活血化瘀法治疗冠心病不同分期初探

冠心病是指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,或（和）冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。临床以心绞痛、心肌梗死、无症状性心肌缺血、缺血性心肌病和猝死为主,常见的有稳定型心绞痛（sAP）、不稳定型心绞痛（UAP）和急性心肌梗死（AMI）。     

疏血通注射液治疗冠心病心绞痛疗效观察

疏血通注射液是由水蛭、地龙提取而制成的 ,具有活血化瘀 ,通经活络的功能 ,能降低血粘度 ,对抗血小板聚集 ,抑制血栓形成。它对冠心病心绞痛的影响尚不清楚 ,因此我们观察了该药对冠心病心绞痛的疗效影响 ,现总结报道如下 :1　资料与方法1 .1　临床资料参照国际心脏病学会及世界卫生组织临床命名标准化联合专题组报告《缺血性心脏病的命名及诊断》标准 ,选择冠心病心绞痛患者 35例 ,其中男 2 0例 ,女 1 5例 ,年龄 42～ 67(平均 54.6)岁 ;初发劳累型心绞痛 9例 ,稳定型心绞痛 2 0例 ,变异型心绞痛 2例 ,梗死后心绞痛 4例。1 .2　方法患者用…     

急性冠脉综合征的病理和临床

根据不同的临床表现，临床上把冠心病分为五种类型，即无症状型冠心病、心绞痛型冠心病、心肌梗死型冠心病、缺血性心肌病型冠心病及猝死型冠心病。其中不稳定性心绞痛(Unstable Angina,UA)，无Q波型心肌梗死(No-QWave Myocardial Infarction NQMI)，Q波型心肌梗死(QWave Myocardial Infarction,QMI)及猝死型冠心病因其病情急骤、危重且具有相同的病理基础，临床上统称为急性冠脉综合征(Acute Coronary Syndrom,ACS)。本文主要对ACS的病理基础及发病机制与临床联系作一综述。     

新通注射液治疗冠心病心绞痛的临床观察

目的观察新通注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法108例冠心病患者，双盲随机分为新通治疗组（73例）和对照组（35例），以新通注射液12ml加入5％葡萄糖液500ml静滴治疗为治疗组，以复方丹参针12ml加入5％葡萄糖液250ml静滴治疗为治疗组（有糖尿病者改用生理盐水稀释）。平均每日1次，连续治疗2周，观察前后心绞痛症状、心电图的变化。结果心绞痛症状疗效：治疗组总有效率94．4％，对照组总有效率80．0％，两组比较差异有非常显著性（P〈0．01）；心电图疗效：治疗组总有效率69．9％，对照组总有效率37．1％，两组比较差异有非常显著性（P〈0．01）。结论新通注射液治疗冠心病心绞痛安全有效。     

体外心脏震波治疗冠心病

冠心病,又称缺血性心脏病,是由于冠状动脉粥样硬化造成血管狭窄或阻塞,发生冠脉循环障碍,造成心肌缺血、缺氧或坏死的一种心脏病。冠心病的发病有9个独立危险因素：年龄、吸烟史、心绞痛病史、急性心梗家族史、高血压、低密度脂蛋白升高、高密度脂蛋白降低、高甘油三酯血症和糖尿病。随着我国经济发展和人民生活方式的改变,人口老龄化,人群血压、     

冠心宁注射液辅助治疗冠心病心绞痛100例临床观察

目的探讨冠心宁注射液辅助治疗冠心病心绞痛的临床疗效及安全性。方法将同期收治的160例冠心病心绞痛患者随机分为观察组100例和对照组60例,两组均予冠心病常规治疗,在此基础上观察组予冠心宁注射液静滴,对照组予黄芪注射液静滴,均连续10d为一疗程。根据治疗前后两组每天心绞痛发作次数、持续时间及硝酸甘油用量变化判定疗效;观察两组β-受体阻滞剂、钙拮抗剂联用情况。结果观察组和对照组总有效率分别为84．0％和68．3％,P〉0．05;自发型心绞痛疗效观察组优于对照组,P〈0．05。结论冠心宁注射液辅助治疗冠心病心绞痛疗效确切,尤以自发型心绞痛为著。     

冠心病与心电图波形的改变

冠心病指冠状动脉粥样硬化使血管腔阻塞,导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。它和冠状动脉功能性改变一起统称冠状动脉性心脏病,简称冠心病。冠状动脉血流量相对或绝对减少,不能满足心肌代谢需要,心肌消耗其糖原储备进行无氧代谢时成为心肌缺血。如果心肌缺血时间过长,心肌细胞的糖原储备完全耗尽,心肌发生不可逆性损伤,导致心肌坏死。冠心病患者心肌发生缺血、损伤、坏死可导致心电图波形发生改变。根据缺血、损伤及坏死的部位、范围、程度及时间等不同,在心电图上各波形的改变也不同。     

红花注射液治疗冠心病心肌缺血的临床观察

目的：探讨红花注射液治疗冠心病心肌缺血的疗效。方法：56例冠心病心肌缺血患被随机分为红花治疗组和对照（一般治疗）组，进行对比观察。结果：红花治疗组心绞痛有效率90．63％，心电图有效率87．50％，血液粘稠度明显改善，硝酸酯类药物停减率81.25%。结论：红花注射液治疗冠心病心肌缺血临床疗效确切。     

丹红注射液治疗不稳定型心绞痛临床观察

冠心病是冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。冠心病患者心肌灌注不足,冠脉血流量下降引起心肌细胞缺血、缺氧而导致心功能障碍。冠心病心绞痛是在冠状动脉供血不足的基础上,心肌急剧、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。不稳定型心绞痛是临床常见的急性冠状动脉综合征。不稳定型心绞痛冠脉内斑块不稳定,易破损,继发血栓形成及血管挛缩,使心肌供血减少,易进展为心肌梗死。     

冠心病与NO-cGMP及中药调控的研究进展

冠心病全称冠状动脉性心脏病（coronaryarteryheartdisease,CHD）,是常见的心血管疾病,是指供给心脏营养物质的血管一冠状动脉发生严重粥样硬化或痉挛,使冠状动脉狭窄或阻塞,以及血栓形成造成管腔闭塞,导致心肌缺血缺氧或梗死的一种心脏病。由于冠状动脉粥样硬化占冠状动脉性心脏病的绝大多数（95％～99％）。     

葛根素注射液治疗冠心病心绞痛疗效观察

冠心病、心绞痛的治疗方案很多。我院近2年收治46例患者，随机分为两组，治疗组采用葛根素治疗，并与丹参治疗组进行对照，现报告如下。     

SYNTAX评分在冠心病中的研究进展

<正>冠心病(CHD)是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死引起的心脏病,在我国发病率逐年升高,目前分为5型:无症状型CHD、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死[1],部分研究[2]发现CHD的危重程度往往与冠脉病变程度呈正相关,临床工作中往往应用冠脉造影计算冠脉评分的办法,来评估冠脉病变的严重程度,其中包括Leaman评分、Gensini评分、美国心脏病学会(ACC)/美国心脏学会     

参脉注射液治疗冠心病40例临床观察

本组40例冠心病患者接受参脉注射液治疗后,效果满意,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料:按WHO《关于缺血性心脏病的命名及诊断标准》选择40例诊断为冠心病的住院病例。男21例,女19例;年龄40～75岁;病程1～17年,静息心电图有缺血型ST段改变。临床症状有不同程度的心悸、胸闷、心前区疼痛、气短、乏力、四肢末梢发凉、下肢浮肿,按中医辩证属气虚或气阴两虚者。1.2　治疗方法采用深圳南方制药厂生产的参脉注射液。由人参、麦冬组成。每次50ml溶于5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射250ml中静脉滴注,每日一次,14日为一个疗程。1.3　观察项…     

老年人冠心病无症状心肌缺血诊断体会

冠状动脉粥样硬化性心脏病指冠状动脉硬化使血管腔阻塞导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病，又称为缺血性心脏病，冠心病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型，也是严重危害人们健康的常见病，本病多发生在40岁以后，男性多于女性，脑力劳动者较多见，本病发病与患者年龄、职业、体重、饮食习惯，遗传等有密切关系，高血脂、高血压、糖尿病、患者并发冠心病发病机会最多，而无症状心肌缺血是冠心病恶性事件发生的危险因素，[第一段]     

中西医结合治疗冠心病心绞痛41例疗效观察

目的：观察补气活血中药配合西药硝酸异山梨酯（消心痛）治疗冠心病心绞痛的疗效。方法：选择符合条件的冠心病病人共75例，随机分为两组，治疗组41例，对照组34例。两组病人均常规口服西药消心痛片，治疗组加用补气活血中药，每日1剂。以4周为1疗程，治疗前后观察两组病人心绞痛及伴随症状改善情况及心电图变化。结果：经4周治疗后，治疗组在心绞痛及伴随症状改善情况、心电图变化方面显效率明显高于对照组，两组治疗后比较，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：补气活血中药配合西药能较好地缓解冠心病病人的心绞痛及伴随症状，扩张冠状动脉，改善心肌供血状况。     

血尿酸水平与冠状动脉病变的相关性探讨

目的探讨血尿酸（uA）与冠状动脉病变累及范围、狭窄程度积分、斑快形态的相关性。方法检测80例不稳定心绞痛（UAP）、56例稳定性心绞痛（SAP）、32例急性心肌梗死（AMI）和72例对照组（无冠心病者）的血uA水平。所有患者均进行冠状动脉造影，采用Gensini积分评定冠脉狭窄程度，综合Ambrose及Lo等的分型方法将斑快分为Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型。结果AMI组、UAP组和SAP组血UA水平显著高于对照组（P〈0．01），各型斑块间的血UA水平无差异；冠脉单支、双支、三支病变患者血UA水平与对照组比较差异有统计学意义（P≤0．01），但单支、双支、三支病变患者间血uA水平比较差异无统计学意义。结论冠心病患者UA水平显著高于正常人，但与冠状动脉病变程度无关。     

灯盏花素注射液治疗冠心病心绞痛的临床观察

本文对39例冠心病心绞痛患者给予灯盏花素注射液治疗,疗效满意,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料选择74例按WHO《关于缺血性心脏病的命名和诊断标准》诊断的冠心病心绞痛住院患者,随机分为治疗组39例,对照组35例,其中男46例,女28例,年龄48～72岁,平均60岁,患者均有不同程度的血液流变学异常。1.2　治疗方法治疗组:取灯盏花素注射液20ml,加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,一日一次,14日为一疗程。对照组取硝酸甘油注射液5～10mg加入5%葡萄糖注射液250ml中缓慢静脉滴注,一日一次,7～10日为一疗程,视病情两组可配合消心痛治疗。2　…     

中医证型与冠状动脉病变程度的相关性研究

目的探讨冠心病病人通过选择性冠状动脉造影（SCAG）确诊单支、多支病变与中医证型之间的关系，为临床治疗提供指导。方法参照WHO（（缺血性心脏病的命名及诊断标准》，通过冠状动脉造影术，观察冠心病病人冠状动脉病变程度（累及支数、狭窄度）与中医证型的关系。结果冠心病冠状动脉病变狭窄较轻者以气滞血瘀型（73．3％）为主，冠状动脉病变较重者以血瘀型（59．5％）、痰阻心脉型（48．1％）为主，两者比较有统计学意义（P〈0．05）；随着狭窄程度加重，血瘀型、痰浊型、气阴两虚型、阳气虚衰型增多，而气滞血瘀型减少（P〈0．05）。冠状动脉单支病变者以气滞血瘀、气虚血瘀为主，多支病变者以痰浊、瘀血、气阴两虚、阳气虚衰为主。在3支病变组，心血瘀阻型明显多于痰阻心脉型和气阴两虚型（P〈0．05）。各中医证型与冠状动脉病变中左前降支（LAD）病变密切相关，单支病变中左前降支（LAD）最多（25．4％），并且冠状动脉病变中存在LAD支病变的也最多（77．8％）；单纯左支千（LM）病变未见，多有合并其他支病变。结论冠心病病人冠状动脉病变程度与中医证型之间有一定的关系。     

300例冠状动脉造影结果与舌象关系分析

冠状动脉粥样硬化性心脏病 (冠心病 )是一种严重危害人类健康的心脏病。由于冠状动脉的主要血管及分支发生粥样硬化 ,导致管腔狭窄或阻塞 ,引起心肌缺血 ,心肌坏死 ,因而又称为缺血性心脏病。我院心脏中心自 1997年 10月开展冠状动脉造影 (简称冠脉造影 )检查 ,现对 3 0 0例冠脉造影结果与舌象关系进行分析 ,探讨冠心病的舌象改变 ,以指导临床对冠心病的辨证施治。1　资料与方法1.1　一般资料　选取 1997年 10月— 2 0 0 1年 9月于我院进行冠脉造影的 3 0 0例住院病人 ,其中男 188例 ,女 112例 ,年龄5 9 .2 6岁± 10 .98岁。中医诊断及辨证…     

低密度脂蛋白胆固醇水平与冠状动脉病变的关系

目的探讨血清低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein cholesterol，LDL—C）水平与冠心病患者冠状动脉病变的关系。方法经选择性冠状动脉造影328例，根据冠状动脉造影结果分为冠心病组和对照组；冠心病组根据病变范围分为单支病变、双支病变、多支病变：根据病变狭窄程度分为轻度、中度、重度狭窄组。分别测定其血脂水平。结果冠心病组甘油三酯、LDL-C和总胆固醇水平明显高于对照组。总胆固醇和LDL—C水平与冠状动脉病变呈正相关；双支病变组与三支病变组明显高于对照组及单支病变组（P〈0．01），中度狭窄组和重度狭窄组明显高于对照组及轻度狭窄组（P〈0．01）。结论总胆固醇与LDL-C能够反映冠心病患者冠状动脉的病变情况，其水平随冠状动脉病变范围及病变程度的加重而升高，可作为预测冠状动脉病变的一个因素。