乙型肝炎病毒Ⅱ型与肝细胞癌

调查了237例肝细胞癌(HCC)患者血清中感染乙型肝炎病毒(HBV)的状态,其中152例(64.14%)HBs Ag阳性,并揭示HCC患者血清中存在HBV_2感染的血清学模式,即HBsAg阳性而抗-HBc阴性,占HBsAg阳性HCC患者的10.53%(16/152)。占所有HCC患者的6.75%(16/237)。应重视对HBV_2感染的防治。     

关于乙肝病毒Ⅱ型在母婴传播中的初步报告

作者对37例 HBV_2感染的孕妇,做了36个月的母婴传播的观察,结果表明,母婴传播不是 HBV_2的主要传播途径,而长期密切接触可能更为重要。作者观察到乙肝疫苗不能阻断 HBV_2的传播,抗-HBs 不能抵抗 HBV_2的感染发生。为提高预防效果乙肝疫苗应含有 HBV_2的HBsAg。     

乙型肝炎病毒Ⅱ型患者血清中HBsAg的纯化及其某些生物物理特性的初步研究

本文纯化了HBV_2患者血清中HBsAg,并测定了其分子量、等电点及电镜下颗粒直径。结果表明,其分子量为69000,等电点为5.95,HBsAg颗粒直径为20～30nm,这些特性与HBV_1HsAg比较均存在不同程度的差异,提示HBV_2可能是一种新的乙肝病毒。     

什么叫HBV_1和HBV_2?

新近在Senegal报告一种HBsAg阳性的新型乙肝病毒(HBV)感染,病毒颗粒直径为45～60nm,氯化铯密度为1.25～1.27。其感染特征为HBsAg阳性,无抗-HBc,而HBsAg消失后,也不能检出抗-HBe或抗-HBs,况且感染此种病毒的人也无HBeAg检出。Coursaget等报告15例HBsAg阳性,抗-HBc阴性感染的血清标本中仅1例检出有HBsAg DNA-P,这可能与病毒在血清     

HBsAg和HBeAg(或抗-HBe)阳性孕妇血清中的乙型肝炎病毒DNA

最近,对于乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和乙型肝炎e抗体(抗-HBe)阳性母亲所产婴儿是否需要进行被动或主动免疫存在着争论。由于有一定数量的抗-HBe阳性母亲可通过垂直传播将乙型肝炎病毒(HBV)传染给婴儿,因此作者对44例HBsAg阳性孕妇的血清进行了HBV-DNA检测,后者可作为HBV传播的一个指标。以克隆的HBV-DNA pCp10为探针进行斑点杂交试验。结果7例HBeAg阳性血清标本中有6例(86%)HBV-DNA呈强阳性,其中3例血清DNA多聚酶和HBV-DNA同时阳性;在33例抗-HBe阳性血清标本中也有8例(24%)可检出HBV-DNA;在4例HBeAg和抗-HBe(RIA法)均阴性的血清中有2例检出了HBV-DNA。未观察到HBeAg阴性血清中可检出DNA多聚酶活性。 HBsAg滴度(1∶10~3～1∶10~5)和转氨酶水平均     

乙型肝炎病毒感染中的抗δ的发病率和意义

在意大利的乙型肝炎表面抗原携带者中发现一个新的抗原抗体系统即δ抗原抗体系统。对HBsAg(-)227例和HBsAg(+)510例的血清测定抗δ。227例HBsAg(-)者中对照者52名,急性非乙型肝炎61例,慢性非乙型肝炎64例,非肝脏疾病50例。HBsAg(+)患者中慢性肝病241例;无症状携带者134例;急性乙型肝炎135例。 52例正常对照者和175例HBsAg(-)的急性或慢性肝脏病者血清抗δ皆(-)。不同区域各种HBsAg(+)患者抗δ的发生率见附表。HBsAg(+)510例血清中70例抗δ(+)。三个国家的血清中皆有抗δ。20例抗δ(+)意大利患者中17例为HBsAg/ay,3例为HBsAg/ad。抗δ(+)的2例日本患者皆为HBsAg/ad。慢性肝病患者抗δ的阳性率显著高于HBsAg携     

唾液HBsAg、抗-HBc、HBeAg检测及其意义

本文对大学生115名慢性HBsAg无症状携带者血清进行HBsAg、抗-HBc、HBeAg三项标志检测,以探讨其唾液的传染性并和血清HBV标志的关系。检测结果表明,HBsAg携带者唾液中不但HBsAg检测率高达86.08%,而且抗-HBc、HBeAg检测率分别为79.1%、32.1%,和血清基本一致。尤其唾液中检出HBeAg,是传染性标志,具有流行病学意义。然而     

酶联免疫吸附试验检测HBsAg/IgM与HBsAg/C_3—C2C的比较研究

本文分别以羊抗人μ链及抗人C_3羊IgG为包被抗体,以HRP—抗HBs抗体为指示抗体,分别检测211例血清标本的HBsAg/IgM与HBsAg/C_3—C2C。其中二者阳性检出符合率为64.5％(89/138)。阴性符合率35.5％(49/138)。总体符合率65.4％(138/211)。二种复合物检出呈明显相关(p<0.01)。HBsAg/IgM检出率较HBsAg/C_3—C2C高(p<0.01)。但HBsAg/C_3—C2C     

抗乙型肝炎核心抗体诊断乙型肝炎感染

抗乙型肝炎核心抗体(抗HBc)产生于病毒感染早期,作者对某部队士兵进行抗HBc的放射免疫测定,结果发现: 85例 HBsAg阴性的急性乙型肝炎中,34例(39％)检出抗HBc;而在25例HBsAg阳性的患者中,HBc阳性的有24例(96％)。22例HBsAg阳性的急性乙型肝炎中,21例病初抗HBc阳性,其中20例在发病后3～33个月内抗HBc持续存在;19 例HBsAg阴性的急性乙型肝炎中,7例(37％)病初抗HBc阳性,其中4例恢复期血清中持续存在抗HBc,其余12例中分别有3例在发病后3、4、15月血清抗HBc转为阳性。此外,长期研究也发现抗HBc出现较抗HBs更早,故可提高亚临床感染的检出率。作者认为,抗HBc是研究乙型肝炎流行病学的     

血清转氨酶持续正常的HCV携带者血清HCV RNA量和组织学特征

作者研究了22例血清ALT和AST值持续正常的HCV携带者(7例男性,15例女性)。其血清经逆转录PCR(RT-PCR)法检出HCV RNA;肝活检标本足以作出组织学评价。22例病人血清ALT、AST均持续正常6～48月(平均12月);第二代ELISA法检出血清抗HCV,并经RIBA-2证实;因无可检出的HBsAg和无高滴度抗HBc而排除乙型肝炎。12例曾有输血史;20例作针刺抽吸肝组织活检,2例分别在作胃癌和胆石症手术时取肝边缘活检。     

重型及慢性活动性乙肝75例血清抗—HD抗体检测分析

本文应用抗—HD(EIA)试剂检测75例HBsAg阳性重型肝炎及慢性活动性肝炎血清标本:同时测定HBV标志及肝功能。其中47%病例有肝组织学病理诊断及肝内HBsAg、HBcAg检测。所选病例系Rizzetto认为的抗—HD高检出人群。结果显示,75例血清抗—HD全部阴性。     

本院脂肪肝、胆红素淤积性肝炎患儿乙肝两对半检查结果调查分析

目的探讨本院脂肪肝、胆红素淤积性肝炎患儿乙肝两对半检查结果情况。方法用ELISA法对本院乙肝患儿共50例进行两对半检测,并对其资料进行回顾性分析。结果 HBsAg阳性为4例(8%),抗HBs(+)25例(50%),5项标志物均阴性为21例(42%)。乙型肝炎病毒(HBV)感染的血清标记物为5种模式,1组大三阳[HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc (+)]7例(14%); 2组小三阳[HBsAg(+)、抗HBe(+)、抗HBc (+)]10例(20%);3组小二阳[HBsAg(+)、抗HBc (+)]7例(14%); 4组HBsAg阳性3例(6%);5组抗HBc (+) 2例(4%),两对半大、小三阳是乙肝病毒感染的主要模式。结论本院脂肪肝患儿血清总胆红素水平降低,肝炎患儿乙肝感染主要以大三阳、小三阳及单项抗HBc(+)为感染的主要模式。     

无症状HBsAg携带者免疫系统的意义

目前认为,多数无症状乙型肝炎(乙肝)表面抗原(HBsAg)携带者无严重肝损害,肝功能正常。本文综述携带者的免疫学状态。血清和肝组织中乙肝病毒标志于携带者的肝组织中检出HBsAg和乙型肝炎核心抗原(HBcAg),并发现HBsAg位于肝细胞膜、HBcAg位于肝细胞核时常有肝损害;相反,如两者位于细胞浆时则无明显肝细胞损伤,于携带者血清中可检出乙肝病毒各种标志:1.7～40%携带者血清中可检出乙型肝炎e抗原(HBeAg),11.2～98.3%可检出抗-HBe,而9.2%携带者血清中的HBeAg和抗HBe均阴性;有6.4%携     

慢性乙型肝炎血清标志物少见模式分析

HBV感染后血清标志物的模式表现呈多样化。本科血清免疫室2004年共检测到42例少见模式，占阳性总例数的0．6％（42／6744）。其中HBsAg（-）、抗HBs（-）、HBeAg（＋）、抗HBe（-）、抗HBc（＋）者33例，HBsAg（＋）、抗HBs（-）、HBeAg（＋）、抗HBe（＋）、抗HBc（＋）者9例。更换不同厂家试剂检得相同结果。HBVDNA．PCR检测42例均呈阳性。笔者分别对上述2种少见模式的HBsAg（-）（P／N0．1～2．0）和抗HBe（＋）（抑制率0．6～0．8））作进一步检测分析。     

HBsAg阳性者乙肝病毒血清标志物的组合模式及e抗原阳性者年龄和性别分布

目的了解山东省寿光市HBsAg阳性者乙肝病毒血清标志物(HBVm)组合模式,以及e抗原阳性者年龄、性别分布。方法用酶联免疫吸附法(ELISA)检测居民体检时发现的HBsAg阳性者的HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc。结果共检出HBsAg阳性4312例,男性2554例、占59.2%,女性1758例、占40.8%;患者年龄3~91岁,平均35.9岁;HBVm有13种组合模式,HBsAg阳性、抗-HBe阳性或阴性、抗-HBc阳性占73.47%;HBeAg阳性率24.65%,男性高于女性,随年龄增加阳性率降低,年均递减0.89%;抗-HBe阳性率56.40%,女性高于男性,随年龄增长阳性率增高,年均递增0.92%。结论HBsAg阳性者以HBeAg阴性为主,随年龄增长HBeAg阳性率逐渐降低;小年龄组人群HBeAg、抗-HBe血清学转换率高,40岁以上人群转换率减慢。     

济南地区无偿献血者血液检测指标阳性模式调查分析

目的：调查济南地区无偿献血者中血液指标ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-TP阳性模式种类与分布,探讨彼此的相关程度,寻找有效的筛检模式,为筛检献血者提供理论数据支持,保证血液安全。方法：调查2009年75078例济南地区无偿献血者血液检测指标数据,对阳性模式进行统计分析,统计学方法采用χ2检验。结果：总阳性人数为4603例,其中ALT阳性3511例,HBsAg阳性522例,抗HCV阳性404例,抗-TP阳性166例,血液指标阳性模式共有11种,在ALT阳性模式中,ALT单项阳性率97.93%,ALT与HBsAg双项阳性率1.06%,ALT与抗-HCV双项阳性率0.61%;HBsAg阳性模式中HBsAg单项阳性率92.55%,抗-HCV阳性模式中抗-HCV单项阳性率93.3%。结论：ALT与HBsAg关联程度强于ALT与抗-HCV（χ2=3.31,P〈0.05）,血液筛检ALT与HBsAg仍是重点,加强献血前的快速筛检可以有效降低复检阳性率。     

132例HBeAg阳性HBsAg阴性的乙型肝炎患者HBV-M演变结果分析

目的:了解某些乙型肝炎患者HBsAg阴性,HBeAg阳性特殊感染模式的不稳定性,分析其产生的可能原因。方法:对符合主题的132例乙型肝炎患者,用ELISA法检测、复查血清乙肝病毒标志物(HBV-M)。结果:132例HBsAg阴性、HBeAg阳性患者入院时抗-HBc阳性123例、HBV DNA阳性65例(49.2％)。第1次复查有75例HBsAg转为阳性,16例抗HBs阳性、60例HBeAg阳性、65例抗HBe阳性、131例抗HBc阳性。第2次复查HBsAg阳性83例、抗-HBs阳性15例,HBeAg阳性78例、抗-Hbe阳性53例、抗-HBc阳性131例,HBV DNA阳性69例(52.27％)。结论:这种乙肝病毒感染的特殊模式很不稳定,大部分可以转变为HBsAg阳性,一小部分确也可以转变成抗-HBs阳性。     

HBV感染者HBV DNA与血清标记物间的关系

目的　观察HBsAg阳性患者血清标记物与HBVDNA水平间的关系。方法　用时间分辩免疫荧光分析法测定HBV感染者的血清标记物 ,荧光定量PCR法测定HBVDNA含量。结果　 2 0 4例HBV感染者中 ,血清标记物出现三种组合 ,组合Ⅰ为HBsAg ( +)、HBeAg ( +)、抗 HBc ( +) 10 4例 ,血清HBVDNA阳性率为 86.5 % ;组合Ⅱ为HBsAg ( +)、抗 HBe ( +)、抗 HBc ( +) 80例 ,血清HBVDNA阳性率为 3 2 .5 % ;组合Ⅲ为HBsAg ( +)、抗 HBc ( +) 2 0例 ,血清HBVDNA含量均低于检测低限 ( <1× 10 3 拷贝 /毫升 )。结论　HBV感染者血清HBVDNA水平更能反映病毒复制的程度 ,应努力开展此项检测     

项抗-HBc阳性患者预后的预测

部分HBV感染者的血清标志表现为单项抗-HBc阳性。过去认为这是HBsAg向抗-HBs转化的“窗口期”,约经3mo～6mo后出现抗-HBs。近来研究发现部分单项抗-HBc阳性患者可持续超过6mo,甚至再次出现HBsAg阳性。采用放射免疫法(RIA)和PCR等敏感的检测手段,一部分患者中尚能检出HBV DNA,HBsAg等HBV复制的血清标志。但目前尚不完全清楚HBV DNA检出与单项抗-HBc阳性持续存在或转变为HBsAg间的关系,以及HBV DNA及HBsAg对单项抗-HBc阳性患者预后是否具有预测作用。因而,我们进一步探讨单项抗-HBc患者HBV DNA检出情况以及与其转归的关系,找到早期预示预后不良指标,以便对预后不良患者及时进行相应治疗,从而改善其预后。     

急性血吸虫病患者HBsAg(RPHA)假阳性反应的观察

采用RPHA法对41例急性血吸虫病患者检测HBsAg,阳性率高达70.73％(29/41)。对RPHA法阳性的29例患者血清用ELISA法检测HBsAg、抗HBs、抗HBc、HBeAg、抗HBe等5项HBV感染血清标志物,HBsAg(ELISA)阳性率12.20％(5/41)。ELISA法HBsAg阳性的5例中有4例同时伴有抗HBe、抗HBc阳性,另1例仅抗HBc阳性:而HBsAg在ELISA法阴性,RPHA法阳性患者的血清无1例查出HBV感染的其它4项标志物。