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1.
判断慢径阻断的新指标 总被引：1，自引：0，他引：1
报道心房起搏显示慢径前传时放电消融 ,以慢径前传消失作为阻断慢径和指导连续放电的新指标 ,评价这一方法的可靠性及方法学上需解决的问题。1.资料与方法 :2 4例接受射频消融(ＲＦＣＡ)治疗的房室结折返性心动过速(ＡＶＮＲＴ)患者为本研究对象 ,男性 9例 ,女性 15例 ,年龄 19～ 5 6岁。经心电图(ＥＣＧ)和食管电生理证实为ＡＶＮＲＴ。常规置管记录高位右房 (ＨＲＡ) ,希氏束(ＨＢＥ) ,冠状窦 (ＣＳ) ,右心室 (ＲＶ)和ＥＣＧ。心房刺激明确ＡＶＮＲＴ的诱发条件 ,显示房室结双径 (ＤＡＶＮＰ) ,明确慢径前传的Ｓ1Ｓ1周期。置入 8Ｆ长鞘 (… 相似文献
2.
完全性右束支传导阻滞 (ＣＲＢＢＢ)较为常见 ,多数有病理性意义 ,少数可发生在健康人。本文对 70例ＣＲＢＢＢ的ＥＣＧ、ＶＣＧ有关数据进行了分析 ,报告如下。1 资料与方法1 1 来源 1986～ 1991年门诊及住院患者 ,共 70例。使用日本产东芝心电图仪及日本产ＦｕｋｕｄａＶＡ - 3Ｆ型心向量图仪 ,采用国际标准ＦｒａｎＲ导联描记。1 2 方法 将明确诊断为ＣＲＢＢＢ者分为 2组。①心脏病组 (Ａ组 ) :确诊为冠心病者 2 3例 ,高心病 9例 ,风心病 3例 ,肺心病 9例 ,先心病 6例 ,肥厚型梗阻性心肌病 1例 ,共 5 1例。男 3 9例、女 12例 ,年… 相似文献
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经静脉床边紧急心脏临时起搏 总被引：1，自引：0，他引：1
4年来 ,我院行经静脉床边紧急心脏临时起搏 19例 ,均获得成功 ,报告如下。资料与方法基础疾病 病态窦房结综合征 (ＳＳＳ) 8例 ,高度至Ш度房室传导阻滞 (ＡＶＢ) 3例 ,急性心肌梗死 (ＡＭＩ) 4例 (其中高度ＡＶＢ 1例 ,Ⅱ度Ⅱ型ＡＶＢ 3例 ) ,Ｑ Ｔ间期延长伴尖端扭转型室性心动过速 2例 ,高钾血症Ⅲ度ＡＶＢ 1例 ,外科手术中保护性起搏 1例。设备 Ｍｅｄｔｒｏｎｉｃ 5 348型临时起搏器 ,6Ｆ静脉鞘 ,6Ｆ双极起搏导管或带气囊的起搏导管。方法 选择左锁骨下、右颈内或右股静脉 ,采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ法穿刺 ,成功后送入 6Ｆ起搏电极… 相似文献
4.
通过对 43例儿童原发性肾病综合征血管内皮生长因子 (ＶＥＧＦ)、转化生长因子 β1 (ＴＧＦ β1 )外周淋巴细胞ｍＲＮＡ表达及血浆蛋白水平的测定 ,对进行性蛋白尿者ＶＥＧＦ、ＴＧＦ β1 的关系进行了研究。将抽样时处于肾病活动期的 2 7例病人定为 1组 ,1 6例处于稳定期者定为 2组。其中 1组中对类固醇治疗反应敏感的 1 6例定为ｌａ组 ;1 1例不敏感者定为 1ｂ组。经肾活检证实的微小病变者 1 1例、局灶阶段硬化者 8例。ＶＥＧＦ与ＴＧＦ β1 周围血淋巴细胞ｍＲＮＡ表达和血浆蛋白水平分别采用半定量ＲＴ ＰＣＲ和ＥＬＩＳＡ法测定。结果 … 相似文献
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患者男 ,42岁。临床诊断 :风湿性心脏病二尖瓣狭窄及关闭不全 ,反复发作心房扑动 (ＡＦ) 1月。心电图 (图 1)示 :两条为连续记录的Ｖ1 导联 ,未见Ｐ波 ,无等电位线 ,心房波大小、方向、间隔几乎完全相同 ,频率 3 0 0ｂｐｍ ,属Ｆ波。ＱＲＳ呈 2种外形 :①ｒＳ型 ,时限 0 0 6ｓ;②ｒｓＲ′型 ,时限 0 12ｓ,呈完全性右束支阻滞 (ＣＲＢＢＢ)型。梯形图示为伴有Ａ型交替文氏周期的ＡＦ ,ＣＲＢＢＢ型出现在“长 -短”周期后 ,符合Ａｓｈｍａｎ现象的特征。心电图诊断 :Ａ型交替文氏传导的ＡＦ伴室内差异传导 (ＡＶＣ)。讨论 ＡＶＣ现象大多… 相似文献
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冠状动脉造影及介入治疗术后压迫止血临床观察 总被引：1，自引：1，他引：0
介入诊疗中常选股动脉作为穿刺部位 ,拔除股动脉鞘管后 ,用压迫器或指压使股动脉壁上的穿刺孔封闭止血 ,现就我院病例总结如下。1 对象和方法1.1 对象 2 0 0 0～ 2 0 0 2年在我院行介入诊疗股动脉穿刺患者 178例 ,其中 13 8例行选择性冠状动脉造影术 ,40例行经皮冠脉成形术和支架植入术。术后拔鞘管后采用手法压迫止血。1.2 止血方法 介入治疗后立即拔鞘 ,无需局部麻醉 ,如拔鞘延迟 ,则拔鞘时可在穿刺局部皮肤、皮下组织注射少量利多卡因 ,避免局部疼痛。拔鞘时 ,用左手的食指、中指及无名指在股动脉穿刺点近心端沿股动脉用力向下压迫… 相似文献
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类风湿关节炎患者血清血管内皮生长因子和转化生长因子-β1的测定及其临床意义 总被引：10，自引：0，他引：10
研究表明 ,类风湿关节炎 (ｒｈｅｕｍａｔｏｉｄａｒｔｈｒｉｔｉｓ,ＲＡ)是一种常见的以关节滑膜慢性炎症病变为主要表现的自身免疫性疾病 ,而细胞因子是ＲＡ炎症和损伤的重要介质 ,其中血管内皮生长因子 (ＶＥＧＦ)和肿瘤坏死因子 (ＴＧＦ) β1在ＲＡ中的研究备受关注[1 3 ] ,但二者在ＲＡ中的相互关系尚未明确。本文采用酶联免疫吸附法 (ＥＬＩＳＡ)检测活动期ＲＡ患者血清ＶＥＧＦ和ＴＧＦ β1水平 ,旨在研究二者间的关系及其是否与ＲＡ独立相关。1 资料与方法1 1 研究对象ｌ 1 1 类风湿关节炎病例 :2 0 0 0年 8月至 2 0 0 1年 10月… 相似文献
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迄今 ,关于选用血管紧张素受体拮抗剂 (ＡＲＢｓ)替代或辅助血管紧张素转换酶抑制剂 (ＡＣＥＩｓ)治疗心衰 (ＨＦ)的疗效比较尚未清楚 ,本文就此进行了汇总分析。汇总资料源于 1995～ 2 0 0 1年间有关ＡＲＢｓ和 /或ＡＣＥＩｓ治疗ＨＦ相关的随机双盲对照试验 ,共纳入 17项大中型试验的12 469例 ,年龄 5 6～ 73岁 ,心功能属ＮＹＨＡⅡ～Ⅳ级的ＨＦ患者。其中使用ＡＲＢｓ(包括芦沙坦、Ｃａｎｄｅｓａｒｔａｎ、Ｖａｌｓａｒｔａｎ、伊贝沙坦、ｅｐｒｏｓａｒｔａｎ)和 /或ＡＣＥＩｓ 70 60例 ,仅用安慰剂者 5 40 9例。尔后汇总分析ＡＲＢｓ… 相似文献
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采用99ｍＴｃ 甲氧基异丁基异腈 (99ｍＴｃ ＭＩＢＩ)心肌灌注单光子发射型计算机断层显像 (ＳＰＥＣＴ)方法观察射频导管消融(ＲＦＣＡ)对儿童心肌的损伤情况 ,旨在评价ＲＦＣＡ在儿童应用的安全性。 8例快速型心律失常患儿 ,男 7例 ,女 1例 ,年龄8.5± 3.0 (5～ 13)岁。反复发作心动过速 6个月～ 3年 ,发作时心电图 6例示阵发性室上性心动过速 (ＰＳＶＴ) ,2例为特发性室性心动过速 (ＩＶＴ)。全部病例ＲＦＣＡ治疗前经体检、Ｘ线胸片、超声心动图及心肌酶学检查未发现器质性心脏病。全部患儿于术前 1～ 2天及术后 1天行99ｍＴｃ ＭＩＢＩ… 相似文献
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乙酰半胱氨酸对通气机所致肺损伤大鼠的防护作用 总被引：1，自引：1，他引：1
通过大潮气量通气造成大鼠通气机所致肺损伤 (ＶＩＬＩ)的动物模型 ,探讨乙酰半胱氨酸 (ＮＡＣ)对ＶＩＬＩ防护作用。材料与方法 健康雄性ＳＤ大鼠 30只 ,体重 30 0～ 350ｇ ,随机分为 3组 ,每组 1 0只。动物麻醉后行气管切开及气管内插管术 ,接动物用通气机机械通气 ,行颈动脉插管及股静脉插管术 ,氯化琥珀酰胆碱 (1ｍｇ/ｋｇ)静脉注射维持肌肉松驰。对照组 (Ａ组 ) :潮气量 (ＶＴ) =8ｍｌ/ｋｇ ,通气频率 (Ｒ)4 0次 /ｍｉｎ,气氧浓度 (ＦｉＯ2 ) 1 0。致伤组 (Ｂ组 ) :ＶＴ=40ｍｌ/ｋｇ ,Ｒ 2 0次 /ｍｉｎ ,ＮＡＣ防护组 (Ｃ组 ) :ＶＴ=… 相似文献
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射频消融 (ＲＦＣＡ)治疗房室结折返性心动过速 (ＡＶＮＲＴ)已广泛应用于临床 ,如果在消融慢径时损伤了快径 ,可导致三度房室传导阻滞 (三度ＡＶＢ) ,现报告 1例ＲＦＣＡ引起的单向性房室传导阻滞。患者男 ,48岁。阵发性心动过速史 14年 ,临床及实验室检查未发现心脏器质性改变。食管心房调搏 :以Ｓ1 Ｓ1 5 40ｍｓ,Ｓ1 Ｓ2 40 0ｍｓ,步长 - 10ｍｓ程控反扫描 ,当Ｓ1 Ｓ2 3 5 0ｍｓ时 ,Ｓ2 Ｒ2 由160ｍｓ跃增至 2 80ｍｓ,相差 12 0ｍｓ,房室传导曲线跳跃中断 ,无室上性心动过速 (ＰＳＶＴ)发作 ,再以Ｓ1 Ｓ2 Ｓ3程扫 ,当Ｓ2 Ｓ32 80ｍｓ时 ,… 相似文献
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[英 ]/ＬｅｎｚＡＧ…∥ＥｕｒＲｅｓｐｉｒＪ 1 999,1 3 ( 1 ) 1 69～ 1 74 急性呼吸窘迫综合征 (ＡＲＤＳ)病人氧化性肺损伤是其重要的病理生理机制 ,而支气管肺泡灌洗液 (ＢＡＬＦ)中的氧化调节蛋白是反映氧化性肺损伤的重要物质。作者检测ＡＲＤＳ及其高危病人ＢＡＬＦ中氧化调节蛋白的含量 ,以及经甲基强的松龙 (ＭＰ)和Ｎ 乙酰半胱氨酸(ＮＡＣ)治疗后ＡＲＤＳ高危病人ＢＡＬＦ中氧化调节蛋白的含量。方法 1 0 (男 8、女 2 )例非吸烟ＡＲＤＳ病人 ,年龄 2 8～ 78岁 ,40例非吸烟ＡＲＤＳ高危病人 (行冠状动脉搭桥术者 ) ,均为男性 … 相似文献
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乙型肝炎病毒血清标志物的临床意义及评价 总被引：7，自引：0，他引：7
陈成伟 《中国实用内科杂志》2002,22(1):52-53
已知乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)基因核酸长度为 3 2ｋｂ(ｋｉｌｏ -ｂａｓｅ) ,其基因组有 4个开放读框 (ＯＲＦ) ,分别为Ｓ(Ｓ基因 ,前Ｓ1区和前Ｓ2区 )、Ｃ(Ｃ基因和前Ｃ区 )、Ｐ和ＸＯＲＦ ,由于Ｓ和Ｃ区的一些变异常常使ＨＢＶ在血清标志物 (ＨＢＶＭ )有异常表现 ,给临床医生在诊断和治疗的评价中带来困惑。本文讨论血清ＨＢＶＭ临床意义及其评价注意点。1 ＨＢｓＡｇ和抗ＨＢｓ1.1 ＨＢｓＡｇ ＨＢｓＡｇ仅为ＨＢＶ的外膜蛋白 ,不含核酸 ,只能作为ＨＢＶ感染的标志 ,而不反映病毒有无复制、传染性和预后。ＨＢｓＡｇ有 10个亚型 ,除一… 相似文献
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患者男 ,3 6岁。酒醉后 1ｄ出现胸闷、心慌就诊。既往心电图正常。就诊第 1次心电图示 (图 1Ａ) :Ｐ波不显 ,ＲＲ略不整 ,心室率 167～ 188次 ｍｉｎ且长短ＲＲ间期交替出现 ,ＱＲＳ时间 0 13ｓ,Ｖ1 Ｖ2 呈ｑＲ型 ,Ⅰ、ａＶＬ呈ＲＳ型 ,ＲａＶＬ>Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ ,ａＶＦ呈ｒｓ型 ,ＳⅢ >ＳⅡ ,ＱＲＳ电轴左偏 - 88° ,Ｖ4～Ｖ6 Ｒ波波幅相差0 60～ 0 8ｍＶ且长短交替出现。心电图诊断 :①阵发性室上性心动过速 (ＰＳＶＴ)伴 3相完全性右束支阻滞 (ＣＲＢＢＢ)及左前分支阻滞 (ＬＡＦ) ;②ＱＲＳ电交替。立即推注心律平 70ｍｇ 1ｈ后心率转为… 相似文献
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作者参照血管内超声检查 (ＩＶＵＳ)和增强血管造影评价了三维飞时磁共振血管造影 (3 ＤＴＯＦＭＲＡ)在检测和测量轻度颈动脉粥样硬化病变方面的实用性。本组 2 7例志愿病人 ,男 15例 ,女 12例 ,平均年龄 52 (17～ 75)岁 ,均无脑缺血发作史。共对 31条颅外颈动脉行 3 ＤＴＯＦＭＲＡ ,ＩＶＵＳ和数字减影血管造影 (ＤＳＡ)。用ＭＲＡ和ＩＶＵＳ测量血管内径及斑块的厚度。血管内径取两个互相垂直内径的平均值 ,斑块厚度则取病灶最厚处的距离 ,计算两者间的百分比 ;同时测量最狭窄处 1/ 2管径及该处的血管外径。在 31条颈动脉的 170个动脉节… 相似文献
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1 资料与方法1 1 对象及分组 左前分支阻滞(ＬＡＦＢ) 6 1例。男 4 6例、女 15例 ,平均年龄 (5 5 4± 6 9)岁。临床诊断以冠心病、可疑冠心病最多共 37例 ,高血压及高血压合并冠心病 8例 ,脑血栓形成 9例 ,其它 7例。心电图示 :心电轴 - 30°～ -74° ;ＱＲＳⅠ、ａＶＬ 呈ｑＲ型 ,ＱＲＳⅡ、Ⅲ、ａＶＦ 呈ｒｓ型 ;ＳⅢ >ＳⅡ ,ＲａＶＬ >ＲⅠ >ＲａＶＲ;ＱＲＳ时限<0 11ｓ。符合ＬＡＦＢ心电向量图 (ＶＣＧ)标准。对照组 4 7例 ,男 30例、女 17例 ,平均年龄 (5 3 2 1± 7 2 )岁 ,其中冠心病、可疑冠心病 18例 ,高血压 12例 ,其它 17… 相似文献
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《高血压杂志》2002,10(6):591-592
本文研究高盐饮食是否会影响盐敏感的高血压病人前臂血管内皮依赖性血管扩张。共有 2 9名高血压病人 ,动脉内注射乙酰胆碱 (Ａｃｈ)与二硝酸山梨醇 (ＩＳＤＮ) ,病人食盐量分别为低盐 (5 0ｍｍｏｌ/ｄ)或高盐 (340ｍｍｏｌ/ｄ) 1周。前臂血流量ＦＢＦ)用血管容积描记仪测定。按病人对盐的血压反应 ,把病人分为盐敏感ＳＳ(ｎ =12 ) ,盐不敏感ＳＲ(ｎ =17)。两组病人无论在高盐与低盐饮食时对Ａｃｈ与ＩＳＤＮ血管反应十分相似。(ＡｃｈＳＳ :低盐 2 2 8± 4 3ｖｓ高盐 2 1 1± 3 6ｍｌ/ｍｉｎ·10 0ｍｌ- 1;ＳＲ :低盐 2 2 5± 4 0ｖｓ高… 相似文献
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急性呼吸窘迫综合征大鼠纤维蛋白原的变化及其意义 总被引：1，自引：0，他引：1
肺血管内微血栓的形成是急性呼吸窘迫综合征 (ＡＲＤＳ)病程中的一个关键性病理学变化。纤维蛋白原 (ＦＢＧ)是一种重要的凝血因子 ,参与血小板之间的聚集和黏附 ,可诱发血栓形成。为探讨ＦＢＧ在ＡＲＤＳ发生、发展中的变化及可能的意义 ,并希望能为ＡＲＤＳ的临床治疗工作提供一些新的线索 ,本研究对油酸型ＡＲＤＳ大鼠不同取血途径血浆中ＦＢＧ含量进行了动态观测 ,现将结果报告如下。一、材料和方法1.材料 :健康雄性ＳＤ大鼠 (本校实验动物中心提供 ) 38只 ,体重 2 40～ 2 80ｇ ,随机分为 2组。实验组 :33只 ,大鼠尾静脉注射 0 .15ｍｌ/… 相似文献
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本文研究血管内皮细胞生长因子(ＶＥＧＦ)对心包淋巴孔和心包间皮的作用。1 材料与方法 1999年 7月～ 2 0 0 1年 1月选择Ｒａｎａｅｓｃｕｌｅｎｔａ蛙 11只 ,随机分成ＶＥＧＦ组 (ｎ =3 )、牛血清蛋白 (ＢＳＡ )组(ｎ =3 )和对照组 (ｎ =5 )。将 0 1ｍｍｏｌ/ＬＶＥＧＦ Ａ165 (美国Ｓｉｇｍａ公司 )和 0 1%ＢＳＡ按 0 0 1ｍｌ/ ｇ体重蛙腹腔注射 ,15天后 ,以毁脊髓法处死蛙 ,在精确定位下取心包膜 ,分别迅速固定于 4℃的 2 5 %戊二醛液和 10 %福尔马林液中 ,再予扫描电镜制作及计算机图像处理。 统计学处理 :数据用ＳＡＳ 6 1… 相似文献