心力衰竭患者血清炎症因子变化与心功能的关系

目的 探讨中老年心力衰竭患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、可溶性肿瘤坏死因子受体I(sTNFRI)、IL-6和IL-10水平变化及其与心功能之间的关系.方法 应用ELISA法测定60例中老年心力衰竭患者及30例健康中老年人的血清TNF-α、IL-6、sTNFRI、IL-10水平,同时采用超声心动图测定左心室舒张末期内径(LVEDD)和左心室射血分数(LVEF).结果 与健康者相比,心力衰竭患者血清TNF-α、IL-6、sTNFRI、IL-10水平及TNF-α/sTNFRI、IL-6/IL-10明显升高,且随着心功能的恶化逐渐升高(P＜0.05或＜0.01);心力衰竭患者血清TNF-α和IL-6水平与LVEF呈负相关,与LVEDD呈显著正相关(P均＜0.05).结论 在中老年心力衰竭患者中,促炎症细胞因子与抗炎症细胞因子的平衡偏移于炎症方向,两者的改变能够反映心功能的变化,促炎症性细胞因子与心功能状态密切相关.     

肿瘤坏死因子可溶性受体与充血性心力衰竭

肿瘤坏死因子 （TNF）在充血性心衰及恶液质患者血清 （浆 ）中浓度升高 ,且 TNF是一种具有负性肌力作用的前炎性介质 ,TNF-α的生物活性作用是通过结合在细胞膜表面受体 TNFR（分两型 TNFR 和 TNFR ）而起作用。研究发现 ,除了细胞膜上存在 TNF受体外 ,血清中也存在 TNF受体 ,称为可溶性受体 ,分两型 :STNFR ,STNFR 。 STNFR 及 STNFR 系由 TNFR 和 TNFR 经蛋白酶剪接后进入血中而产生的。而血浆中可溶性肿瘤坏死因子受体 （STNFR）可拮抗 TNF的生物活性 ,是 TNF作用的主要调节物质 ,同时 STNFRI升高幅度可反映心功能损害的严重程度 ,另一方面 ,也是判断心衰预后的一个独立而可靠的因素     

CAl25和肿瘤坏死因子α的血清浓度与慢性充血性心力衰竭相关性的临床研究

目的探讨慢性充血性心力衰竭(CHF)患者血清中CA125和肿瘤坏死因子α(TNFα)的浓度与心功能和心脏扩大的关系.方法 102例心力衰竭患者根据纽约心脏病学会心功能分级标准分为心功能Ⅱ～Ⅳ级组,根据超声心动图检查结果分为左室常大组(左室舒张末期容积≤55mm)和左室扩大组(左室舒张末期容积＞55mm).用酶联免疫吸附测定法测定CA125和TNFα的血清浓度.并选20名正常人作为对照.结果 CHF患者CA125和TNFα的浓度明显高于正常对照组(P＜0.晒～0.01),心功能Ⅲ、Ⅳ级的血清浓度高于Ⅱ级(P＜0.01).左室扩大组较左室常大组CA125和TNFα的血清浓度显著升高(P＜0.01),CA125和TNFα的血清浓度与心力衰竭患者的心脏扩大呈正相关(r=0.621及0.54,P＜0.05).结论 CHF患者血清中CA125和TNFα的血清浓度升高,升高水平与CHF患者心脏扩大呈正相关.     

CA125和肿瘤坏死因子α的血清浓度与慢性充血性心力衰竭相关性的临床研究

目的　探讨慢性充血性心力衰竭 (CHF)患者血清中CA12 5和肿瘤坏死因子α(TNFα)的浓度与心功能和心脏扩大的关系。方法　 10 2例心力衰竭患者根据纽约心脏病学会心功能分级标准分为心功能Ⅱ～Ⅳ级组 ,根据超声心动图检查结果分为左室常大组 (左室舒张末期容积≤ 5 5mm)和左室扩大组 (左室舒张末期容积 >5 5mm)。用酶联免疫吸附测定法测定CA12 5和TNFα的血清浓度。并选 2 0名正常人作为对照。结果　CHF患者CA12 5和TNFα的浓度明显高于正常对照组 (P<0 .0 5 ～ 0 .0 1) ,心功能Ⅲ、Ⅳ级的血清浓度高于Ⅱ级 (P <0 .0 1)。左室扩大组较左室常大组CA12 5和TNFα的血清浓度显著升高 (P <0 .0 1) ,CA12 5和TNFα的血清浓度与心力衰竭患者的心脏扩大呈正相关 (r=0 .6 2 1及 0 .5 4,P <0 .0 5 )。结论　CHF患者血清中CA12 5和TNFα的血清浓度升高 ,升高水平与CHF患者心脏扩大呈正相关。     

CA125和肿瘤坏死因子α的血清浓度与慢性充血性心力衰竭相关的临床研究

目的探讨慢性充血性心力衰竭(CHF)患者血清中CA125和肿瘤坏死因子α(TNFα)的浓度与心功能和心脏扩大的关系.方法 102例心力衰竭患者根据纽约心脏病学会心功能分级标准分为心功能Ⅱ～Ⅳ级组,根据超声心动图检查结果分为左室常大组(左室舒张末期容积≤55mm)和左室扩大组(左室舒张末期容积＞55mm).用酶联免疫吸附测定法测定CA125和TNFα的血清浓度.并选20名正常人作为对照.结果 CHF患者CA125和TNFα的浓度明显高于正常对照组(P＜0.晒～0.01),心功能Ⅲ、Ⅳ级的血清浓度高于Ⅱ级(P＜0.01).左室扩大组较左室常大组CA125和TNFα的血清浓度显著升高(P＜0.01),CA125和TNFα的血清浓度与心力衰竭患者的心脏扩大呈正相关(r=0.621及0.54,P＜0.05).结论 CHF患者血清中CA125和TNFα的血清浓度升高,升高水平与CHF患者心脏扩大呈正相关.     

老年心力衰竭患者血清中肿瘤坏死因子及白细胞介素检测的临床意义

目的探讨老年心力衰竭患者血清中肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL-8、IL-10)的水平及临床意义。方法选取2014年3月至2015年3月期间在我院心内科住院治疗的老年心力衰竭患者186例,按照心功能分级水平不同分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组,另选取同期本院健康门诊参加体检的健康老年人65例作为正常对照组,进行血清TNF-α、IL-8、IL-10水平、左室舒张末期内径(LVEDd)及左室射血分数(LVEF)测定。结果本研究发现与正常对照组相比,3组老年心力衰竭患者的TNF-α、IL-8、LVEDd水平均升高(F=64.937,86.287,261.158,均P0.05),IL-10、LVEF水平均降低(F=13.706,257.457,均P0.05),其中以Ⅲ组患者的TNF-α、IL-8、LVEDd水平最高,IL-10、LVEF水平均为最低;老年心力衰竭患者的TNF-α、IL-8水平均与LVEF值呈负相关关系(r=-0.369,-0.321,P0.05),IL-10与LVEF值呈正相关关系(r=0.435,P0.05);TNF-α、IL-8水平均与LVEDd值呈正相关关系(r=0.382,0.226,P0.05),IL-10与LVEDd值呈负相关关系(r=-0.191,P0.05)。结论老年心力衰竭患者的血清TNF-α、IL-8、IL-10水平和心功能具有紧密的相关性,可以一起促进心力衰竭的进展并导致心功能的恶化。     

老年心力衰竭患者血红蛋白变化与血清TNF-α及心功能关系的研究

目的研究老年慢性心力衰竭(CHF)患者血红蛋白(Hb)水平变化与血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及心功能的关系。方法对入选的121例老年CHF患者测定了Hb和血清TNF-α水平,超声心动图测量左室射血分数(LVEF),评价心功能;按Hb水平分为CHF贫血组和非贫血组,同时选择27例老年健康人作为对照组。结果CHF患者Hb水平和LVEF低于正常对照组,而血清TNF-α水平高于正常对照组(P均<0.01);随着心功能恶化,Hb水平和LVEF则逐渐降低,而TNF-α水平逐渐升高,明显高于非贫血组CHF患者和健康对照组(P<0.01)。多因素逐步回归分析,TNF-α水平和LVEF为CHF患者贫血发生的独立影响因素。结论TNF-α参与了CHF患者心功能不全发生、发展的病理生理过程,并由此引发CHF贫血的发生,而CHF患者贫血的出现使心功能不全程度更加恶化。     

老年慢性心力衰竭患者血浆BNP、TNF-α和血清cTnI水平与心室重构指标及心功能的相关性

目的探讨老年慢性心力衰竭患者血浆B型脑钠肽(BNP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α和血清肌钙蛋白(cTn) I水平与心室重构指标及心功能的相关性。方法选择老年慢性心力衰竭患者86例作为研究组,根据美国纽约心脏病学会(NYHA)分级标准分为Ⅰ级组17例、Ⅱ级组22例、Ⅲ级组28例和Ⅳ级组19例。另选同期体检的健康者60例作为对照组,比较各组血浆BNP、TNF-α、血清cTnI、平均室壁应力(MWS)水平,根据左心室质量指数(LVMI)分为LVMI正常组38例和LVMI升高组48例,比较两组血浆BNP、TNF-α、血清cTnI、左心室射血分数(LVEF)水平,并分析血浆BNP、TNF-α、血清cTnI水平与MWS、LVMI、LVEF相关性。结果研究组血浆BNP、TNF-α、血清cTnI和LVMI、MWS均显著高于对照组(P <0. 05)。血浆BNP、TNF-α、血清cTnI和LVMI、MWS随心功能降低而升高,不同心功能分级患者血浆BNP、TNF-α、血清cTnI和LVMI、MWS差异有统计学意义(P<0. 05)。LVMI升高组患者血浆BNP、TNF-α、血清cTnI和MWS显著高于LVMI正常组,LVEF显著低于LVMI正常组(P<0. 05)。Pearson相关分析显示,老年慢性心力衰竭患者血浆BNP、TNF-α、血清cTnI水平与MWS、LVMI呈显著正相关(P<0. 05),与LVEF呈显著负相关性(P<0. 05)。结论老年慢性心力衰竭患者血浆BNP、TNF-α、血清cTnI水平异常升高,其水平与患者心室重构呈正相关,与心功能呈负相关。     

慢性心力衰竭病人TNF-α、IL-1β水平及相关性研究

目的 研究慢性心力衰竭(CHF)病人循环中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平间的相关性.方法 60例CHF病人按心功能及病因不同分组,分别与对照组比较TNF-α、IL-1β的水平变化及其与左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDd)的相关关系.结果 CHF病人循环中TNF-α、IL-1β水平较对照组增高(P<0.001),两者与病因无关,只与心功能相关.CHF病人血清TNF-α与LVEF呈负相关、与LVEDd呈正相关;IL-1β与TNF-α、LVEDd呈正相关,与LVEF呈负相关.结论 CHF病人循环中TNF-α、IL-1β水平的特征性变化及其彼此间的相关关系,充分体现了失衡的细胞因子网络在CHF的发生和发展中的重要作用.     

老年CHF患者血BNP、血清TNF-α、NO含量变化与心功能关系的研究

目的观察老年慢性心力衰竭（CHF）患者血B型钠尿肽（BNP）、血清肿瘤坏死因子-α（TNF—α）和一氧化氮（NO）的含量变化及相互关系。方法对87例CHF病人（其中Ⅰ级28例、Ⅱ级22例、Ⅲ级23例、Ⅳ级14例）检测了血BNP、血清TNF—α和NO含量。结果CHF患者血BNP、血清TNF-α和NO含量均升高；随着心功能分级程度的加重和疾病的进展，BNP、TNF-α和NO含量逐级明显升高，并与Boston心衰积分（BSS）呈正相关（P〈0．01），与左室射血分数（LVEF）呈负相关（P〈0．01）；BNP与TNF—α和NO含量呈正相关。结论心力衰竭患者的BNP、TNF-α和NO的水平与心力衰竭的严重程度密切相关，CHF患者TNF—α和NO参与了CHF的病理生理发生发展过程，并是导致血BNP浓度增加的可能原因。