胰岛素治疗糖尿病合并肺部感染的疗效观察

目的 探讨胰岛素在糖尿病合并肺部感染中的应用价值.方法 选取84例2型糖尿病合并肺部感染的患者,按自愿接受胰岛素的原则分为胰岛素组及口服降糖药组.观察两组血糖变化、肺部感染控制有效率、住院时间.结果 胰岛素组的血糖控制、肺部感染治愈率优于口服降糖药组,而且平均住院时间缩短,低血糖发生率较低,差异均有统计学意义.结论 糖尿病合并肺部感染的治疗,应用胰岛素优于口服降糖药.     

磺脲类降糖药的前世今生

治疗糖尿病的药物主要包括口服降糖药和胰岛素，绝大多数2型糖尿病患者在他们一生的大部分时间里都会应用口服降糖药。目前，口服降糖药主要有四大类：胰岛素促泌剂、双胍类、噻唑烷二酮类和α－糖苷酶抑制剂，其中仅有胰岛素促泌剂可以促进内源性胰岛素分泌，纠正糖尿病发生、发展的主要病理机制，     

预混胰岛素类似物在减少低血糖方面的优势

随着我国经济的迅猛发展,糖尿病患病的人数也呈现飞速增长,而2型糖尿病患者血糖控制达标情况不容乐观。亚洲糖尿病管理中国协作组研究结果显示,仅有26．9％的患者糖化血红蛋白（HbAlc）能够达到6．5％以下,41．1％的患者达到7．0％以下。近期研究显示,中国2型糖尿病患者基线时平均HbAlc为9．5％±2．3％,74．5％的患者未接受治疗或仅接受口服降糖药治疗,口服降糖药及胰岛素起始治疗均较晚。     

听专家讲胰岛素治疗的那些事

《糖尿病天地》：当使用1～2个口服降糖药而患者血糖仍控制不佳时,应该怎么处理？ 刘志民教授：目前2型糖尿病发病率逐年升高．其治疗的药物也不断增多,现在主要有以下几种口服降糖药：促进胰岛素分泌的有磺脲类和格列奈类：减少肝糖原输出并降低胰岛素抵抗的双胍类;     

我院2型糖尿病高血压住院患者降糖药利用分析

目的 分析我院2型糖尿病高血压住院患者降糖药利用情况.方法 对江西省九江市第一人民医院2009年第一季度82例2型糖尿病高血压住院患者应用降糖药品种、数量、人均用药时间、合理用药情况等进行回顾性、DUR、DUE等分析.结果 19种药物有5种药品的DUI＜1,6种药品的DUI＞1,8种药品的DUI=1;降糖药中注射用胰岛素和口服降糖药中双胍类使用最多;58.5％的患者使用了两种或两种以上的降糖药.结论 我院2型糖尿病高血压住院患者使用降糖药基本合理.     

门冬胰岛素30强化治疗2型糖尿病临床观察

对30例初发2型糖尿病患者与30例已使用口服降糖药但血糖不达标的2型糖尿病患者运用门冬胰岛素30强化治疗的疗效进行观察。结果:初发2型糖尿病强化治疗血糖达标时间及胰岛素用量明显低于已使用口服降糖药但血糖不达标的2型糖尿病组。结论:预混胰岛素可以作为胰岛素起始治疗方案,初发2型糖尿病尽早启动胰岛素治疗能尽快纠正高血糖状态,保护胰岛功能。     

口服降糖药的合理应用

2型糖尿病治疗的基本措施中,合理应用口服降糖药至关重要。1.口服降糖药的种类和作用机理常用的磺脲类降糖药有多种,第一代药物有甲苯磺丁脲(D860),第二代     

口服降糖药品种介绍

口服降糖药品种介绍口服降糖药的临床应用向红丁目前在我国临床应用的口服降糖药主要包括三大类：磺脲类、双胍类以及其它口服降糖药。了解口服降糖药的品种，以及各类药物的特点和适应范围，是有效治疗糖尿病，尤其是非胰岛素依赖型糖尿病的先决条件。一、磺脲类（ｓｕｌ...     

适当时候，对降糖药说“NO!”

2型糖尿病的治疗，最主要的就是依靠口服降糖药物了。那么，只要是2型糖尿病，只要血糖升高就要用口服降糖药，这种观点可取吗？糖尿病病友须知，其实降糖药不是想用就用的。在某些情况下，您还得学会对口服降糖药说“不”字，这是怎么一回事呢？     

2型糖尿病治疗中甘精胰岛素联合口服降糖药的应用与疗效评价

目的将甘精胰岛素与口服降糖药联合应用于2型糖尿病的效果进行分析。方法选取2018年9月—2019年9月在该院接受2型糖尿病治疗的100例患者,按照抽签法均分样本为综合治疗组和口服降糖组,口服降糖组选择口服降糖药即二甲双胍治疗,综合治疗组选择以口服降糖组为基础实施甘精胰岛素治疗,评估两组临床疗效、治疗前后的血糖指标以及不良反应发生率。结果综合治疗组治疗总有效率明显高于口服降糖组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组血糖指标数据相近,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后综合治疗组空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白值均好于口服降糖组,差异有统计学意义(P<0.05);综合治疗组不良反应总发生率显著低于口服降糖组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论为2型糖尿病患者实施甘精胰岛素联合口服降糖药治疗的效果较为显著,可以提升治疗有效率,改善血糖指标,不良反应发生率低,安全性较高。     

长效胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病的疗效探讨

目的分析长效甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病的效果。方法选取2014年6月—2014年12月在该院接受治疗的30例糖尿病患者为研究对象,在口服降糖药的基础上联合长效甘精胰岛素进行治疗。分别测定长效甘精胰岛素使用前后患者的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、餐后2h血糖含量(2h BG)、餐后2h C肽(2h CP)、空腹C肽(FCP)、体重指数(BMI)指标的变化情况以及患者低血糖的发生比例。结果口服降糖药联合长效甘精胰岛素治疗4周后,患者的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖含量(2h BG)与单纯口服降糖药相比,差异有统计学意义(P0.05);联合治疗12周之后,患者的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖含量(2h BG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)与单纯口服降糖药相比,差异有统计学意义(P0.05),但体重指数(BMI)并无显著差异,患者低血糖的发生率较低。结论长效甘精胰岛素联合口服降糖药可以有效治疗2型糖尿病,患者体重无显著增加,治疗安全性较高,值得在临床上进行推广。     

糖尿病治疗药物新进展

糖尿病治疗药物主要包括口服降糖药和胰岛素两大类.与西方发达国家相比,我国糖尿病患者的用药特点是:口服降糖药应用十分广泛,占病人总数的80～85%。胰岛素治疗现实中很难被病人接受,相     

口服降糖药在1型糖尿病治疗中的地位与作用

糖尿病治疗的药物包括口服降糖药、胰岛素及胰高血糖素样肽-1(GLP-1)类似物。作为一种胰岛B细胞功能进行性衰竭的疾病,胰岛素是1型糖尿病的治疗的主要药物。而各类型的口服降糖药,则通过其不同的降糖机制,广泛应用于2型糖尿病患者。既往的观点认为,对于胰岛B细胞功能缺乏的患者,口服降糖药效果不佳。而近年来,随着对各种口服降糖药物研究的深入,二甲双胍、α-葡萄糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类药物、二肽基肽酶(DPP)-4抑制剂及钠-葡萄糖协同转运蛋白(SGLT)2抑制剂等药物在1型糖尿病患者中使用的临床证据逐渐丰富,因此,联用口服降糖药治疗可能成为1型糖尿病胰岛素治疗基础上稳定血糖及防治并发症的新措施。     

门诊患者口服降糖药临床分析

在糖尿病患者中,约90％为2型糖尿病,而口服降糖药是其治疗的首选药物。本文分析我院2008年口服降糖药的使用情况,为临床合理用药提供参考。     

服用降糖药要做到心中有数

大部分2型糖尿病患者靠口服降糖药治疗，有些人甚至终身服用。目前口服降糖药种类繁多，服用不当，不仅血糖控制不佳，还会引起更多不良反应。因此糖尿病患者必须对各种口服降糖药有所了解，做到心中有数。     

诺和锐30治疗控制不良老年2型糖尿病临床体会

目的探讨预混胰岛素类似物双相门冬胰岛素（诺和锐30）对口服降糖药血糖控制不良的老年2型糖尿病的疗效和不良反应。方法：40例口服降糖药血糖控制不良的老年2型糖尿病使用诺和锐30治疗16周,观察治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）,并记录低血糖等不良反应。结果：FBG、PBG、HbA1c均明显下降,无严重低血糖及其它不良事件。结论：诺和锐30治疗口服降糖药血糖控制不良的老年2型糖尿病安全、有效。     

胰岛素对2型糖尿病患者结肠Cajal间质细胞及乙酰胆碱变化的影响

目的 比较接受不同治疗的2型糖尿病患者与非糖尿病对照的结肠cajal间质细胞(ICC)及乙酰胆碱(Ach)的形态、分布及数量,了解糖尿病患者结肠ICC及Ach的变化以及胰岛素治疗对其的影响.方法 取结肠癌手术标本切缘的正常结肠组织共81例,其中非糖尿病对照29例,2型糖尿病52例(胰岛素治疗24例,口服降糖药治疗28例).免疫组化检测c-kit阳性细胞及Ach表达;甲苯胺蓝染色肥大细胞. c-kit阳性细胞与肥大细胞数之差为ICC数目,图像处理软件分析Ach表达及密度.结果 结肠的黏膜下层、环行肌及纵行肌层内(IM)、肌间(MY)神经丛均有c-kit阳性细胞分布.糖尿病患者的ICC细胞突起明显减少、分布松散,较多空泡形成,这些变化在口服降糖药组更明显.ICC数目比较:对照组>胰岛素组>口服降糖药组(ICC-MY:60.12比23.95比16.49, P=0.000; ICC.IM:41.79比33.18比25.88, P=0.000).结肠黏膜下神经丛和肌间神经丛均有Ach表达,糖尿病患者Ach阳性细胞分布松散,较多空泡形成,口服降糖药组更明显. Ach阳性表达分析,面密度:对照组>胰岛素组>口服降糖药组(147.50比103.82比86.38, P=0.000).对非糖尿病对照组的分析表明,ICC数目及Ach表达与年龄、性别无相关性.结论 糖尿病患者结肠ICC及Ach较对照组分布松散,较多空泡形成,ICC数量及Ach表达明显减少.胰岛素对上述变化具有保护作用.结肠ICC数目及Ach表达与年龄及性别无关.     

102例酮症倾向2型糖尿病患者的临床特征分析

目的探讨酮症倾向2型糖尿病的临床特征及治疗方法。方法102例酮症倾向2型糖尿病在胰岛素降糖治疗1个月后,停用胰岛素给予口服降糖药单用或联合治疗,接受至少1年的随访。根据最终的治疗方案,分为口服降糖药（OHA）组和胰岛素治疗（INS）组。结果（1）经过1年的随访,77．5％的患者通过口服药物可将血糖得到较满意的控制,22．5％的患者因严重高血糖或酮症需要再次接受胰岛素治疗。（2）酮症倾向的2型糖尿病具有普通2型糖尿病许多类似的临床特点和病理生理特征。（3）与INS组相比,OHA组起病时的血糖、HbA1c、胰岛素强化治疗达标时间、男性构成比较低,而BMI、甘油三酯、糖尿病家族史构成比较高（P〈0．05）。（4）在高血糖得到控制后,OHA组胰岛素分泌指数（MBCI）和MBCI的变化值均大于INS组（P〈0．05）。（5）多元回归分析发现,高血糖控制后的MBCI、：BMI为选择不同治疗方案（口服药治疗或胰岛素治疗）的主要参考因素。结论酮症倾向2型糖尿病可能是2型糖尿病的一个亚型。在短期胰岛素治疗后,大多数可以改用口服降糖药,高血糖控制后的MBCI、：BMI将有助于不同降糖方案的选择。     

治疗2型糖尿病的口服降糖药

目前，降血糖的药物有六大类。 其中，五大类是口服降糖药，不同的降糖药通过不同的途径来达到降低血糖的作用。过去的几年。治疗2型糖尿病的口服药物明显增加。 另一类就是胰岛索。胰岛素一直以来以注射的形式用于临床，最近可吸入的胰岛素制剂也已问世，其他的使用形式还在研究之中。 为了便于广大糖尿病患者合理选择降糖药，本期对目前国内外广泛使用的六大类降糖药进行大盘点。     

2型糖尿病门诊口服降糖药与胰岛素用药分析

目的对2型糖尿病门诊口服降糖药与胰岛素用药情况的分析。方法于2013年1月—2014年12月选择该院门诊收治的2型糖尿病患者的临床资料,作为研究对象,对患者口服降糖药的类型、用药频度、联合用药、用药费用与胰岛素应用情况进行回顾性分析,并评价2型糖尿病患者门诊降糖药的合理性。结果该院门诊对2型糖尿病降糖药的应用以格列齐特、二甲双胍、格列吡嗪、格列美脲、消渴丸、诺和灵以及门冬胰岛素等药物为主;其中口服用药频率排在前3位的依次是格列齐特、二甲双胍、瑞格吡嗪片;销售金额排在前3位的依次是二甲双胍、格列齐特、格列吡嗪;降糖药物联合应用主要为双胍类和磺脲类联合应用,联合用药均比较合理、有效与安全。结论 2型糖尿病门诊处方中,疗效确切、不良反应小、价格低廉的口服降糖药以及胰岛素得到广泛应用,且联合用药比较合理与安全。