全国心血管病社区人群防治工作经验交流会征文通知

卫生部心血管病防治研究中心拟定于2011年5月在山东省乳山市组织召开“全国心血管病社区防治工作经验交流会2011”。旨在通过工作总结、经验交流、专题报告、学术研讨等形式,总结交流各地心血管病社区人群防治工作经验,学习心血管病防治领域的最新学术进展,更好地指导我国的心血管病社区人群防治,开展以社区为平台,以高血压控制为切入点,开展社区人群心血管病综合防治。相关交流报告稿件请于2011年3月1日前提交经验交流会会务组。     

北京房山社区人群心血管病综合防治研究

目的探索我国农村人群心血管病综合防治经验，初步总结一套有推广价值的综合防治方案。方法采用全人群与高危人群结合的防治策略，研究社区范围包括５个乡，１０万以上人口。干预方式和主要措施：（１）在卫生保健服务和社区组织体系基础上建立健全三级防治网。（２）健康教育和健康促进。（３）基层心血管病防治人员的培训。（４）高血压检出、随访和管理。结果基线调查和复查分别于１９９１～１９９２年度和１９９５年完成，通过３年干预，干预区人群知识、态度和行为得分明显高于对照区，干预区人群态度和行为向有利于心血管病防治方向改变。干预区高血压患者血压测量率和管理率分别明显高于对照区（Ｐ＜０．０１）。与对照区相比，干预区人群收缩压净下降１．２ｍｍＨｇ（Ｐ＜０．０５），但体重和体重指数略有升高。干预区脑卒中发病率下降１３．５％（Ｐ＜０．０１）；脑卒中死亡率下降了１２．９％（Ｐ＜０．０１）。对照区正相反，脑卒中发病率和死亡率均有所上升。结论心血管病综合防治方法与措施可行，初步取得预防和降低脑卒中发病和死亡的效果。     

杭州市2007～2009年社区人群高血压流行特征分析

目的:了解杭州市居民现阶段高血压流行状况,为制定心血管病防治的相关策略和措施提供科学依据。方法:采用以社区为基础的整群随机抽样调查方法,采取社区集中调查和入户调查相结合的方式对研究对象进行高血压流行病学调查,获得20岁及以上人群的相关资料,经整理后输入全国社区高血压综合干预信息化管理计算机gxyU1000.net网络系统实施管理并进行统计分析。结果:共调查20岁及以上居民42998人,测得高血压患者11820人,高血压患病率为27.49%,男女性患病率分别为27.53%和27.45%,高血压患病率随年龄增长而上升,Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级高血压患者分别占70.45%、23.81%和5.74%,其中新发现的高血压人数占高血压总病例数的10.69%。高血压高危人群占调查人数的22.78%,男性高于女性。结论:杭州市居民高血压流行现状和防治任务形势严峻,高血压高危人群应列入重点干预对象,加大社区高血压综合防治力度。     

高血压社区综合干预研究

目的　探讨以社区为基础的高血压综合防治模式。方法　选择嘉兴、绍兴、丽水三地区作为农村、城市、城镇社区 ,分别设立干预区和对照区。在干预区内对一般人群进行健康促进 ,对高危人群进行强化干预 ,对患病人群进行系统管理。结果　通过社区综合干预 1)提高了人群高血压知晓率、服药率 (44 6 5 % )和血压控制率 (11 78% ) ;2 )多种高血压危险因素得到进一步控制 ;3)高血压患者平均收缩压下降 2 6 9mmHg ,舒张压下降 3 2 2mmHg ;4 )心血管急性事件的发生率和死亡率逐年降低。结论　以社区为基础的高血压综合干预措施对减少人群的高血压危险因素水平、增加高血压患者的治疗率和血压控制率 ,降低心血管急性事件的发生率和死亡率不仅有效 ,而且是切实可行的。     

丽水城镇机关干部人群血糖水平监测研究

目的：研究城镇社区机关干部人群的血糖水平及变化趋势。方法：采用健康体检方法连续调查丽水市机关干部人群的血糖水平及相关因素．并进行统计分析。结果：自1999年以来连续三年机关干部人群血糖水平快速上升．男性高于女性；男性人群高血糖现患率从l999年的3．54％快速上升至2001年的9．69％水平．此后二年维持在高现患率状态．并且发现高血糖人群有78％伴有超重、血脂紊乱或高血压等心脑血管病危险因素个体集聚现象。结论：在心、脑血管病社区防治工作中应将机关干部作为重点防治人群加以综合干预。     

长沙市不同体重指数社区人群血压、血脂和血糖干预前后的变化

目的分析社区干预在不同体重指数社区人群中的效果.方法选定长沙市开福区10万城市居民,开展社区心脑血管病综合性干预研究,分别于1997年和2000年在所研究的人群中抽样进行危险因素调查.结果肥胖人群(BMI>25)所占比例在干预组和对照组中均增加;血压和血脂等危险因素在BMI>25和BMI<18.5的人群中变化较小,而BMI在18.5～25之间的人群干预前后变化较大.结论进行社区人群心脑血管病综合防治是有效的,但需针对不同的人群采取与之相适宜的措施,以达到最佳干预效果.     

健康教育在社区糖尿病预防中的作用探讨

目的探讨社区健康教育干预模式预防糖尿病高危人群发病的效果。方法选择2012年3月—2014年3月该社区的糖尿病高危人群288例,随机分为对照组和干预组各144例。对照组采用常规预防干预模式控制高危患者糖尿病发病率;干预组在常规预防控制模式基础上开展社区健康教育干预模式控制糖尿病高危人群发病率。结果干预组研究对象在干预期间罹患糖尿病的人数明显少于对照组;糖尿病防治知识知晓情况和防控措施实现情况均显著优于对照组。结论应用健康教育模式预防社区糖尿病高危人群发病的效果非常明显,是对控制糖尿病发病率的一项重要措施。     

长沙市不同体重指数社区人群血压、血脂和血糖干预前后的变化

目的 分析社区干预在不同重指数社区人群中的效果。方法 选定长沙市开福区10万城市居民，开展社区心脑血管病综合性干预研究，分别于1997年和2000年在所研究的人群中抽样进行危险因素调查。结果 肥胖人群（BMI＞25）所占比例在干预组和对照组中均增加；血压和血脂等危险因素在BMI＞25和BMI＜18．5的人群中变化较小，而BMI在18．5－25之间的人群干预前后变化较大。结论 进行社区人群心脑血管病综合防治是有效的，但需针对不同的人群采取与之相适宜的措施，以达到最佳干预效果。     

绍兴市马山镇社区高血压综合干预效果评价

目的探讨高血压社区综合干预的可行性及其效果。方法采用整群抽样方法抽取15岁以上24669人作为研究对象,实行分类管理。一般人群:指血压<140/90mmHg,不伴有任何危险因素者;高危人群,血压在正常高限(120~139/80~89mmHg)伴有心血管病危险因素一项及以上者;高血压人群:指血压≥140/90mmHg,包括原有高血压病史,近两周内仍在服降压药血压正常者。高血压人群根据患者血压水平、心血管病危险因素、靶器官损害及相关疾病的情况分成:1级高血压(轻度)2、级高血压(中度)、3级高血压(重度)。对干预人群进行定期随访:一般人群和高危人群,以健康教育改变不良生活行为方式为主;对患病人群按分级管理原则,采取药物和非药物相结合的综合措施。结果高血压患病率为18.90%;人群随访率为85.68%,健康教育覆盖率92.83%;人群高血压知晓率由28.1%上升到75.7%、治疗率由28.1%上升到70.23%、控制率由8.3%上升到56.4%;人群舒张压平均下降0.93mmHg、收缩压平均上升3.08mmHg;戒烟率为6.76%、戒酒率为5.50%、吸烟量和饮酒量均有所下降、运动量也有所增加。结论《规范》在社区人群中实施不仅是可行的,而且是有效的,但需坚持不懈。     

心血管病预防：道阻且长,行则将至

<正>随着生活方式的转变和人口老龄化,心血管病已成为威胁我国人群健康的首要公共卫生问题。根据最新统计数据,我国城乡居民因心血管病导致的死亡已分别达到总死亡的43.8%和46.7%~([1]),心血管病预防迫在眉睫。有关心血管病负担的流行病学研究对制定相关防治策略、确定防治重点方向和识别防治的目标人群都具有重要意义。全球疾病负担研究结果显示,近30年来我国人群心血管病的发病率和死亡率持续上升,尤其是以缺血性心脏病和缺血性卒中为主的动脉粥样硬化性心血管病的发病率和死亡率上升更加明显~([2])。     

丽水城镇机关干部人群血压监测研究

慢性非传染性疾病综合防治工作的重点是高血压病的防治 ,1 999～ 2 0 0 1年期间 ,我们对丽水城镇社区机关干部人群的血压水平及高血压现患率作了连续监测研究 ,现将结果报告如下 :1　研究对象与方法1 .1　采用健康体检调查方法 :以机关团体为单位 ,连续三年监测调查 2 5～ 64岁机关干部人群血压水平和高血压现患率 ,并测定血脂、血糖 ,测量身高、体重 ,计算体重指数。监测人群年龄性别结构 ,见表 1。1 .2　判断标准 :高血压指 SBP≥ 1 40 mm Hg和 /或 DBP≥90 mm Hg或近二周内服降压药者 ;高血脂指血清甘油三脂水平≥ 2 .2 6mmol/L和 /…     

秦皇岛铁路地区高血压综合防治模式研究及效果评价

目的探索在秦皇岛铁路地区建立规范化、信息化的高血压社区干预管理模式,进一步做好高血压综合防治工作。方法从2005年起对秦皇岛铁路地区职工每年进行体检和统一问卷调查,围绕高血压的防治目标建立信息化管理网络,实行健康人群、高危人群、患病人群分类及高血压患者分级管理、综合干预,定期进行效果评价。结果经过3 a的综合干预管理,秦皇岛铁路地区职工高血压发病率逐年下降,高血压发病危险因素明显降低,高血压的知晓率、治疗率、控制率较基线水平显著提高,同时减少了心脑血管急性事件的发生。结论实施社区人群高血压综合干预、规范化、信息化管理可行、有效。     

社区责任医生在高血压社区综合干预中的作用浅析

绍兴市马山镇被列为浙江省城郊结合部高血压社区综合干预试点之一。本文探讨以社区责任医生为综合干预业务骨干,以健康教育和健康促进为基本手段,以个体化的高血压患者信息管理为主要措施形式的社区高血压综合防治结果。1马山社区基本情况绍兴市马山镇位于袍江工业区杭甬高速南侧,辖44个行政村(含居民社区),总人口5·3万,辖区内一个社区卫生服务中心,8个社区卫生服务站。2实施方法2·1基线调查调查方法:组织专门的体检班子开展基线调查,同时依托社区卫生服务站的社区医生进行查漏补缺。调查内容:包括年龄、性别、职业、家族史、既往病史、健…     

丽水社区各阶层人群公共卫生问题问卷调查

为了解城镇社区各阶层人群对公共卫生问题的需求 ,为制定社区慢病综合防治规则提供依据 ,我们对全社区不同阶层人群做了一次较广泛的《丽水社区公共卫生问题问卷调查》。1　材料和方法1 .1　调查人群 :1行政领导层 (地区行署、市府领导 ) 6 7人。 2社区管理干部层 (城关镇、办事处、居委会、村委会干部 ) 1 1 2人。 3卫生行政领导层 (卫生局长、医院院长、防疫站站长 ) 52人。4医护人员 1 2 9人。5社区随机抽样人群 1 99人。1 .2　本次调查采取问卷方式。问卷内容 :1最常见的疾病有哪些 ?2哪些因素对健康威胁最大 ?3哪些人群更容易患病 ?4您…     

《中国循环杂志》稿约

<正>1本刊性质及读者对象《中国循环杂志》为中华人民共和国国家卫生健康委员会主管、国家心血管病中心主办、中国医学科学院阜外医院承办的心血管病学专业学术刊物,以从事心血管病专业预防、医疗、科研及教学人员为主要读者对象。本刊办刊宗旨是:贯彻党和国家的卫生工作方针政策,坚持理论与实践相结合,普及与提高相结合的方针,反映我国心血管病学在临床和科研工作中的重大进展,促进国内外心血管病学科的学术交流。2征稿范围本刊欢迎临床研究、基础研究、流行病学与人群防治、     

综合干预措施在社区老年高血压患者治疗中的效果

随着生活水平的提高,老龄化的加快,社区老年人群中高血压患者的健康问题成为社会的焦点问题。通过国内外多年的临床治疗经验表明,在社区开展综合干预措施进行防治是控制高血压最有效的办法〔1,2〕。本文旨在分析综合干预措施在社区老年高血压患者治疗中的效果。     

丽水市机关干部人群心血管病危险因素干预效果评价

目的评价丽水市机关干部人群心血管病主要危险因素的干预效果。方法在丽水市25~64岁机关干部人群中采取以健康体检后健康教育和电话随访为主的综合性干预措施,采用健康体检调查方法收集心血管病主要危险因素资料,评价干预效果。干预措施包括:(1)开设体检报告咨询室,针对个体存在的健康问题进行咨询;(2)电话随访;(3)组织体检团体机关干部开展专题健康教育讲座活动。结果本次调查分析显示:(1)2016年男、女性机关干部平均舒张压较2012年分别下降2.35mmHg、2.64mmHg,平均空腹血糖分别下降0.11mmol/L、0.14mmol/L,平均血尿酸分别升高18.19μmol/L、28.75μmol/L。(2)2016年男、女性机关干部高血压率及高血糖率较2012年均下降,而高尿酸血症率则较2012年升高。2016年男、女性机关干部高脂血症率较2012年无明显变化。结论通过对心血管病危险因素进行干预,机关干部人群高血压率和高血糖率明显下降,但高脂血症率、超重肥胖率无明显下降,高尿酸血症率则显著上升,今后应加强超重肥胖、高脂血症以及高尿酸血症方面的干预措施。     

社区人群干预前后冠心病事件发病率和死亡率的变化

目的　了解社区人群干预前后冠心病事件发病率和死亡率的变化。方法　对 1991～ 2 0 0 0年间 ,在我国北京、上海、长沙 3个城区共约 30万人群中开展社区人群心血管病危险因素综合性干预研究。结果　干预社区冠心病事件年平均发病率为 5 1.1 10万 ,明显低于监测社区 (71.3 10万 )。 10年来干预社区和监测社区冠心病事件发病率均有上升趋势 ,但干预社区上升幅度明显低于监测社区。干预社区 1996～ 2 0 0 0年冠心病年平均发病率与 1991～ 1995年相比上升了 2 0 .5 % ,而监测社区年平均发病率上升了 6 2 .0 %。干预社区冠心病事件年平均死亡率为 38.2 10万 ,明显低于监测社区 (5 1.3 10万 )。 1991～ 2 0 0 0年干预社区和监测社区冠心病事件死亡率也有上升趋势 ,但干预社区上升幅度低于监测社区。干预社区 1996～ 2 0 0 0年冠心病年平均死亡率与 1991～ 1995年相比上升了 13.7% ,而监测社区上升了17.9%。 3个地区的发病率和死亡率上海最低 ,长沙次之 ,北京最高。结论　积极控制高血压和开展健康教育的干预措施对降低冠心病事件发病率、死亡率效果较显著     

我国三城市开展社区人群干预九年脑卒中发病率的变化

目的　探索适合国情的社区人群降低脑卒中发病率和死亡率的有效干预措施。方法　在脑卒中高发城市北京、上海、长沙 3个市区约 30万人群中开展社区综合性预防研究 ,其中半数设为对照人群。结果　开展加强干预 9年来 ,干预社区脑卒中发病率男性下降 5 1.5 % ,女性下降 5 2 .7%。同期对照社区男女分别下降 7.3%和 15 .7% ,两组比较有非常显著性差异。干预社区 10年平均发病率为 16 7.0 2 10万 ,对照社区为 199.96 10万 ,统计学比较差异有显著性意义 (P <0 .0 1)。在干预社区 ,5 0岁以上高龄组发病专率逐年下降的同时 ,35～ 49岁组发病率却显示有上升趋势。结论　在人群中开展经常性的健康教育和健康促进活动 ,同时实施积极控制高血压为主的干预措施可明显降低脑卒中的发病率。     

某社区老年人群卒中一级干预方案实施效果的初步评价

目的 初步评价某社区老年人群卒中一级干预方案的实施效果.方法 选择上海市奉贤区某社区2019年参加社区老年健康体检并于2021年再次参加健康体检的老年人群作为研究对象.纳入社区人群的年龄≥60岁.以社区卫生服务中心为依托,以社区老年人年度健康体检结果为数据来源.在体检过程中进行一般情况调查,并进行卒中风险评估、卒中高危...