老年心力衰竭患者利尿治疗时低钠血症60例临床分析

目的探讨老年心力衰竭患者利尿治疗时低钠血症发生情况及防治措施。方法对60例老年心力衰竭患者常规利尿治疗时出现低钠血症的27例临床表现进行分析,并与同期对62例60岁以下的心力衰竭患者予以常规利尿治疗进行对比。结果老年心力衰竭患者予以常规利尿治疗时低钠血症的发生率明显高于非老年心力衰竭患者,且老年心力衰竭患者出现低钠血症时症状不典型者较多。结论心力衰竭治疗中低钠血症的发生与年龄有关,老年心力衰竭患者发生率较高且临床表现不典型,容易误诊。     

老年急性心肌梗死并发心力衰竭临床分析

目的探讨老年急性心肌梗死（AMI）并发心力衰竭的早期诊断。方法对80例老年AMI中并发心力衰竭者临床资料进行系统总结和分析。结果发生心力衰竭34例，检出率42．5％。其中典型心前区疼痛15例，占44．1％；其他临床表现19例，占55．9％。结论老年AMI临床表现不典型影响并发症心力衰竭的早期诊断。     

正在出现的新的抗心力衰竭药物(一)

问:慢性心力衰竭临床表现很复杂,我们的教科书常常把他们简单化了,你能否介绍一下心力衰竭的几个表现.     

β受体阻滞剂在慢性充血性心力衰竭时的应用

心力衰竭是一种严重的临床综合症,是大部分器质性心脏病终末临床表现。血管紧张素转换酶抑制剂的广泛应用已使心力衰竭患者的预后有所改     

从瘀论治心力衰竭

心力衰竭是各种心血管疾病终末阶段的临床综合征,表现为动脉系统灌注不足和静脉系统瘀血的病理变化,病情重,死亡率高,是临床常见的危重病症.现代医学认为心力衰竭几乎都伴有多脏器明显充血的临床表现,即中医的瘀血,临床表现为口唇发绀,胸胁刺痛,颈静脉怒张,肝大,舌质紫暗,脉涩或结代等.笔者采用活血化瘀法辨治心力衰竭,取得了较好的疗效.     

围产期心肌病10例分析

目的 探讨围产期心肌病(PPCM)的诊治方法。方法 结合10例PPCM的临床表现、辅助检查资料、治疗及预后进行回顾性分析。结果 PPCM常发生在产褥期，临床表现以心脏扩大和心力衰竭为主，栓塞发生率较高，其治疗以纠正心力衰竭，防治栓塞为主，心力衰竭为其主要死因。结论 提高对PPCM早期诊断早期治疗，降低死亡率，改善其预后。     

新兴的心力衰竭生物标志物

目前,心力衰竭的发病率和病死率高,成为了一个世界性的健康问题。心力衰竭的临床表现缺乏明显特异性,因而给其早期诊断及治疗造成一定困难。生物标志物反映了心力衰竭病理生理进程的不同方面,有助于心力衰竭的诊断、治疗及预后。随着各项技术的发展,出现了许多新型的生化标志物,现着重于现阶段新的心力衰竭生物标志领域的发展作一综述。     

射血分数保留性心力衰竭的研究进展

左心室射血分数保留性心力衰竭(HFpEF)旧称舒张功能不全的心力衰竭或收缩功能正常的心力衰竭,是一种日益流行的健康问题,相对于LVEF降低的心力衰竭(HFrEF)而言,其特征是LVEF正常或者接近正常,但有心力衰竭的临床表现。临床上该型患者的发病率逐渐增长,且预后比HFrEF更差。本文旨在对HFpEF目前的研究进展进行综诉。     

左心室射血分数正常心力衰竭的诊治进展

心力衰竭分为收缩性心力衰竭和舒张性心力衰竭,后者又称为左室射血分数正常的心力衰竭。近年来心脏舒张功能异常导致的心力衰竭日益受到医学界的重视,心脏的舒张功能与收缩功能一样,对维持心脏正常功能具有极其重要的作用。单纯从临床症状来区分这两种心力衰竭比较困难,但舒张性心力衰竭的发病率及病死率可能远远超过目前人们所认识的水平。现结合近年来发表的相关文献对其定义、病因、临床表现、诊断方法、治疗等问题进行探讨。     

糖尿病合并心力衰竭研究进展

随着糖尿病发病率的逐年增高,糖尿病合并心力衰竭的患者也在逐渐增多,糖尿病是心力衰竭一个重要且独立的危险因素,可进一步恶化心力衰竭的预后,显著增加心力衰竭患者的住院率及死亡率,两者往往伴发出现,预后极差。糖尿病并发心力衰竭已成为目前老年糖尿病患者最主要的心脏事件之一。本文从糖尿病合并心力衰竭的发病机制、病理改变、临床表现及管理治疗等几个方面展开讨论,从而做到积极预防、延缓病情发展,提高患者的生存质量。     

急性心力衰竭诊断和治疗新进展

<正>急性心力衰竭(acute heart failure,AHF)是指新发或快速恶化需要紧急治疗的具有症状和体征的心力衰竭,其中大部分为原有慢性心力衰竭的急性恶化。AHF通常以肺充血为主要特点,在少数患者中心排血量的减低和组织灌注不足亦可作为主要临床表现。随着人口老龄化和急性心肌梗     

舒张期心力衰竭和收缩期心力衰竭临床对比分析

目的对舒张期心力衰竭和收缩期心力衰竭临床特点进行分析和探讨。方法收集我院2014年1月至2015年1月期间的120例心力衰竭患者,其中舒张期心力衰竭(DHF)患者和收缩期心力衰竭(SHF)患者各60例,然后使用飞利浦7500型超声诊断仪对两组患者进行心电图检查,并对最终的检查结果进行比较和分析。结果舒张期心力衰竭组的心室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心房内径以及左心室EF均明显高于收缩期心力衰竭组,但左室舒张末期内径明显低于收缩期心力衰竭组。舒张期心力衰竭组的空腹胰岛素高于收缩期心力衰竭组,舒张期心力衰竭组的肿瘤坏死因子2α和白介素6低于收缩期心力衰竭组两组之间的差异具有统计学意义(P0.05)。结论舒张期心力衰竭患者比收缩期心力衰竭患者的临床表现更为复杂,病情也相对比较严重,因此在临床中应当加强诊断和治疗,促进患者的早日康复。     

心肌梗塞后无症状左室功能不全的治疗

广泛应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACE)治疗充血性心力衰竭是一个重要的进展。作者将该药应用于心肌梗塞(MI)后出现左心功能不全而无心力衰竭表现的病人,并研究其临床作用。病例和方法将 MI 出现 Q 波后1周,有左心功能不全(EF<45%),但无心力衰竭临床表现的60     

舒张性心力衰竭的诊治分析

近年来,舒张性心力衰竭（diastolic heart failure,DHF）越来越受到临床医师的重视,改变了以前单纯增强心肌收缩功能治疗心力衰竭的理念。本研究对我院2002年1月—2009年12月住院治疗的DHF患者的临床表现、诊断、治疗情况进行回顾性分析如下。     

心力衰竭合并低钠血症的临床分析

目的 探讨分析心力衰竭合并低钠血症病人的临床预后及成功救治方法。方法 回顾分析住院的心力衰竭病人176例，通过严密观察临床表现及化验，发现合并低钠血症者97例，在接受心力衰竭基本治疗的同时给予积极纠正低钠血症治疗。结果 176例中心力衰竭基本控制或好转出院159例，恶化死亡17例，其中合并低钠血症的97例中死亡11例。结论 在诊治心力衰竭过程中要高度重视低钠血症的发现与纠正，可以进一步提高心力衰竭的成功救治，改善心力衰竭病人的预后，提高病人的生存率和生活质量。     

心力衰竭的进展(5)心力衰竭的病因学诊断和鉴别诊断(续3)

心力衰竭是任何原因引起心肌结构和功能的变化,导致心室充盈和射血的障碍而引起的一组临床综合征.心力衰竭的病因包括基础疾病及诱发因素.掌握病因学的诊断才能开展对心力衰竭防、治的相关措施.心力衰竭有相应的临床表现,但存在着许多鉴别诊断,需根据症状、体征及相关的辅助检查,对心衰及时进行诊断及鉴别诊断,对于心衰的治疗十分重要.     

二硝酸异山梨醇酯治疗慢型克山病疗效观察

克山病是一种原因不明的地方性心肌病,常以充血性心力衰竭为主要临床表现,慢型克山病(以下简称慢克)易反复出现心力衰竭,有时是难治性的.近年来,笔者在既往常规应用治疗心力衰竭药物的基础上,加用了血管扩张性药物二硝酸异山梨醇酯(异舒吉)进行了治疗观察,现总结如下.     

扩张型心肌病患者血尿酸水平的变化及其临床意义

扩张型心肌病（DCM）是心肌病的常见类型,以心腔扩大、心肌收缩功能障碍为特征。充血性心力衰竭是其主的临床表现,病情进行性加重。尿酸是人体内嘌呤类化合物代谢的最终产物。近年来,血尿酸与心血管疾病的相关性越来越受到人们的关注。慢性心力衰竭患者常合并高尿酸血症,尿酸水平增高被认为是心力衰竭预后不良的独立危险因素,且可作为心力衰竭严重程度的预测指标。本研究探讨了扩张型心肌病患者血尿酸水平变化及其临床意义。     

特殊表现的心力衰竭18例临床分析

本院近 5年来收治急、慢性心力衰竭患者 13 8例 ,其中表现特殊的心力衰竭 18例 ,占 13 % ,本文就其临床表现及发生原因作一分析 ,以期提高对表现特殊的心力衰竭的认识。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组 18例诊断符合 1995年全国心力衰竭诊断和治疗专题研讨会提出的标准。男性 12例 ,女性6例 ,年龄 2 4～ 86岁。其中 60岁以上 14例 ,占 78%。临床表现 :恶心、呕吐、腹痛 2例 ;不明原因腹水 2例 ;上消化道出血 1例 ;大咯血 1例 ;休克纠正后迟发性咳嗽 2例 ;突发神志不清、紫绀 2例 ;难治性肺部感染 3例 ;不易纠正的心律失常 4例 ;歇斯底里大…     

慢性充血性心力衰竭的疑难性和中医药治疗对策

从慢性心力衰竭高死亡率的发病特点,强调该病的严重性,从临床表现的隐袭特征,论述心力衰竭的疑难性.按照其发病过程,从早期、中期、晚期来讨论其发病机制,治疗主要是补虚、开郁、活血、利水.