低肝纤维化指标及门静脉压力,具有保肝降酶和抗肝纤维化作用.     

益气破血行气通络中药对乙型肝炎代偿期肝硬化患者的治疗作用

目的:探讨益气破血行气通络中药治疗乙型肝炎代偿期肝硬化患者,对其肝纤维化程度的影响.方法:60例乙型肝炎代偿期肝硬化患者随机分为治疗组(中药+恩替卡韦)和对照组(恩替卡韦),临床观察24周,以无创肝纤维化Fibroscan的肝脏硬度值及肝纤维化4项指标评价疗效.结果:治疗组患者24周后肝脏硬度值及肝纤维化4项指标下降均明显高于对照组,P＜0.05.结论:益气破血行气通络中药治疗乙型肝炎代偿期肝硬化疗效显著.     

水飞蓟宾联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效

目的:探讨水飞蓟宾联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效.方法:选取2014-01/2015-12武警浙江省总队医院嘉兴分院接受治疗的乙型肝炎肝硬化患者100例,采用随机数表法将100例患者分为实验组和对照组,各50例.给予实验组患者恩替卡韦联合水飞蓟宾治疗,给予对照组患者恩替卡韦治疗.结果:治疗前两组患者的肝功能指标无差异(P0.05),治疗后两组患者的肝功能指标较治疗前均显著改善(P0.05).实验组患者的肝功能情况显示优于对照组患者的肝功能情况(P0.05).治疗前两组患者的肝纤维化指标无差异(P0.05),治疗后两组患者的肝纤维化指标较治疗前均显著改善(P0.05).实验组患者的肝纤维化指标情况显示优于对照组患者的肝纤维化指标情况(P0.05).实验组患者有2例出现口苦、头晕、疲乏、腹部不适等症状,对照组患者有1例出现口苦、腹部不适的症状.两组患者均没有出现过敏等不良反应.结论:恩替卡韦联合水飞蓟宾治疗乙型肝炎肝硬化能够显著改善患者的肝功能、改善患者肝纤维化指标的情况,可以在临床上进一步推广和使用.     

安络化纤丸治疗乙型肝炎肝硬化疗效观察

目的探讨安络化纤丸治疗代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效及安全性。方法选择代偿期乙型肝炎肝硬化患者78例,治疗组(46例)口服安络化纤丸和拉米夫定6个月,观察其血清肝纤维化指标、肝功能生化指标变化及不良反应,并与对照组(32例,单用拉米夫定)进行比较。结果治疗组肝纤维化指标和肝功能生化指标均优于对照组,有显著差异(P<0.05)。结论安络化纤丸具有抗肝纤维化和改善肝功能作用,治疗代偿期乙型肝炎肝硬化临床疗效较好,安全性好。     

愈肝颗粒联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎代偿期肝硬化的动态观察

目的:观察中药复方愈肝颗粒联合恩替卡韦片治疗慢性乙型肝炎代偿期肝硬化的疗效观察。方法:选取慢性乙型肝炎代偿期肝硬化患者97例,随机分为两组,治疗组49例,给予恩替卡韦和愈肝颗粒治疗;对照组48例,给予恩替卡韦治疗,疗程均为6个月,每3个月复查肝功能、乙型肝炎病毒定量及肝纤维化指标。结果:治疗组总体有效率高于对照组81.3%vs 95.9%,χ2=5.19(P0.05);两组观察指标均有明显改善(P0.05),治疗组肝功能及肝纤维化指标下降程度优于对照组(P0.05)治疗3个月及6个月时治疗组HBV DNA载量与对照组比较有明显下降,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:愈肝颗粒联合恩替卡韦治疗乙型肝炎代偿期肝硬化能显著改善肝功能、延缓肝纤维化进程并抑制乙型肝炎病毒复制,有进一步推广应用的价值。     

恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化疗效观察

目的观察恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效。方法将63例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者随机分为两组,均给予常规内科综合治疗,治疗组加用恩替卡韦和扶正化瘀胶囊口服,疗程6个月。比较两组治疗前后的肝功能、肝纤维化指标变化及HBV-DNA阴转率。结果两组治疗后ALT、AST、TB IL、ALB均较治疗前明显改善（P〈0.05或〈0.01）,治疗组ALT、AST、ALB的改善优于对照组（P〈0.05）;治疗组治疗后HA、LN、PCⅢ、ⅣC均较治疗前明显改善,且其改善程度优于对照组（P〈0.05或〈0.01）;治疗组HBV-DNA阴转率优于对照组（P〈0.01）。结论恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊能够通过抑制病毒和抗纤维化来改善失代偿期乙型肝炎肝硬化患者的病情及预后。     

扶正化瘀胶囊联合BILT肝病治疗仪治疗活动性肝硬化患者临床观察

目的观察扶正化瘀胶囊联合BILT肝病治疗仪对不同原因所致的活动性肝硬化患者的临床疗效。方法将不同原因所致的活动性肝硬化患者50例分为两组,对照组患者给予常规保肝、对症治疗,包括规范抗病毒治疗;治疗组在常规方案的基础上,加用扶正化瘀胶囊口服,同时以BILT肝病治疗仪局部照射治疗,4周为1个疗程,治疗3个疗程。比较两组患者治疗前后临床症状、肝功能、血清肝纤维化指标、Child-Pugh评分以及门静脉血流动力学改善情况。结果治疗结束后,治疗组患者在临床症状、肝功能、血清肝纤维化指标等方面的改善显著优于对照组(P0.05);在Child-Pugh评分以及门静脉血流动力学改善方面两组差异虽无统计学意义(P0.05),但治疗组有一定程度的改善趋势。结论扶正化瘀胶囊联合BILT肝病治疗仪治疗活动性肝硬化患者具有协同作用,临床使用安全。     

阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎肝硬化的临床观察

目的观察阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的疗效和安全性。方法 78例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者随机分为阿德福韦酯与复方鳖甲软肝片联合治疗组及单用阿德福韦酯对照组,观察48周时两组患者肝功能、Child-Pugh分级及血清HBV DNA自基线下降的水平。结果治疗48周后,治疗组肝功能、Child-Pugh分级及血清HBV DNA自基线下降水平与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.01）;联合治疗组肝纤维化指标及脾门厚度的下降值均优于对照组（P〈0.01）。结论阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化明显优于单用阿德福韦酯。     

异甘草酸镁针剂治疗肝硬化失代偿期患者的临床疗效观察

目的探讨异甘草酸镁针剂治疗肝硬化失代偿期患者的临床疗效。方法选取2010年8月至2013年9月间在我院住院治疗的失代偿期肝硬化患者120例,对其进行回顾性分析,分为治疗组与对照组各60例。对照组患者给予常规的护肝药物治疗,治疗组在对照组基础上加用异甘草酸镁针剂进行静脉滴注治疗,治疗周期为4周,比较两组患者的临床疗效及肝功能、肝纤维化等变化情况。结果治疗组患者的治疗有效率明显高于对照组患者(P0.05)。两组患者治疗后的肝功能以及肝纤维化程度较治疗前均有明显改善(P0.05),而治疗组患者的肝功能以及肝纤维化改善程度明显优于对照组患者(P0.05)。结论异甘草酸镁针剂能够明显改善肝硬化失代偿期患者的肝脏功能以及改善肝纤维化程度,有利于患者的预后。     

前列地尔注射液联合安络化纤丸治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床研究

目的:探讨前列地尔注射液联合安络化纤丸治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效及对肝纤维化指标的影响。方法:选取2015年7月至2017年6月我院门诊收治的138例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者,按照随机区组设计法将患者分为观察组(n=69)和对照组(n=69)。观察组患者采用前列地尔注射液联合安络化纤丸治疗,对照组患者采用前列地尔注射液治疗。观察两组患者肝功能、肝纤维化、肝脾超声影像学指标、Child-pugh积分等变化及不良反应发生率。结果:治疗后观察组患者ALT、AST、TBil、DBil、HA、LN、PCⅢ及Ⅳ-C指标均显著低于对照组(P0.05);观察组患者门静脉内径、脾静脉内径、脾脏厚度均显著低于对照组(P0.05);观察组患者Child-pugh积分显著低于对照组(P0.05);对照组患者不良反应发生率(15.9%)略高于观察组(8.7%),但两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:前列地尔注射液联合安络化纤丸可有效改善失代偿期乙型肝炎肝硬化患者的肝功能和肝纤维化指标,有效抑制肝硬化进展。     

长期抗病毒治疗对失代偿期乙型肝炎肝硬化患者预后的影响

目的观察失代偿期乙型肝炎肝硬化患者长期抗病毒治疗疗效。方法将78例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者随机分为治疗组46例、对照组32例,治疗组给予拉米夫定(100 mg/d)、阿德福韦酯(10 mg/d)、替比夫定(600 mg/d)或恩替卡韦(0.5 mg/d)口服,同时予以保肝、支持及对症治疗;对照组仅给予常规保肝、对症及支持治疗。随访结束时比较2组治疗前后Child-Pugh分级的变化、血清肝功能指标、肝纤维化指标及临床结局。结果治疗组丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶和总胆红素均较治疗前下降,白蛋白及胆碱酯酶(CHE)较治疗前升高,对照组治疗后CHE水平下降(P均<0.05)。治疗组治疗后39例(84.78%)Child-Pugh分级下降,肝纤维化指标较治疗前下降(P均<0.05)。两组发生肝癌比例分别为2.17%和21.88%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论失代偿期乙型肝炎肝硬化患者通过长期抗病毒治疗可以改善肝功能,改善预后,降低肝癌发生机会,延缓肝移植需求。     

复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的:观察复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法:将135例乙型肝炎肝纤维化患者随机分成两组,对照组用常规中西药治疗如维生素和护肝类药物,治疗组在对照组用药基础上服用复方鳖甲软肝片治疗,疗程均为6个月.结果:治疗组总有效率明显优于对照组(78.57% vs 55.38%,P＜0.05);复方鳖甲软肝片能明显改善患者的肝区疼痛、腹胀、乏力、纳差等症状、体征;ALT、AST、TBil下降显著,两组间比较差异有显著性意义(P＜0.05);血清纤维化指标的改善明显,与对照组比较,其差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化有较好的疗效.     

益气解毒软肝汤治疗乙型肝炎代偿期肝硬化的临床疗效

目的:探究益气解毒软肝汤治疗乙型肝炎代偿期肝硬化的临床疗效.方法:回顾性分析承德医学院附属医院2012-06/2014-06收治的乙型肝炎肝硬化患者100例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各50例.对照组口服阿德福韦酯(10 mg/次,1次/d);观察组采用益气解毒软肝汤治疗.两组疗程均为24 wk.记录两组治疗情况与结果,以及两组治疗前后肝功能、肝纤维化指标及影像学指标变化情况并对结果进行统计学分析.结果:两组患者经治疗后,病情基本好转观察组临床治疗的总有效率为98%,明显优于对照组(84%,P0.05).且治疗结束后观察组的肝功能水平[谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)]、肝纤4项指标[透明质酸(hyaluronic acid,HA)、层黏连蛋白(laminin,LN)、血清Ⅲ型前胶原(procollagenⅢ,PCⅢ)和血清Ⅳ型胶原(collagenⅣ,Ⅳ-C)]及脾厚度均明显低于对照组(P0.05).结论:益气解毒软肝汤能显著改善乙型肝炎代偿期肝硬化患者的肝功能,降低肝纤4项指标及脾厚度,具有一定的临床效果.     

阿德福韦酯联合安络化纤丸治疗乙型肝炎肝硬化的疗效观察

目的观察阿德福韦酯（ADV）联合安络化纤丸治疗乙型肝炎肝硬化代偿期的疗效和安全性。方法 76例乙型肝炎代偿期肝硬化患者随机分为单用ADV的对照组及ADV＋安络化纤丸联合治疗的治疗组,两组患者疗程均为48周,治疗后观察两组患者肝功能、HBV及肝纤维化指标。结果治疗48周,联合治疗组肝功能均有好转,ALT、ALB及TBil与治疗前比较（P均〈0.05）,差异均有统计学意义。联合治疗组治疗后血清HBV DNA、HBe Ag低于检测下限的比率及HBe Ag/抗HBe转换率较治疗前升高,差异均有统计学意义（P均〈0.01）。联合治疗组肝纤维化各项指标下降值与对照组比较更显著（P均〈0.05）,差异均有统计学意义;其治疗后超声检测脾脏厚度及长径与治疗前比较均有减低,下降幅度与对照组比较更显著（P〈0.05）。结论 ADV联合安络化纤丸治疗乙型肝炎肝硬化有明显抗纤维化作用,其疗效优于单用ADV。     

阿德福韦酯联合安络化纤丸对乙型肝炎早中期肝硬化治疗效果评价

[目的]评价阿德福韦酯(ADV)联合安络化纤丸治疗乙型肝炎早中期肝硬化的疗效.[方法]145例乙型肝炎早中期肝硬化患者分为对照组(32例)、ADV组(53例)及联合用药组(60例).对照组采用常规护肝及对症治疗;ADV组在对照组基础上加口服ADV 10 mg,1次/d;联合用药组在ADV组基础上加口服安络化纤丸3g,疗程均为1年.比较3组治疗后肝功能、血清肝纤维化指标、乙型肝炎病毒(HBV)-DNA水平、Child-Pugh分值及门静脉压力指标变化.[结果]3组患者治疗后肝功能均不同程度的改善,联合用药组和ADV组肝功能改善优于对照组;联合用药组与ADV组血清白蛋白、球蛋白比较差异有统计学意义(P＜0.01);联合用药组和ADV组肝纤维化指标、HBV-DNA水平和Child-Pugh分值较对照组明显下降,联合用药组肝纤维化指标下降优于ADV组,联合用药组Child-Pugh 分值(5.02±0.76)明显低于ADV组(5.49±1.13),P＜0.01;治疗后联合用药组门静脉内径、脾静脉内径及脾脏厚度较对照组和ADV组明显下降,ADV组脾脏厚度缩小(P＜0.05).[结论]ADV联合安络化纤丸在改善乙型肝炎早中期肝硬化患者肝功能,降低其Child-Pugh评分、肝纤维化指标、门静脉压力指标及HBVDNA水平均有较好的效果.     

苦参素联合恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化疗效分析

目的探讨苦参素联合恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效,为临床治疗提供相应依据。方法收集2010年12月至2012年12月在我院门诊及住院部收治的60例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者为研究对象。随机分为对照组30例和观察组30例,两组均给予保肝与营养支持等常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予苦参素治疗,观察组则给予苦参素联合恩替卡韦治疗,治疗12个月。比较2组患者肝功能指标、肝纤维化指标及HBV-DNA与HBe-Ag转阴状况。结果两组患者在肝功能指标改善与肝纤维化指标改善中均有一定疗效。然而,两组相比,观察组在改善患者肝功能及抗肝硬化方面显著优于对照组,P均<0.05,差异均具有统计学意义。此外,对照组患者30例患者中,HBV-DNA转阴率与HBe-Ag转阴率仅为13.3%和16.7%;而观察组30例患者中,HBV-DNA转阴率与HBe-Ag转阴率高达0.0%和46.7%,显著高于对照组,P均<0.05,差异均具有统计学意义。结论苦参素联合联合恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化方面具有显著疗效,值得进一步深入探讨研究与推广应用。     

肝病5号胶囊治疗肝炎肝纤维化的临床研究

目的:观察自制中药肝病5号胶囊对慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法:按照<病毒性肝炎诊断标准>和自订的纳入标准,将95例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为两组:治疗组48例,服用肝病5号胶囊,对照组47例,服用大黄(庶虫)虫丸;治疗前后采用荧光免疫法检测患者血清HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C的水平,观察主要症状和体征,肝功能等指标及肝脏B超声像图情况 .结果:治疗组治疗前后HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C的水平比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).两组间在脾脏回缩、AST、Alb、GGT及HA、LN、PC-Ⅲ方面比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:肝病5号胶囊对慢性乙型肝炎肝纤维化患者有较好的抗肝纤维化作用,其疗效优于大黄庶(庶虫)虫丸.     

阿德福韦酯联合扶正化瘀胶囊治疗HBV DNA阴性代偿期肝硬化临床疗效观察

目的观察阿德福韦酯（ADV）联合扶正化瘀胶囊治疗HBV DNA阴性代偿期肝硬化患者的疗效。方法 56例HBV DNA阴性代偿期肝硬化患者随机分为两组,对照组27例,给予常规保肝及抗纤维化治疗;治疗组29例,在对照组基础上加服ADV治疗。观察两组患者治疗前及治疗后12、24、36、48周时症状、体征、肝功能、血清肝纤维化指标及HBV DNA低于检测下限的比率。结果治疗48周后,与治疗前相比,治疗组症状、体征、肝功能及血清肝纤维化的指标显著恢复（P〈0.05）;与对照组相比,治疗组患者肝纤维化的指标改善及HBV DNA低于检测下限的比率更为显著。治疗组并发症例数和病死率显著低于对照组。结论 ADV联合扶正化瘀胶囊治疗HBV DNA阴性代偿期肝硬化具有显著的疗效。     

阿德福韦酯联合大黄虫胶囊治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化临床研究

目的：观察阿德福韦酯联合大黄廑虫胶囊治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效和安全性。方法：61例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者随机分成治疗组31例,对照组30例。两组在对症、保肝等常规治疗基础上给予阿德福韦酯10mg／次,1;K／d。治疗组在对照组基础上联合大黄座虫胶囊4米王／次,2次／d。疗程均为24周。结果：两组患者治疗后Child—Pugh评分下降,肝功能改善,肝纤维化指标、HBVDNA载量下降,HBeAg／HBeAb血清转换及彩超检查情况,配对比较差异有统计学意义。结论：阿德福韦酯联合大黄鹰虫胶囊治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化,能改善患者肝功能,显著提高肝纤维化治疗效果,提高生存率,临床用药安全。