妇科微创手术与微创化手术

随着生活水平的大幅度提高,人们不但十分重视治病的效果,而且对手术创伤和痛苦的大小,及伤口疤痕对美观的影响也非常关心.因此,以最小的创伤达到最大的治疗目的,最大程度地减少手术创伤对机体的影响,是现代外科手术努力的方向,即手术在向微创化发展.妇科领域中以腹腔镜为代表的微创手术以及微创化经腹小切口手术正是这一努力的结果.     

口腔手术合并糖尿病围手术期处理

目的探讨口腔手术合并糖尿病患者采取围手术期处理的效果。方法选取该院2008年3月—2013年4月接收的口腔手术合并糖尿病患者27例,对其采取围手术期的处理并观察其疗效。结果 27例口腔手术合并糖尿病患者经围手术期治疗后切口均属甲级愈合,且没有1例患者出现并发症。结论对口腔手术合并糖尿病患者的治疗,采取围手术期的处理后疗效明显,且无并发症发生。     

微创心脏外科手术

微创心脏外科手术是近几年开展起来的一种新的手术方式，其目的是通过发迹手术途径，减少创伤，从而促进患者健复。     

急性阑尾炎腹腔镜手术与开腹手术对比分析

目的:探讨急性阑尾炎手术中,腹腔镜手术与开腹手术的临床疗效及其手术差异。方法:选取急性阑尾炎患者200例,将其随机分为A、B两组。A组患者接受腹腔镜手术,B组患者接受开腹手术。术后对两组的手术时间、住院时长、感染并发症几率、医疗费用等相关资料进行细致对比分析。结果:两组患者接受手术后均痊愈出院,无死亡病例。A组手术时间较B组长,医疗费用较B组高,二者差异无统计学意义(P<0.05);两组住院时长、感染并发症几率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在急性阑尾炎手术中,腹腔镜手术与传统开腹手术相比较,并未较为明显的临床优势。     

陈旧性心肌梗死患者腹部手术围手术期处理

目的总结陈旧性心肌梗死患者腹部手术围手术期处理体会。方法对35例行腹部手术的陈旧性心肌梗死患者围手术期处理进行回顾性分析，胆囊切除9例，胆囊切除＋胆管探查T管引流8例，肝部分切除1例；胃癌根治7例，直结肠癌根治7例，胃穿孔修补1例，十二指肠漏旷置1例，胰十二指肠切除1例。结果合并高血压22例（62．8％），心律失常14例（40％），糖尿病11例（31．4％），脑血栓6例（17．1％），完全右束支传导阻滞4例（11．4％），慢性支气管炎并肺气肿2例（5．7％），风湿性心瓣膜病并心力衰竭1例（2．9％）。术中出现血压剧烈波动10例，低血压5例。术后出现心律失常3例，心肌缺血4例，心力衰竭2例。治愈34例，再发心肌梗死死亡1例。结论陈旧性心肌梗死患者实施腹部手术时充分的术前准备非常必要，术中要防止低血压，术后要防止心肌缺血和心功能衰竭。     

老年腹部手术病人的围手术期处理

随着年老，老年人各种生理储备功能下降，脏器退行性变并可能合并多种疾病，导致腹部疾病手术治疗的复杂化.因此，老年人周手术期处理十分重要。     

溃疡性结肠炎的手术指征、手术方式及围手术期管理

溃疡性结肠炎是炎症性肠病（IBD）的一种表现类型,发病部位主要集中在结直肠,其并发症主要为出血、穿孔、癌变及反复发作引起梗阻。溃疡性结肠炎与克罗恩病不同,溃疡性结肠炎是可以通过手术而达到根治的,且手术后的复发率及并发症率都较低,手术对于溃疡性结肠炎的患者有着更重要的意义。而手术指征、手术方式和围手术期的管理与手术的效果及术后患者的生活质量都有着密切的关系,所以对外科医生的经验及技术提出了较高的要求。本文主要集中探讨外科治疗溃疡性结肠炎的手术指征、手术方式及围手术期处理等问题。     

主动脉瓣旁路手术

主动脉瓣置换手术是治疗主动脉瓣狭窄最有效的一种治疗手段.它使得世界上不计其数的患者得到了症状的缓解和生命的延长.然而自从主动脉置换术在1961年第一次实施后,它的基本原理和操作从没有发生过变革.随着现代医疗技术的革新,心肌保护的加强,以及围手术期监护的发展,主动脉瓣置换术的住院死亡率已经降低到4%以下.然而对于那些具有高风险的主动脉狭窄患者来说,传统的瓣膜置换手术依然具有很大的风险[1,2],医学界密切关注着这一难题.近年来,介入治疗瓣膜疾病的方法正越来越受到人们的关注.主动脉瓣旁路手术是一种在心尖和胸主动脉使用一根含有生物瓣膜的人工血管形成连接方式的手术.在对高风险患者的治疗中,越来越多的国外专家正在尝试使用这种手术方式来替代传统的瓣膜置换术.国内尚未使用这种治疗方式,该方法的报道甚少.现对主动脉旁路手术的适应证、禁忌证、手术方法、术后处理及手术效果等进行综述.……     

96例有下腹部手术史患者的腹腔镜手术观察

既往常将有下腹部手术史的患者作为腹腔镜手术的相对禁忌证。2002年9月～2008年9月,我院对96例有下腹部手术史的患者实施了腹腔镜手术,效果满意。现报告如下。     

老年人心脏手术的围手术期处理

目的 总结老年患者心脏手术围手术期神经经验，提高老年人心脏手术治疗水平。方法 老年心脏病患者８９例，单纯冠状动脉病变６０全 动脉病变合并瓣膜病变５例，单纯瓣膜病变２３例，左心房粘液瘤１例，６２例行冠状动脉旁路移植术（ＣＡＢＧ），其中有２例在行ＣＡＢＧ同时行一关瓣置换术，３例同时行主动脉瓣置换术。３例冠心病使用激光打孔行心肌血管重建术；二尖瓣置换１３全主动脉瓣置换３全钍尖瓣合并主动脉瓣置换７８例；粘