2021年3-4月全球主要疫情回顾

本刊对2021年3—4月全球重点传染病疫情(截至4月25日)汇总如下. 1 全球新冠疫情4月份反弹,印度疫情急剧恶化 2021年1月全球新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)每日新增病例数达到50万～60万例,2月以后增速放缓,每日新增病例数降到30万～40万例,但3月以后每日新增病例数又持续上升,4月中旬开始以每日新增70万～80万例的速度继续上升,达到了新型冠状病毒肺炎疫情(新冠疫情)发生以来的峰值.见图1.     

2021年3—4月全球主要疫情回顾

本刊对2021年3—4月全球重点传染病疫情(截至4月25日)汇总如下. 1 全球新冠疫情4月份反弹,印度疫情急剧恶化 2021年1月全球新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)每日新增病例数达到50万～60万例,2月以后增速放缓,每日新增病例数降到30万～40万例,但3月以后每日新增病例数又持续上升,4月中旬开始以每日新增70万～80万例的速度继续上升,达到了新型冠状病毒肺炎疫情(新冠疫情)发生以来的峰值.见图1.     

2021年7月全球主要疫情回顾

本刊对2021年7月全球重点传染病疫情(截至7月30日)汇总如下. 1 新型冠状病毒Delta变异毒株引发全球新一轮疫情 全球新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)每日新增病例数在2021年1月达到峰值,每日新增50万～60万例,2月以后放缓,每日新增病例数降到30万～40万例,但3月以后每日新增病例数又持续上升,4月中旬开始新增病例数猛增,以每日新增70万～80万例的速度继续上升,到5月初达到了新型冠状病毒肺炎疫情(新冠疫情)发生以来新的峰值.此后逐渐下降,6月每日新增病例数保持在30万～40万例.进入7月,每日新增病例数又持续上升,达到60万～80万例,见图1.     

新型冠状病毒肺炎疫情期间全国疟疾病例监测与响应分析

目的分析新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情期间我国疟疾病例监测与响应情况,为我国做好新冠肺炎疫情下消除疟疾工作提供参考。方法从寄生虫病防治信息管理系统检索获取新冠肺炎疫情前后4个月(2019年12月1日—2020年3月31日)和上年同期(2018年12月1日—2019年3月31日)、前年同期(2017年12月1日—2018年3月31日)全国(不包括香港、澳门和台湾地区)疟疾报告病例相关数据和资料,根据新冠肺炎疫情防控重要时间节点,分析新冠肺炎前后4个月与前两年同期,以及新冠肺炎疫情不同时间段(2019年12月1日—2020年1月22日、 2020年1月23日—2020年3月17日和2020年3月18日—2020年3月31日)我国疟疾报告病例和死亡病例数量、病例发病到首次就诊时间间隔中位数和平均数、初诊到确诊时间间隔中位数和平均数、"1-3-7"指标完成情况和感染来源地等差异情况。结果 2019年12月1日—2020年3月31日,全国共报告疟疾病例750例,报告病例均为输入性病例,较上年同期的826例减少9.2%,较前年同期的863例减少13.1%,病例减少主要发生在2020年2—3月。病例从发病到初诊时间(中位数1 d,平均数2.0 d)、初诊到确诊时间(中位数1 d,平均数1.8 d)、确诊后1 d内报告率(100%)、 3 d内流行病学个案调查率(98.4%)和7 d内疫点调查处置率(100%)与上年同期差异无统计学意义(P 0.05)。新冠肺炎疫情下,报告疟疾病例从发病到初诊时间间隔在第1阶段为中位数1 d,平均数(1.9±0.1) d;第2阶段为中位数1 d,平均数(2.1±0.3) d;第3阶段为中位数1 d,平均数(1.5±0.3) d;三者差异无统计学意义(P 0.05)。病例初诊到确诊的时间间隔在第1阶段为中位数0 d,平均数(1.5±0.2) d;第2阶段为中位数1 d,平均数(2.3±0.3) d;第3阶段为中位数0.5 d,平均数(1.5±0.4) d;三者差异有统计学意义(P 0.05),其中第2阶段的平均时间间隔长于第1阶段(P 0.01)。结论除新冠肺炎疫情第2阶段对报告的输入性疟疾病例确诊及时性略受影响外,我国消除疟疾核心措施均正常开展。     

2021年5—6月全球主要疫情回顾

本刊对2021年5—6月全球重点传染病疫情(截至6月27日)汇总如下. 1 全球新型冠状病毒肺炎疫情持续,变异病毒导致新一波疫情 全球新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)每日新增病例数在2021年1月达到峰值,每日新增50万～60万例, 2月以后增速放缓,降至30万～40万例.但3月以后每日新增病例数又持续上升,4月中旬开始猛增,以每日新增70万～80万例的速度继续上升,到5月初达到了新型冠状病毒肺炎疫情(新冠疫情)发生以来新的峰值,此后逐渐下降.进入6月以来,每日新增病例数保持在30万～40万例.     

2021年1—2月全球主要疫情回顾

本刊对2021年1—2月全球重点传染病疫情(截至2月28日)汇总如下。1全球新型冠状病毒肺炎疫情发展态势2月份放缓2020年冬季开始,全球新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)疫情进一步恶化,每日新增病例数屡创新高,以每日新增50万~60万例的速度攀升,并在2021年1月达到高峰,进入2月,速度放缓,每日新增病例数降到30万~40万例。见图1。     

2021年8—9月全球主要疫情回顾

本刊对2021年8—9月全球重点传染病疫情(截至9月30日)汇总如下. 1 全球新冠疫情趋稳,但美国疫情加剧 2021年8—9月特别是9月以来,新型冠状病毒(新冠病毒)Delta变异毒株引发的全球新一轮疫情趋于平稳,但美国疫情却再次迎来高峰,每日新增确诊病例数和死亡病例数仍居全球首位.     

2019冠状病毒病研究纪实:至2020年3月11日

2019年12月1日,武汉市出现首例不明原因肺炎病例,2020年1月8日确认病原体为新型冠状病毒,2020年1月31日世界卫生组织(WHO)将病原体暂命名为2019新冠病毒(2019-nCoV),2020年2月8日国家卫健委将该不明原因肺炎命名为新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎,novel coronavirus pneumonia),2020年2月11日,WHO依据规则将新冠肺炎正式命名为2019冠状病毒病(COVID-19),同一天,国际病毒分类委员会将2019新冠病毒正式命名为严重急性呼吸综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)。2020年3月11日,WHO将新冠疫情流行趋势升级为全球大流行状态。新冠疫情暴发后,国内外研究人员迅速开展流行病学调查、短时间内分离鉴定病毒、开展病原学研究、建立检测方法、完善诊疗方案、探索致病机制、研发药物和疫苗,有效阻止了国内疫情蔓延,也为世界疫情防控赢得了时间窗口。本文拟以时间为轴线,从病原体、病毒宿主、流行病学、检测方法、致病机制和临床诊疗6个方面记述2019冠状病毒病研究的重要进展。     

新型冠状病毒的病原学和流行特征

新型冠状病毒(简称"新冠病毒")是一种人兽共患的新发病原体,它引起的新型冠状病毒疾病(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)影响全世界多个国家和地区,被WHO判定为全球大流行病,引发了严重的公共卫生安全问题。新型冠状病毒具有很强的人际间传播能力,人群普通易感,病人是最重要的传染源,传播途径主要包括飞沫传播、接触传播和特定条件下的气溶胶传播。截至2020年4月20日,全球共211个国家和地区出现新冠肺炎病例,累积确诊病例超过247万,死亡病例超过17万。新冠肺炎患者大多以轻症为主,患者表现为发热、咳嗽、肌痛、疲劳、腹泻、呼吸困难等症状,但少数患者会出现急性呼吸窘迫综合症或合并严重呼吸道并发症,甚至死亡。本文主要对新型冠状病毒的结构和流行病学等方面的研究进行了综述,为新冠肺炎的预防和控制提供参考。     

2020年1—2月全球主要疫情回顾

本刊对2020年1-2月全球重点传染病疫情(截至2月28日)汇总如下。1中国暴发新型冠状病毒肺炎2019年12月下旬,中国湖北省武汉市出现了不明原因的群发肺炎病例,先期出现的几十例病例与华南海鲜市场有关,患者症状与SARS相似。2020年1月病例数急剧增加,疫情向全国其他省份扩散。中国政府于1月23日对武汉市进行了“封城”,同时全国居民尽最大可能居家隔离,以控制疫情扩散。经过全国上下一致努力,疫情得到明显控制,2月18日全国累计病例数达到峰值74000例(其中湖北省62000例)后,每日新增病例数逐渐下降,大多省份每日新增病例数减少为0,只有武汉市每日新增300~400例,截至2月底,全国累计报告确诊病例约79000例,治愈出院病例约39000例,累计死亡病例2837例。     

新型冠状病毒肺炎疫情下头晕和眩晕的诊治

自2019年12月武汉出现许多后来被WHO命名为2019年新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎,COVID-19)以来,该病目前已经蔓延到中国以外的六大洲诸多国家。据报道,新冠肺炎症状类似于2003年的严重急性呼吸综合征冠状病毒(SARS-CoV),两者享有共同的受体血管紧张素转换酶2。因此,该病毒也被称为SARS-CoV-2[1]。截至2020年3月3日,中国共累计确诊新冠肺炎患者80302例,累计死亡2946例,说明疫情确实比较严重,需要大家更加注意防范,减少罹患的机会。     

新型冠状病毒肺炎诊治要点浅析

当前新型冠状病毒肺炎(简称"新冠肺炎")在中国引起严重疫情,而且对世界公共卫生造成巨大压力。截至发稿之日,全国确诊人数已逾8万例,全球超过10万例。为更好地增强临床医师对新冠肺炎的认识,我们结合新冠肺炎临床一线的救治体会、相关发表的研究文献和最近的诊疗方案,给大家简要概述新冠肺炎的诊治要点。期望能给临床医生提供一定的参考作用。     

新型冠状病毒肺炎

2019年12月8日,武汉首先公开通报发现不明原因肺炎病例,经基因分析及病毒分离将引起该疾病的病毒命名为新型冠状病毒。截至4月中旬末,已有200多个国家和地区报告新型冠状病毒肺炎疫情。截至4月24日11时30分,全球感染新型冠状病毒人数超264万例,相关死亡10多万例。本文就该病病原体、流行病学特征、临床治疗和防治对策等进行简要综述。     

2019年5—6月全球主要疫情回顾

本刊对2019 年5—6 月全球重点传染病疫情(截至6 月23 日)汇总如下。1 刚果(金)埃博拉病毒病病例数大幅攀升,邻国乌干达出现跨境传播病例 刚果(金)埃博拉疫情已经持续10 个月,疫情控制进度缓慢,2019 年新发病例数不断增加。统计数字表明,2018 年8 月1 日—2019 年6 月18 日,累计报告病例数已达2190 例(2096 例确诊病例,94 例临床诊断病例),其中1470 例死亡病例(1376 例确诊病例,94 例临床诊断病例)。     

基于SIRIMA模型的新冠肺炎疫情对猩红热流行影响的分析——以上海市松江区为例

摘要：目的  建立松江区猩红热病例的时间预测模型,了解新型冠状病毒肺炎疫情对上海市松江区猩红热发病的影响。方法  收集中国疾病预防控制信息系统“传染病监测”模块中报告的2011—2020年上海市松江区猩红热病例数据,使用SARIMA模型对2011年1月—2019年6月猩红热月报告病例数进行模拟构建模型,依据2019年7—12月猩红热实际发生值评估模型的预测效果,并采用最优模型预测2020年猩红热发生情况,分析新型冠状病毒肺炎疫情对2020年松江区猩红热流行情况产生的影响。结果  2011—2020年上海市松江区累计报告猩红热病例4 438例,年均报告444例,年均报告发病率23.27/10万;疫情呈现季节性,呈双峰分布。最终SARIMA（1,1,0）（2,1,1）12拟合效果最优,AIC、BIC、MAPE值分别为90.93、105.93、7.68%,残差检验为白噪声序列,预测值与实际值走势基本相符。受新冠肺炎疫情影响,松江区2020年猩红热实际发生94例,比预期发生值低84.09%。结论  SARIMA模型较好地拟合了松江区猩红热的发病趋势;受新型冠状病毒肺炎疫情影响,松江区2020年猩红热发病数大幅下降,全区呈低水平流行。     

《世界胃肠病组织指导意见:COVID-19和肝病患者的照护》摘译

世界卫生组织于2020年3月11日宣布新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)疫情全球大流行,截至2020年7月中旬,全球COVID-19的确诊病例已超过1400万例,其中近60万例死亡。COVID-19的中位潜伏期为4 d,主要影响呼吸系统,常见临床表现为发热、咳嗽和呼吸困难。入院时,半数以上患者的胸部CT表现为磨玻璃样影,80%以上患者淋巴细胞减少。14%~76%的COVID-19患者存在肝功能异常,但常无症状,肝脏生化指标升高主要表现为ALT、AST、GGT水平升高,胆红素水平略升高,ALP水平一般正常。     

山西省新型冠状病毒肺炎流行特征分析

目的通过对山西省2020年1月22日至2月28日期间的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的流行特征进行描述,掌握山西省COVID-19的流行特征,为疫情防控以及复工复学提供科学依据。方法从山西省以及各地级市卫生健康委员会官网等媒介收集病例数据进行统计描述与分析。结果山西省每日新增确诊病例在2020年2月8日出现峰值(12例),之后连续下降;截至2月28日,山西省COVID-19累积发病率为0.36/10万,累计治愈出院人数比例为84.85%;女性发病率0.29/10万,男性发病率0.42/10万,差异具有统计学意义(χ^2=4.866,P<0.05);山西省累计确诊病例主要集中晋中市37例(27.82%)、运城市19例(14.29%)、太原市20例(15.04%),并且大多数确诊病例为输入性病例。结论山西省新冠肺炎病例主要为输入性病例,COVID-19疫情得到一定控制,但需要严防输入,密切关注复工复学流动人口的来源地与去向。     

应用SEAIQR仓室模型对意大利爆发的新型冠状病毒肺炎疫情的趋势分析

目的应用SEAIQR仓室模型,对意大利爆发的新型冠状病毒肺炎疫情的流行病动力学趋势进行分析,预测曲线峰值时间及最终的累计确诊病例数量,仿真防控措施改变条件下疫情曲线的变化。方法建立一个基于SEIR模型的流行动力学模型(SEAIQR),使用1stOpt软件拟合意大利官方公布的确诊病例数据(2020年2月21日至2020年3月21日)估计模型的相关参数,通过官方数据(2020年3月22日至2020年3月31日)来评估模型的准确性,并预测疫情的趋势及仿真模拟不同防控措施下的疫情曲线变化。结果本模型对2020年3月22日至2020年3月31日期间官方公布的累计确诊病例数的拟合偏差为15. 49%。预测现存确诊病例数的峰值将在2020年4月4日出现,预测最终累计确诊病例数范围在19. 92万～23. 58万例,累计感染病例数为26. 26万人。针对不同的防控措施实施时间节点和强度,模型仿真结果提示只有尽早实施足够强度的防控隔离措施才能阻止疫情造成的大面积感染。结论 SEAIQR模型对新型冠状病毒肺炎疫情的趋势分析有一定的实用性,有助于疫情发展趋势的预测和防控措施的效果评估。     

COVID-19合并纵隔气肿1例

自2019年12月开始在武汉暴发病毒性肺炎疫情以来,其病原在2020年1月12日被世界卫生组织命名为2019新型冠状病毒(2019-nCoV),2020年2月11日,世界卫生组织正式命名由此引发的疾病为2019冠状病毒病(Coronavirus disease 2019,COVID-19),仅仅一个月后,世卫组织经过疫情评估后认为新冠肺炎已构成“全球性流行病”,Situation Report-57显示3月17日累计报告179111例,确诊11525例,死亡7426例!肺炎是COVID-19感染的重要类型之一,主要表现为发热、干咳、乏力和呼吸困难等。本文报道一例自发纵隔气肿的2019-nCoV肺炎病例。     

广西抗击新型冠状病毒肺炎经验

［摘要］　2019年底武汉发现不明原因肺炎,2020年1月初,确定不明原因肺炎病原体为之前从未发现过的新型冠状病毒,之后命名为新型冠状病毒肺炎（简称新冠肺炎）,并迅速蔓延全国。广西于2020年1月19日首次发现1例武汉籍旅客不明原因发热,之后确诊为新冠肺炎病例。1月24日广西启动突发公共卫生事件Ⅰ级响应,进入全面抗疫状态。广西各级医疗机构响应党和政府号召,积极参与,组建8批960名医疗卫生人员对口支援湖北抗疫。在抗击新冠肺炎疫情阻击战中,广西医疗机构以党建引领,勠力同心,科学布局,科学防控,经历了从定点收治、专家指导到集中专家、集中资源、集中患者和集中救治的分片管理模式。在广西壮族自治区人民医院邕武医院院区紧急建成广西“小汤山医院”,充分发挥省级医疗机构的技术优势,采取专家每天会诊、中西医结合治疗、心理治疗、康复治疗等综合救治措施,共收治新冠肺炎患者83例（其中9例危重型病例）,无一例死亡。至3月17日,全广西共救治254例新冠肺炎确诊病例,除2例死亡外,其余全部治愈出院。